Enter subscale totals (sum of individual item ratings).
কী Social Phobia Inventory (SPIN)?
▾
সোশ্যাল ফোবিয়া ইনভেন্টরি (SPIN) হল একটি 17-আইটেম স্ব-প্রতিবেদন প্রশ্নাবলী যা ডক্টর জোনাথন ডেভিডসন এবং 2000 সালে ডিউক ইউনিভার্সিটি মেডিক্যাল সেন্টারের সহকর্মীদের দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। এটি সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির তীব্রতার একটি সংক্ষিপ্ত, ব্যাপক পরিমাপ হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছিল যা তিনটি উপসর্গের ডোমেন, উপসর্গগুলি এবং ভয়ের আইটেমগুলি (7) এড়িয়ে চলা আইটেম (7)। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির ক্লিনিকাল স্ক্রীনিং এবং তীব্রতা নিরীক্ষণ উভয়ের জন্য SPIN একটি বহুল ব্যবহৃত যন্ত্র। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি (পূর্বে বলা হয় সামাজিক ফোবিয়া) হতাশা এবং অ্যালকোহল ব্যবহারের ব্যাধির পরে তৃতীয় সর্বাধিক সাধারণ মানসিক ব্যাধি, যা তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে জনসংখ্যার প্রায় 7 থেকে 13 শতাংশকে প্রভাবিত করে। এর উচ্চ প্রসার থাকা সত্ত্বেও, এটিকে কম ধরা হয় কারণ রোগীরা প্রায়শই এই ব্যাধিটির প্রকৃতির কারণে সাহায্য চাওয়া এড়িয়ে যায় এবং চিকিত্সকরা লজ্জা, অন্তর্মুখী বা এড়িয়ে যাওয়া ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য সামাজিক উদ্বেগকে ভুল করতে পারেন। উপসর্গের সূত্রপাত (সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে) এবং প্রথম চিকিত্সার মধ্যে গড় বিলম্ব প্রায় 15 থেকে 20 বছর। প্রতিটি স্পিন আইটেমকে 5-পয়েন্ট স্কেলে 5-পয়েন্ট স্কেলে 0 থেকে 4 (অত্যন্ত) রেট দেওয়া হয়, যার মোট স্কোর 0 থেকে 68 পর্যন্ত পাওয়া যায়। তিনটি সাবস্কেল স্কোর হল: ভয় (0-24), পরিহার (0-28), এবং শারীরবৃত্তীয় (0-16)। 79 শতাংশ সংবেদনশীলতা এবং 80 শতাংশ নির্দিষ্টতা সহ সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি শনাক্ত করার জন্য মোট 19 বা তার বেশি স্কোর প্রস্তাবিত কাটঅফ। 21-30 স্কোর হালকা সামাজিক উদ্বেগ, 31-40 মাঝারি, 41-50 গুরুতর এবং 51 বা উচ্চতর খুব গুরুতর নির্দেশ করে। প্রাথমিক পরিচর্যা রোগী, মানসিক রোগের বহিরাগত রোগী, সম্প্রদায়ের নমুনা এবং কলেজ ছাত্র সহ বিভিন্ন জনসংখ্যা জুড়ে SPIN যাচাই করা হয়েছে। এটি 20টিরও বেশি ভাষায় অনূদিত হয়েছে এবং ক্লিনিকাল ব্যবহারের জন্য অবাধে উপলব্ধ। SPIN সম্পূর্ণ হতে প্রায় 5 থেকে 10 মিনিট সময় লাগে এবং এটি প্রাথমিক স্ক্রীনিং, তীব্রতা মূল্যায়ন এবং সময়ের সাথে সাথে চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
সূত্র
▾
স্পিন মোট স্কোর = সমস্ত 17টি আইটেমের সমষ্টি (প্রতিটি 0-4 রেট করা হয়েছে)
সাবস্কেল স্কোর:
- ভয় সাবস্কেল = আইটেম 1, 3, 5, 10, 14, 15 (পরিসীমা 0-24)
- পরিহার সাবস্কেল = আইটেম 4, 6, 8, 9, 11, 12, 16 (পরিসীমা 0-28)
- শারীরবৃত্তীয় সাবস্কেল = আইটেম 2, 7, 13, 17 (পরিসীমা 0-16)
কাজের উদাহরণ:
একজন 24 বছর বয়সী স্নাতক ছাত্র SPIN সম্পূর্ণ করে:
1. কর্তৃপক্ষের লোকদের ভয় পায়: 3 (খুব বেশি)
2. ব্লাশিং দ্বারা বিরক্ত: 2 (কিছুটা)
3. পার্টি এবং সামাজিক অনুষ্ঠান আমাকে ভয় দেখায়: 3 (খুব বেশি)
4. অপরিচিতদের সাথে কথা বলা এড়িয়ে চলুন: 3 (খুব বেশি)
5. সমালোচনা করা আমাকে ভয় পায়: 4 (অত্যন্ত)
6. বিব্রত হওয়ার ভয়ে কিছু করা বা কথা বলা এড়িয়ে চলুন: 3 (খুব বেশি)
7. মানুষের সামনে ঘাম আমাকে বিরক্ত করে: 2 (কিছুটা)
8. পার্টিতে যাওয়া এড়িয়ে চলুন: 3 (খুব বেশি)
9. ক্রিয়াকলাপ এড়িয়ে চলুন যেখানে মনোযোগ কেন্দ্রীভূত হয়: 4 (অত্যন্ত)
10. অপরিচিতদের সাথে কথা বলা আমাকে ভয় পায়: 3 (খুব বেশি)
11. জনসমক্ষে কথা বলা এড়িয়ে চলুন: 4 (অত্যন্ত)
12. সমালোচনা এড়াতে কিছু করুন: 3 (খুব বেশি)
13. হৃদস্পন্দন আমাকে সামাজিক পরিস্থিতিতে বিরক্ত করে: 2 (কিছুটা)
14. লোকেরা যখন দেখে তখন কাজ করতে ভয় পায়: 3 (খুব বেশি)
15. বিব্রত হওয়া বা বোকা দেখা সবচেয়ে খারাপ ভয়: 4 (অত্যন্ত)
16. কর্তৃপক্ষের সাথে কথা বলা এড়িয়ে চলুন: 3 (খুব বেশি)
17. অন্যদের সামনে কাঁপানো বা কাঁপানো আমাকে বিরক্ত করে: 2 (কিছুটা)
স্পিন মোট = 3+2+3+3+4+3+2+3+4+3+4+3+2+3+4+3+2 = 51
ভয়ের সাবস্কেল = 3+3+4+3+3+4 = 20
পরিহার সাবস্কেল = 3+3+3+4+4+3+3 = 23
শারীরবৃত্তীয় সাবস্কেল = 2+2+2+2 = 8
