Zum Inhalt springen
Calkulon

Οικονομικά

Medicare Premium Calculator

What is Medicare Premium Calculator?

▾

Ο Υπολογιστής Premium Medicare υπολογίζει το συνολικό μηνιαίο κόστος της κάλυψης Medicare, συμπεριλαμβανομένης της τυπικής πριμοδότησης του Μέρους Β, της πριμοδότησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων του Μέρους Δ και των προσαυξήσεων μηνιαίας προσαρμογής που σχετίζεται με το εισόδημα (IRMAA) που ισχύουν για δικαιούχους υψηλότερου εισοδήματος. Το Medicare, που ιδρύθηκε το 1965 ως Τίτλος XVIII του νόμου περί κοινωνικής ασφάλισης υπό τον Πρόεδρο Lyndon B. Johnson, παρέχει ασφάλιση υγείας σε περίπου 67 εκατομμύρια Αμερικανούς ηλικίας 65 ετών και άνω, νεότερα άτομα με ορισμένες αναπηρίες και άτομα με Νεφρική Νόσο Τελικού Σταδίου (ESRD). Το Μέρος Β της Medicare (ιατρική ασφάλιση) καλύπτει υπηρεσίες ιατρών, περίθαλψη εξωτερικών ασθενών, προληπτικές υπηρεσίες, ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό και πολλές άλλες ιατρικές υπηρεσίες. Το τυπικό ασφάλιστρο του Μέρους Β για το 2024 είναι 174,70 $ ανά μήνα, το οποίο πληρώνουν οι περισσότεροι δικαιούχοι. Ωστόσο, οι δικαιούχοι με τροποποιημένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημα (MAGI) άνω των 103.000 $ (ατομικό) ή 206.000 $ (παντρεμένη υποβολή από κοινού) από τη φορολογική τους δήλωση δύο χρόνια πριν, υπόκεινται σε προσαυξήσεις IRMAA που αυξάνουν το ασφάλιστρο του Μέρους Β έως και 594,00 $ ανά μήνα στο υψηλότερο επίπεδο εισοδήματος. Το Μέρος Δ της Medicare (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων) παρέχει προαιρετική κάλυψη για συνταγογραφούμενα φάρμακα εξωτερικών ασθενών μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών προγραμμάτων. Τα ασφάλιστρα του Μέρους Δ ποικίλλουν ανάλογα με το πρόγραμμα, αλλά κατά μέσο όρο περίπου 55 $ ανά μήνα το 2024. Οι δικαιούχοι με υψηλότερο εισόδημα αντιμετωπίζουν προσαυξήσεις του Μέρους Δ IRMAA που κυμαίνονται από 12,90 $ έως 81,00 $ ανά μήνα πέρα ​​από το ασφάλιστρο του προγράμματος. Ο νόμος για τη μείωση του πληθωρισμού του 2022 εισήγαγε σημαντικές μεταρρυθμίσεις στο Μέρος Δ, ξεκινώντας το 2024-2025, συμπεριλαμβανομένου ενός ετήσιου ανώτατου ορίου 2.000 $ από την τσέπη και του μηνιαίου ανώτατου ορίου ινσουλίνης $ 35. Ο προσδιορισμός του IRMAA χρησιμοποιεί μια περίοδο ανασκόπησης δύο ετών: τα ασφάλιστρά σας για το 2024 βασίζονται στη φορολογική σας δήλωση του 2022 (η πιο πρόσφατη δήλωση που επεξεργάστηκε η IRS). Αυτό δημιουργεί προκλήσεις προγραμματισμού για νεοσυνταξιούχους των οποίων το τρέχον εισόδημα μπορεί να είναι σημαντικά χαμηλότερο από το εισόδημά τους πριν από δύο χρόνια πριν από τη συνταξιοδότηση. Η Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης επιτρέπει στους δικαιούχους να ζητήσουν μείωση ή κατάργηση του IRMAA μέσω ένστασης για το γεγονός που αλλάζει τη ζωή (χρησιμοποιώντας το έντυπο SSA-44) εάν έχουν βιώσει γάμο, διαζύγιο, θάνατο συζύγου, διακοπή εργασίας, μείωση εργασίας, απώλεια περιουσίας που παράγει εισόδημα ή απώλεια συνταξιοδοτικών παροχών.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

Τύπος

▾
f(x)Συνολικό μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare = Μέρος Β Ασφάλιστρο + Μέρος Δ Ασφάλιση προγράμματος + Μέρος Β IRMAA + Μέρος Δ IRMAA Μέρος Β Standard Premium (2024): 174,70 $/μήνα Μέρος Β Επιβαρύνσεις IRMAA (2024, Ατομικό/MFJ): 103.001 $-129.000 $ / 206.001 $-258.000 $: 244,60 $ συνολικά (+69,90 $) 129.001 $-161.000 $ / 258.001 $ - 322.000 $: 349,40 $ συνολικά (+174,70 $) 161.001 $-193.000 $ / 322.001 $ - 386.000 $: 454,20 $ συνολικά (+279,50 $) 193.001 $-500.000 $ / 386.001 $-750.000 $: 559,00 $ συνολικά (+384,30 $) Πάνω από 500.000 $ / Πάνω από 750.000 $: 594,00 $ συνολικά (+419,30 $) Μέρος Δ Επιβαρύνσεις IRMAA (2024): Ίδιες κατηγορίες εισοδήματος: +$12,90, +$33,30, +$53,80, +$74,20, +$81,00 Παράδειγμα εργασίας — Συνταξιούχο ζευγάρι, 2022 MAGI 280.000 $ (MFJ): Μέρος Β: 349,40 $/μήνα το καθένα (IRMAA tier 2) Πρόγραμμα Μέρους Δ: 45 $/μήνα το καθένα Μέρος Δ IRMAA: 33,30 $/μήνα το καθένα Ανά άτομο: 349,40 $ + 45,00 $ + 33,30 $ = 427,70 $ / μήνα Σύνολο ζευγαριού: 427,70 $ x 2 = 855,40 $/μήνα (10.265 $/έτος)

