Mikä on GLP-1 Muscle Loss Risk Score?
▾
GLP-1-lihasten menetyksen riskilaskuri arvioi laihtuneen painon osuuden rasvamassasta suhteessa rasvamassaan GLP-1-reseptoriagonistihoidon aikana ja tunnistaa muunnettavissa olevat riskitekijät, jotka voivat muuttaa kehon koostumuksen tulosta. Kliinisissä tutkimuksissa tyypillisesti 25–40 prosenttia semaglutidin tai tirtsepatidin kokonaispainosta on vähärasvaista massaa (pääasiassa luustolihaksia), mikä on aiheuttanut merkittävää kliinistä huolta, koska näitä lääkkeitä käytetään yhä suuremmissa potilaspopulaatioissa. Vähärasvaisen massan menetys painonpudotuksen aikana ei ole ainutlaatuinen GLP-1-lääkkeille; se on universaali biologinen vastaus kalorivajeeseen. Kun keho ei saa energiaa, se hajottaa sekä rasva- että lihaskudosta täyttääkseen aineenvaihduntatarpeensa. Nykyaikaisilla GLP-1-lääkkeillä saavutettu painonpudotuksen suuruus (15–22 prosenttia ruumiinpainosta) tarkoittaa kuitenkin, että jopa tyypillinen 25–30 prosentin vähärasvainen massa voi tarkoittaa huomattavaa absoluuttista 8–15 kilon lihasten menetystä potilaalla, joka laihtuu yhteensä 40–60 kiloa. Tällä on merkitystä, koska lihas on metabolisesti aktiivista kudosta, joka tukee aineenvaihduntaa, fyysistä toimintaa, luuston terveyttä ja insuliiniherkkyyttä. Liiallisen vähärasvaisen massan menetyksen riskitekijät ovat hyvin karakterisoituja ja suurelta osin muunnettavissa. Riittämätön proteiinin saanti (alle 1,0 g/kg/vrk), vastustusharjoittelun puute, yli 65-vuotias ikä, nopea painonpudotus (yli 1 prosentti kehon painosta viikossa) ja erittäin alhainen kalorien saanti (alle 1200 kcal/vrk) lisäävät kaikki laihamassan menetystä. Päinvastoin, riittävä proteiini (1,2–1,6 g/kg/päivä) yhdistettynä vastustusharjoitteluun 2–3 kertaa viikossa voi vähentää painonpudotuksen vähärasvaisen osuuden alle 20 prosenttiin, mikä parantaa merkittävästi kehon koostumuksen tuloksia. Tätä laskinta käyttävät lihavuuslääketieteen lääkärit tunnistamaan korkean riskin potilaat ennen GLP-1-hoidon aloittamista, liikuntafysiologit perustelemaan vastustuskykyharjoittelumääräyksiä, rekisteröidyt ravitsemusterapeutit korostamaan proteiinin riittävyyttä ja potilaat, jotka haluavat ymmärtää ja optimoida kehon koostumuksen kehityskulkuaan farmakologisen painonpudotuksen aikana.
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
Kaava
▾
Lihasten menetyksen riskipisteet = (Tappiokerroin x 0,30) + (Proteiinivajekerroin x 0,25) + (Ikätekijä x 0,20) + (Harjoituskerroin x 0,25), jossa jokainen tekijä pisteytetään 0-100. Tappiokerroin = 100, jos menetys > 1,5 % BW/viikko, 50, jos 0,5-1,5 %, 20, jos < 0,5 %. Proteiinivajetekijä = 100, jos < 0,8 g/kg, 50, jos 0,8-1,2 g/kg, 20, jos > 1,2 g/kg. Ikätekijä = 80 jos > 65, 50 jos 50-65, 20 jos < 50. Harjoituskerroin = 100 jos ei vastusharjoittelua, 50 jos 1x/viikko, 20 jos 2+x/viikko. Arvioitu vähärasvaisen painon % menetetystä painosta = 15 % + (riskipisteet x 0,30). Toimiva esimerkki: 55-vuotias laihtuu 1 % BW/viikko (nopeus = 50), syö 1,0 g/kg proteiinia (proteiini = 50), ikätekijä 50, ei vastustusharjoittelua (harjoitus = 100). Pisteet = (50 x 0,30) + (50 x 0,25) + (50 x 0,20) + (100 x 0,25) = 15 + 12,5 + 10 + 25 = 62,5. Arvioitu vähärasvaisen massan menetys = 15 + (62,5 x 0,30) = 33,8 % menetetyn kokonaispainon määrästä.Muuttujan selitys