ব্যাখ্যা: 51 এর মোট SPIN স্কোর অত্যন্ত গুরুতর সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি নির্দেশ করে। রোগী মাঝারি শারীরবৃত্তীয় উপসর্গগুলির সাথে লক্ষণীয়ভাবে উচ্চতর ভয় এবং পরিহার দেখায়। একটি SSRI এর সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা এবং এক্সপোজার উপাদানগুলির সাথে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়।চলক বর্ণনা
▾
| প্রতীক | নাম | একক | বিবরণ |
|---|---|---|---|
| SPIN_total | মোট স্পিন স্কোর | integer (0-68) | ভয়, পরিহার, এবং শারীরবৃত্তীয় ডোমেন জুড়ে সামগ্রিক সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির তীব্রতার প্রতিনিধিত্বকারী সমস্ত 17 টি আইটেমের সমষ্টি |
| F_sub | ভয় সাবস্কেল | integer (0-24) | সামাজিক এবং কর্মক্ষমতা পরিস্থিতিতে অভিজ্ঞ ভয়ের তীব্রতা পরিমাপকারী 6 টি আইটেমের যোগফল |
| A_sub | পরিহার সাবস্কেল | integer (0-28) | জনসাধারণের কথা বলা, পার্টি এবং কর্তৃপক্ষের সাথে মিথস্ক্রিয়া সহ সামাজিক পরিস্থিতির আচরণগত পরিহারের পরিমাণ পরিমাপ করে 7 টি আইটেমের যোগফল |
| P_sub | শারীরবৃত্তীয় সাবস্কেল | integer (0-16) | লজ্জা, ঘাম, ধড়ফড় এবং কাঁপুনি সহ সামাজিক পরিস্থিতিতে শারীরিক লক্ষণগুলির তীব্রতা পরিমাপ করে 4 টি আইটেমের সমষ্টি |
| SAD_subtype | সামাজিক উদ্বেগ সাবটাইপ | category | শুধুমাত্র-পারফরম্যান্স সাবটাইপ (অন্যদের সামনে পারফর্ম করার ভয় সীমিত) বনাম সাধারণীকৃত সাবটাইপ (বেশিরভাগ সামাজিক পরিস্থিতিতে ভয়); সাবটাইপ চিকিত্সা পদ্ধতি প্রভাবিত করে |
| Delta_SPIN | স্পিন পরিবর্তন স্কোর | integer or percentage | চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত বেসলাইন থেকে পরিবর্তন; বেসলাইন থেকে 50% বা তার বেশি হ্রাস চমৎকার চিকিত্সা প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে |
কীভাবে Social Phobia Inventory (SPIN)
▾
- 1স্পিন স্ক্রীনিংয়ের জন্য প্রার্থীদের চিহ্নিত করুন: এমন রোগীদের SPIN দেওয়ার কথা বিবেচনা করুন যারা সামাজিক পরিস্থিতিতে অস্বস্তির অভিযোগ করেন, জনসাধারণের কথা বলা বা সামাজিক জমায়েত এড়িয়ে যান, দৃঢ়তার সাথে অসুবিধা হয়, কর্মক্ষেত্রে বা স্কুলে কর্মক্ষমতা উদ্বেগের প্রতিবেদন করেন, বিষণ্নতার সাথে উপস্থিত যা সামাজিক বিচ্ছিন্নতার জন্য গৌণ হতে পারে, বা পদার্থ ব্যবহারের সমস্যা রয়েছে যা সামাজিক উদ্বেগের জন্য স্ব-ঔষধের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি প্রায়শই বিষণ্নতা (জীবনকালের 70 শতাংশ পর্যন্ত কমর্বিডিটি), অ্যালকোহল ব্যবহারের ব্যাধি (48 শতাংশ পর্যন্ত) এবং অন্যান্য উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির সাথে কমর্বিড হয়। SPIN মানসিক স্বাস্থ্য সেটিংসে বা বেছে বেছে প্রাথমিক যত্নে নিয়মিতভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে।
- 217-আইটেম প্রশ্নাবলী পরিচালনা করুন: প্রতিটি বিবৃতি গত সপ্তাহে রোগীর জন্য কতটা প্রযোজ্য হয়েছে তা রেট করার নির্দেশনা সহ সমস্ত 17 টি আইটেম উপস্থাপন করুন। প্রতিটি আইটেম রেট করা হয়েছে: 0 = মোটেই নয়, 1 = সামান্য, 2 = কিছুটা, 3 = খুব বেশি, 4 = অত্যন্ত। আইটেমগুলি কর্তৃপক্ষের পরিসংখ্যান, পার্টি এবং সামাজিক ইভেন্টগুলির সাথে আলাপচারিতা, অপরিচিতদের সাথে কথা বলা, মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দু হওয়া, জনসাধারণের কথা বলা, সমালোচনা করা এবং কাজ সম্পাদন করার সময় পর্যবেক্ষণ করা সহ পরিস্থিতিগুলিকে কভার করে। শারীরবৃত্তীয় উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে লালা, ঘাম, হৃদস্পন্দন এবং কাঁপুনি। স্ব-প্রশাসনকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় কারণ রোগীরা মুখোমুখি সাক্ষাৎকারে সামাজিক উদ্বেগকে কম রিপোর্ট করতে পারে।
- 3মোট এবং সাবস্কেল স্কোর গণনা করুন: মোট স্পিন স্কোরের জন্য সমস্ত 17টি আইটেম যোগ করুন (পরিসীমা 0-68)। তিনটি সাবস্কেল স্কোর গণনা করুন: ভয় (আইটেম 1, 3, 5, 10, 14, 15; পরিসীমা 0-24) সামাজিক পরিস্থিতিতে ভয়ের তীব্রতা পরিমাপ করে; পরিহার (আইটেম 4, 6, 8, 9, 11, 12, 16; পরিসীমা 0-28) আচরণগত পরিহারের পরিমাণ পরিমাপ করে; এবং শারীরবৃত্তীয় (আইটেম 2, 7, 13, 17; পরিসীমা 0-16) শারীরিক লক্ষণগুলির তীব্রতা পরিমাপ করে। সাবস্কেল প্রোফাইল ব্যক্তির সামাজিক উদ্বেগ প্যাটার্ন এবং গাইড চিকিত্সা ফোকাস চিহ্নিত করতে সাহায্য করে।