Variable Legend

▾
ΣύμβολοΌνομαΜονάδαΠεριγραφή
MAGIΤροποποιημένο Προσαρμοσμένο Ακαθάριστο ΕισόδημαUSD/yearΜέτρο εισοδήματος που χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό του IRMAA, ίσο με το AGI συν το αφορολόγητο εισόδημα από τόκους από τη φορολογική δήλωση δύο χρόνια πριν από το έτος ασφαλίστρου
BΜέρος Β PremiumUSD/monthΤο μηνιαίο ασφάλιστρο για την ιατρική ασφάλιση Medicare Μέρος Β, είτε το τυπικό ποσό (174,70 $ το 2024) είτε το προσαρμοσμένο από το IRMAA ποσό για δικαιούχους υψηλότερου εισοδήματος
DΜέρος Δ PremiumUSD/monthΤο μηνιαίο ασφάλιστρο για το επιλεγμένο πρόγραμμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων Μέρους Δ της Medicare, που ποικίλλει ανάλογα με το πρόγραμμα και συμπληρώνεται από το Μέρος Δ πρόσθετη χρέωση IRMAA για δικαιούχους υψηλότερου εισοδήματος
IRMAAΜηνιαίο ποσό προσαρμογής που σχετίζεται με το εισόδημαUSD/monthΠρόσθετη επιβάρυνση πριμοδότησης που εφαρμόζεται στο Μέρος Β και Μέρος Δ της Medicare για δικαιούχους με MAGI πάνω από τα καθορισμένα όρια
LBΑναδρομή στο έτοςtax yearΤο φορολογικό έτος που χρησιμοποιείται από την SSA για τον προσδιορισμό του IRMAA, το οποίο είναι δύο χρόνια πριν από το τρέχον έτος ασφαλίστρου (δήλωση 2022 για τα ασφάλιστρα του 2024)

