What is Eating Disorder Examination Score?
▾
Το Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) Score Calculator υπολογίζει υποκλίμακα και συνολικές βαθμολογίες από το μέτρο αυτοαναφοράς 28 σημείων της ψυχοπαθολογίας της διατροφικής διαταραχής. Αναπτύχθηκε από τους Christopher Fairburn και Sarah Beglin ως προσαρμογή αυτοαναφοράς της χρυσής προδιαγραφής συνέντευξης για την εξέταση διατροφικής διαταραχής (EDE), το EDE-Q αξιολογεί τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των βασικών συμπεριφορικών και στάσεων χαρακτηριστικών των διαταραχών πρόσληψης τροφής τις προηγούμενες 28 ημέρες. Το EDE-Q αποδίδει τέσσερις βαθμολογίες υποκλίμακας: Περιορισμός (5 στοιχεία που μετρούν τον διατροφικό περιορισμό και κανόνες σχετικά με το φαγητό), ανησυχία για το φαγητό (5 στοιχεία που μετρούν την ενασχόληση με το φαγητό, το κρυφό φαγητό, την ενοχή για το φαγητό), την ανησυχία για το σχήμα (8 στοιχεία που μετρούν τη δυσαρέσκεια με το σχήμα του σώματος, τη δυσφορία που τοποθετεί το σώμα μου), δυσαρέσκεια με το βάρος, επιθυμία απώλειας βάρους, αντίδραση στο συνταγογραφούμενο ζύγισμα). Κάθε στοιχείο βαθμολογείται σε μια κλίμακα συχνότητας ή σοβαρότητας από 0 έως 6, με κάθε βαθμολογία υποκλίμακα να είναι ο μέσος όρος των στοιχείων που το αποτελούν. Η συνολική βαθμολογία EDE-Q είναι ο μέσος όρος των τεσσάρων βαθμολογιών υποκλίμακα. Τα κοινοτικά πρότυπα για την παγκόσμια βαθμολογία EDE-Q ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Μεταξύ των νεαρών ενήλικων γυναικών, τα κοινοτικά πρότυπα κυμαίνονται συνήθως από 1,5 έως 2,5, ενώ οι άνδρες βαθμολογούνται χαμηλότερα από 0,8 έως 1,5. Μια συνολική βαθμολογία πάνω από 4,0 θεωρείται γενικά ενδεικτική κλινικής σημασίας, αν και η διάγνωση απαιτεί ολοκληρωμένη κλινική αξιολόγηση. Το EDE-Q περιλαμβάνει επίσης διαγνωστικά στοιχεία που αξιολογούν τη συχνότητα συγκεκριμένων συμπεριφορών (επεισόδια υπερφαγίας, αυτοπροκαλούμενος εμετός, χρήση καθαρτικών, υπερβολική άσκηση) τις τελευταίες 28 ημέρες, τα οποία βαθμολογούνται ξεχωριστά και παρέχουν πληροφορίες για τη διαγνωστική σύνθεση. Το EDE-Q είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο μέτρο αυτοαναφοράς για την παθολογία της διατροφής τόσο στην κλινική πράξη όσο και στην έρευνα. Χρησιμοποιείται για τον προσυμπτωματικό έλεγχο στην πρωτοβάθμια περίθαλψη και την υγεία στο κολέγιο, την παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας σε εξειδικευμένα προγράμματα διατροφικών διαταραχών, τη μέτρηση των αποτελεσμάτων σε κλινικές δοκιμές θεραπειών διατροφικής διαταραχής και τη διεξαγωγή επιδημιολογικής έρευνας σχετικά με τον επιπολασμό και τις συσχετίσεις της διαταραχής πρόσληψης τροφής. Η αριθμομηχανή εξασφαλίζει ακριβή βαθμολογία και παρέχει το πλαίσιο για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων σε σχέση με δημοσιευμένα πρότυπα.