- 4তীব্রতা স্তর ব্যাখ্যা করুন: মোট স্পিন স্কোর শ্রেণিবদ্ধ করুন: 19 এর নিচে = সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি নেই, 19-20 = থ্রেশহোল্ড/সম্ভাব্য সামাজিক উদ্বেগ, 21-30 = হালকা সামাজিক উদ্বেগ, 31-40 = মাঝারি সামাজিক উদ্বেগ, 41-50 = গুরুতর সামাজিক উদ্বেগ, 51-68 = খুব গুরুতর সামাজিক। সাবস্কেল প্রোফাইল বিবেচনা করুন: রোগীদের প্রধানত ভয় এবং এড়িয়ে যাওয়া কিন্তু কম শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলি জ্ঞানীয় পুনর্গঠন এবং এক্সপোজার থেরাপিতে ভাল সাড়া দিতে পারে। বিশিষ্ট শারীরবৃত্তীয় উপসর্গযুক্ত রোগীরা ফার্মাকোথেরাপি (SSRIs শারীরবৃত্তীয় উত্তেজনা কমায়) বা শারীরবৃত্তীয়-কেন্দ্রিক হস্তক্ষেপ (প্রয়োগিত শিথিলকরণ, বায়োফিডব্যাক) থেকে উপকৃত হতে পারে।
- 5সম্পর্কিত অবস্থা থেকে সামাজিক উদ্বেগ পার্থক্য: একটি উন্নত স্পিন স্কোর ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক বিবেচনার জন্য প্রম্পট করা উচিত। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিকে পরিহারকারী ব্যক্তিত্বের ব্যাধি থেকে আলাদা করুন (আরও ব্যাপক এবং দীর্ঘস্থায়ী, সমস্ত আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্ককে প্রভাবিত করে), অ্যাগোরাফোবিয়া (নেতিবাচক মূল্যায়নের ভয়ের পরিবর্তে পালাতে অক্ষম হওয়ার ভয়), কর্মক্ষমতা উদ্বেগ (নির্দিষ্ট কর্মক্ষমতা পরিস্থিতির মধ্যে সীমাবদ্ধ), নির্বাচনী মিউটিজম (নির্দিষ্ট সামাজিক পরিস্থিতিতে কথা বলতে ব্যর্থতা), শিশুর স্বাভাবিক আচরণ বা অপ্রীতিকর অবস্থার মধ্যে। ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য কষ্ট বা কার্যকরী বৈকল্য সৃষ্টি করে)। এছাড়াও অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার বিবেচনা করুন, যেখানে সামাজিক অসুবিধাগুলি নেতিবাচক মূল্যায়নের ভয়ের পরিবর্তে নিউরোডেভেলপমেন্টাল পার্থক্য থেকে উদ্ভূত হয়।
- 6কমরবিড অবস্থার মূল্যায়ন করুন: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি, বিষণ্নতার জন্য স্ক্রিন (PHQ-9), অন্যান্য উদ্বেগজনিত ব্যাধি (সাধারণ উদ্বেগের জন্য GAD-7, প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য PDSS), পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধি (অ্যালকোহলের জন্য অডিট, মাদকের জন্য DAST-10), এবং আত্মহত্যার ধারণার উচ্চ সহযোদ্ধার হার দেওয়া। অ্যালকোহল ব্যবহারের ব্যাধি বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে কারণ সামাজিক উদ্বেগ সহ অনেক রোগী সামাজিক লুব্রিকেন্ট হিসাবে অ্যালকোহল ব্যবহার করেন এবং এই স্ব-ওষুধের প্যাটার্ন নির্ভরতার দিকে অগ্রসর হতে পারে। যদি কমরবিড বিষণ্নতা উপস্থিত থাকে, তাহলে সামাজিক উদ্বেগের চিকিত্সা প্রায়শই বিষণ্নতাকে উন্নত করে, কারণ সামাজিক বিচ্ছিন্নতা হতাশাজনক পর্বগুলির জন্য একটি বজায় রাখার কারণ।
- 7সিরিয়াল স্পিন সহ একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং মনিটর তৈরি করুন: হালকা সামাজিক উদ্বেগের জন্য (SPIN 21-30), বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে স্ব-সহায়ক CBT সংস্থান, গ্রুপ CBT প্রোগ্রাম, বা বাইবলিওথেরাপি। মাঝারি সামাজিক উদ্বেগের জন্য (SPIN 31-40), পৃথক CBT বা ফার্মাকোথেরাপি (SSRI) সুপারিশ করা হয়। গুরুতর থেকে অত্যন্ত গুরুতর সামাজিক উদ্বেগের জন্য (SPIN 41+), সম্মিলিত CBT এবং SSRI চিকিত্সা সর্বোত্তম ফলাফল প্রদান করে। সামাজিক উদ্বেগের জন্য CBT-এর মধ্যে নেতিবাচক সামাজিক ভবিষ্যদ্বাণীগুলির জ্ঞানীয় পুনর্গঠন, আচরণগত পরীক্ষা-নিরীক্ষার আশঙ্কাজনক ফলাফল, এড়ানো সামাজিক পরিস্থিতিতে স্নাতক এক্সপোজার এবং ঘাটতি থাকলে সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে 4, 8 এবং 12 সপ্তাহে SPIN পুনরাবৃত্তি করুন। বেসলাইন থেকে 50 শতাংশ বা তার বেশি হ্রাস একটি দুর্দান্ত প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়।
সমাধান করা উদাহরণ
▾
এই 30 বছর বয়সী সফ্টওয়্যার ইঞ্জিনিয়ার নিজেকে লাজুক এবং অন্তর্মুখী হিসাবে বর্ণনা করেছেন। তিনি জনসাধারণের বক্তৃতা এবং পার্টিগুলির সাথে হালকা অস্বস্তি রেট করেন কিন্তু এই পরিস্থিতিগুলি এড়ান না এবং ন্যূনতম কষ্টের রিপোর্ট করেন। তার 14-এর স্পিন স্কোর 19-এর ক্লিনিকাল থ্রেশহোল্ডের নীচে পড়ে, যা নির্দেশ করে যে তার সামাজিক অস্বস্তি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রয়েছে এবং এটি সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি গঠন করে না। কোন চিকিত্সা নির্দেশিত হয় না.
