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Child Growth Chart Calculator

Age (months)

Weight (kg)

Height (cm)

Sex (0=Male, 1=Female)

क्या है Child Growth Chart Calculator?

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एक बाल विकास प्रतिशत कैलकुलेटर विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) द्वारा प्रकाशित मानकीकृत विकास वक्रों के आधार पर बच्चे की ऊंचाई, वजन और सिर की परिधि को दर्शाता है। विकास प्रतिशत दर्शाता है कि एक बच्चे के माप की तुलना उसी उम्र और लिंग के बच्चों की संदर्भ आबादी से कैसे की जाती है। 50वें प्रतिशतक पर एक बच्चा बिल्कुल औसत होता है; 75वें प्रतिशतक पर एक बच्चा समान उम्र और लिंग के 75% बच्चों से बड़ा होता है। बाल रोग विशेषज्ञ जन्म से लेकर 20 वर्ष की आयु तक प्रत्येक बच्चे के दौरे पर प्राथमिक जांच उपकरण के रूप में विकास चार्ट का उपयोग करते हैं। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ग्रोथ चार्ट के दो सेट का उपयोग किया जाता है। WHO के विकास मानक (2006 में प्रकाशित) जन्म से लेकर 24 महीने तक के बच्चों के लिए अनुशंसित हैं और यह वर्णन करते हैं कि बच्चों को इष्टतम परिस्थितियों में कैसे बढ़ना चाहिए (पर्याप्त पोषण और स्वास्थ्य देखभाल वाले छह देशों के स्तनपान करने वाले शिशु)। सीडीसी विकास संदर्भ चार्ट (2000 में प्रकाशित) 2 से 20 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अनुशंसित हैं और यह वर्णन करते हैं कि एक विशिष्ट समय अवधि के दौरान अमेरिकी बच्चों की संदर्भ आबादी वास्तव में कैसे बढ़ी (1963-1994 के राष्ट्रीय सर्वेक्षण डेटा के आधार पर)। डब्ल्यूएचओ चार्ट पहले वर्ष में धीमी गति से वजन बढ़ना दिखाता है (स्तनपान करने वाले शिशु के पैटर्न को दर्शाता है) और इसे अंतरराष्ट्रीय मानक माना जाता है। विकास प्रतिशत, अपने आप में, किसी भी स्वास्थ्य स्थिति का निदान नहीं हैं। एक बच्चा जो लगातार 10वें प्रतिशत पर नज़र रखता है वह पूरी तरह से स्वस्थ हो सकता है यदि उसके माता-पिता भी औसत से छोटे हैं। नैदानिक चिंता विशिष्ट प्रतिशत नहीं है, बल्कि समय के साथ प्रतिशत रैंक में महत्वपूर्ण परिवर्तन (दो या अधिक प्रमुख प्रतिशत रेखाओं को पार करना) है, जो बढ़ने में विफलता (प्रतिशत में गिरावट), मोटापे के जोखिम (तेजी से बढ़ते वजन प्रतिशत), या अंतःस्रावी विकारों का संकेत दे सकता है। सिर की परिधि का पता लगाना शैशवावस्था में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह मस्तिष्क के विकास को दर्शाता है; सिर की असामान्य वृद्धि हाइड्रोसिफ़लस, माइक्रोसेफली या क्रानियोसिनेस्टोसिस का संकेत दे सकती है। विकास कैलकुलेटर का उपयोग बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा प्रत्येक अच्छे बच्चे के दौरे पर किया जाता है, माता-पिता द्वारा दौरे के बीच अपने बच्चे के विकास की निगरानी की जाती है, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा विकास विकारों का मूल्यांकन किया जाता है, पोषण विशेषज्ञों द्वारा आहार पर्याप्तता का आकलन किया जाता है, और जनसंख्या स्वास्थ्य रुझानों का अध्ययन करने वाले शोधकर्ताओं द्वारा किया जाता है। बचपन में मोटापे की बढ़ती व्यापकता ने विकास निगरानी को पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण बना दिया है, सीडीसी की रिपोर्ट के अनुसार 2-19 वर्ष की आयु के लगभग 20% अमेरिकी बच्चे मोटापे से ग्रस्त हैं (बीएमआई 95 प्रतिशत या उससे ऊपर)।

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सूत्र

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f(x)

