Qu'est-ce que Child Growth Chart Calculator?
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Un calculateur de percentile de croissance de l'enfant trace la taille, le poids et le périmètre crânien d'un enfant par rapport aux courbes de croissance standardisées publiées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. Les centiles de croissance indiquent comment les mesures d'un enfant se comparent à une population de référence d'enfants du même âge et du même sexe. Un enfant au 50e centile est exactement dans la moyenne ; un enfant au 75e centile est plus grand que 75 % des enfants du même âge et du même sexe. Les pédiatres utilisent les courbes de croissance comme principal outil de dépistage lors de chaque visite d'un enfant en bonne santé, de la naissance à l'âge de 20 ans. Deux ensembles de courbes de croissance sont utilisés dans la pratique clinique. Les normes de croissance de l'OMS (publiées en 2006) sont recommandées pour les enfants de la naissance à 24 mois et décrivent comment les enfants devraient grandir dans des conditions optimales (nourrissons allaités au sein provenant de six pays bénéficiant d'une nutrition et de soins de santé adéquats). Les tableaux de référence de croissance du CDC (publiés en 2000) sont recommandés pour les enfants âgés de 2 à 20 ans et décrivent comment une population de référence d'enfants américains a réellement augmenté au cours d'une période spécifique (sur la base des données d'une enquête nationale de 1963 à 1994). Les graphiques de l'OMS tendent à montrer une prise de poids plus lente au cours de la première année (ce qui reflète les habitudes des nourrissons allaités) et sont considérés comme la norme internationale. Les centiles de croissance ne constituent pas, en eux-mêmes, un diagnostic d’un quelconque problème de santé. Un enfant qui se situe régulièrement au 10e percentile peut être en parfaite santé si ses parents sont également plus petits que la moyenne. La préoccupation clinique n’est pas le centile spécifique, mais plutôt des changements significatifs dans le rang du centile au fil du temps (croisement de deux ou plusieurs lignes centiles principales), ce qui peut indiquer un retard de croissance (centiles en baisse), un risque d’obésité (centiles de poids en augmentation rapide) ou des troubles endocriniens. Le suivi du périmètre crânien est particulièrement important pendant la petite enfance car il reflète la croissance du cerveau ; une croissance anormale de la tête peut indiquer une hydrocéphalie, une microcéphalie ou une craniosténose. Les calculateurs de croissance sont utilisés par les pédiatres à chaque visite d'un enfant en bonne santé, par les parents qui surveillent le développement de leur enfant entre les visites, par les endocrinologues pédiatriques évaluant les troubles de la croissance, par les nutritionnistes évaluant l'adéquation du régime alimentaire et par les chercheurs étudiant les tendances en matière de santé de la population. La prévalence croissante de l'obésité infantile a rendu la surveillance de la croissance plus importante que jamais, le CDC signalant qu'environ 20 % des enfants américains âgés de 2 à 19 ans sont obèses (IMC égal ou supérieur au 95e percentile).
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Formule
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Score Z = (Valeur observée - Valeur médiane pour l'âge/sexe) / Écart type pour l'âge/sexe
Percentile = fonction de distribution normale du score Z
IMC = Poids (kg) / Taille (m)^2
Percentile d'IMC = Position sur le graphique IMC-pour-âge du CDC
Exemple travaillé :
Garçon de 3 ans pesant 14,5 kg
Poids médian OMS pour les garçons de 3 ans : 14,3 kg
Écart type : 1,64 kg
Score Z = (14,5 - 14,3) / 1,64 = 0,12
Percentile : environ 55e percentile (légèrement au-dessus de la moyenne)Légende des variables
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| Symbole | Nom | Unité | Description |
|---|---|---|---|
| W | Poids | kg | Poids de l'enfant mesuré sur une balance calibrée avec un minimum de vêtements |
| L/H | Longueur/Hauteur | cm | Longueur en décubitus dorsal (moins de 2 ans) ou hauteur debout (2 ans et plus) |
| HC | Tour de tête | cm | Circonférence occipitofrontale mesurée avec un ruban non extensible |
| P | Centile | %ile | Position sur la courbe de croissance indiquant le pourcentage de la population de référence en dessous de cette valeur |
| Z | Score Z | SD | Nombre d'écarts types par rapport à la médiane ; Z=0 est le 50e centile, Z=-2 est le ~2e centile |
| BMI | Indice de masse corporelle | kg/m2 | Poids divisé par la taille au carré, interprété à l'aide de graphiques percentiles âge/sexe pour les enfants |
Comment Child Growth Chart Calculator
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- 1Obtenez des mesures précises à l’aide de techniques standardisées. Le poids doit être mesuré sur une balance calibrée pour nourrissons (pour les enfants de moins de 2 ans) ou sur une balance debout (pour les enfants plus âgés), l'enfant portant un minimum de vêtements et pas de chaussures. La longueur (pour les enfants de moins de 2 ans) est mesurée en position couchée (en décubitus dorsal) sur une planche de longueur ; la taille (pour les enfants de 2 ans et plus) est mesurée debout contre un stadiomètre. Le tour de tête (circonférence occipitofrontale) est mesuré avec un ruban flexible et non extensible autour de la plus grande circonférence de la tête (au-dessus des oreilles et des sourcils). La technique de mesure affecte considérablement la précision ; une erreur de 1 cm dans la mesure de la longueur peut décaler le centile de 5 à 10 points.