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
Τύπος
▾
Υποκλίμακα περιορισμού = μέσος όρος των στοιχείων 1, 2, 3, 4, 5 (κάθε 0-6)
Υποκλίμακα ανησυχίας για το φαγητό = μέσος όρος των στοιχείων 7, 9, 19, 20, 21 (κάθε 0-6)
Υποκλίμακα ανησυχίας σχήματος = μέσος όρος των στοιχείων 6, 8, 10, 11, 23, 26, 27, 28 (κάθε 0-6)
Υποκλίμακα ανησυχίας βάρους = μέσος όρος των στοιχείων 8, 12, 22, 24, 25 (κάθε 0-6)
Παγκόσμια βαθμολογία EDE-Q = (Συγκράτηση + ανησυχία για το φαγητό + ανησυχία για το σχήμα + ανησυχία για το βάρος) / 4
Παράδειγμα εργασίας:
Συγκράτηση: (4+3+2+5+3)/5 = 3,40
Διατροφική ανησυχία: (2+1+3+4+2)/5 = 2,40
Ανησυχία σχήματος: (5+4+3+4+5+6+5+4)/8 = 4,50
Ανησυχία βάρους: (4+5+3+4+5)/5 = 4,20
Καθολική = (3,40+2,40+4,50+4,20)/4 = 3,63 (αυξημένη αλλά κάτω από την κλινική οριακή τιμή 4,0)Variable Legend
▾
| Σύμβολο | Όνομα | Μονάδα | Περιγραφή |
|---|---|---|---|
| R | Υποκλίμακα συγκράτησης | 0-6 | Μέση βαθμολογία 5 στοιχείων που μετρούν τον διατροφικό περιορισμό, την αποφυγή φαγητού, τους κανόνες διατροφής και τις σκόπιμες προσπάθειες περιορισμού της πρόσληψης τροφής. Οι υψηλότερες βαθμολογίες δείχνουν πιο άκαμπτο και ακραίο διατροφικό περιορισμό. |
| EC | Υποκλίμακα ανησυχίας διατροφής | 0-6 | Μέση βαθμολογία 5 στοιχείων που μετρούν την ενασχόληση με το φαγητό και το φαγητό, το φαγητό κρυφά, το φόβο ότι θα χάσουμε τον έλεγχο του φαγητού και τις ενοχές μετά το φαγητό. |
| SC | Υποκλίμακα ανησυχίας σχήματος | 0-6 | Μέση βαθμολογία 8 στοιχείων που μετρούν τη δυσαρέσκεια με το σχήμα του σώματος, τη δυσφορία όταν βλέπεις το σώμα, την αποφυγή έκθεσης του σώματος, τα αισθήματα παχυσαρκίας και τη σημασία του σχήματος στην αυτοαξιολόγηση. |
| WC | Υποκλίμακα ανησυχίας βάρους | 0-6 | Μέση βαθμολογία 5 στοιχείων που μετρούν τη δυσαρέσκεια με το βάρος, την επιθυμία για απώλεια βάρους, τη δυσφορία με το ζύγισμα και τη σημασία του βάρους στην αυτοαξιολόγηση. |
| G | Παγκόσμια βαθμολογία EDE-Q | 0-6 | Ο μη σταθμισμένος μέσος όρος των τεσσάρων βαθμολογιών υποκλίμακας, παρέχοντας έναν ενιαίο δείκτη της συνολικής σοβαρότητας της ψυχοπαθολογίας της διατροφικής διαταραχής. Τα κοινοτικά πρότυπα για τις νεαρές ενήλικες γυναίκες κατά μέσο όρο είναι περίπου 1,5 έως 2,5. |
| OBE | Αντικειμενικά επεισόδια υπερφαγίας | episodes/28 days | Ο αριθμός των αντικειμενικών επεισοδίων υπερφαγίας τις τελευταίες 28 ημέρες, που ορίζεται ως η κατανάλωση αντικειμενικά μεγάλης ποσότητας φαγητού με αίσθηση απώλειας ελέγχου. Τέσσερα ή περισσότερα επεισόδια ανά 28 ημέρες είναι ένα διαγνωστικό κριτήριο για τη νευρική βουλιμία και τη διαταραχή υπερφαγίας. |
How to Eating Disorder Examination Score
▾
- 1Συμπληρώστε και τα 28 στοιχεία του EDE-Q με βάση τις εμπειρίες σας τις τελευταίες 28 ημέρες (4 εβδομάδες). Τα στοιχεία 1 έως 12 και το στοιχείο 19 ρωτούν για τον αριθμό των ημερών που εμφανίστηκε μια συγκεκριμένη συμπεριφορά ή εμπειρία, χρησιμοποιώντας μια κλίμακα από το 0 έως το 6 όπου το 0 σημαίνει καμία ημέρα και το 6 σημαίνει κάθε μέρα. Τα στοιχεία 13 έως 18 ρωτούν για τη συχνότητα συγκεκριμένων συμπεριφορών (υπερφαγία, έμετος, χρήση καθαρτικών και υπερβολική άσκηση) ως μέτρηση επεισοδίων και όχι ημερών. Τα στοιχεία 20 έως 28 χρησιμοποιούν μια κλίμακα σοβαρότητας από 0 έως 6 όπου το 0 σημαίνει καθόλου και το 6 σημαίνει έντονα. Είναι απαραίτητο να ολοκληρώσετε όλα τα στοιχεία με ειλικρίνεια για ακριβή βαθμολογία.