▾
| Symboli | Nimi | Yksikkö | Kuvaus |
|---|---|---|---|
| RLS | Tappiopisteiden määrä | 0-100 | Viikoittaiseen painonpudotusnopeuteen perustuva riskipistekomponentti, jossa korkeammat pisteet osoittavat nopeampaa laihdutusta ja suurempaa vähärasvaisen massan riskiä. |
| PDS | Proteiinivajeen pisteet | 0-100 | Riskipistemäärä, joka perustuu todellisen päivittäisen proteiinisaannin ja suositellun 1,2–1,6 g/kg:n väliseen eroon. |
| AFS | Ikätekijän pisteet | 0-100 | Riskipistekomponentti, joka kuvastaa ikään liittyvää vähärasvaisen massan menettämisen haavoittuvuuden lisääntymistä, joka johtuu anabolisesta vastustuskyvystä ja alhaisemmista lihasvarannoista. |
| EFS | Harjoituskerroinpisteet | 0-100 | Vastusharjoittelun tiheyteen perustuva riskipistekomponentti, jossa korkein pistemäärä (100) annetaan potilaille, jotka eivät tee vastustusharjoituksia. |
| LM% | Laihtunut painoprosentti | percent | Arvioitu osuus pudonneesta kokonaispainosta, joka koostuu rasvattomasta massasta rasvan sijaan, saatu yhdistelmäriskipisteistä. |
Kuinka GLP-1 Muscle Loss Risk Score
▾
- 1Anna nykyinen painonpudotusnopeus, joka lasketaan keskimääräisenä viikoittaisena painonmuutoksena viimeisen 4 viikon aikana jaettuna nykyisellä painollasi ja ilmaistuna prosentteina. Yli 1 prosentin painosta viikossa pidetään nopeana ja lisää vähärasvaisen massan menetyksen riskiä, koska elimistö ei pysty mobilisoimaan rasvavarastoja tarpeeksi nopeasti kattamaan koko energiavajeen, mikä pakottaa lisääntymään riippuvuuden lihasproteiinien hajoamiseen. GLP-1-lääkkeet voivat tuottaa 1,5–2 prosenttia viikossa alkukuukausina, erityisesti suuremmilla annoksilla.
- 2Anna keskimääräinen päivittäinen proteiinisaantisi grammoina. Jos et seuraa proteiinia tarkasti, laskin tarjoaa ruokapohjaisen arviointityökalun, josta voit valita tyypilliset proteiinia sisältävät ruoat ja annokset. Proteiini on vaikuttavin yksittäinen muunneltava tekijä: alle 0,8 g/kg päivässä kuluttavat potilaat kokevat lähes kaksinkertaisen vähärasvaisen painon menettämisen verrattuna niihin, jotka kuluttavat 1,2 g/kg tai enemmän. Laskin pisteyttää proteiinin riittävyyden suositeltuun tavoitearvoon 1,2–1,6 g/kg.
- 3Anna ikäsi. Yli 65-vuotiailla aikuisilla on huomattavasti suurempi riski kliinisesti merkittävästä vähärasvaisen massan menetyksestä, koska he alkavat alhaisemmalla lähtötasolla, heillä on heikentynyt anabolinen vaste proteiinille (anabolinen vastustuskyky) ja he ovat lähempänä sarkopeniakynnystä, jossa toimintahäiriö alkaa. 70-vuotias, joka pudottaa 5 kiloa vähärasvaista massaa, voi siirtyä normaalista lihasmassasta sarkopeeniselle alueelle, kun taas 35-vuotias, joka pudottaa saman määrän, pysyy selvästi kynnyksen yläpuolella.
- 4Ilmoita vastusharjoittelutiheys: ei yhtään, kerran viikossa, kahdesti viikossa tai kolme tai useampia kertoja viikossa. Resistenssiharjoittelu on toiseksi vaikuttavin muunneltava tekijä proteiinin saannin jälkeen. Se stimuloi suoraan lihasten proteiinisynteesiä, antaa keholle signaalin säilyttää laiha kudos kalorivajeen aikana ja parantaa laihtumisen rasva-painosuhdetta 15-20 prosenttiyksikköä useissa tutkimuksissa. Jopa vaatimaton vastusharjoittelu (2 kertaa viikossa, kukin 30 minuuttia) tuottaa merkittävää vähärasvaisen massan säilymistä.