Z-स्कोर = (अवलोकित मूल्य - आयु/लिंग के लिए औसत मूल्य) / आयु/लिंग के लिए मानक विचलन
प्रतिशतक = Z-स्कोर का सामान्य वितरण फलन
बीएमआई = वजन (किलो) / ऊंचाई (एम)^2
बीएमआई प्रतिशत = आयु के लिए सीडीसी बीएमआई चार्ट पर स्थिति

कार्य उदाहरण:
3 साल के लड़के का वजन 14.5 किलोग्राम है
3 साल के लड़कों के लिए डब्ल्यूएचओ का औसत वजन: 14.3 किलोग्राम
मानक विचलन: 1.64 किग्रा
Z-स्कोर = (14.5 - 14.3) / 1.64 = 0.12
प्रतिशतक: लगभग 55वाँ प्रतिशतक (औसत से थोड़ा ऊपर)

चर विवरण

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प्रतीक	नाम	इकाई	विवरण
W	वज़न	kg	न्यूनतम कपड़ों के साथ एक कैलिब्रेटेड पैमाने पर बच्चे का वजन मापा गया
L/H	लंबाई ऊंचाई	cm	सुपाइन लंबाई (2 वर्ष से कम) या खड़े होने की ऊंचाई (2+ वर्ष)
HC	सिर की परिधि	cm	ओसीसीपिटोफ्रंटल परिधि को नॉन-स्ट्रेचेबल टेप से मापा गया
P	प्रतिशतता	%ile	विकास वक्र पर स्थिति इस मान से नीचे संदर्भ जनसंख्या का प्रतिशत दर्शाती है
Z	z के स्कोर	SD	माध्यिका से मानक विचलन की संख्या; Z=0 50वां प्रतिशतक है, Z=-2 ~दूसरा प्रतिशतक है
BMI	बॉडी मास इंडेक्स	kg/m2	वजन को ऊंचाई के वर्ग से विभाजित किया गया, बच्चों के लिए आयु/लिंग प्रतिशत चार्ट का उपयोग करके व्याख्या की गई