এই 28 বছর বয়সী বিপণন ব্যবস্থাপক উপস্থাপনা, সিনিয়র এক্সিকিউটিভদের সাথে মিটিং এবং নেটওয়ার্কিং ইভেন্টগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে উল্লেখযোগ্য ভয় এবং পরিহারের সাথে উপস্থাপন করেন। তার সামাজিক উদ্বেগ প্রাথমিকভাবে কর্মক্ষমতা-কেন্দ্রিক, মাঝারি শারীরবৃত্তীয় উপসর্গ (প্রেজেন্টেশনের সময় ঘাম, হৃদস্পন্দন) সহ। তার SPIN স্কোর 35 মাঝারি তীব্রতা নির্দেশ করে। কর্ম-সম্পর্কিত সামাজিক পরিস্থিতি লক্ষ্য করে একটি শক্তিশালী এক্সপোজার উপাদান সহ CBT প্রথম-সারির চিকিত্সা হিসাবে সুপারিশ করা হয়। একটি বিটা-ব্লকার (প্রোপ্রানোলল 20-40 মিলিগ্রাম) সিবিটি কার্যকর হওয়ার সময় উপস্থাপনার জন্য পরিস্থিতিগত সহায়ক হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।
এই 22 বছর বয়সী কলেজ ছাত্রের ব্যাপক সামাজিক উদ্বেগ রয়েছে যা কার্যত সমস্ত সামাজিক মিথস্ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। তিনি এমন ক্লাস এড়িয়ে চলেন যাতে অংশগ্রহণের প্রয়োজন হয়, একা খায়, কোন ঘনিষ্ঠ বন্ধু নেই এবং ড্রপ আউট করার কথা বিবেচনা করছে। তিনটি সাবস্কেলই লক্ষণীয়ভাবে উন্নত। তার PHQ-9 স্কোর হল 18 (মাঝারিভাবে গুরুতর বিষণ্নতা) এবং AUDIT স্কোর হল 11 (বিপজ্জনক মদ্যপান, সামাজিক পরিস্থিতি মোকাবেলায় অ্যালকোহল ব্যবহার করা)। চিকিত্সার জন্য সম্মিলিত SSRI থেরাপি (সার্ট্রালাইন 50 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করে), খুব ধীরে ধীরে এক্সপোজার শ্রেণীবিন্যাস সহ পৃথক CBT, স্ব-ওষুধ হিসাবে অ্যালকোহল ব্যবহারকে সম্বোধন করা এবং একাডেমিক থাকার জন্য বিশ্ববিদ্যালয়ের অক্ষমতা পরিষেবাগুলির সাথে সমন্বয় প্রয়োজন।
বাস্তব প্রয়োগ
▾
সামাজিক উদ্বেগ জন্য প্রাথমিক যত্ন স্ক্রীনিং: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি প্রাথমিক পরিচর্যায় এর উচ্চ প্রকোপ থাকা সত্ত্বেও ব্যাপকভাবে সনাক্ত করা যায় না, কারণ রোগীরা ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণ হিসাবে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সামাজিক উদ্বেগ রিপোর্ট করে না। মিনি-স্পিন (একটি 3-আইটেম সংস্করণ) PHQ-9 এবং GAD-7 এর পাশাপাশি রুটিন স্ক্রীনিংয়ে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। বৈধতা গবেষণায়, মিনি-স্পিন সঠিকভাবে সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত 89 শতাংশ রোগীকে চিহ্নিত করেছে এবং 90 শতাংশ নন-কেসে সঠিকভাবে এটি বাতিল করেছে। ইতিবাচক পর্দা সম্পূর্ণ স্পিন প্রশাসন এবং ক্লিনিকাল মূল্যায়ন ট্রিগার করে। প্রাথমিক যত্ন সনাক্তকরণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ সামাজিক উদ্বেগ পরবর্তী বিষণ্নতা, অ্যালকোহলের অপব্যবহার এবং পেশাগত অপ্রাপ্তির জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।
CBT ফলাফল পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা অভিযোজন: চিকিত্সার অগ্রগতি ট্র্যাক করতে এবং অতিরিক্ত ফোকাস প্রয়োজন এমন ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে প্রতিটি CBT সেশনে SPIN পরিচালনা করা হয়। যদি ভয়ের সাবস্কেল দ্রুত কমে যায় কিন্তু পরিহার সাবস্কেল উচ্চতর থাকে, তাহলে এটি নির্দেশ করে যে রোগী জ্ঞানীয় পরিবর্তনগুলি অর্জন করেছে কিন্তু এখনও তাদের আচরণগত পরিবর্তনে অনুবাদ করেনি, তীব্র এক্সপোজার অনুশীলনের প্রয়োজন। যদি SSRI চিকিত্সার সাথে শারীরবৃত্তীয় সাবস্কেল হ্রাস পায় তবে ভয় এবং পরিহার বেশি থাকে, অতিরিক্ত জ্ঞানীয় পুনর্গঠন এবং এক্সপোজার কাজ প্রয়োজন। এই সাবস্কেল-স্তরের মনিটরিং রিয়েল-টাইম চিকিত্সা অভিযোজনের অনুমতি দেয়।