How to Medicare Premium Calculator

▾
  1. 1Προσδιορίστε την κατάστασή σας στο Medicare Part A. Οι περισσότεροι δικαιούχοι λαμβάνουν το Μέρος Α (ασφάλιση νοσοκομείων) χωρίς ασφάλιστρα επειδή αυτοί ή η σύζυγός τους πλήρωσαν φόρους μισθοδοσίας Medicare για τουλάχιστον 40 τρίμηνα (10 έτη). Εάν διαθέτετε λιγότερα από 40 τρίμηνα, μπορείτε να πληρώσετε ένα ασφάλιστρο για το Μέρος Α ύψους 278 $ το μήνα (30-39 τρίμηνα) ή 505 $ το μήνα (λιγότερα από 30 τρίμηνα) το 2024. Το Μέρος Α καλύπτει νοσηλεία σε νοσοκομείο, φροντίδα ειδικευμένων νοσηλευτικών εγκαταστάσεων, ξενώνα και μερική υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι.
  2. 2Εγγραφείτε στο Μέρος Β του Medicare κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής σας (IEP), η οποία είναι ένα παράθυρο 7 μηνών γύρω από τα 65α γενέθλιά σας (3 μήνες πριν, τον μήνα γενεθλίων και 3 μήνες μετά). Εάν καθυστερήσετε την εγγραφή πέρα ​​από το IEP χωρίς να πληροίτε τις προϋποθέσεις κάλυψης εργοδότη, μια ποινή καθυστερημένης εγγραφής 10% ανά περίοδο 12 μηνών προστίθεται μόνιμα στο ασφάλιστρο του Μέρους Β. Το τυπικό ασφάλιστρο του Μέρους Β του 2024 είναι 174,70 $ ανά μήνα, που αφαιρείται απευθείας από την πληρωμή σας Κοινωνικής Ασφάλισης.
  3. 3Αναζητήστε την κατάστασή σας στο IRMAA χρησιμοποιώντας το τροποποιημένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημά σας (MAGI) από τη φορολογική δήλωση δύο χρόνια πριν. Για τα ασφάλιστρα 2024, η SSA χρησιμοποιεί τη φορολογική σας δήλωση του 2022. Το MAGI για τους σκοπούς του IRMAA ισούται με το προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημά σας (AGI) συν το αφορολόγητο εισόδημα από τόκους. Συγκρίνετε το MAGI σας με τα εισοδηματικά κλιμάκια IRMAA για να προσδιορίσετε εάν οφείλετε επιπλέον χρέωση στο ασφάλιστρο του Μέρους Β. Οι προσαυξήσεις κυμαίνονται από 69,90 $ ανά μήνα (πρώτο επίπεδο άνω των 103.000 $ άτομο) έως 419,30 $ ανά μήνα (το υψηλότερο επίπεδο άνω των 500.000 $ άτομο).
  4. 4Επιλέξτε και εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων Μέρους Δ της Medicare κατά τη διάρκεια της Αρχικής Περιόδου Εγγραφής ή της ετήσιας Ανοιχτής Περιόδου Εγγραφής στο Medicare (15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου). Τα ασφάλιστρα του Μέρους Δ ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με το πρόγραμμα, και κυμαίνονται από 0 $ έως πάνω από 100 $ ανά μήνα, ανάλογα με τον τύπο του προγράμματος, το δίκτυο φαρμακείων και το επίπεδο κάλυψης. Το εθνικό μέσο ασφάλιστρο για το Μέρος Δ για το 2024 είναι περίπου 55 $ ανά μήνα. Όπως το Μέρος Β, η καθυστερημένη εγγραφή χωρίς πίστωση κάλυψης φαρμάκων προκαλεί μόνιμη ποινή 1% της εθνικής βασικής πριμοδότησης ανά μήνα καθυστέρησης.
  5. 5Υπολογίστε την πρόσθετη χρέωση για το Μέρος Δ IRMAA χρησιμοποιώντας τις ίδιες κατηγορίες εισοδήματος με το Μέρος Β IRMAA. Το Μέρος Δ IRMAA κυμαίνεται από 12,90 $ ανά μήνα (βαθμίδα χαμηλότερης επιβάρυνσης) έως 81,00 $ ανά μήνα (υψηλότερη βαθμίδα). Σε αντίθεση με το Μέρος B IRMAA που αντικαθιστά το τυπικό ασφάλιστρο, το Μέρος Δ IRMAA προστίθεται πάνω από το κανονικό ασφάλιστρο του προγράμματός σας. Το Μέρος Δ IRMAA χρεώνεται ξεχωριστά από το CMS (δεν αφαιρείται από την Κοινωνική Ασφάλιση) και πρέπει να καταβληθεί απευθείας.
  6. 6Προσθέστε όλα τα στοιχεία για να υπολογίσετε το συνολικό μηνιαίο ασφάλιστρο Medicare: Ασφάλιστρο Μέρους Β (κανονικό ή προσαρμοσμένο κατά IRMAA), ασφάλιστρα προγράμματος Μέρος Δ και πρόσθετη χρέωση Μέρους Δ IRMAA. Για ένα ζευγάρι, υπολογίστε κάθε άτομο ξεχωριστά, καθώς το IRMAA βασίζεται στην κοινή φορολογική δήλωση, αλλά τα ασφάλιστρα υπολογίζονται μεμονωμένα. Σκεφτείτε ότι τα ασφάλιστρα του συμπληρώματος Medicare (Medigap), τα ασφάλιστρα του προγράμματος Medicare Advantage και τα έξοδα που δεν καλύπτονται από την τσέπη (εκπιπτόμενα ποσά, συνδρομές, συνασφάλιση) είναι πρόσθετα έξοδα πέρα ​​από αυτά τα βασικά ασφάλιστρα.
  7. 7Εάν το εισόδημά σας έχει μειωθεί σημαντικά από το έτος ανασκόπησης (λόγω συνταξιοδότησης, απώλειας εργασίας ή άλλων γεγονότων που αλλάζουν τη ζωή), υποβάλετε το Έντυπο SSA-44 (Μηνιαίο ποσό προσαρμογής που σχετίζεται με το εισόδημα της Medicare - Γεγονός που αλλάζει τη ζωή) στην Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης για να ζητήσετε μείωση του IRMAA. Τα κατάλληλα γεγονότα που αλλάζουν τη ζωή περιλαμβάνουν γάμο, διαζύγιο, θάνατο συζύγου, διακοπή εργασίας ή μείωση εργασίας, απώλεια περιουσίας που παράγει εισόδημα και απώλεια σύνταξης. Παρέχετε τεκμηρίωση του συμβάντος και το τρέχον ή αναμενόμενο εισόδημά σας ώστε η SSA να κάνει επαναπροσδιορισμό.

Worked Examples

▾
Example 1Συνταξιούχος τυπικού εισοδήματος — Όχι IRMAA
Given:Μονόκλινο, 85000, 42
Αποτέλεσμα:Μέρος Β: 174,70 $. Μέρος Δ: 42,00 $. Όχι IRMAA. Σύνολο: 216,70 $/μήνα (2.600 $/έτος).

Με το MAGI 2022 των 85.000 $, αυτός ο συνταξιούχος είναι κάτω από το όριο IRMAA των 103.000 $ για ιδιώτες και πληρώνει μόνο το τυπικό ασφάλιστρο του Μέρους Β συν το ασφάλιστρο του προγράμματος Μέρος Δ που έχει επιλέξει. Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σενάριο — περίπου το 93% των δικαιούχων του Medicare πληρώνουν το τυπικό ασφάλιστρο χωρίς προσαυξήσεις IRMAA. Το ετήσιο κόστος των 2.600 $ για τα ασφάλιστρα του Μέρους Β και του Μέρους Δ είναι μια βασική γραμμή στην οποία πρέπει να προστεθούν τα ασφάλιστρα Medigap και το κόστος από την τσέπη.

Example 2Ζευγάρι υψηλού εισοδήματος — Δεύτερο επίπεδο IRMAA
Given:Έγγαμος Αρχειοθέτηση από κοινού, 310000, 55
Αποτέλεσμα:Μέρος Β: 349,40 $ το καθένα. Πρόγραμμα Μέρους Δ: 55 $ το καθένα. Μέρος Δ IRMAA: 33,30 $ το καθένα. Ανά άτομο: 437,70 $/μήνα. Ζευγάρι: 875,40 $/μήνα (10.505 $/έτος).