कैसे Child Growth Chart Calculator

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1मानकीकृत तकनीकों का उपयोग करके सटीक माप प्राप्त करें। वजन को एक कैलिब्रेटेड शिशु पैमाने (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए) या खड़े पैमाने (बड़े बच्चों के लिए) पर मापा जाना चाहिए, जिसमें बच्चे को कम से कम कपड़े पहनने चाहिए और जूते नहीं पहनने चाहिए। लंबाई (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए) लंबाई बोर्ड पर लेटकर (लेटकर) मापी जाती है; ऊंचाई (2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए) एक स्टैडोमीटर के सामने खड़े होकर मापी जाती है। सिर की परिधि (ओसीसीपिटोफ्रंटल परिधि) को सिर की सबसे बड़ी परिधि (कान और भौंहों के ऊपर) के चारों ओर एक लचीले, गैर-खिंचाव योग्य टेप से मापा जाता है। मापन तकनीक सटीकता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है; लंबाई माप में 1 सेमी की त्रुटि प्रतिशतक को 5-10 अंक तक स्थानांतरित कर सकती है।
2बच्चे की उम्र और प्लॉट किए जा रहे माप के आधार पर उचित विकास चार्ट का चयन करें। जन्म से लेकर 24 महीने तक के बच्चों के लिए, WHO के विकास मानकों का उपयोग करें: उम्र के हिसाब से वजन, उम्र के हिसाब से लंबाई, लंबाई के हिसाब से वजन और उम्र के हिसाब से सिर की परिधि। 2 से 20 वर्ष के बच्चों के लिए, सीडीसी विकास संदर्भ चार्ट का उपयोग करें: उम्र के अनुसार वजन, उम्र के अनुसार कद, और उम्र के अनुसार बीएमआई। समय से पहले जन्मे शिशुओं के लिए, 24-36 महीने की सही उम्र तक की योजना बनाने के लिए सही उम्र (गर्भावस्था की उम्र शून्य से 40 सप्ताह) का उपयोग करें। डाउन सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम, एकॉन्ड्रोप्लासिया और विकास पैटर्न को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों वाले बच्चों के लिए विशेष विकास चार्ट मौजूद हैं।
3माप को ग्रोथ चार्ट पर प्लॉट करें और प्रतिशतक की पहचान करें। x-अक्ष आयु का प्रतिनिधित्व करता है और y-अक्ष माप मान का प्रतिनिधित्व करता है। चार्ट पर घुमावदार रेखाएं प्रतिशत रैंक (तीसरी, 5वीं, 10वीं, 25वीं, 50वीं, 75वीं, 90वीं, 95वीं, 97वीं) को दर्शाती हैं। x-अक्ष पर बच्चे की उम्र ज्ञात करें, y-अक्ष पर माप मान तक ट्रेस करें और ध्यान दें कि बिंदु किन शतमक रेखाओं के बीच आता है। ऑनलाइन विकास कैलकुलेटर और इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम स्वचालित रूप से सटीक प्रतिशत और जेड-स्कोर की गणना करते हैं, जो मैन्युअल प्लॉटिंग की तुलना में अधिक सटीक परिणाम प्रदान करते हैं।
4संदर्भ में प्रतिशतक की व्याख्या करें। एक एकल माप का सीमित नैदानिक मूल्य होता है; समय के साथ पैटर्न ही मायने रखता है। महीनों और वर्षों में कई मापों की योजना बनाकर बच्चे के विकास पथ को ट्रैक करें। एक बच्चा जो लगातार 25वें प्रतिशतक के साथ ट्रैक करता है वह सामान्य रूप से बढ़ रहा है। एक बच्चा जो कई दौरों में 75वें प्रतिशत से 10वें प्रतिशत तक गिर जाता है, उसमें अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति, पोषण की कमी, या मनोसामाजिक तनाव हो सकता है। इसके विपरीत, जिस बच्चे का वजन प्रतिशत तेजी से बढ़ता है जबकि ऊंचाई स्थिर रहती है, उसे मोटापे का खतरा हो सकता है। आनुवंशिक कारक (माता-पिता की ऊंचाई), जातीयता, जन्म के समय वजन, और दूध पिलाने की विधि (स्तन बनाम फार्मूला) सभी अपेक्षित वृद्धि पैटर्न को प्रभावित करते हैं।
5कम वजन, अधिक वजन और मोटापे की जांच के लिए 2-20 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए बीएमआई प्रतिशत की गणना करें। बच्चों में बीएमआई उम्र और लिंग-विशिष्ट है (वयस्कों के विपरीत, जहां निश्चित कटऑफ लागू होते हैं)। 5वें प्रतिशत से नीचे बीएमआई कम वजन का संकेत देता है। 5वें से 84वें प्रतिशतक तक बीएमआई स्वस्थ वजन है। 85वें से 94वें प्रतिशतक तक बीएमआई अधिक वजन वाला होता है। 95वें प्रतिशतक पर या उससे ऊपर बीएमआई मोटापा है। 95वें प्रतिशतक (लगभग 99वें प्रतिशतक) के 120% पर या उससे ऊपर बीएमआई गंभीर मोटापा है। बाल चिकित्सा बीएमआई प्रतिशत एक स्क्रीनिंग उपकरण है, निदान उपकरण नहीं; शरीर की संरचना, मांसपेशियों और समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए नैदानिक मूल्यांकन की आवश्यकता है।
6आनुवंशिक विकास क्षमता का अनुमान लगाने के लिए माता-पिता के बीच की ऊंचाई का उपयोग करें। माता-पिता के बीच की ऊंचाई (लक्ष्य ऊंचाई) की गणना लड़कों और लड़कियों के लिए अलग-अलग तरीके से की जाती है। लड़कों के लिए: (माँ की ऊँचाई + पिता की ऊँचाई + 5 इंच) / 2, प्लस या माइनस 2 इंच की सीमा के साथ। लड़कियों के लिए: (माँ की ऊँचाई + पिता की ऊँचाई - 5 इंच) / 2, प्लस या माइनस 2 इंच की सीमा के साथ। एक बच्चा जिसकी ऊंचाई प्रतिशतता उनके मध्य-माता-पिता की ऊंचाई प्रतिशतक से काफी कम है, वृद्धि हार्मोन की कमी या अन्य अंतःस्रावी स्थितियों के लिए मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। अपने आनुवंशिक लक्ष्य के भीतर अच्छी तरह से नज़र रखने वाला बच्चा अपने पूर्ण प्रतिशत की परवाह किए बिना उचित रूप से बढ़ रहा है।
7जब विकास पैटर्न किसी समस्या का संकेत दे तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञ के रेफरल की गारंटी देने वाले लाल झंडे में शामिल हैं: छोटे कद के पारिवारिक इतिहास के बिना तीसरे प्रतिशत से नीचे की ऊंचाई, उम्र के लिए 25 वें प्रतिशत से नीचे ऊंचाई का वेग (बहुत धीरे-धीरे बढ़ना), दो या अधिक प्रमुख प्रतिशत रेखाओं को नीचे की ओर पार करना, 5 वें प्रतिशत से नीचे ऊंचाई के हिसाब से वजन (बढ़ने में संभावित विफलता), 95 वें प्रतिशत से ऊपर बीएमआई (मोटापे के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है), और सिर की परिधि प्रतिशत रेखाओं को पार करती है। किसी भी दिशा में. विकास विकारों की प्रारंभिक पहचान और उपचार से परिणामों में काफी सुधार हो सकता है, विशेष रूप से विकास हार्मोन की कमी और हाइपोथायरायडिज्म के लिए।