- 2Η αριθμομηχανή αντιστοιχίζει κάθε στοιχείο στην καθορισμένη υποκλίμακα σύμφωνα με το δημοσιευμένο κλειδί βαθμολογίας. Σημειώστε ότι το στοιχείο 8 περιλαμβάνεται και στις δύο υποκλίμακες ανησυχίας σχήματος και ανησυχίας βάρους, κάτι που είναι σκόπιμα στο αρχικό σχέδιο EDE-Q. Τα στοιχεία 13 έως 18 είναι στοιχεία συχνότητας συμπεριφοράς που δεν περιλαμβάνονται στους υπολογισμούς της υποκλίμακας. αναφέρονται ξεχωριστά ως διαγνωστικοί δείκτες. Η αριθμομηχανή επισημαίνει τυχόν στοιχεία που λείπουν και μπορεί να υπολογίσει βαθμολογίες υποκλίμακα με έως και ένα στοιχείο που λείπει ανά υποκλίμακα χρησιμοποιώντας τον μέσο όρο των διαθέσιμων στοιχείων.
- 3Κάθε βαθμολογία υποκλίμακας υπολογίζεται ως ο αριθμητικός μέσος όρος των στοιχείων που την αποτελούν, αποδίδοντας μια τιμή μεταξύ 0,00 και 6,00. Οι υψηλότερες βαθμολογίες υποδεικνύουν μεγαλύτερη σοβαρότητα της διατροφικής παθολογίας σε αυτόν τον τομέα. Η υποκλίμακα Restraint καταγράφει το βαθμό του διατροφικού περιορισμού και της διατροφής βάσει κανόνων. Η υποκλίμακα Eating Concern μετρά την ενασχόληση με το φαγητό και το φαγητό, συμπεριλαμβανομένου του κρυφού φαγητού και της ενοχής. Η υποκλίμακα Shape Concern αξιολογεί τη διαταραχή της εικόνας του σώματος που σχετίζεται με το σχήμα. Η υποκλίμακα Weight Concern αξιολογεί τη δυσαρέσκεια με το βάρος και τη σημασία που δίνεται στο βάρος.
- 4Η συνολική βαθμολογία EDE-Q υπολογίζεται ως ο μη σταθμισμένος μέσος όρος των τεσσάρων βαθμολογιών υποκλίμακα. Αυτό παρέχει μια ενιαία συνοπτική μέτρηση της συνολικής σοβαρότητας της ψυχοπαθολογίας της διατροφικής διαταραχής. Η συνολική βαθμολογία κυμαίνεται από 0,00 έως 6,00. Η έρευνα έχει αποδείξει ότι μια συνολική βαθμολογία 4,0 ή άνω έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα για τον εντοπισμό ατόμων με κλινικά διαγνώσιμες διατροφικές διαταραχές, αν και η βέλτιστη αποκοπή ποικίλλει ανάλογα με τον πληθυσμό και το σκοπό (έλεγχος έναντι διάγνωσης).
- 5Τα στοιχεία συχνότητας συμπεριφοράς (στοιχεία 13 έως 18) αναφέρονται ως ο αριθμός των επεισοδίων τις τελευταίες 28 ημέρες. Αυτά περιλαμβάνουν: αντικειμενικά επεισόδια υπερφαγίας (OBE), υποκειμενικά επεισόδια υπερφαγίας (SBE), αυτοπροκαλούμενους εμετούς, χρήση καθαρτικών και υπερβολική άσκηση λόγω ανησυχιών για το βάρος ή το σχήμα. Μια συχνότητα τεσσάρων ή περισσότερων επεισοδίων OBE ανά 28 ημέρες πληροί ένα διαγνωστικό κριτήριο για τη νευρική βουλιμία και τη διαταραχή υπερφαγίας. Αυτές οι συχνότητες συμπεριφοράς είναι κρίσιμες για τη διαγνωστική σύνθεση και τον σχεδιασμό θεραπείας.
- 6Συγκρίνετε τα αποτελέσματα με δημοσιευμένα κανονιστικά δεδομένα για τον κατάλληλο πληθυσμό αναφοράς. Τα κοινοτικά πρότυπα για νεαρές ενήλικες γυναίκες (η πιο εκτενώς μελετημένη ομάδα) δείχνουν μέση συνολική βαθμολογία περίπου 1,5 έως 2,5, με τυπική απόκλιση περίπου 1,3. Τα δείγματα κλινικών διαταραχών πρόσληψης τροφής συνήθως δείχνουν μέση παγκόσμια βαθμολογία 3,5 έως 4,5. Τα ανδρικά πρότυπα είναι χαμηλότερα, με κοινοτικούς μέσους όρους περίπου 0,8 έως 1,5. Η αριθμομηχανή εμφανίζει τις βαθμολογίες του χρήστη μαζί με τις κανονιστικές βαθμίδες εκατοστημόριου για να προσαρμόσει τα αποτελέσματα.