Το κοινό MAGI αυτού του ζευγαριού των $310.000 τους τοποθετεί στη δεύτερη βαθμίδα IRMAA ($258.001-$322.000 για το MFJ). Κάθε σύζυγος πληρώνει το ασφάλιστρο του Μέρους Β προσαρμοσμένο από το IRMAA ύψους 349,40 $ συν το Μέρος D IRMAA 33,30 $ επιπλέον του ασφάλιστρου του προγράμματος. Το συνολικό ετήσιο κόστος πριμοδότησης Medicare των 10.505 $ είναι 5.480 $ περισσότερο από ό,τι θα πλήρωναν χωρίς τις προσαυξήσεις IRMAA. Αυτό το ζευγάρι μπορεί να επωφεληθεί από στρατηγικές μείωσης του MAGI κάτω από το όριο των 258.000 $, όπως η αύξηση των φιλανθρωπικών συνεισφορών μέσω ενός Donor Advised Fund ή μιας Εξουσιοδοτημένης Φιλανθρωπικής Διανομής.

Example 3Πρόσφατα συνταξιούχοι — Έκκληση για το γεγονός που αλλάζει τη ζωή
Given:Άγαμος, 250000, 65000, work_stoppage (συνταξιοδότηση)
Αποτέλεσμα:Χωρίς ένσταση: Μέρος Β 454,20 $/μήνα. Με επιτυχή ένσταση SSA-44: Μέρος Β 174,70 $/μήνα. Εξοικονόμηση: 279,50 $/μήνα (3.354 $/έτος).

Αυτό το άτομο κέρδισε 250.000 $ το 2022, αλλά συνταξιοδοτήθηκε το 2023 και τώρα έχει εισόδημα 65.000 $ από σύνταξη και κοινωνική ασφάλιση. Χωρίς ένσταση, το εισόδημα του 2022 ενεργοποιεί το επίπεδο 3 του IRMAA. Υποβάλλοντας το Έντυπο SSA-44 με τεκμηρίωση της στάσης εργασίας (επιστολή συνταξιοδότησης, τελική αμοιβή) και προβλεπόμενο τρέχον εισόδημα, το SSA μπορεί να επαναπροσδιορίσει το IRMAA με βάση το χαμηλότερο τρέχον εισόδημα, εξαλείφοντας δυνητικά την προσαύξηση εντελώς. Αυτό εξοικονομεί 3.354 $ ετησίως μόνο στα ασφάλιστρα του Μέρους Β, συν επιπλέον εξοικονόμηση πόρων στο Μέρος Δ IRMAA.

Example 4Ανώτατο επίπεδο εισοδήματος — Μέγιστο IRMAA
Given:Μονόκλινο, 750000, 65
Αποτέλεσμα:Μέρος Β: 594,00 $/μήνα. Πρόγραμμα Μέρους Δ: 65 $. Μέρος Δ IRMAA: 81,00 $. Σύνολο: 740,00 $/μήνα (8.880 $/έτος).

Στο υψηλότερο επίπεδο IRMAA (πάνω από 500.000 $ άτομο), αυτός ο δικαιούχος καταβάλλει το μέγιστο ασφάλιστρο του Μέρους Β των 594,00 $ ανά μήνα — 3,4 φορές το τυπικό ασφάλιστρο — συν το μέγιστο Μέρος D IRMAA των 81,00 $. Μόνο το συνολικό ασφάλιστρο του Medicare είναι 8.880 $ ετησίως, πριν προσθέσετε τα ασφάλιστρα Medigap και το κόστος που δαπανάται. Οι δικαιούχοι υψηλού εισοδήματος σε αυτό το επίπεδο θα πρέπει να εξετάσουν εάν οι μετατροπές Roth, οι απαλλασσόμενες από φόρους επενδύσεις σε δημοτικά ομόλογα ή άλλες στρατηγικές θα μπορούσαν να μειώσουν το MAGI σε χαμηλότερο επίπεδο στα μελλοντικά χρόνια.

Real-World Applications

▾
🏗️

Οι χρηματοοικονομικοί σχεδιαστές και οι ειδικοί συνταξιοδότησης ενσωματώνουν τις προβλέψεις IRMAA σε ολοκληρωμένα προγράμματα συνταξιοδοτικού εισοδήματος, βελτιστοποιώντας το χρονοδιάγραμμα των μετατροπών Roth, την αξίωση Κοινωνικής Ασφάλισης και τις αναλήψεις χαρτοφυλακίου για να ελαχιστοποιήσουν το κόστος ασφάλιστρων διάρκειας ζωής του Medicare. Η πολυετής βελτιστοποίηση IRMAA μπορεί να εξοικονομήσει δεκάδες χιλιάδες δολάρια στους συνταξιούχους κατά τη διάρκεια της εγγραφής τους στο Medicare.

🔬

Οι επαγγελματίες της φορολογίας προετοιμάζουν το Έντυπο SSA-44 προσφυγές για γεγονότα που αλλάζουν τη ζωή για πελάτες που έχουν πρόσφατα συνταξιοδοτηθεί, χώρισαν ή έχασαν έναν σύζυγο, τεκμηριώνοντας τη μείωση εισοδήματος για να εξασφαλίσουν την εξάλειψη ή τη μείωση του IRMAA. Αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές υπηρεσίες φορολογικού σχεδιασμού μετά τη συνταξιοδότηση, που συχνά εξοικονομεί χιλιάδες δολάρια στους πελάτες κατά το πρώτο έτος εγγραφής στο Medicare.