हल किए गए उदाहरण

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उदाहरण 16 महीने के दौरे पर शिशु का सामान्य विकास

दिया गया:6, महिला, 7.3, 65.5, 42.5

परिणाम:वज़न: 50वाँ प्रतिशतक; लंबाई: 50वाँ प्रतिशतक; एचसी: 55वाँ प्रतिशतक

एक 6 महीने की बच्ची अपने बच्चे से मिलने आई। सभी माप 50वें प्रतिशतक के आसपास एकत्रित होते हैं, जो औसत वृद्धि का संकेत देते हैं। उसका जन्म के समय वजन 45वें प्रतिशत पर था, इसलिए उसने लगातार विकास पथ बनाए रखा है। बाल रोग विशेषज्ञ सामान्य वृद्धि का दस्तावेजीकरण करते हैं और ठोस खाद्य पदार्थों की शुरूआत के साथ स्तनपान जारी रखने की सलाह देते हैं।

उदाहरण 2वजन बढ़ने की चिंता वाला बच्चा

दिया गया:24, पुरुष, 15.5, 88, सच, सच

परिणाम:वजन: 95वां प्रतिशतक (75वें से ऊपर); ऊंचाई: 60वां प्रतिशतक; बीएमआई: अधिक वजन की सीमा

एक 2 साल का लड़का जिसका वजन 12 महीने में 75वें प्रतिशतक से बढ़कर 24 महीने में 95वें प्रतिशतक पर पहुंच गया, जबकि ऊंचाई 60वें प्रतिशतक पर स्थिर रही। वजन और ऊंचाई प्रतिशत के बीच यह अंतर अत्यधिक वजन बढ़ने का सुझाव देता है। उम्र के हिसाब से बीएमआई अधिक वजन सीमा (85वें-94वें प्रतिशतक) में है। बाल रोग विशेषज्ञ परिवार को पोषण, खुराक के आकार, जूस और शर्करा युक्त पेय पदार्थों को सीमित करने और शारीरिक गतिविधि बढ़ाने पर सलाह देते हैं।

उदाहरण 3छोटे कद का मूल्यांकन

दिया गया:8, पुरुष, 118, 3, 175, 163

परिणाम:ऊंचाई: तीसरा प्रतिशतक; मध्य-अभिभावक लक्ष्य: 50वाँ प्रतिशत; रेफरल अनुशंसित

एक 8 वर्षीय लड़का ऊंचाई के लिए तीसरे प्रतिशतक पर है। मध्य-अभिभावक लक्ष्य ऊंचाई: (175 + 163 + 13) / 2 = 175.5 सेमी (एक वयस्क पुरुष के लिए लगभग 50वां प्रतिशत)। बच्चे के वर्तमान प्रतिशत (तीसरे) और आनुवंशिक लक्ष्य (50वें) के बीच महत्वपूर्ण विसंगति के मूल्यांकन की आवश्यकता है। बाल रोग विशेषज्ञ अस्थि आयु एक्स-रे, थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण, आईजीएफ-1 स्तर और सीबीसी का आदेश देते हैं, और वृद्धि हार्मोन मूल्यांकन के लिए बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी को संदर्भित करते हैं।

उदाहरण 4समयपूर्व शिशु द्वारा आयु आलेखन को सुधारा गया

दिया गया:9, 32, 7, 6.8, 64

परिणाम:सही उम्र पर: वजन 25 प्रतिशत; लंबाई 20वीं प्रतिशतक (सामान्य सीमा के भीतर)