বিশ্ববিদ্যালয় কাউন্সেলিং সেন্টার স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম: কলেজ এবং ইউনিভার্সিটি কাউন্সেলিং সেন্টারগুলি সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা জনসংখ্যাকে পরিবেশন করে, যা সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে শুরু হয় এবং শিক্ষাগত বছরগুলিতে সর্বাধিক কার্যকরী বৈকল্যের কারণ হয় যখন সামাজিক এবং কর্মক্ষমতা চাহিদা সর্বাধিক হয়। অভিযোজন বা প্রথম কাউন্সেলিং কন্টাক্ট এ ইউনিভার্সাল স্পিন স্ক্রীনিং এমন ছাত্রদের চিহ্নিত করে যারা গ্রুপ CBT প্রোগ্রাম থেকে উপকৃত হতে পারে, যেগুলো সামাজিক উদ্বেগের জন্য কার্যকর এবং দক্ষ উভয়ই। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে প্রায় 15 থেকে 20 শতাংশ কলেজ ছাত্ররা SPIN-এ ইতিবাচক স্ক্রীন করে, এবং যারা গ্রুপ CBT গ্রহণ করে তারা উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল একাডেমিক ধারণ এবং কর্মক্ষমতা দেখায়।
কর্মক্ষেত্রে বাসস্থান এবং পেশাগত মূল্যায়ন: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি কর্মক্ষেত্রের কর্মক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে জনসাধারণের কথা বলা, ক্লায়েন্ট মিথস্ক্রিয়া, নেটওয়ার্কিং এবং দলের সহযোগিতার প্রয়োজন ভূমিকায়। SPIN কর্মক্ষেত্রে বাসস্থানের অনুরোধ, অক্ষমতা মূল্যায়ন, এবং কর্মক্ষেত্রে ফিরে আসা মূল্যায়নের জন্য প্রমিত তীব্রতা ডকুমেন্টেশন প্রদান করে। সামাজিক উদ্বেগের জন্য সাধারণ যুক্তিসঙ্গত ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে মৌখিক প্রতিবেদনের পরিবর্তে লিখিত, ছোট মিটিংয়ের আকার, প্রয়োজনীয় অবদানের অগ্রিম নোটিশ এবং চিকিত্সা কার্যকর হওয়ার সময় জনসাধারণের মুখোমুখি দায়িত্ব থেকে সাময়িক মুক্তি। SPIN এর পরিহার এবং কাজ-সম্পর্কিত আইটেম সরাসরি পেশাগত প্রভাব পরিমাপ করে।
বিশেষ ক্ষেত্র
▾
যখন সামাজিক উদ্বেগ অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের সাথে সহ-ঘটিত হয়, তখন SPIN হতে পারে
যখন অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের সাথে সামাজিক উদ্বেগ সহ-ঘটে, তখন বিভিন্ন অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া রয়েছে এমন সামাজিক অসুবিধার কারণে SPIN উন্নত হতে পারে। অটিজমের ক্ষেত্রে, সামাজিক চ্যালেঞ্জগুলি নেতিবাচক মূল্যায়নের ভয় থেকে নয়, সামাজিক যোগাযোগ এবং পারস্পরিকতার মধ্যে নিউরোডেভেলপমেন্টাল পার্থক্য থেকে উদ্ভূত হয়। যাইহোক, অটিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই বছরের পর বছর নেতিবাচক সামাজিক অভিজ্ঞতা, গুন্ডামি এবং সামাজিক প্রত্যাখ্যানের পরে সেকেন্ডারি সামাজিক উদ্বেগ তৈরি করে। এই ক্ষেত্রে, উভয় অবস্থাই উন্নত স্পিন স্কোরগুলিতে অবদান রাখে এবং উভয়ের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে, তবে চিকিত্সা পদ্ধতির পার্থক্য রয়েছে: সামাজিক দক্ষতা প্রশিক্ষণ অটিজম-সম্পর্কিত সামাজিক অসুবিধাগুলিকে মোকাবেলা করে যখন CBT ভয় এবং এড়ানোর উপাদানগুলিকে সম্বোধন করে। যে রোগীরা সামাজিক উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণের জন্য পদার্থ (বিশেষত অ্যালকোহল, গাঁজা বা বেনজোডিয়াজেপাইনস) ব্যবহার করেন, রোগী যখন তাদের স্ব-ওষুধ ব্যবহার করছেন তখন প্রাপ্ত SPIN স্কোর তাদের সামাজিক উদ্বেগের প্রকৃত তীব্রতাকে অবমূল্যায়ন করতে পারে। রোগী যখন তার পছন্দের উপাদান ছাড়া কাজ করার চেষ্টা করে তখন যে তীব্রতা অনুভব করা হয় তা হল আরও ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক পরিমাপ। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার সময়, চিকিত্সকদের সচেতন হওয়া উচিত যে পদার্থের ব্যবহার কমে যাওয়ার সাথে সাথে SPIN স্কোর সাময়িকভাবে বাড়তে পারে, রোগীর অবস্থা খারাপ হওয়ার কারণে নয় বরং ফার্মাকোলজিক্যাল মাস্ক সরানো হয়েছে বলে। সাংস্কৃতিক কারণগুলি SPIN ব্যাখ্যাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। সমষ্টিবাদী সংস্কৃতিতে যেখানে সামাজিক সম্প্রীতি এবং মুখ-সংরক্ষণ সর্বাগ্রে, সেখানে SPIN দ্বারা মূল্যায়ন করা কিছু সামাজিক ভয় (সমালোচনার ভয়, বিব্রত হওয়ার ভয়) ব্যক্তিবাদী পশ্চিমা সংস্কৃতির তুলনায় আরো আদর্শিক এবং কম রোগগত হতে পারে। বিপরীতভাবে, তাইজিন কিয়োফুশোর জাপানি ধারণা (কারুর চেহারা, গন্ধ বা দৃষ্টিতে অন্যকে আঘাত করার ভয়) একটি সাংস্কৃতিকভাবে নির্দিষ্ট সামাজিক উদ্বেগকে উপস্থাপন করে যা SPIN দ্বারা সম্পূর্ণরূপে ধরা পড়ে না। বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর সঠিক নির্ণয়ের জন্য সাংস্কৃতিকভাবে অভিযোজিত কাটঅফ স্কোর এবং পরিপূরক মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে।