📊

Οι ασφαλιστικοί μεσίτες και σύμβουλοι της Medicare στα Κρατικά Προγράμματα Βοήθειας Ασφάλισης Υγείας (SHIPs) βοηθούν τους δικαιούχους να κατανοήσουν το συνολικό τους κόστος Medicare, συμπεριλαμβανομένων των ασφαλίστρων, των ασφαλίστρων IRMAA, Medigap ή Medicare Advantage και των δαπανών που βαρύνουν την τσέπη τους. Η δωρεάν παροχή συμβουλών SHIP είναι διαθέσιμη σε κάθε πολιτεία και παρέχει αντικειμενική καθοδήγηση χωρίς πίεση στις πωλήσεις.

🏥

Η Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης επεξεργάζεται τους προσδιορισμούς του IRMAA για όλους τους δικαιούχους του Medicare χρησιμοποιώντας δεδομένα εισοδήματος IRS, αποστέλλει ειδοποιήσεις αρχικού προσδιορισμού, επεξεργάζεται αιτήματα επανεξέτασης συμβάντων που αλλάζουν τη ζωή του SSA-44 και προσαρμόζει τα ασφάλιστρα μέσω του συστήματος πληρωμών Κοινωνικής Ασφάλισης. Αυτή η αυτοματοποιημένη διαδικασία χειρίζεται περίπου 67 εκατομμύρια προσδιορισμούς ετησίως.

Special Cases

▾

Τα αρχεία φίλτρου Married Filing Separately (MFS) αντιμετωπίζουν ένα συμπιεσμένο βραχίονα IRMAA

Τα αρχειοθέτηση Married Filing Separately (MFS) αντιμετωπίζουν μια συμπιεσμένη δομή βραχίονα IRMAA με δύο μόνο επίπεδα: το MAGI των 103.000 $ ή λιγότερο πληρώνει το τυπικό ασφάλιστρο, ενώ το MAGI άνω των 103.000 $ μεταβαίνει αμέσως στο υψηλότερο επίπεδο IRMAA (594,00 $ για το Μέρος Β, το Μέρος D81). Αυτό δημιουργεί μια σημαντική ποινή γάμου για τους υποψηφίους MFS και αποτελεί σημαντική παράμετρο στην απόφαση για το καθεστώς κατάθεσης για τα παντρεμένα ζευγάρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξοικονόμηση IRMAA από την από κοινού υποβολή (χρησιμοποιώντας τις ευρύτερες αγκύλες) υπερτερεί των άλλων φορολογικών πλεονεκτημάτων της χωριστής κατάθεσης.

Δικαιούχοι που λαμβάνουν τόσο Medicare όσο και Medicaid (διπλοί επιλέξιμοι

Οι δικαιούχοι που λαμβάνουν τόσο Medicare όσο και Medicaid (άτομα με διπλά κριτήρια) καταβάλλεται το ασφάλιστρο του Μέρους Β από το κρατικό τους πρόγραμμα Medicaid μέσω του Προγράμματος Αποταμίευσης Medicare. Ανάλογα με το συγκεκριμένο Πρόγραμμα Αποταμίευσης Medicare, το Medicaid μπορεί επίσης να καλύψει την έκπτωση του Μέρους Β, τον επιμερισμό κόστους του Μέρους Α και Β και τα ασφάλιστρα και τον επιμερισμό κόστους του Μέρους Δ. Τα άτομα με διπλά κριτήρια εγγράφονται αυτόματα στην επιδότηση χαμηλού εισοδήματος Μέρος Δ (Επιπλέον βοήθεια), η οποία μειώνει ή εξαλείφει τα ασφάλιστρα του Μέρους Δ και τον επιμερισμό του κόστους. Περίπου 12 εκατομμύρια δικαιούχοι Medicare είναι διπλοί επιλέξιμοι.

Οι δικαιούχοι με Νεφρική Νόσο Τελικού Σταδίου (ESRD) που είναι κάτω των 65 ετών γίνονται

Οι δικαιούχοι με Νεφρική Νόσο Τελικού Σταδίου (ESRD) που είναι κάτω των 65 ετών δικαιούνται Medicare ανεξάρτητα από την ηλικία μετά από μια περίοδο αναμονής. Οι δικαιούχοι του ESRD Medicare αντιμετωπίζουν προκλήσεις συντονισμού των παροχών: κατά τους πρώτους 30 μήνες, το πρόγραμμα υγείας του εργοδότη ή άλλου ομαδικού προγράμματος υγείας είναι πρωταρχικό και το Medicare δευτερεύον. Μετά από 30 μήνες, το Medicare γίνεται πρωτοβάθμιο. Οι λήπτες μεταμόσχευσης νεφρού ενδέχεται να χάσουν την καταλληλότητα του Medicare 36 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, εάν είναι κάτω των 65 ετών και δεν πληρούν τις προϋποθέσεις κατά τα άλλα, αν και το Επίδομα Ανοσοκατασταλτικών Φαρμάκων παρέχει κάλυψη του Μέρους Β για μεταμοσχευτικά φάρμακα επ' αόριστον.