- 2Sélectionnez la courbe de croissance appropriée en fonction de l'âge de l'enfant et de la mesure tracée. Pour les enfants de moins de 24 mois, utilisez les normes de croissance de l'OMS : poids pour l'âge, longueur pour l'âge, poids pour la longueur et périmètre crânien pour l'âge. Pour les enfants de 2 à 20 ans, utilisez les tableaux de référence de croissance du CDC : poids pour l'âge, stature pour l'âge et IMC pour l'âge. Pour les nourrissons prématurés, utilisez l’âge corrigé (âge gestationnel moins 40 semaines) pour tracer jusqu’à 24 à 36 mois d’âge corrigé. Il existe des courbes de croissance spécialisées pour les enfants atteints du syndrome de Down, du syndrome de Turner, d'achondroplasie et d'autres affections affectant les schémas de croissance.
- 3Tracez la mesure sur la courbe de croissance et identifiez le centile. L’axe des x représente l’âge et l’axe des y représente la valeur de mesure. Les lignes courbes sur le graphique représentent les rangs centiles (3e, 5e, 10e, 25e, 50e, 75e, 90e, 95e, 97e). Trouvez l'âge de l'enfant sur l'axe des x, tracez jusqu'à la valeur de mesure sur l'axe des y et notez les lignes centiles entre lesquelles se situe le point. Les calculateurs de croissance en ligne et les systèmes de dossiers de santé électroniques calculent automatiquement le centile exact et le score z, fournissant des résultats plus précis que le traçage manuel.
- 4Interprétez le percentile dans son contexte. Une seule mesure a une valeur clinique limitée ; ce qui compte, c’est la tendance au fil du temps. Suivez la trajectoire de croissance de l'enfant en traçant plusieurs mesures sur des mois et des années. Un enfant qui se situe régulièrement dans le 25e centile grandit normalement. Un enfant qui passe du 75e au 10e percentile après plusieurs visites peut avoir un problème de santé sous-jacent, une carence nutritionnelle ou un facteur de stress psychosocial. À l’inverse, un enfant dont le centile de poids augmente rapidement alors que sa taille reste stable peut être exposé à un risque d’obésité. Les facteurs génétiques (taille des parents), l’origine ethnique, le poids à la naissance et la méthode d’alimentation (sein ou lait maternisé) influencent tous les schémas de croissance attendus.
- 5Calculez le centile d'IMC pour les enfants âgés de 2 à 20 ans afin de dépister l'insuffisance pondérale, le surpoids et l'obésité. L'IMC chez les enfants dépend de l'âge et du sexe (contrairement aux adultes, où des seuils fixes s'appliquent). Un IMC inférieur au 5e centile indique une insuffisance pondérale. Un IMC du 5e au 84e percentile correspond à un poids santé. Un IMC compris entre le 85e et le 94e percentile correspond au surpoids. Un IMC égal ou supérieur au 95e percentile est un signe d'obésité. Un IMC égal ou supérieur à 120 % du 95e centile (environ le 99e centile) correspond à une obésité grave. Les percentiles pédiatriques de l’IMC sont un outil de dépistage et non un outil de diagnostic ; une évaluation clinique est nécessaire pour évaluer la composition corporelle, la masse musculaire et l’état de santé général.