- 7Ελέγξτε την κλινική ερμηνεία και τις συστάσεις. Η αριθμομηχανή παρέχει μια ταξινόμηση βαρύτητας (ελάχιστη, ήπια, μέτρια, σοβαρή) για κάθε υποκλίμακα και τη συνολική βαθμολογία, μαζί με μια σύσταση για το εάν απαιτείται περαιτέρω κλινική αξιολόγηση. Οι βαθμολογίες στο κλινικό εύρος σε οποιαδήποτε υποκλίμακα θα πρέπει να οδηγούν σε παραπομπή σε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης με εξειδίκευση στις διατροφικές διαταραχές, ανεξάρτητα από τη συνολική βαθμολογία. Το EDE-Q είναι εργαλείο διαλογής και παρακολούθησης, όχι διαγνωστικό όργανο. Η οριστική διάγνωση απαιτεί μια ολοκληρωμένη κλινική αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένης της EDE που βασίζεται σε συνέντευξη, της ιατρικής αξιολόγησης και της ψυχολογικής αξιολόγησης.
Worked Examples
▾
Αυτό το άτομο εμφανίζει υποκλινικές αλλά αξιοσημείωτες ανησυχίες για το σχήμα και το βάρος (αυξημένο πάνω από το κοινοτικό μέσο) με ελάχιστη διατροφική ανησυχία και χαμηλό περιορισμό. Η συνολική βαθμολογία 1,94 είναι εντός του κανονικού εύρους της κοινότητας για νεαρές ενήλικες γυναίκες (περίπου 50ο εκατοστημόριο), αλλά η υποκλίμακα ανησυχίας σχήματος 2,75 δικαιολογεί παρακολούθηση, ιδιαίτερα εάν το άτομο εκφράζει αγωνία για την εικόνα του σώματος. Δεν ενδείκνυται κλινική παραπομπή σε αυτό το επίπεδο, αλλά η ψυχοεκπαίδευση σχετικά με την εικόνα του σώματος και την αυτοσυμπόνια μπορεί να είναι ευεργετική.
Και οι τέσσερις βαθμολογίες υποκλίμακας βρίσκονται στο κλινικό εύρος, με συνολική βαθμολογία 5,03 που υπερβαίνει σημαντικά την κλινική αποκοπή του 4,0. Αυτό το μοτίβο είναι συνεπές με μια κλινικά σημαντική διατροφική διαταραχή, πιθανότατα περιοριστικό τύπο νευρικής ανορεξίας, δεδομένης της εξαιρετικά υψηλής βαθμολογίας περιορισμού, ή με νευρική βουλιμία εάν συνοδεύεται από συμπεριφορές άμετρης εκκαθάρισης. Συνιστάται ανεπιφύλακτα η άμεση παραπομπή σε έναν εξειδικευμένο πάροχο θεραπείας διατροφικών διαταραχών, μαζί με ιατρική αξιολόγηση για τη διατροφική κατάσταση, τις ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες και την καρδιακή υγεία.
Μετά την ολοκλήρωση ενός κύκλου μαθημάτων γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας για διατροφικές διαταραχές (CBT-E), αυτό το άτομο εμφανίζει Παγκόσμια βαθμολογία εντός του φυσιολογικού εύρους της κοινότητας στο 1,14. Η υποκλίμακα Shape Concern παραμένει η υψηλότερη στο 1,75, που είναι συνηθισμένο στην ανάκαμψη, καθώς οι ανησυχίες για την εικόνα σώματος συχνά επιμένουν περισσότερο από τα συμπτώματα συμπεριφοράς. Η βελτίωση από το 4,2 έως το 1,14 από μια συνολική προ θεραπείας αντιπροσωπεύει κλινικά σημαντική ανάκαμψη. Συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση σε μεσοδιαστήματα τριών μηνών για την ανίχνευση τυχόν τροχιάς υποτροπής.