2024 Medicare Part B Brackets IRMAA και μηνιαία ασφάλιστρα

▾
Ατομικά MAGIMFJ MAGIΜέρος Β ΜηνιαίοΜέρος Β IRMAAΜέρος Δ IRMAAΣύνολο B+D IRMAA
$103.000 ή λιγότερο206.000 $ ή λιγότερο174,70 $0,00 $0,00 $0,00 $
$103.001-$129.000$206.001-$258.000244,60 $69,90 $12,90 $82,80 $
$129.001-$161.000258.001$-322.000$349,40 $174,70 $33,30 $208,00 $
$161.001-$193.000$322.001-$386.000454,20 $279,50 $53,80 $333,30 $
$193.001-$500.000386.001$-750.000$559,00 $384,30 $74,20 $458,50 $
Πάνω από 500.000 $Πάνω από 750.000 $594,00 $419,30 $81,00 $500,30 $

Frequently Asked Questions

▾
Q

Ποιο εισόδημα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του IRMAA;

A

Το IRMAA βασίζεται στο Τροποποιημένο Προσαρμοσμένο Ακαθάριστο Εισόδημά σας (MAGI) από τη φορολογική δήλωση δύο χρόνια πριν από το τρέχον έτος. Για τα ασφάλιστρα 2024, η SSA χρησιμοποιεί τη φορολογική σας δήλωση του 2022. Το MAGI για τους σκοπούς του IRMAA ορίζεται ως το Προσαρμοσμένο Ακαθάριστο Εισόδημά σας (AGI) συν το αφορολόγητο εισόδημα από τόκους (από δημοτικά ομόλογα). Αυτό είναι διαφορετικό από το MAGI που χρησιμοποιείται για άλλους σκοπούς (όπως οι επιδοτήσεις ACA). Οι κοινές πηγές εισοδήματος που αυξάνουν το MAGI περιλαμβάνουν μισθούς, εισόδημα από αυτοαπασχόληση, παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης (το φορολογητέο τμήμα), πληρωμές συντάξεων και προσόδων, διανομές IRA, κέρδη κεφαλαίου, εισόδημα από ενοίκια και τόκους (συμπεριλαμβανομένων των τόκων που απαλλάσσονται από φόρους από δημοτικά ομόλογα).

Q

Μπορώ να υποβάλω ένσταση για την απόφασή μου στο IRMAA;

A

Ναι, εάν έχετε βιώσει ένα γεγονός που άλλαξε τη ζωή σας που μείωσε το εισόδημά σας από το αναδρομικό έτος, μπορείτε να υποβάλετε το Έντυπο SSA-44 στη Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης για να ζητήσετε επανεξέταση του IRMAA. Τα συμβάντα που πληρούν τις προϋποθέσεις περιλαμβάνουν γάμο, διαζύγιο, θάνατο συζύγου, διακοπή εργασίας (συνταξιοδότηση), μείωση εργασίας, απώλεια περιουσίας που παράγει εισόδημα και απώλεια σύνταξης. Πρέπει να προσκομίσετε τεκμηρίωση του γεγονότος και αποδεικτικά στοιχεία για το τρέχον ή αναμενόμενο εισόδημά σας. Η SSA θα χρησιμοποιήσει τα πιο πρόσφατα έσοδα για να υπολογίσει εκ νέου το IRMAA. Αυτή η έκκληση είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τους πρόσφατους συνταξιούχους των οποίων το προ-συνταξιοδοτικό εισόδημα προκαλεί υψηλό IRMAA αλλά των οποίων το εισόδημα μετά τη συνταξιοδότηση όχι.

Q

Μια μετατροπή Roth αυξάνει το IRMAA μου;

A

Ναι, μια μετατροπή Roth προσθέτει το ποσό μετατροπής στο AGI σας το έτος μετατροπής, το οποίο μπορεί να αυξήσει το MAGI σας και να ενεργοποιήσει ή να αυξήσει το IRMAA δύο χρόνια αργότερα. Για παράδειγμα, μια μετατροπή Roth $100.000 το 2024 αυξάνει το MAGI του 2024, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό των ασφαλίστρων Medicare του 2026. Αυτό είναι ένα κρίσιμο ζήτημα σχεδιασμού για τους συνταξιούχους που εξετάζουν τις μετατροπές Roth. Η βέλτιστη στρατηγική συχνά περιλαμβάνει τη διατήρηση των ετήσιων ποσών μετατροπής Roth ακριβώς κάτω από το επόμενο όριο IRMAA για να αποφευχθεί η ενεργοποίηση ενός υψηλότερου επιπέδου premium. Μια αύξηση 1 $ στο MAGI πάνω από ένα όριο μπορεί να κοστίσει $840+ ετησίως σε πρόσθετα ασφάλιστρα.

Q

Ποια είναι η ποινή καθυστερημένης εγγραφής στο Μέρος Β;

A

Εάν δεν εγγραφείτε στο Μέρος Β κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής σας και δεν έχετε κατάλληλη κάλυψη από τον εργοδότη, θα πληρώσετε πρόστιμο καθυστέρησης εγγραφής 10% του τυπικού ασφάλιστρου για κάθε πλήρη περίοδο 12 μηνών που θα μπορούσατε να είχατε το Μέρος Β αλλά δεν το είχατε. Αυτή η ποινή είναι μόνιμη — προστίθεται στο ασφάλιστρο του Μέρους Β για όσο διάστημα έχετε Medicare. Για παράδειγμα, εάν καθυστερήσατε την εγγραφή κατά 3 χρόνια, η ποινή σας θα ήταν 30% του τυπικού ασφάλιστρου, προσθέτοντας μόνιμα περίπου 52,41 $ ανά μήνα (629 $ ανά έτος) στο κόστος του Μέρους Β. Η ποινή δεν ισχύει εάν είχατε ομαδική κάλυψη υγείας με βάση τον εργοδότη κατά τη διάρκεια της καθυστέρησης.