- 6Utilisez la taille mi-parentale pour estimer le potentiel de croissance génétique. La taille médiane des parents (taille cible) est calculée différemment pour les garçons et les filles. Pour les garçons : (taille de la mère + taille du père + 5 pouces) / 2, avec une plage de plus ou moins 2 pouces. Pour les filles : (taille de la mère + taille du père - 5 pouces) / 2, avec une plage de plus ou moins 2 pouces. Un enfant dont le percentile de taille est bien inférieur au percentile de taille médian de ses parents peut justifier une évaluation pour un déficit en hormone de croissance ou d'autres troubles endocriniens. Un enfant qui respecte bien sa cible génétique connaît probablement une croissance appropriée, quel que soit son percentile absolu.
- 7Référez-vous à un spécialiste lorsque les tendances de croissance suggèrent un problème. Les signaux d'alarme qui justifient une référence à un endocrinologue pédiatrique ou à un autre spécialiste comprennent : une taille inférieure au 3e centile sans antécédents familiaux de petite taille, une vitesse de croissance inférieure au 25e centile pour l'âge (croissance trop lente), le franchissement de deux lignes centiles majeures ou plus vers le bas, un rapport poids/taille inférieur au 5e centile (retard de croissance possible), un IMC supérieur au 95e centile (obésité nécessitant une intervention) et un tour de tête traversant les lignes centiles dans les deux sens. L'identification et le traitement précoces des troubles de la croissance peuvent améliorer considérablement les résultats, en particulier en cas de déficit en hormone de croissance et d'hypothyroïdie.
Exemples résolus
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Une fillette de 6 mois lors de sa visite d'enfant bien portante. Toutes les mesures se regroupent autour du 50e percentile, indiquant une croissance moyenne. Son poids à la naissance se situait au 45e percentile, elle a donc maintenu une trajectoire de croissance constante. Le pédiatre documente une croissance normale et recommande de poursuivre l'allaitement avec l'introduction d'aliments solides.
Un garçon de 2 ans dont le poids est passé du 75e centile à 12 mois au 95e centile à 24 mois, tandis que la taille est restée stable au 60e centile. Cette divergence entre les centiles de poids et de taille suggère une prise de poids excessive. L'IMC pour l'âge se situe dans la fourchette du surpoids (85e-94e percentile). Le pédiatre conseille la famille sur la nutrition, la taille des portions, la limitation des jus et des boissons sucrées et l'augmentation de l'activité physique.
Un garçon de 8 ans au 3e centile de taille. Taille cible mi-parentale : (175 + 163 + 13) / 2 = 175,5 cm (environ 50e centile pour un homme adulte). L'écart significatif entre le centile actuel de l'enfant (3e) et la cible génétique (50e) justifie une évaluation. Le pédiatre ordonne une radiographie de l'âge osseux, des tests de la fonction thyroïdienne, du taux d'IGF-1 et du CBC, et se réfère à l'endocrinologie pédiatrique pour l'évaluation de l'hormone de croissance.
Un bébé de 9 mois né à 32 semaines de gestation (8 semaines prématurées). Âge corrigé : 9 mois - 2 mois = 7 mois. Lorsqu'elles sont tracées par âge chronologique (9 mois), les mesures apparaissent en dessous du 5e percentile. Lorsqu'il est représenté à l'âge corrigé (7 mois), l'enfant se situe au 25e percentile pour le poids et au 20e pour la longueur, ce qui se situe dans la fourchette normale. L'âge corrigé doit être utilisé pour l'évaluation de la croissance jusqu'à 24-36 mois.
Applications pratiques
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Les pédiatres utilisent les courbes de croissance comme pierre angulaire des soins aux enfants, en prenant des mesures à chaque visite, de la naissance à l'adolescence. La courbe de croissance est souvent le premier indicateur de problèmes nutritionnels, de maladies chroniques, de troubles endocriniens ou de maladies génétiques. L'American Academy of Pediatrics recommande le poids, la longueur/taille et le périmètre crânien à chaque visite pour les nourrissons, ainsi que le calcul du poids, de la taille et de l'IMC à partir de 2 ans. Les systèmes de dossiers de santé électroniques calculent automatiquement les percentiles et signalent les schémas de croissance anormaux pour examen par le médecin.
Les endocrinologues pédiatriques utilisent les données de croissance pour diagnostiquer et gérer les troubles de la croissance, notamment le déficit en hormone de croissance, le syndrome de Turner, l'hypothyroïdie, le retard constitutionnel de croissance et la petite taille familiale. Le traitement par l'hormone de croissance (qui coûte entre 20 000 et 40 000 dollars par an) nécessite un retard de croissance documenté sur des courbes de croissance standardisées avant l'approbation de l'assurance. Les calculs de vitesse de croissance en série (combien de centimètres par an l'enfant grandit) sont souvent plus utiles sur le plan clinique que les valeurs centiles statiques pour surveiller la réponse au traitement.