- 5Syötä nykyinen päivittäinen kokonaiskalorimääräsi, jos se on tiedossa. Erittäin vähäkaloriset ruokavaliot (alle 1200 kcal naisilla, 1500 kcal miehillä) lisäävät vähärasvaisen massan menetyksen riskiä proteiiniprosentista riippumatta, koska absoluuttinen energiavaje ylittää nopeuden, jolla rasvan hapettuminen voi toimittaa energiaa ja pakottaa kehon katabolioimaan enemmän lihasproteiinia. GLP-1-potilaat, jotka ilmoittavat syövänsä hyvin vähän vaikean ruokahaluttomuuden vuoksi, ovat erityisen vaarassa.
- 6Lisää tarvittaessa kehonkoostumustiedot. DEXA-skannaus, biosähköinen impedanssi (BIA) tai ihopoimumittaukset antavat peruslinjan vähärasvaisen massan arvion, jota laskin käyttää riskialttiiden laihamassan absoluuttisten puntojen projisoimiseen. Vaikka kehon koostumustiedot eivät ole pakollisia, ne muuntaa tuotoksen prosenttiin perustuvasta riskiarviosta absoluuttiseksi laihamassan menetyksen ennusteeksi punnissa tai kilogrammoissa.
- 7Tarkastele kattavaa riskiarviointia, jossa näkyy kokonaisriskipisteesi (alhainen, kohtalainen tai korkea), arvioitu painonpudotuksen prosenttiosuus vähärasvaisesta massasta, erittely siitä, mitkä riskitekijät vaikuttavat eniten, ja konkreettisia toteutettavissa olevia suosituksia riskisi vähentämiseksi. Potilaille, joilla on suuri riski, laskin luo priorisoidun toimintasuunnitelman: nosta ensin proteiinia 1,4 grammaan/kg, toiseksi lisää vastusharjoittelu kahdesti viikossa ja kolmanneksi harkitse painonpudotuksen hidastamista vähentämällä GLP-1-annosta tai lisäämällä kaloreita.
Ratkaistut esimerkit
▾
Tällä potilaalla on useita pahenevia riskitekijöitä: vanhempi ikä, nopea painonpudotus, vakavasti riittämätön proteiini, ei vastustuskykyä ja erittäin alhainen kalorien saanti. Ennustettu 40 prosentin vähärasvaisen massan menetys tarkoittaa, että lähes puolet heidän painonpudotuksestaan on lihaksia, mikä voi ajaa heidät kliiniseen sarkopeniaan. Välitön puuttuminen on ratkaisevan tärkeää.
Tämä potilas on optimoinut kaikki muunnettavissa olevat riskitekijät: riittävä proteiini, säännöllinen vastusharjoittelu, kohtalainen häviämisnopeus ja riittävä kalorien saanti. Niiden vähärasvaisen massan menetysprosentti on lähellä fysiologista minimiä kaikissa painonpudotustoimenpiteissä, mikä on verrattavissa hyvin hoidettujen bariatristen leikkauspotilaiden tuloksiin.
Tällä potilaalla on hyvä proteiinin saanti ja kohtalainen painonpudotus, mutta vastustusharjoittelun puuttuminen on ensisijainen riskitekijä. Laskin osoittaa, että vain 2 vastustuskerran lisääminen viikossa vähentäisi vähärasvaisen massan menetysarviota 31 prosentista 23 prosenttiin, mikä säästää noin 3-4 lisäkiloa lihasta hoidon aikana.
Käytännön sovellukset
▾
Lihavuuslääketieteen klinikat käyttävät lihasten menetyksen riskilaskuria hoitoa edeltävän arvioinnin aikana tunnistaakseen potilaat, jotka tarvitsevat ennakoivia kehonkoostumustoimenpiteitä ennen GLP-1-hoidon aloittamista. Korkean riskin potilaat (vanhemmat aikuiset, joilla on alhainen lihasmassa, jotka eivät voi harjoitella) voidaan ohjata fysioterapiaan tai liikuntafysiologiaan ennen lääkityksen aloittamista tai samanaikaisesti sen kanssa, jotta voidaan luoda vastusharjoittelurutiini, joka suojaa laihaa massaa alusta alkaen.