Q

Πώς αλληλεπιδρά το Medicare με την κάλυψη του εργοδότη;

A

Εάν είστε 65 ετών και άνω και εξακολουθείτε να εργάζεστε με κάλυψη υγείας εργοδότη, ο συντονισμός μεταξύ της Medicare και της κάλυψης του εργοδότη εξαρτάται από το μέγεθος του εργοδότη σας. Για εργοδότες με 20 ή περισσότερους υπαλλήλους, το πρόγραμμα εργοδότη είναι πρωτεύον (αμοιβές πρώτα) και το Medicare είναι δευτερεύον. Μπορείτε να καθυστερήσετε την εγγραφή στο Μέρος Β χωρίς ποινή, εφόσον έχετε ενεργή κάλυψη εργοδότη και να εγγραφείτε εντός 8 μηνών από την απώλεια αυτής της κάλυψης μέσω της Ειδικής Περιόδου Εγγραφής. Για εργοδότες με λιγότερους από 20 εργαζομένους, το Medicare είναι πρωταρχικό και το πρόγραμμα εργοδότη είναι δευτερεύον — η καθυστέρηση της εγγραφής στο Μέρος Β σε αυτήν την περίπτωση θα είχε ως αποτέλεσμα την ποινή.

Q

Τι άλλαξε με το Μέρος Δ βάσει του νόμου για τη μείωση του πληθωρισμού;

A

Ο νόμος για τη μείωση του πληθωρισμού του 2022 εισήγαγε σημαντικές μεταρρυθμίσεις στο Μέρος Δ, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν σταδιακά την περίοδο 2023-2025. Οι βασικές αλλαγές περιλαμβάνουν: μηνιαίο ανώτατο όριο 35 $ για την κατανομή κόστους ινσουλίνης (ισχύει 2023), εξάλειψη του 5% συνασφάλισης στη φάση της καταστροφικής κάλυψης (ισχύει 2024), ετήσιο ανώτατο όριο 2.000 $ από την τσέπη για το κόστος του Μέρους Δ (ισχύει το 2025, η επιλογή του προγράμματος Medicare MS να επιτρέψει τη διαπραγμάτευση τιμών C φάρμακα υψηλού κόστους. Το ανώτατο όριο των 2.000 $ είναι η πιο σημαντική αλλαγή, εξοικονομώντας περίπου 7,4 δισεκατομμύρια $ ετησίως για τους δικαιούχους του Medicare που προηγουμένως πλήρωναν απεριόριστο επιμερισμό κόστους πάνω από το καταστροφικό όριο.

Common Mistakes to Avoid

▾
  • !Το πιο δαπανηρό λάθος είναι η αποτυχία υποβολής του Έντυπου SSA-44 όταν ένα γεγονός που αλλάζει τη ζωή (ειδικά η συνταξιοδότηση) έχει μειώσει σημαντικά το εισόδημα από το έτος ανασκόπησης. Πολλοί νέοι συνταξιούχοι δικαιούχοι πληρώνουν χιλιάδες δολάρια σε περιττές προσαυξήσεις IRMAA επειδή δεν γνωρίζουν για τη διαδικασία προσφυγής σε γεγονότα που άλλαξαν τη ζωή τους. Ένας συνταξιούχος του οποίου το εισόδημα το 2022 ήταν 300.000 $, αλλά του οποίου το εισόδημα το 2024 είναι 60.000 $ από σύνταξη και κοινωνική ασφάλιση, θα μπορούσε να εξοικονομήσει πάνω από 4.000 $ ετησίως υποβάλλοντας το SSA-44 με τεκμηρίωση της στάσης εργασίας.
  • !Οι συνταξιούχοι συχνά αποτυγχάνουν να λάβουν υπόψη τον αντίκτυπο του IRMAA όταν λαμβάνουν οικονομικές αποφάσεις, όπως οι μετατροπές Roth, οι πραγματοποιήσεις κεφαλαιακών κερδών και οι απαιτούμενες ελάχιστες διανομές (RMDs). Επειδή οι αγκύλες IRMAA έχουν έντονα φαινόμενα γκρεμούς (ένα δολάριο πάνω από ένα όριο ενεργοποιεί την πλήρη επιβάρυνση για την επόμενη βαθμίδα), η διαχείριση του MAGI να παραμείνει ακριβώς κάτω από την επόμενη βαθμίδα μπορεί να εξοικονομήσει 1.000-6.000 $ ετησίως ανά άτομο. Ο φορολογικός και οικονομικός προγραμματισμός θα πρέπει να ενσωματώνει τα κατώτατα όρια IRMAA παράλληλα με τα ομοσπονδιακά και κρατικά φορολογικά κλιμάκια για τη βελτιστοποίηση του συνολικού συνταξιοδοτικού εισοδήματος μετά τη φορολογία.
  • !Πολλοί δικαιούχοι δεν συνειδητοποιούν ότι οι τόκοι δημοτικών ομολόγων που απαλλάσσονται από φόρο προσμετρώνται στο MAGI για τους σκοπούς του IRMAA, παρόλο που εξαιρείται από το ομοσπονδιακό φορολογητέο εισόδημα. Ένας συνταξιούχος με 90.000 $ σε AGI και 20.000 $ σε δημοτικά ομόλογα έχει IRMAA MAGI 110.000 $, ωθώντας τον στην πρώτη βαθμίδα IRMAA και κοστίζει επιπλέον 994 $ ετησίως στις προσαυξήσεις του Μέρους Β και του Μέρους Δ. Αυτό μπορεί να καταστήσει το όφελος μετά από φόρους των δημοτικών ομολόγων λιγότερο ευνοϊκό από το αναμενόμενο για τους δικαιούχους του Medicare κοντά στα όρια του IRMAA.
💡