Les agences de santé publique utilisent les données sur la croissance de la population pour suivre l'état nutritionnel, les tendances en matière d'obésité et les disparités en matière de santé. L'enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) du CDC fournit des données de croissance continues qui éclairent la politique de santé publique. Les données montrant que les taux d’obésité infantile ont triplé depuis les années 1970 (passant d’environ 5 % à 20 % des enfants âgés de 2 à 19 ans) ont motivé les programmes de nutrition scolaire, les exigences en matière d’étiquetage des aliments et les campagnes de santé publique. Les données de suivi de la croissance identifient également l’insécurité alimentaire et la malnutrition au sein des populations vulnérables.
Les organisations internationales de développement (OMS, UNICEF, Programme alimentaire mondial) utilisent le suivi de la croissance pour évaluer la nutrition des enfants dans les pays en développement. Le retard de croissance (taille pour l'âge inférieur au 2e centile) touche environ 149 millions d'enfants de moins de 5 ans dans le monde et constitue un marqueur de malnutrition chronique. L’émaciation (poids/taille inférieur au 2e centile) indique une malnutrition aiguë nécessitant une intervention immédiate. Les programmes de suivi de la croissance dans les établissements de santé communautaire constituent une stratégie principale pour identifier et lutter contre la malnutrition dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Cas particuliers
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Les enfants atteints de syndromes génétiques suivent souvent des schémas de croissance distincts qui
Les enfants atteints de syndromes génétiques suivent souvent des schémas de croissance distincts qui ne devraient pas être représentés sur les graphiques standard de l'OMS ou des CDC. Des courbes de croissance spécifiques au syndrome sont disponibles pour : le syndrome de Down (trisomie 21), qui présente une stature plus courte et des percentiles de poids plus élevés sur les graphiques standard ; Le syndrome de Turner (45,X), caractérisé par un retard de croissance progressif nécessitant un traitement par hormone de croissance ; l'achondroplasie, qui se caractérise par une petite taille disproportionnée avec une longueur de tronc normale ; le syndrome de Prader-Willi, qui se caractérise par un retard de croissance pendant la petite enfance suivi d'une hyperphagie et d'une obésité ; et le syndrome de Williams, qui se caractérise par une petite taille et des traits du visage spécifiques. L’utilisation de graphiques spécifiques au syndrome évite les bilans inutiles et les interventions inappropriées.
La croissance des adolescents pendant la puberté suit un schéma distinct qui peut entraîner des changements apparents de centiles sur les courbes de croissance.
La poussée de croissance pubertaire survient généralement entre 10 et 14 ans pour les filles et entre 12 et 16 ans pour les garçons, avec une vitesse de croissance maximale de 8 à 9 cm par an pour les filles et de 9 à 10 cm par an pour les garçons. Les individus à maturité précoce peuvent passer temporairement à des percentiles supérieurs, tandis que les individus à maturité tardive peuvent temporairement tomber à des percentiles inférieurs, atteignant tous deux leur taille adulte génétiquement déterminée. Les radiographies de l'âge osseux (comparant la maturité squelettique à l'âge chronologique) aident à distinguer le retard constitutionnel du retard de croissance pathologique.
L'épidémie d'obésité a suscité des discussions sur la question de savoir si la croissance du CDC
L'épidémie d'obésité a suscité des discussions sur la question de savoir si les courbes de croissance du CDC, basées sur des données recueillies il y a plusieurs décennies auprès d'une population plus maigre, fournissent toujours des références appropriées pour les enfants d'aujourd'hui. Certains experts affirment que les seuils actuels des 85e et 95e percentiles pour le surpoids et l’obésité sous-estiment le problème parce que la population de référence (1963-1994) prenait elle-même du poids au fil du temps. Les graphiques de l’OMS, qui sont des normes de croissance (comment les enfants devraient grandir) plutôt que des références de croissance (comment les enfants ont grandi), ne sont pas affectés par les tendances séculaires de l’obésité.