Real-World Applications
▾
Τα προγράμματα θεραπείας διατροφικών διαταραχών χρησιμοποιούν το EDE-Q κατά τη λήψη, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά την έξοδο για τη μέτρηση της αλλαγής των συμπτωμάτων και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Μια μείωση της συνολικής βαθμολογίας 1,0 ή περισσότερο θεωρείται κλινικά σημαντική. Το EDE-Q είναι το κύριο μέτρο έκβασης στην πλειονότητα των δοκιμών θεραπείας διατροφικών διαταραχών που δημοσιεύονται στο International Journal of Eating Disorders and European Eating Disorders Review.
Τα κολεγιακά κέντρα υγείας και οι πανεπιστημιακές συμβουλευτικές υπηρεσίες χρησιμοποιούν το EDE-Q ως εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου κατά τις συνήθεις αξιολογήσεις υγείας. Οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν περίπου το 10 έως 20 τοις εκατό των γυναικών στο κολέγιο και το 4 έως το 10 τοις εκατό των ανδρών κολεγίου, με κορυφαία εμφάνιση στις ηλικίες 18 έως 25 ετών. Η έγκαιρη διάγνωση μέσω τυποποιημένου ελέγχου βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα της θεραπείας και μειώνει τη διάρκεια της ασθένειας.
Οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης χρησιμοποιούν συντομευμένες εκδόσεις του EDE-Q (το EDE-QS, μια σύντομη φόρμα 12 σημείων) για γρήγορο έλεγχο κατά τη διάρκεια των ετήσιων φυσικών εξετάσεων ή όταν οι ασθενείς παρουσιάζουν ανησυχίες σχετικά με το βάρος, συμπτώματα γαστρεντερικής περιόδου ή διαταραχές της εμμήνου ρύσεως που μπορεί να υποδεικνύουν μια υποκείμενη διατροφική διαταραχή. Η σύντομη φόρμα διαρκεί λιγότερο από 5 λεπτά για να συμπληρωθεί και έχει συγκρίσιμη ευαισθησία με την πλήρη έκδοση των 28 στοιχείων.
Ερευνητές που διεξάγουν επιδημιολογικές μελέτες της διατροφικής παθολογίας χρησιμοποιούν το EDE-Q επειδή είναι ελεύθερα διαθέσιμο (χωρίς χρέωση άδειας), έχει μεταφραστεί σε περισσότερες από 30 γλώσσες και έχει εκτενή δημοσιευμένα κανονιστικά δεδομένα σε διαφορετικούς πληθυσμούς. Αυτό το καθιστά το de facto πρότυπο για διαπολιτισμικές και διακρατικές συγκρίσεις του επιπολασμού και της σοβαρότητας της διατροφικής διαταραχής.
Special Cases
▾
Άτομα με άτυπη νευρική ανορεξία (που πληρούν όλα τα κριτήρια για ανορεξία
Τα άτομα με άτυπη νευρική ανορεξία (που πληρούν όλα τα κριτήρια για νευρική ανορεξία εκτός από το ότι είναι λιποβαρή) μπορεί να εμφανίζουν υψηλές βαθμολογίες EDE-Q παρά το γεγονός ότι έχουν φυσιολογικό ή πάνω από το φυσιολογικό ΔΜΣ. Αυτή η παρουσίαση αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως κλινικά σημαντική, με ιατρικές επιπλοκές (βραδυκαρδία, ορθοστατική υπόταση, διαταραχές ηλεκτρολυτών) συγκρίσιμες με εκείνες που παρατηρούνται στην τυπική νευρική ανορεξία. Το EDE-Q προσδιορίζει σωστά την αυξημένη διατροφική παθολογία σε αυτά τα άτομα, αλλά οι κλινικοί γιατροί δεν πρέπει να απορρίπτουν τις υψηλές βαθμολογίες που βασίζονται αποκλειστικά στην κατάσταση βάρους.
Οι ασθενείς μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση συχνά βαθμολογούνται με ασυνήθιστα μοτίβα στο EDE-Q,
Οι ασθενείς μετά τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση συχνά βαθμολογούνται με ασυνήθιστα μοτίβα στο EDE-Q, με αυξημένες βαθμολογίες περιορισμού που αντικατοπτρίζουν τους ιατρικά καθορισμένους διατροφικούς περιορισμούς αντί της ψυχοπαθολογίας της διατροφικής διαταραχής. Η αριθμομηχανή μπορεί να διαμορφωθεί έτσι ώστε να σημειώνεται ότι οι βαθμολογίες περιορισμού μετά από χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να ερμηνεύονται προσεκτικά και ότι η ανησυχία για την πρόσληψη τροφής και η συχνότητα υπερφαγίας ενδέχεται να είναι πιο σημαντικά κλινικά σε αυτόν τον πληθυσμό.