9 महीने के बच्चे का जन्म 32 सप्ताह के गर्भ में (समय से 8 सप्ताह पहले) हुआ। सही उम्र: 9 महीने - 2 महीने = 7 महीने। जब कालानुक्रमिक आयु (9 महीने) पर प्लॉट किया जाता है, तो माप 5वें प्रतिशतक से नीचे दिखाई देते हैं। जब सही उम्र (7 महीने) पर प्लॉट किया जाता है, तो बच्चा वजन के लिए 25वें प्रतिशतक और लंबाई के लिए 20वें प्रतिशत पर होता है, जो सामान्य सीमा के भीतर है। 24-36 महीने तक विकास मूल्यांकन के लिए सही उम्र का उपयोग किया जाना चाहिए।

वास्तविक अनुप्रयोग

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बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की अच्छी देखभाल की आधारशिला के रूप में विकास चार्ट का उपयोग करते हैं, जन्म से लेकर किशोरावस्था तक प्रत्येक दौरे पर माप की योजना बनाते हैं। विकास चार्ट अक्सर पोषण संबंधी समस्याओं, पुरानी बीमारी, अंतःस्रावी विकारों या आनुवंशिक स्थितियों का पहला संकेतक होता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स शिशुओं के लिए हर दौरे पर वजन, लंबाई/ऊंचाई और सिर की परिधि और 2 साल की उम्र से शुरू होने वाले वजन, ऊंचाई और बीएमआई की गणना की सिफारिश करता है। इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम स्वचालित रूप से प्रतिशत की गणना करते हैं और चिकित्सक की समीक्षा के लिए असामान्य वृद्धि पैटर्न को चिह्नित करते हैं।

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बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विकास हार्मोन की कमी, टर्नर सिंड्रोम, हाइपोथायरायडिज्म, विकास में संवैधानिक देरी और पारिवारिक छोटे कद सहित विकास विकारों के निदान और प्रबंधन के लिए विकास डेटा का उपयोग करते हैं। ग्रोथ हार्मोन थेरेपी (जिसकी लागत $20,000-$40,000 प्रति वर्ष है) के लिए बीमा अनुमोदन से पहले मानकीकृत विकास चार्ट पर दस्तावेज़ीकृत विकास विफलता की आवश्यकता होती है। उपचार प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए क्रमिक ऊंचाई वेग गणना (बच्चा प्रति वर्ष कितने सेंटीमीटर बढ़ता है) अक्सर स्थिर प्रतिशत मूल्यों की तुलना में अधिक नैदानिक रूप से उपयोगी होते हैं।

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सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियां पोषण संबंधी स्थिति, मोटापे के रुझान और स्वास्थ्य असमानताओं पर नज़र रखने के लिए जनसंख्या-स्तरीय वृद्धि डेटा का उपयोग करती हैं। सीडीसी का राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) चल रहे विकास डेटा प्रदान करता है जो सार्वजनिक स्वास्थ्य नीति को सूचित करता है। डेटा दिखा रहा है कि 1970 के दशक से बचपन में मोटापे की दर तीन गुना हो गई है (2-19 आयु वर्ग के बच्चों में लगभग 5% से 20% तक) ने स्कूल पोषण कार्यक्रमों, खाद्य लेबलिंग आवश्यकताओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों को प्रेरित किया है। विकास निगरानी डेटा कमजोर आबादी में खाद्य असुरक्षा और कुपोषण की भी पहचान करता है।

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अंतर्राष्ट्रीय विकास संगठन (डब्ल्यूएचओ, यूनिसेफ, विश्व खाद्य कार्यक्रम) विकासशील देशों में बाल पोषण का आकलन करने के लिए विकास निगरानी का उपयोग करते हैं। बौनापन (उम्र के हिसाब से ऊंचाई 2 प्रतिशत से कम) दुनिया भर में 5 साल से कम उम्र के लगभग 149 मिलियन बच्चों को प्रभावित करता है और यह दीर्घकालिक कुपोषण का एक लक्षण है। वेस्टिंग (ऊंचाई के अनुसार वजन दूसरे प्रतिशत से नीचे) तीव्र कुपोषण का संकेत देता है जिसके लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सामुदायिक स्वास्थ्य सेटिंग्स में विकास निगरानी कार्यक्रम निम्न और मध्यम आय वाले देशों में कुपोषण की पहचान करने और उसका समाधान करने के लिए एक प्राथमिक रणनीति है।

विशेष मामले

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आनुवांशिक सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर अलग-अलग विकास पैटर्न का पालन करते हैं