স্পিন তীব্রতা শ্রেণীবিভাগ এবং চিকিত্সা অ্যালগরিদম
▾
| স্পিন স্কোর | তীব্রতা | প্রথম লাইনের চিকিৎসা | অ্যাড-অন প্রয়োজন হলে | প্রত্যাশিত উন্নতি |
|---|---|---|---|---|
| 0-18 | সামাজিক উদ্বেগ নেই | কোন চিকিত্সা নির্দেশিত | N/A | N/A |
| 19-20 | থ্রেশহোল্ড | মনোশিক্ষা, স্ব-পর্যবেক্ষণ | নির্দেশিত স্ব-সহায়তা CBT | পরিবর্তনশীল |
| 21-30 | মৃদু | গ্রুপ CBT বা নির্দেশিত স্ব-সহায়তা | CBT অপর্যাপ্ত হলে SSRI বিবেচনা করুন | 30-50% হ্রাস |
| 31-40 | পরিমিত | স্বতন্ত্র CBT বা SSRI | CBT + SSRI একত্রিত করুন | 40-60% হ্রাস |
| 41-50 | গুরুতর | সম্মিলিত CBT + SSRI | SSRI পরিবর্তন করুন, এক্সপোজার তীব্রতা যোগ করুন | 40-60% হ্রাস |
| 51-68 | খুব মারাত্মক | SSRI + নিবিড় পৃথক CBT | ভেনলাফ্যাক্সিন, ফেনেলজাইন বিবেচনা করুন | 30-50% হ্রাস |
সচরাচর জিজ্ঞাসা
▾
সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং পরিহারকারী ব্যক্তিত্বের ব্যাধির মধ্যে পার্থক্য কী?
সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং পরিহারকারী ব্যক্তিত্বের ব্যাধির যথেষ্ট ওভারল্যাপ রয়েছে (পরিহারকারী ব্যক্তিত্বের ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায় 50 থেকে 90 শতাংশ সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির মানদণ্ডও পূরণ করে)। মূল পার্থক্যগুলি হল সুযোগ এবং দীর্ঘস্থায়ীতার মধ্যে। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে (পারফরম্যান্সের ধরন) বা সাধারণীকরণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করতে পারে এবং তীব্রতার এপিসোডিক ওঠানামা হতে পারে। পরিহারকারী ব্যক্তিত্বের ব্যাধি একটি ব্যাপক, দীর্ঘস্থায়ী সামাজিক বাধা, অপ্রতুলতার অনুভূতি, এবং নেতিবাচক মূল্যায়নের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার প্রতিনিধিত্ব করে যা জীবনের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রভাবিত করে এবং সাধারণত শৈশব থেকেই শুরু হয়। অনুশীলনে, অনেক চিকিত্সক তাদের একই বর্ণালীতে বিভিন্ন তীব্রতা বিন্দুর প্রতিনিধিত্বকারী হিসাবে দেখেন।
সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে?
হ্যাঁ। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির ভাল প্রতিক্রিয়া হার সহ বেশ কয়েকটি প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিত্সা রয়েছে। CBT হল প্রথম সারির সাইকোথেরাপি যেখানে প্রায় 50 থেকে 65 শতাংশ রোগী উল্লেখযোগ্য উন্নতি সাধন করে। SSRIs (বিশেষত প্যারোক্সেটাইন, সারট্রালাইন এবং এসসিটালোপ্রাম) এবং SNRI ভেনলাফ্যাক্সিন তুলনামূলক প্রতিক্রিয়া হার সহ কার্যকর ফার্মাকোথেরাপি। সম্মিলিত CBT এবং ওষুধ একাকার চেয়ে ভালো ফলাফল আনতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর সামাজিক উদ্বেগের জন্য। MAO ইনহিবিটর ফেনেলজাইন অত্যন্ত কার্যকর কিন্তু খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে খুব কমই ব্যবহৃত হয়। শুধুমাত্র ফার্মাকোথেরাপির তুলনায় চিকিত্সা বন্ধ করার পরে CBT থেকে চিকিত্সা লাভগুলি আরও ভালভাবে বজায় থাকে।
SPIN কি কিশোর-কিশোরীদের জন্য উপযুক্ত?
গ্রহণযোগ্য সাইকোমেট্রিক বৈশিষ্ট্য সহ 14 বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর জনগোষ্ঠীর মধ্যে SPIN যাচাই করা হয়েছে। অল্প বয়স্ক এবং শিশুদের জন্য, শিশুদের জন্য সামাজিক উদ্বেগ স্কেল (SAS-C) বা স্ক্রিন ফর চাইল্ড অ্যাংজাইটি রিলেটেড ডিসঅর্ডার (SCARED) সামাজিক উদ্বেগ সাবস্কেল আরও উপযুক্ত হতে পারে কারণ তাদের ভাষা এবং পরিস্থিতি আরও উন্নয়নমূলকভাবে প্রাসঙ্গিক। কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে সামাজিক উদ্বেগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ এই জটিল বিকাশকালীন সময়ে সূচনা সামাজিক দক্ষতা বিকাশ, সহকর্মীর সম্পর্ক এবং একাডেমিক গতিপথকে ব্যাহত করতে পারে, যা চিকিত্সা না করা হলে বছরের পর বছর ধরে প্রভাব ফেলে।
স্পিন কীভাবে লিবোউইৎস সামাজিক উদ্বেগ স্কেলের সাথে তুলনা করে?