Pro Tip

Συνεργαστείτε με τον φορολογικό σας σύμβουλο για να προβάλετε το MAGI σας για το τρέχον έτος και να υπολογίσετε τον αντίκτυπο του IRMAA σε δύο χρόνια από τώρα. Εάν βρίσκεστε κοντά σε ένα όριο IRMAA, μικρές προσαρμογές — χρονοδιάγραμμα αύξησης κεφαλαίου, προσαρμογή ενός ποσού μετατροπής Roth, πραγματοποίηση ειδικής φιλανθρωπικής διανομής από έναν IRA ή συγκομιδή φορολογικών ζημιών — μπορούν να σας κρατήσουν κάτω από τον γκρεμό και να εξοικονομήσετε 1.000-6.000 $ ετησίως σε ασφάλιστρα. Να θυμάστε ότι το IRMAA χρησιμοποιεί μια δομή απότομων βράχων, όχι μια σταδιακή σταδιακή εισαγωγή: το να είναι 1 $ πάνω από ένα όριο κοστίζει την πλήρη πρόσθετη χρέωση για αυτό το επίπεδο.

⭐

Did you know?

Μόνο το 7% περίπου των δικαιούχων του Medicare πληρώνουν προσαυξήσεις IRMAA, αλλά συνεισφέρουν σε δυσανάλογο μερίδιο της χρηματοδότησης του Μέρους Β. Το τυπικό ασφάλιστρο του Μέρους Β καλύπτει περίπου το 25% του κόστους του Μέρους Β, με την ομοσπονδιακή κυβέρνηση να πληρώνει το υπόλοιπο 75% μέσω των γενικών εσόδων. Οι δικαιούχοι υψηλότερου εισοδήματος που πληρώνουν IRMAA συνεισφέρουν 35%, 50%, 65%, 80% ή 85% του κόστους του Μέρους Β ανάλογα με τη βαθμίδα τους, μειώνοντας την κρατική επιδότηση. Αυτή η δομή που σχετίζεται με το εισόδημα εισήχθη με τον νόμο περί εκσυγχρονισμού του Medicare του 2003 και επεκτάθηκε μέσω μεταγενέστερης νομοθεσίας.

Regional Guides

▾
Federal (all US)▾
Τα ασφάλιστρα Medicare Part B και οι αγκύλες IRMAA είναι ομοιόμορφα σε εθνικό επίπεδο. Τα ασφάλιστρα του προγράμματος Μέρος Δ ποικίλλουν ανά περιοχή, πρόγραμμα και φόρμουλα, αλλά οι προσαυξήσεις IRMAA είναι ίδιες παντού.
High-cost states▾
Οι πολιτείες με υψηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης (όπως η Φλόριντα, η Νέα Υόρκη και η Καλιφόρνια) τείνουν να έχουν υψηλότερα ασφάλιστρα προγράμματος Μέρος Δ. Ωστόσο, τα ασφάλιστρα του Μέρους Β και το IRMAA δεν προσαρμόζονται για τις περιφερειακές διαφορές κόστους.
States with income tax▾
Σε πολιτείες με φόρο εισοδήματος, ο συνδυασμένος ομοσπονδιακός και κρατικός φορολογικός αντίκτυπος των εισοδηματικών γεγονότων που προκαλούν το IRMAA (όπως οι μετατροπές Roth ή τα κέρδη κεφαλαίου) πρέπει να ληφθούν υπόψη παράλληλα με τον αντίκτυπο του ασφαλίστρου Medicare για πλήρη φορολογική βελτιστοποίηση.
📖Difficulty:Intermediate
Μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Αυτό το εργαλείο δεν αποτελεί οικονομική συμβουλή. Συμβουλευτείτε εξειδικευμένο οικονομικό σύμβουλο πριν λάβετε επενδυτικές ή οικονομικές αποφάσεις.
Deep Dive

Read the full guide on how to use this calculator effectively

Διαβάστε περισσότερα →
Formula-verified for precision
Reviewed October 2026
Our methodology

Λάβετε εβδομαδιαίες συμβουλές για τα μαθηματικά

Εγγραφείτε σε 12.000+ συνδρομητές που λαμβάνουν συμβουλές για την αριθμομηχανή κάθε εβδομάδα.

🔒
100% Δωρεάν
Ποτέ δεν απαιτείται εγγραφή
✓
Ακριβές
Επαληθευμένοι τύποι
⚡
Άμεσο
Αποτελέσματα καθώς πληκτρολογείτε
📱
Κατάλληλο για Κινητά
Όλες οι συσκευές

Ρυθμίσεις