Kliiniset tutkijat käyttävät vähärasvaisen massan menetyksen riskimalleja suunnitellakseen tutkimuksia, joissa arvioidaan interventioita kehon koostumuksen säilyttämiseksi GLP-1-hoidon aikana. Useat aktiiviset kliiniset tutkimukset tutkivat GLP-1-lääkkeiden yhdistelmää resistenssiharjoitteluohjelmien, runsaasti proteiinia sisältävien ruokavalioiden, kreatiinilisän ja jopa testosteronin korvaamisen kanssa selvittääkseen, mitkä yhdistelmät vähentävät tehokkaimmin painonpudotuksen vähärasvaista osuutta. Riskilaskuri auttaa tutkijoita tunnistamaan, mihin potilasalaryhmiin näissä kokeissa on kohdistettu.
Vakuutusyhtiöt ja arvopohjaiset hoitoorganisaatiot ovat alkaneet sisällyttää kehonkoostumustuloksia liikalihavuuden hoito-ohjelmiensa laatumittareihinsa. Ohjelmaa, jolla saavutetaan 15 prosentin kokonaispainonpudotus, mutta 35 prosentin laihapainon pudotus, voidaan pitää huonompilaatuisena kuin 12 prosentin painonpudotus vain 20 prosentilla. Riskialskuri auttaa ohjelmia ennustamaan ja dokumentoimaan kehonkoostumustuloksiaan laaturaportointia varten.
Potilaat käyttävät laskinta motivoivana työkaluna ymmärtääkseen, miksi vastustusharjoittelu ja proteiinin saanti ovat GLP-1-hoidon ei-neuvoteltavia osia, eivät valinnaisia lisäosia. Sen näkeminen, että tietyt, saavutettavissa olevat muutokset (lisäämällä 2 kuntosalikertaa viikossa, lisäämällä proteiinin määrää 30 grammalla päivässä) voivat vähentää ennustettua vähärasvaisen massan menetystä 10–15 prosenttiyksikköä auttaa muuttamaan abstraktit ravitsemusneuvoja konkreettisiksi, mitattavissa oleviksi toimenpiteiksi.
Erikoistapaukset
▾
Potilaat, joilla on sarkopenia tai alhainen lihasmassa (appendikulaarinen laiha
Potilailla, joilla on aiempaa sarkopenia tai alhainen lihasmassa (appendikulaarinen rasvamassaindeksi alle 7,0 kg/m2 miehillä tai 5,5 kg/m2 naisilla), on suurin riski kliinisesti merkitsevistä toimintahäiriöistä GLP-1:een liittyvän lihasmassan menetyksestä. Näille potilaille suositellaan 4–8 viikon ohjatun resistanssiharjoitusohjelman aloittamista ennen GLP-1-lääkityksen aloittamista, jotta voidaan rakentaa vähärasvaisen massan puskuri. Jos tämä ei ole mahdollista, pienimmällä annoksella aloittaminen ja hitaimmalla titrausvauhdilla hidastaa painonpudotusta ja vähärasvaisen massan ehtymistä. Kehon koostumuksen seuranta DEXA-skannauksella 6 kuukauden välein on suositeltavaa.
GLP-1-hoitoa saaneilla syövästä selviytyneillä on kohonnut vähärasvaisen massan menetyksen riski, koska
GLP-1-hoitoa saavilla syövästä selviytyneillä on kohonnut vähärasvaisen massan menetyksen riski, koska aikaisempi kemoterapia ja säteily aiheuttavat usein syöpään liittyvää sarkopeniaa ja anabolista vastustuskykyä. Lisäksi joillakin potilailla voi olla ruokavaliorajoituksia, jotka rajoittavat proteiinin saantia. Laskin käyttää lisäriskikerrointa syövästä selviytymiseen ja suosittelee onkologiaan perustuvaa harjoitusohjelmointia, joka ottaa huomioon hoitoon liittyvän väsymyksen, neuropatian tai kirurgiset rajoitukset.
Laihtuneen painon laiha osuus interventiotyypin mukaan
▾
| Painonpudotusmenetelmä | Keskiarvo %BWL | Laiha massa % häviöstä | Avaintutkimus |
|---|---|---|---|
| Yksin GLP-1 (ei RT:tä) | 15-21 % | 30-40 % | VAIHE 1 DEXA-alatutkimus |
| GLP-1 + proteiinin optimointi | 14-20 % | 25-30 % | Havaintotiedot |
| GLP-1 + proteiini + vastusharjoittelu | 13-18 % | 15-22 % | Uusia kokeilutietoja |
| Vain ruokavalio (ei lääkkeitä) | 5-10 % | 25-35 % | Useita meta-analyysejä |
| Bariatrinen kirurgia (RYGB) | 25-35 % | 20-30 % | Pitkittäiset kirurgiset tiedot |
| Erittäin vähäkalorinen ruokavalio (<800 kcal) | 10-15 % | 35-45 % | VLCD-tutkimukset |
Usein kysytyt kysymykset
▾
Kuinka paljon lihasta menetän GLP-1-lääkkeellä?