LSAS হল একটি 24-আইটেম চিকিত্সক-পরিচালিত স্কেল যা গবেষণা সেটিংসে সামাজিক উদ্বেগ মূল্যায়নের জন্য সোনার মান হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি 24টি সামাজিক এবং কর্মক্ষমতা পরিস্থিতি জুড়ে ভয় এবং পরিহার উভয়ই মূল্যায়ন করে। SPIN এর সুবিধা রয়েছে সংক্ষিপ্ত হওয়ার (17টি আইটেম বনাম 24), স্ব-পরিচালিত (ক্লিনিশিয়ানের সময় কমানো), এবং শারীরবৃত্তীয় লক্ষণগুলি সহ যা LSAS পরিমাপ করে না। দুটি স্কেল অত্যন্ত পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত (r = 0.84)। ক্লিনিকাল অনুশীলনের জন্য, SPIN সাধারণত আরও ব্যবহারিক। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের জন্য, LSAS প্রায়শই পছন্দ করা হয় কারণ এর বৃহত্তর গ্রানুলারিটি এবং প্রাথমিক ফলাফল পরিমাপ হিসাবে প্রতিষ্ঠিত ব্যবহার।
সামাজিক উদ্বেগের জন্য বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা উচিত?
বিটা-ব্লকারগুলি (বিশেষত প্রোপ্রানোলল 20-40 মিলিগ্রাম) সাধারণত কর্মক্ষমতা উদ্বেগের জন্য অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়, দ্রুত হৃদস্পন্দন, কাঁপুনি এবং ঘামের মতো লক্ষণগুলি হ্রাস করে। তারা বিচ্ছিন্ন কর্মক্ষমতা পরিস্থিতির জন্য কার্যকর (জনসাধারণের কথা বলা, বাদ্যযন্ত্রের পারফরম্যান্স) তবে সাধারণ সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির জন্য সীমিত প্রমাণ রয়েছে। বিটা-ব্লকাররা জ্ঞানীয় (নেতিবাচক মূল্যায়নের ভয়) বা আচরণগত (এড়িয়ে যাওয়া) উপাদানগুলিকে প্রভাবিত না করে শুধুমাত্র সামাজিক উদ্বেগের শারীরবৃত্তীয় উপাদানকে সম্বোধন করে। যাদের শারীরবৃত্তীয় উপসর্গগুলি এত গুরুতর যে তারা ফার্মাকোলজিক্যাল সহায়তা ছাড়া এক্সপোজার ব্যায়ামে নিযুক্ত হতে পারে না তাদের জন্য CBT-এর স্বল্প-মেয়াদী সংযোজন হিসাবে এগুলি সবচেয়ে ভাল ব্যবহার করা হয়।
কেন সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি জীবনের এত তাড়াতাড়ি শুরু হয়?
সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি সাধারণত শৈশব বা প্রাথমিক কৈশোরে শুরু হয়, 13 বছর বয়সের মধ্যবর্তী সূত্রপাতের সাথে। এই সময়টি একটি উন্নয়নমূলক সময়ের সাথে মিলে যায় যখন সামাজিক মূল্যায়ন ক্রমবর্ধমান গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে, সহকর্মী সম্পর্কগুলি পরিচয় গঠনের কেন্দ্রবিন্দু হয়ে ওঠে এবং অন্যরা কীভাবে তাদের পরিপক্ক হয় তা কল্পনা করার জ্ঞানীয় ক্ষমতা। জেনেটিক কারণগুলি সামাজিক উদ্বেগের বৈচিত্র্যের প্রায় 30 থেকে 40 শতাংশ অবদান রাখে। আচরণগত বাধা (প্রাথমিক শৈশবে দৃশ্যমান একটি স্বভাবগত বৈশিষ্ট্য) একটি শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ। অত্যধিক সুরক্ষা এবং সামাজিক বিধিনিষেধ দ্বারা চিহ্নিত প্যারেন্টিং শৈলী, সেইসাথে নেতিবাচক সামাজিক অভিজ্ঞতা যেমন ধমক, সহকর্মী প্রত্যাখ্যান এবং জনসাধারণের অবমাননাও বিকাশে অবদান রাখে।
এড়ানোর সাধারণ ভুল
▾
- !সামাজিক উদ্বেগকে সরল সংকোচ বা অন্তর্মুখীতা হিসাবে বরখাস্ত করা: লাজুকতা একটি স্বভাবগত বৈশিষ্ট্য যা নতুন সামাজিক পরিস্থিতিতে হালকা অস্বস্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা কার্যকারিতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত করে না। অন্তর্মুখীতা একটি ব্যক্তিত্বের মাত্রা যা কম উদ্দীপক পরিবেশের জন্য একটি পছন্দ প্রতিফলিত করে। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি হল একটি ক্লিনিকাল অবস্থা যা চিহ্নিত ভয়, পরিহার এবং কষ্টের কারণ যা পেশাগত, একাডেমিক এবং সামাজিক কার্যকারিতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত করে। সামাজিক উদ্বেগ সহ অনেক রোগীকে তাদের সারা জীবন বলা হয়েছে যে তারা 'শুধু লাজুক' এবং 'এটি কাটিয়ে উঠতে' প্রয়োজন, যা বছরের পর বছর সাহায্য-সন্ধানে বিলম্ব করে। 19 বা তার বেশি একটি SPIN স্কোর ক্লিনিকাল-স্তরের সামাজিক উদ্বেগ নির্দেশ করে যা পেশাদার মূল্যায়নের নিশ্চয়তা দেয়, সামাজিক উত্সাহ নয়।