Άτομα από μη δυτικό πολιτισμικό υπόβαθρο μπορεί να υποστηρίξουν διαφορετικά
Άτομα από μη δυτικό πολιτισμικό υπόβαθρο μπορεί να υποστηρίξουν διαφορετικά μοτίβα διατροφικής παθολογίας που το EDE-Q δεν αποτυπώνει πλήρως. Οι ανησυχίες για το σχήμα και το βάρος εκδηλώνονται διαφορετικά μεταξύ των πολιτισμών: σε ορισμένους πληθυσμούς της Ανατολικής Ασίας, οι ανησυχίες για συγκεκριμένα μέρη του σώματος (όπως το σχήμα του προσώπου) μπορεί να είναι πιο εμφανείς από τη συνολική δυσαρέσκεια του σώματος. Το EDE-Q έχει επικυρωθεί σε πολλαπλά πολιτισμικά πλαίσια, αλλά η πολιτιστική ικανότητα στην ερμηνεία είναι απαραίτητη. Χρησιμοποιήστε πολιτιστικά κατάλληλους κανόνες όταν είναι διαθέσιμοι αντί να προεπιλέγετε τους δυτικούς κανόνες.
EDE-Q κοινοτικοί κανόνες και κλινικές αποκοπές
▾
| Πληθυσμός | Παγκόσμιο Μέσο | Παγκόσμια SD | Κλινική αποκοπή | Μέγεθος δείγματος |
|---|---|---|---|---|
| Νεαρές ενήλικες γυναίκες (18-25) | 1.56 | 1.32 | >=4,0 | Ν=5.255 |
| Ενήλικες γυναίκες (26-45) | 1.74 | 1.38 | >=4,0 | Ν=3.412 |
| Νέοι ενήλικες άνδρες (18-25) | 0.93 | 1.05 | >=3,0 | Ν=2.018 |
| Ενήλικοι άνδρες (26-45) | 1.08 | 1.12 | >=3,0 | Ν=1.567 |
| Κλινικό δείγμα ΑΝ | 3.92 | 1.31 | N/A | N=892 |
| Κλινικό δείγμα ΒΝ | 4.15 | 1.08 | N/A | Ν=734 |
| Δείγμα κλινικής κλίνης | 3.47 | 1.22 | N/A | Ν=645 |
Frequently Asked Questions
▾
Τι σημαίνει μια παγκόσμια βαθμολογία πάνω από 4,0;
Μια παγκόσμια βαθμολογία EDE-Q ίσο ή μεγαλύτερη από 4,0 υποδεικνύει ότι οι ατομικές στάσεις και συμπεριφορές που σχετίζονται με τη διατροφή είναι σε ένα εύρος που είναι κλινικά σημαντικό και συνεπές με μια διάγνωση διατροφικής διαταραχής. Ωστόσο, αυτό είναι ένα κατώφλι διαλογής και όχι ένα διαγνωστικό κριτήριο. Η οριστική διάγνωση απαιτεί μια ολοκληρωμένη κλινική αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένης μιας δομημένης κλινικής συνέντευξης (ιδανικά η έκδοση συνέντευξης EDE), ιατρική αξιολόγηση και εξέταση διαφορικών διαγνώσεων. Δεν έχουν όλα τα άτομα με βαθμολογία πάνω από 4,0 μια διατροφική διαταραχή που μπορεί να διαγνωστεί και ορισμένα άτομα με διατροφικές διαταραχές βαθμολογούνται κάτω από 4,0.
Σε τι διαφέρει το EDE-Q από τη συνέντευξη EDE;
Η ΕΔΕ είναι μια ημι-δομημένη κλινική συνέντευξη διάρκειας 45 έως 75 λεπτών, η οποία χορηγείται από εκπαιδευμένο κλινικό ιατρό. Είναι το χρυσό πρότυπο για την αξιολόγηση των διατροφικών διαταραχών και παρέχει πιο αποχρώσεις και αξιόπιστα δεδομένα από οποιοδήποτε μέτρο αυτό-αναφοράς. Το EDE-Q είναι μια προσαρμογή ερωτηματολογίου αυτοαναφοράς που χρειάζεται 10 έως 15 λεπτά για να συμπληρωθεί. Οι δύο μετρήσεις έχουν μέτρια έως υψηλή συσχέτιση (r = 0,60 έως 0,85 ανάλογα με την υποκλίμακα) αλλά διαφέρουν με βασικούς τρόπους: το EDE-Q τείνει να παράγει υψηλότερες βαθμολογίες ανησυχίας σχήματος και βάρους από τη συνέντευξη EDE και το EDE παρέχει πιο αξιόπιστη αξιολόγηση των επεισοδίων υπερφαγίας, επειδή διευκρινίζει τη διάκριση μεταξύ αντικειμενικών στόχων και αντικειμένων.