आनुवांशिक सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर अलग-अलग विकास पैटर्न का पालन करते हैं जिन्हें मानक डब्ल्यूएचओ या सीडीसी चार्ट पर नहीं दर्शाया जाना चाहिए। सिंड्रोम-विशिष्ट विकास चार्ट इनके लिए उपलब्ध हैं: डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21), जिसमें मानक चार्ट पर छोटे कद और उच्च वजन प्रतिशत शामिल हैं; टर्नर सिंड्रोम (45,एक्स), जिसमें प्रगतिशील विकास विफलता की विशेषता है जिसके लिए विकास हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है; एकॉन्ड्रोप्लासिया, जिसमें सामान्य ट्रंक लंबाई के साथ अनुपातहीन छोटा कद होता है; प्रेडर-विली सिंड्रोम, जिसमें शैशवावस्था में विकास में विफलता के बाद हाइपरफैगिया और मोटापा शामिल है; और विलियम्स सिंड्रोम, जिसमें छोटा कद और चेहरे की विशिष्ट विशेषताएं शामिल हैं। सिंड्रोम-विशिष्ट चार्ट का उपयोग अनावश्यक वर्कअप और अनुचित हस्तक्षेप को रोकता है।

यौवन के दौरान किशोरों की वृद्धि एक विशिष्ट पैटर्न का अनुसरण करती है जो विकास चार्ट पर स्पष्ट प्रतिशत बदलाव का कारण बन सकती है।

युवावस्था में वृद्धि आम तौर पर लड़कियों के लिए 10-14 और लड़कों के लिए 12-16 की उम्र में होती है, लड़कियों के लिए अधिकतम ऊंचाई वेग 8-9 सेमी प्रति वर्ष और लड़कों के लिए 9-10 सेमी प्रति वर्ष होती है। जल्दी परिपक्व होने वाले अस्थायी रूप से उच्च प्रतिशतक तक पहुंच सकते हैं, जबकि देर से परिपक्व होने वाले अस्थायी रूप से कम प्रतिशतक तक गिर सकते हैं, दोनों अपनी आनुवंशिक रूप से निर्धारित वयस्क ऊंचाई तक पहुंच सकते हैं। अस्थि आयु एक्स-रे (कंकाल की परिपक्वता की कालानुक्रमिक आयु से तुलना) संवैधानिक देरी को रोग संबंधी विकास विफलता से अलग करने में मदद करती है।

मोटापा महामारी ने सीडीसी वृद्धि के बारे में चर्चा को प्रेरित किया है

मोटापे की महामारी ने इस बात पर चर्चा को प्रेरित किया है कि क्या सीडीसी विकास चार्ट, जो दशकों पहले एकत्र की गई कम आबादी के आंकड़ों पर आधारित थे, अभी भी आज के बच्चों के लिए उचित संदर्भ प्रदान करते हैं। कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि अधिक वजन और मोटापे के लिए वर्तमान 85वीं और 95वीं प्रतिशतक कटऑफ समस्या को कम आंकती है क्योंकि संदर्भ जनसंख्या (1963-1994) का वजन समय के साथ बढ़ रहा था। डब्ल्यूएचओ चार्ट, जो विकास संदर्भ (बच्चे कैसे बढ़े) के बजाय विकास मानक (बच्चों को कैसे बढ़ना चाहिए) हैं, मोटापे में धर्मनिरपेक्ष रुझानों से प्रभावित नहीं होते हैं।

ग्रोथ चार्ट प्रतिशत व्याख्या

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प्रतिशत सीमा	उम्र के हिसाब से वज़न	उम्र के हिसाब से ऊंचाई	आयु के अनुसार बीएमआई (2-20 वर्ष)
तीसरे से नीचे	कम वजन की चिंता	छोटे कद की चिंता	वजन
3 5	कम सामान्य	कम सामान्य	वजन
5वीं-85वीं	स्वस्थ रेंज	स्वस्थ रेंज	स्वस्थ वजन
85वां-95वां	अधिक वजन	लंबा	अधिक वजन
95वें से ऊपर	अधिक वजन की चिंता	बहुत लंबा (मूल्यांकन)	मोटा
99वें से ऊपर	मोटापे के लिए मूल्यांकन करें	अतिवृद्धि के लिए मूल्यांकन करें	गंभीर मोटापा

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

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सामान्य वृद्धि प्रतिशतक क्या है?