Interprétation des percentiles de la courbe de croissance
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| Plage centile | Poids pour l'âge | Taille-pour-âge | IMC pour l'âge (2-20 ans) |
|---|---|---|---|
| En dessous du 3ème | Préoccupation d'insuffisance pondérale | Préoccupation de petite taille | Insuffisance pondérale |
| 3ème-5ème | Faible normal | Faible normal | Insuffisance pondérale |
| 5ème-85ème | Gamme santé | Gamme santé | Poids santé |
| 85e-95e | Poids plus élevé | Grand | Embonpoint |
| Au-dessus du 95ème | Préoccupation de poids élevé | Très grand (évaluer) | Obèse |
| Au-dessus du 99ème | Évaluer l’obésité | Évaluer la prolifération | Obésité sévère |
Questions fréquentes
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Qu’est-ce qu’un centile de croissance normale ?
Tout centile compris entre le 3e et le 97e est considéré comme étant dans la fourchette normale. Il n’existe pas de centile idéal unique. Un enfant au 10e percentile n’est pas en mauvaise santé ; ils sont simplement plus petits que la moyenne. L’indicateur clinique clé est un suivi constant le long du même centile au fil du temps. Un enfant qui se situe régulièrement au 15e percentile grandit normalement. Un enfant qui passe du 80e au 15e percentile peut avoir besoin d’une évaluation.
Dois-je m'inquiéter si mon enfant se situe dans un percentile bas ?
Pas nécessairement. Des percentiles bas (5e-15e) sont normaux pour de nombreux enfants en bonne santé, en particulier ceux dont les parents sont plus petits. Par définition, 5 % des enfants en bonne santé se situeront au 5e percentile ou en dessous. L'inquiétude est justifiée lorsqu'un enfant chute de manière significative par rapport à sa courbe de croissance établie (croisement de deux ou plusieurs lignes percentiles principales), lorsque la taille ou le poids est inférieur au 3e percentile sans explication génétique, ou lorsque les percentiles de poids et de taille divergent considérablement (suggérant des problèmes nutritionnels ou hormonaux).
Pourquoi les courbes de croissance de l’OMS et du CDC donnent-elles des percentiles différents ?
Les graphiques de l'OMS (de la naissance à 24 mois) sont basés sur des nourrissons allaités dans des conditions optimales et représentent la façon dont les enfants devraient grandir. Les graphiques du CDC (2 à 20 ans) sont basés sur la croissance réelle des enfants américains au cours des enquêtes de 1963 à 1994. Les nourrissons allaités au sein peuvent sembler ralentir leur prise de poids sur les graphiques du CDC après 3 à 4 mois, car la référence du CDC inclut les nourrissons nourris au lait maternisé qui prennent du poids plus rapidement pendant la petite enfance. L'AAP recommande les graphiques de l'OMS pour les moins de 2 ans et les graphiques du CDC pour les 2 à 20 ans.
Comment l’IMC est-il interprété différemment pour les enfants par rapport aux adultes ?
L'IMC des adultes utilise des seuils fixes (18,5, 25, 30). L'IMC de l'enfant doit être comparé aux tableaux centiles spécifiques à l'âge et au sexe, car le pourcentage de graisse corporelle change tout au long de l'enfance. Un enfant se situant entre le 85e et le 94e centile d’IMC est classé comme étant en surpoids ; au 95e percentile ou au-dessus est obèse. Ces classifications basées sur des percentiles tiennent compte des changements développementaux normaux dans la composition corporelle au cours des poussées de croissance, de la puberté et des différents âges.
Qu’est-ce que l’échec à s’épanouir ?
Le retard de croissance (FTT) est diagnostiqué lorsque le poids ou la prise de poids d'un enfant est nettement inférieur à celui attendu pour son âge. Les critères de diagnostic courants comprennent : un poids inférieur au 3e centile, un poids pour longueur inférieur au 3e centile ou une diminution franchissant deux lignes centiles principales. La FTT peut résulter d’un apport calorique insuffisant (difficultés d’alimentation, insécurité alimentaire), d’une absorption inadéquate (maladie coeliaque, mucoviscidose) ou d’une demande métabolique accrue (maladie cardiaque congénitale, infection chronique). L'évaluation comprend généralement une évaluation nutritionnelle, des tests de laboratoire et parfois une évaluation du développement.
Quand dois-je utiliser l’âge corrigé pour un bébé prématuré ?