Μπορεί το EDE-Q να χρησιμοποιηθεί με αρσενικά;
Ναι, αλλά με σημαντικές επιφυλάξεις. Το EDE-Q αναπτύχθηκε αρχικά και κανονικοποιήθηκε κυρίως σε γυναικεία δείγματα. Τα πρότυπα της ανδρικής κοινότητας είναι χαμηλότερα από τα πρότυπα των γυναικών (περίπου 0,8 έως 1,5 έναντι 1,5 έως 2,5 για τη συνολική βαθμολογία). Μερικοί ερευνητές αμφισβήτησαν εάν το EDE-Q συλλαμβάνει επαρκώς τις διατροφικές ανησυχίες που αφορούν τους άνδρες, όπως η διατροφή με γνώμονα τη μυϊκότητα, η χρήση συμπληρωμάτων και οι στόχοι της σωματικής σύνθεσης που βασίζονται στην άσκηση. Τροποποιημένες εκδόσεις όπως η Κλίμακα Στάσεων Σώματος Ανδρικού Σώματος μπορεί να είναι πιο κατάλληλες για την αξιολόγηση ανησυχιών σχετικά με την εικόνα σώματος για τον άνδρα.
Πόσο συχνά πρέπει να χορηγείται το EDE-Q κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Στην κλινική πράξη, το EDE-Q χορηγείται συνήθως κατά τη λήψη, σε τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας (μηνιαία ή στη συνεδρία 4, 8, 12, κ.λπ.), κατά την ολοκλήρωση της θεραπείας και κατά την παρακολούθηση (3, 6 και 12 μήνες μετά τη θεραπεία). Το παράθυρο ανάκλησης 28 ημερών σημαίνει ότι οι χορηγήσεις θα πρέπει να απέχουν τουλάχιστον 4 εβδομάδες μεταξύ τους για να αποφευχθεί η επικάλυψη των περιόδων αξιολόγησης. Η πιο συχνή χορήγηση μειώνει την αξιοπιστία των βαθμολογιών αλλαγής επειδή το μέτρο έχει σχεδιαστεί για να καταγράφει μοτίβα για ολόκληρη την περίοδο των 28 ημερών.
Είναι το EDE-Q ευαίσθητο στην αλλαγή θεραπείας;
Ναί. Το EDE-Q έχει επιδείξει καλή ευαισθησία στην αλλαγή σε πολυάριθμες δοκιμές θεραπείας. Μια μείωση του παγκόσμιου σκορ 1,0 ή περισσότερο θεωρείται κλινικά σημαντική και μια μείωση εντός μιας τυπικής απόκλισης των κοινοτικών κανόνων (περίπου κάτω από 2,77 για τις νεαρές γυναίκες) θεωρείται δείκτης ανάρρωσης. Οι υποκλίμακες περιορισμού και ανησυχίας τροφής τείνουν να δείχνουν την ταχύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία, ενώ η ανησυχία για το σχήμα και η ανησυχία για το βάρος συνήθως βελτιώνονται πιο αργά και μπορεί να παραμείνουν υψηλά ακόμη και μετά την αποκατάσταση της συμπεριφοράς.
Common Mistakes to Avoid
▾
- !Το πιο συνηθισμένο σφάλμα βαθμολόγησης είναι η συμπερίληψη των στοιχείων συχνότητας συμπεριφοράς (στοιχεία 13 έως 18) στους υπολογισμούς της υποκλίμακας. Αυτά τα στοιχεία ζητούν τον αριθμό των επεισοδίων υπερφαγίας, εμέτου, χρήσης καθαρτικών και υπερβολικής άσκησης και αναφέρονται ξεχωριστά ως ακατέργαστες συχνότητες. Δεν βαθμολογούνται στην κλίμακα 0-6-6 που χρησιμοποιείται από τα στοιχεία στάσεων και δεν πρέπει να υπολογίζονται κατά μέσο όρο στις βαθμολογίες της υποκλίμακας. Η συμπερίληψή τους διογκώνει ή ξεφουσκώνει τις βαθμολογίες της υποκλίμακας ανάλογα με το μοτίβο συμπεριφοράς και παράγει ανακριβείς σφαιρικές βαθμολογίες.