Ilman erityisiä toimenpiteitä kliiniset tiedot osoittavat, että noin 25-40 prosenttia GLP-1-lääkkeiden laihduttamisesta on vähärasvaista massaa. Potilaalle, joka laihtuu 50 kiloa, tämä tarkoittaa 12-20 kiloa vähärasvaista massaa. Riittävällä proteiinin saannilla (1,2–1,6 g/kg/päivä) ja säännöllisellä vastustusharjoittelulla (2–3 kertaa viikossa) tämä voidaan kuitenkin vähentää 15–20 prosenttiin, mikä tarkoittaa, että vain 7–10 kiloa laihaa massaa menetetään 50 kilosta. Interventiot ovat erittäin tehokkaita, ja niitä tulisi pitää GLP-1-hoidon olennaisina osina.
Onko lihasten menetys GLP-1-lääkkeillä pahempaa kuin muilla painonpudotusmenetelmillä?
GLP-1-lääkkeiden painonpudotuksen vähärasvainen osuus (25 - 40 prosenttia) on verrattavissa muihin ei-kirurgisiin painonpudotusmenetelmiin ja itse asiassa verrattavissa bariatriseen kirurgiaan (20 - 35 prosenttia vähärasvaisen massan menetys). GLP-1-lääkkeiden huolenaihe ei ole se, että prosenttiosuus on ainutlaatuisen korkea, vaan se, että laihdutettu kokonaismäärä on paljon suurempi kuin vanhemmilla menetelmillä, joten absoluuttinen laihamassan pudotus kiloissa on suurempi. Potilas, joka laihtuu 50 kiloa semaglutidilla, menettää enemmän vähärasvaista kokonaismassaa kuin potilas, joka laihtuu 20 kiloa tavanomaisella ruokavaliolla, vaikka vähärasvaisen painon prosenttiosuus olisi sama.
Voinko rakentaa lihaksen uudelleen sen jälkeen, kun olen menettänyt sen GLP-1-lääkityksen aikana?
Kyllä, lihasta voidaan rakentaa uudelleen vastustusharjoittelulla ja riittävällä proteiinin saannilla, mutta se on hidas prosessi. 1-2 kiloa lihasmassaa kuukaudessa pidetään hyvänä nopeudena jopa optimaalisissa olosuhteissa (progressiivinen vastusharjoittelu, kaloriylijäämä tai ylläpito, 1,6 g/kg proteiinia). Tämä tarkoittaa, että 10–15 kilon menetetyn laihamassan palauttaminen voi viedä 6–12 kuukautta omistettua voimaharjoittelua. On paljon tehokkaampaa säilyttää vähärasvainen massa painonpudotuksen aikana kuin yrittää rakentaa sitä uudelleen jälkeenpäin, minkä vuoksi ennaltaehkäisyä samanaikaisen vastustusharjoittelun avulla painotetaan voimakkaasti.
Millainen vastusharjoittelu sopii parhaiten lihasten säilyttämiseen GLP-1-hoidon aikana?
Tehokkain vastusharjoittelu painonpudotuksen aikana vähärasvaisen massan säilyttämiseksi keskittyy yhdistettyihin liikkeisiin (kyykkyt, maastavedot, puristukset, rivit), jotka suoritetaan kohtalaisella tai raskaalla kuormituksella (60-80 prosenttia yhden toiston maksimista) 8-12 toistoa sarjaa kohden, 2-4 sarjaa per harjoitus kohdentamalla kaikki tärkeimmät lihasryhmät vähintään kahdesti viikossa. Progressiivinen ylikuormitus (asteittain kasvava paino tai toistot ajan myötä) on välttämätöntä. Konepohjaiset harjoitukset ovat hyväksyttäviä, jos vapaita painoja ei ole saatavilla. Jopa kehonpainoharjoittelut (punerrannat, kyykkyt, syöksyt) tarjoavat hyötyä, jos ne suoritetaan lähellä lihasväsymystä. Avain on johdonmukaisuus: harjoittelu kahdesti viikossa on pienin tehokas annos.
Auttaako kreatiinilisäys säilyttämään lihaksia GLP-1-hoidon aikana?