Utilisez l’âge corrigé (âge chronologique moins les semaines de prématurité) lors du tracé des mesures de croissance des prématurés jusqu’à 24 à 36 mois d’âge corrigé. Un bébé né à 32 semaines (8 semaines plus tôt) et âgé de 12 mois chronologiquement doit être tracé à 10 mois d'âge corrigé. Cet ajustement tient compte de la croissance qui aurait eu lieu in utero. La plupart des nourrissons prématurés rattrapent leurs pairs vers l’âge de 2 ou 3 ans, date à laquelle une correction de l’âge n’est plus nécessaire.
Erreurs courantes à éviter
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- !Comparer un enfant à une mauvaise courbe de croissance : L'utilisation de courbes de croissance du CDC pour les nourrissons de moins de 2 ans (au lieu des courbes recommandées par l'OMS) ou vice versa peut conduire à une interprétation incorrecte des centiles. Les graphiques de l'OMS reflètent la façon dont les nourrissons allaités devraient grandir dans des conditions optimales, tandis que les graphiques du CDC reflètent la croissance réelle d'une population américaine nourrie de manière mixte. Les nourrissons allaités au sein représentés sur les graphiques du CDC peuvent sembler perdre du poids après 3 à 4 mois, car les graphiques du CDC incluent les nourrissons nourris au lait maternisé qui ont tendance à prendre du poids plus rapidement. Cette interprétation erronée a conduit à une supplémentation inutile et à un sevrage précoce. Utilisez toujours les graphiques de l'OMS pour les enfants de moins de 2 ans et les graphiques du CDC pour les enfants de 2 à 20 ans.
- !Réagir de manière excessive à une seule mesure : une valeur centile unique sans contexte n'a presque aucun sens. L'évaluation de la croissance nécessite plusieurs mesures au fil du temps pour établir une trajectoire. Un enfant au 10e centile qui a toujours été au 10e centile grandit normalement. Un enfant au 50e centile qui était auparavant au 90e centile présente un déclin potentiellement inquiétant. Une erreur de mesure (mauvaise technique, enfant qui ne se tient pas droit, vêtements lourds) peut également provoquer des changements apparents de centile. Examinez toujours la tendance sur au moins 3 à 4 points de données avant de tirer des conclusions sur la croissance.
- !Utilisation des catégories d'IMC pour adultes pour les enfants : Les catégories d'IMC pour adultes (insuffisance pondérale inférieure à 18,5, normal 18,5-24,9, surpoids 25-29,9, obésité 30+) ne s'appliquent pas aux enfants et aux adolescents. L'IMC pédiatrique doit être interprété à l'aide de graphiques centiles spécifiques à l'âge et au sexe, car la composition corporelle change considérablement au cours de la croissance et du développement. Un IMC de 18 peut être parfaitement normal pour un enfant de 10 ans mais avoir un poids insuffisant pour un adulte. Utilisez toujours des tableaux de percentiles d’IMC par âge (et non des valeurs brutes d’IMC) lorsque vous évaluez l’état pondéral des enfants âgés de 2 à 20 ans.
Conseil Pro
Enregistrez les mesures de votre enfant lors de chaque visite d'enfant en bonne santé sur une courbe de croissance à la maison (ou utilisez une application de suivi de la croissance). Cela crée un enregistrement visuel qui vous aide à comprendre le modèle de croissance de votre enfant au fil du temps, plutôt que de vous concentrer sur une seule mesure. Si vous remarquez que la croissance de votre enfant semble ralentir ou s'accélérer considérablement, signalez-le à votre pédiatre. Prenez également les mesures au même moment de la journée lorsque cela est possible, car la taille peut varier jusqu'à 1 cm entre le matin et le soir en raison de la compression de la colonne vertébrale tout au long de la journée.
Le saviez-vous?
Le concept de percentiles de croissance de l'enfant a été développé par le Dr Nancy Bayley dans les années 1930 à l'Université de Californie à Berkeley, dans le cadre de la Berkeley Growth Study, l'une des études longitudinales les plus anciennes sur le développement humain. L'étude a suivi 61 nourrissons depuis la naissance jusqu'à l'âge adulte, créant ainsi le premier ensemble de données complet sur la croissance normale de l'enfant aux États-Unis. Les courbes de croissance modernes du CDC sont basées sur cinq enquêtes nationales sur la santé menées entre 1963 et 1994, comprenant des mesures auprès d'environ 45 000 enfants. Les graphiques de l'OMS consistaient à mesurer environ 8 500 enfants du Brésil, du Ghana, de l'Inde, de la Norvège, d'Oman et des États-Unis, élevés dans des conditions optimales.
Regional Guides
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Références
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