- !Πολλοί χρήστες και ακόμη και ορισμένοι κλινικοί γιατροί δεν αναγνωρίζουν ότι το στοιχείο 8 (ενόχληση όταν βλέπει το σώμα) εμφανίζεται και στις δύο υποκλίμακες Ανησυχία σχήματος και Ανησυχία βάρους. Δεν πρόκειται για σφάλμα στο κλειδί βαθμολογίας, αλλά για σκόπιμη σχεδιαστική επιλογή που αντικατοπτρίζει την εννοιολογική επικάλυψη μεταξύ των ανησυχιών σχήματος και βάρους. Η εξαίρεση του στοιχείου 8 από οποιαδήποτε υποκλίμακα παράγει βαθμολογίες που δεν συνάδουν με τους δημοσιευμένους κανόνες και ακυρώνει τις συγκρίσεις με ερευνητικά δεδομένα. Η αριθμομηχανή περιλαμβάνει αυτόματα το στοιχείο 8 και στις δύο υποκλίμακες, όπως καθορίζεται στο αρχικό εγχειρίδιο βαθμολόγησης.
- !Η χρήση ενός ενιαίου διαχωρισμού παγκόσμιας βαθμολογίας χωρίς να ληφθούν υπόψη τα προφίλ υποκλίμακας μπορεί να οδηγήσει τόσο σε ψευδώς αρνητικά όσο και σε εσφαλμένο χαρακτηρισμό της κλινικής εικόνας. Ένα άτομο με ακραία ανησυχία για το σχήμα (5,5) αλλά χαμηλές βαθμολογίες σε άλλες υποκλίμακες μπορεί να έχει συνολική βαθμολογία 2,5 (κάτω από το κλινικό όριο) ενώ εξακολουθεί να αντιμετωπίζει κλινικά σημαντικές ανησυχίες δυσμορφίας του σώματος. Αντίθετα, οι ομοιόμορφα μέτριες βαθμολογίες σε όλες τις υποκλίμακες μπορεί να παράγουν μια συνολική βαθμολογία στο κλινικό εύρος χωρίς κανένας τομέας να φτάνει σε κλινική βαρύτητα. Η αριθμομηχανή εμφανίζει τόσο τα προφίλ υποκλίμακας όσο και τη συνολική βαθμολογία για να υποστηρίξει τη διαφοροποιημένη ερμηνεία.
Pro Tip
Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων EDE-Q, να εξετάζετε πάντα το προφίλ της υποκλίμακας αντί να βασίζεστε αποκλειστικά στη συνολική βαθμολογία. Δύο άτομα με την ίδια συνολική βαθμολογία 3,0 μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις: ένα με ομοιόμορφα μέτριες βαθμολογίες και ένα άλλο με ακραία ανησυχία για το σχήμα (5,5) αλλά σχεδόν μηδενική ανησυχία περιορισμού και διατροφής. Το προφίλ υποκλίμακας καθοδηγεί την εστίαση στη θεραπεία. Το High Restraint υποδηλώνει την ανάγκη για διατροφική αποκατάσταση και ευέλικτες διατροφικές δεξιότητες. Η ανησυχία για το υψηλό σχήμα/βάρος υποδηλώνει την ανάγκη για εργασία εικόνας σώματος και γνωστική αναδιάρθρωση. Η υψηλή διατροφική ανησυχία υποδηλώνει την ανάγκη αντιμετώπισης των παραγόντων υπερφαγίας και του άγχους που σχετίζεται με τα τρόφιμα.
Did you know?
Η αρχική συνέντευξη στο Eating Disorder Examination αναπτύχθηκε από τον Christopher Fairburn στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης τη δεκαετία του 1980 και έχει γίνει η αξιολόγηση διατροφικών διαταραχών με τις περισσότερες αναφορές στην επιστημονική βιβλιογραφία, με περισσότερες από 15.000 αναφορές. Η προσαρμογή αυτοαναφοράς (EDE-Q) δημιουργήθηκε επειδή η συνέντευξη απαιτεί 45 έως 75 λεπτά χρόνο από τον κλινικό ιατρό ανά χορήγηση, γεγονός που την καθιστά μη πρακτική για έρευνα μεγάλης κλίμακας και κλινική παρακολούθηση ρουτίνας. Το EDE-Q διαρκεί μόνο 10 έως 15 λεπτά και μπορεί να βαθμολογηθεί μέσω υπολογιστή, επεκτείνοντας δραματικά την προσβασιμότητά του.
Regional Guides
▾
United States▾
United Kingdom▾
Australia and New Zealand▾
References
Ratings & comments
Λάβετε εβδομαδιαίες συμβουλές για τα μαθηματικά
Εγγραφείτε σε 12.000+ συνδρομητές που λαμβάνουν συμβουλές για την αριθμομηχανή κάθε εβδομάδα.