तीसरे से 97वें तक के किसी भी प्रतिशतक को सामान्य सीमा के भीतर माना जाता है। कोई एक आदर्श प्रतिशतक नहीं है. 10वीं प्रतिशतता वाला बच्चा अस्वस्थ नहीं है; वे औसत से बस छोटे हैं। मुख्य नैदानिक संकेतक समय के साथ समान प्रतिशतक के साथ लगातार ट्रैकिंग करना है। एक बच्चा जो लगातार 15वें प्रतिशत पर नज़र रखता है वह सामान्य रूप से बढ़ रहा है। एक बच्चा जो 80वें से 15वें प्रतिशतक तक गिर जाता है, उसे मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।

यदि मेरे बच्चे का प्रतिशत कम है तो क्या मुझे चिंता करनी चाहिए?

आवश्यक रूप से नहीं। कम प्रतिशत (5वीं-15वीं) कई स्वस्थ बच्चों के लिए सामान्य है, खासकर छोटे माता-पिता वाले बच्चों के लिए। परिभाषा के अनुसार, 5% स्वस्थ बच्चे 5वें प्रतिशतक पर या उससे नीचे होंगे। चिंता तब वाजिब हो जाती है जब कोई बच्चा अपने स्थापित विकास वक्र (दो या अधिक प्रमुख प्रतिशत रेखाओं को पार करते हुए) से काफी नीचे चला जाता है, जब ऊंचाई या वजन आनुवंशिक स्पष्टीकरण के बिना तीसरे प्रतिशत से नीचे होता है, या जब वजन और ऊंचाई प्रतिशत में काफी भिन्नता होती है (पोषण या हार्मोनल मुद्दों का सुझाव)।

WHO और CDC ग्रोथ चार्ट अलग-अलग प्रतिशत क्यों देते हैं?

डब्ल्यूएचओ चार्ट (जन्म से 24 महीने तक) इष्टतम स्थितियों से स्तनपान करने वाले शिशुओं पर आधारित होते हैं और दर्शाते हैं कि बच्चों का विकास कैसे होना चाहिए। सीडीसी चार्ट (2-20 वर्ष) इस पर आधारित हैं कि 1963-1994 सर्वेक्षणों के दौरान अमेरिकी बच्चे वास्तव में कैसे बढ़े। सीडीसी चार्ट पर स्तनपान करने वाले शिशुओं का वजन 3-4 महीने के बाद धीमी गति से बढ़ता दिखाई दे सकता है क्योंकि सीडीसी संदर्भ में फार्मूला-पोषित शिशु भी शामिल हैं जिनका वजन शैशवावस्था में तेजी से बढ़ता है। AAP 2 से कम उम्र वालों के लिए WHO चार्ट और 2-20 वालों के लिए CDC चार्ट की अनुशंसा करती है।

बच्चों बनाम वयस्कों के लिए बीएमआई की अलग-अलग व्याख्या कैसे की जाती है?

वयस्क बीएमआई निश्चित कटऑफ (18.5, 25, 30) का उपयोग करता है। बच्चे के बीएमआई की तुलना उम्र और लिंग-विशिष्ट प्रतिशत चार्ट से की जानी चाहिए क्योंकि शरीर में वसा प्रतिशत पूरे बचपन में बदलता रहता है। 85वें-94वें बीएमआई प्रतिशत पर एक बच्चे को अधिक वजन के रूप में वर्गीकृत किया गया है; 95वें प्रतिशतक पर या उससे ऊपर मोटापा है। ये प्रतिशत-आधारित वर्गीकरण विकास की गति, यौवन और विभिन्न उम्र के दौरान शरीर की संरचना में सामान्य विकासात्मक परिवर्तनों को ध्यान में रखते हैं।

पनपने में विफलता क्या है?

पनपने में विफलता (एफटीटी) का निदान तब किया जाता है जब बच्चे का वजन या वजन बढ़ना उम्र के हिसाब से काफी कम हो जाता है। सामान्य नैदानिक मानदंडों में शामिल हैं: तीसरे प्रतिशतक के नीचे वजन, तीसरे प्रतिशतक के नीचे लंबाई के हिसाब से वजन, या दो प्रमुख प्रतिशतक रेखाओं को पार करने में कमी। एफटीटी अपर्याप्त कैलोरी सेवन (भोजन में कठिनाई, खाद्य असुरक्षा), अपर्याप्त अवशोषण (सीलिएक रोग, सिस्टिक फाइब्रोसिस), या बढ़ी हुई चयापचय मांगों (जन्मजात हृदय रोग, क्रोनिक संक्रमण) के परिणामस्वरूप हो सकता है। मूल्यांकन में आमतौर पर पोषण मूल्यांकन, प्रयोगशाला परीक्षण और कभी-कभी विकासात्मक मूल्यांकन शामिल होता है।

मुझे समय से पहले जन्मे बच्चे के लिए सही उम्र का उपयोग कब करना चाहिए?