- !অন্তর্নিহিত সামাজিক উদ্বেগ মোকাবেলা না করে শুধুমাত্র বিষণ্নতার চিকিৎসা করা: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি প্রায়শই সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, পেশাগত অপ্রাপ্তি, এবং সম্পর্কের অসুবিধার মাধ্যমে বড় বিষণ্নতার বিকাশে অবদান রাখে। যখন উভয় অবস্থাই উপস্থিত থাকে, শুধুমাত্র বিষণ্ণতাকে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা আংশিকভাবে মেজাজের উন্নতি করতে পারে তবে অন্তর্নিহিত সামাজিক উদ্বেগকে সমাধান করবে না যা বিষণ্নতা চক্রকে বজায় রাখে। সামাজিক উদ্বেগ তাদের কার্যকারিতা এবং সামাজিক সংযোগগুলিকে সীমিত করতে থাকলে রোগীরা অস্থায়ী উন্নতি অনুভব করতে পারে যার পরে হতাশাজনক পুনরুত্থান ঘটে। চিকিত্সা উভয় অবস্থার সমাধান করা উচিত, এবং SSRI-এর সামাজিক উদ্বেগ এবং হতাশা উভয়ের জন্য কার্যকর হওয়ার সুবিধা রয়েছে।
- !সামাজিক উদ্বেগের জন্য স্ব-ওষুধ হিসাবে অ্যালকোহল ব্যবহারকে উপেক্ষা করা: সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায় 20 থেকে 48 শতাংশ সমস্যাযুক্ত অ্যালকোহল ব্যবহার করে, প্রায়শই সামাজিক অস্বস্তি কমাতে ইচ্ছাকৃত স্ব-ওষুধ হিসাবে শুরু করে। রোগীরা স্বতঃস্ফূর্তভাবে এই সংযোগের রিপোর্ট নাও করতে পারে, এবং চিকিত্সক যারা উভয় অবস্থার জন্য স্ক্রিন করেন না তারা অ্যালকোহল সমস্যাটির চিকিত্সা করতে পারেন যা এটিকে চালিত করে এমন সামাজিক উদ্বেগকে মোকাবেলা না করে, বা সমকালীন অ্যালকোহল সমস্যাকে স্বীকৃতি না দিয়ে সামাজিক উদ্বেগের চিকিত্সা করতে পারে। উভয় অবস্থার সন্দেহ হলে SPIN এবং AUDIT একসাথে পরিচালনা করা উচিত। কমরবিড সামাজিক উদ্বেগ এবং অ্যালকোহল ব্যবহারের ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, CBT এবং/অথবা SSRI-এর মাধ্যমে সামাজিক উদ্বেগের চিকিত্সা করা প্রায়শই অ্যালকোহল সেবন হ্রাস করে কারণ স্ব-ঔষধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়।
প্রো টিপ
মিনি-স্পিন, সম্পূর্ণ স্পিন (আইটেম 6, 9 এবং 15) থেকে মাত্র তিনটি আইটেম নিয়ে গঠিত, এটি একটি অতি-সংক্ষিপ্ত স্ক্রীনিং টুল হিসাবে কাজ করতে পারে যার কার্যকারিতা সম্পূর্ণ প্রশ্নাবলীর মতোই ভাল। তিনটি আইটেম বিব্রত হওয়ার ভয়ে ক্রিয়াকলাপ পরিহার করা, মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দু হওয়া এড়ানো এবং সবচেয়ে খারাপ ভয় হল বিব্রত হওয়া বা বোকা দেখায়। একটি মিনি-স্পিন স্কোর 6 বা তার বেশি (12টির মধ্যে) 89 শতাংশ সংবেদনশীলতা এবং 90 শতাংশ সামাজিক উদ্বেগ ডিসঅর্ডার সনাক্তকরণের জন্য নির্দিষ্টতা রয়েছে, যা সময় সীমিত যেখানে রুটিন ক্লিনিকাল ওয়ার্কফ্লোতে এম্বেড করার জন্য এটি আদর্শ করে তোলে।
আপনি কি জানেন?
সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধির একটি অনন্য বিবর্তনীয় প্যারাডক্স রয়েছে। যদিও আধুনিক সমাজে সামাজিক উদ্বেগ প্যাথলজিকাল, এটির অন্তর্নিহিত জ্ঞানীয় প্রক্রিয়া (সামাজিক মূল্যায়নের প্রতি সংবেদনশীলতা, সামাজিক শ্রেণিবিন্যাসের সচেতনতা, খ্যাতি সম্পর্কে উদ্বেগ) অভিযোজিত বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিকশিত হয়েছে যা পূর্বপুরুষের মানব সম্প্রদায়ে গোষ্ঠী সংহতি এবং পৃথক বেঁচে থাকার প্রচার করে। যে সমস্ত মানুষ অন্যের মতামতের প্রতি সংবেদনশীল ছিল তাদের সামাজিক বন্ধন বজায় রাখার, বর্বরতা এড়ানো এবং কার্যকরভাবে সহযোগিতা করার সম্ভাবনা বেশি ছিল। সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি এই অভিযোজিত সিস্টেমের একটি অনিয়ন্ত্রিত সংস্করণের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে, যেখানে সামাজিক হুমকি সনাক্তকরণের পরিমাণ খুব বেশি হয়েছে।
Regional Guides
▾
United States▾
United Kingdom▾
Japan▾
Australia▾
তথ্যসূত্র
- ›দ্য সোশ্যাল ফোবিয়া ইনভেন্টরি: অ্যা সেলফ-রেটেড স্কেল ফর অ্যাসেসমেন্ট অফ সোশ্যাল ফোবিয়া - কনর এট আল।, সাইকোলজিক্যাল মেডিসিন, 2000
- ›সোশ্যাল ফোবিয়া ইনভেন্টরির সাইকোমেট্রিক প্রোপার্টি - অ্যান্টনি এট আল।, বিহেভিয়ার রিসার্চ অ্যান্ড থেরাপি, 2006
- ›সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি: স্বীকৃতি, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা - NICE ক্লিনিকাল গাইডলাইন CG159, 2013
Ratings & comments
সাপ্তাহিক গণিত টিপস পান
১২,০০০+ সদস্যদের সাথে যোগ দিন যারা প্রতি সপ্তাহে ক্যালকুলেটর টিপস পান।