Kreatiinimonohydraatti (3-5 grammaa päivässä) on parhaiten tutkittu lihasmassan ja -voiman tukemiseen tarkoitettu lisäravinne, josta on vahvaa näyttöä sekä nuorilla että vanhemmilla aikuisilla. Vaikka erityisiä tutkimuksia GLP-1-potilailla on rajoitetusti, fysiologinen perustelu on vakaa: kreatiini parantaa kykyä korkean intensiteetin vastusharjoitteluun (täydentämällä fosfokreatiinivarastoja) ja sillä voi olla suoria vaikutuksia lihasproteiinisynteesiin. Se on halpa (15–20 dollaria kuukaudessa), hyvin siedetty ja sillä on erinomainen turvallisuusprofiili. Monet liikalihavuuslääketieteen asiantuntijat suosittelevat nyt kreatiinia proteiinilisän lisäksi GLP-1-potilaille, jotka harjoittavat vastustuskykyä.
Yleisiä virheitä vältettäväksi
▾
- !Olettaen, että mittakaavassa painonpudotus on ainoa mittari, jolla on merkitystä, ei oteta huomioon kriittistä eroa rasvanpudotuksen ja laihtumisen välillä, koska kahdella potilaalla, jotka molemmat laihduttavat 40 kiloa, voi olla hyvin erilaisia terveysvaikutuksia, jos toinen laihtuu 30 kiloa rasvaa ja 10 kiloa lihaksia, kun taas toinen laihtui 24 kiloa rasvaa ja 16 kiloa lihasta.
- !Uskominen, että kardioharjoittelu yksin estää lihasten menetystä, on väärin, koska vaikka kardiovaskulaarinen harjoitus polttaa kaloreita ja parantaa kardiovaskulaarista kuntoa, se ei tarjoa mekaanista ärsykettä, jota tarvitaan kehon viestittämiseksi lihasmassan säilyttämisestä kalorivajeen aikana. Vain vastusharjoittelu (painonnosto, vastusnauhat, kehonpainoharjoitukset progressiivisella ylikuormituksella) stimuloi tehokkaasti lihasproteiinisynteesiä painonpudotuksen aikana.
- !On liian myöhäistä odottaa, kunnes näkyvät lihaskadon merkit ilmaantuvat, koska laihamassan pudotus on asteittaista ja kumulatiivista koko painonpudotusprosessin ajan, ja siihen mennessä, kun potilas huomaa heikentynyttä voimaa, lisääntynyttä väsymystä tai löysää ihoa, joka on suhteeton laihtumiseen nähden, hän saattaa olla jo menettänyt 10–15 kiloa vähärasvaista kudosta, mikä vaatii kuukausien kestäneen kestävyysharjoittelun.
Ammattilaisen vinkki
Sijoita yksinkertaiseen kehon koostumuksen mittaamiseen GLP-1-hoitomatkasi varhaisessa vaiheessa, jopa edulliseen biosähköiseen impedanssiasteikkoon (30–50 dollaria), jotta voit seurata vähärasvaisen massan kehitystä kokonaispainon ohella. Vaikka nämä kuluttajalaitteet eivät ole yhtä tarkkoja kuin DEXA-skannaukset, ne ovat riittävän johdonmukaisia havaitakseen trendejä ajan mittaan. Jos huomaat, että vähärasvainen massa putoaa nopeammin kuin rasvamassa, se on selvä merkki lisätä proteiinin saantia ja lisätä tai tehostaa vastusharjoittelua, ennen kuin menetät maaperän, jonka rakentaminen kestää kuukausia.
Tiesitkö?
STEP 1 -tutkimuksessa DEXA-alatutkimus paljasti, että semaglutidilla hoidetut potilaat menettivät noin 39 prosenttia painostaan laihasta massasta verrattuna 25 prosenttiin lumeryhmässä. Kuitenkin, kun tutkijat laskivat rasvamassaindeksin ja vähärasvaisen massaindeksin erikseen, GLP-1-ryhmällä oli silti nettoparannus kehon koostumussuhteissa, koska absoluuttinen rasvan menetys oli niin suuri. Tämä intuitiivinen havainto tarkoittaa, että jopa suuremmalla vähärasvaisen massan menetyksellä GLP-1-lääkkeitä käyttävien potilaiden kehon koostumus oli terveempi kuin aloittaessaan.
Regional Guides
▾
United States▾
European Union▾
Japan and East Asia▾
Viitteet
Hanki viikoittaisia matematiikkavinkkejä
Liity 12 000+ tilaajien joukkoon, jotka saavat laskurivinkkejä joka viikko.