24-36 महीने की सही उम्र तक के समय से पहले जन्मे शिशुओं के लिए विकास माप की योजना बनाते समय सही उम्र (कालानुक्रमिक आयु घटाकर समय से पहले जन्म के सप्ताह) का उपयोग करें। 32 सप्ताह (8 सप्ताह पहले) में पैदा हुआ बच्चा, जो कालानुक्रमिक रूप से 12 महीने का है, उसे 10 महीने की सही उम्र में प्लॉट किया जाना चाहिए। यह समायोजन उस वृद्धि का हिसाब रखता है जो गर्भाशय में होती। अधिकांश समय से पहले जन्म लेने वाले शिशु 2-3 साल की उम्र तक अपने साथियों के बराबर हो जाते हैं, जिस बिंदु पर सही उम्र की आवश्यकता नहीं रह जाती है।

सामान्य गलतियां जिनसे बचना है

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!एक बच्चे की तुलना गलत ग्रोथ चार्ट से करना: 2 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं के लिए सीडीसी ग्रोथ चार्ट का उपयोग करना (अनुशंसित डब्ल्यूएचओ चार्ट के बजाय) या इसके विपरीत गलत प्रतिशत व्याख्या हो सकती है। डब्ल्यूएचओ चार्ट दर्शाते हैं कि स्तनपान करने वाले शिशुओं को इष्टतम परिस्थितियों में कैसे बढ़ना चाहिए, जबकि सीडीसी चार्ट दर्शाते हैं कि मिश्रित दूध पिलाने वाली अमेरिकी आबादी वास्तव में कैसे बढ़ी। सीडीसी चार्ट पर दिखाए गए स्तनपान करने वाले शिशुओं का वजन 3-4 महीने के बाद बढ़ने में लड़खड़ाता हुआ दिखाई दे सकता है क्योंकि सीडीसी चार्ट में फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशु शामिल होते हैं जिनका वजन तेजी से बढ़ता है। इस गलत व्याख्या के कारण अनावश्यक अनुपूरण और जल्दी दूध छुड़ाना शुरू हो गया है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए हमेशा WHO चार्ट और 2-20 वर्ष की आयु के लिए CDC चार्ट का उपयोग करें।
!एकल मापन पर अत्यधिक प्रतिक्रिया करना: संदर्भ के बिना एकल प्रतिशतक मान लगभग अर्थहीन है। विकास मूल्यांकन के लिए एक प्रक्षेपवक्र स्थापित करने के लिए समय के साथ कई मापों की आवश्यकता होती है। 10वें परसेंटाइल पर एक बच्चा जो हमेशा 10वें परसेंटाइल पर रहा है वह सामान्य रूप से बढ़ रहा है। 50वें प्रतिशतक पर एक बच्चा जो पहले 90वें प्रतिशतक पर था, उसमें संभावित रूप से गिरावट देखी जा सकती है। मापन त्रुटि (अनुचित तकनीक, बच्चे का सीधा खड़ा न होना, भारी कपड़े) भी स्पष्ट प्रतिशत परिवर्तन का कारण बन सकता है। विकास के बारे में निष्कर्ष निकालने से पहले हमेशा कम से कम 3-4 डेटा बिंदुओं के रुझान को देखें।
!बच्चों के लिए वयस्क बीएमआई श्रेणियों का उपयोग करना: वयस्क बीएमआई श्रेणियां (18.5 से कम वजन, सामान्य 18.5-24.9, अधिक वजन 25-29.9, मोटे 30+) बच्चों और किशोरों पर लागू नहीं होती हैं। बाल चिकित्सा बीएमआई की व्याख्या आयु और लिंग-विशिष्ट प्रतिशत चार्ट का उपयोग करके की जानी चाहिए क्योंकि वृद्धि और विकास के दौरान शरीर की संरचना नाटकीय रूप से बदलती है। 10 साल के बच्चे के लिए 18 का बीएमआई बिल्कुल सामान्य हो सकता है लेकिन एक वयस्क के लिए इसका वजन कम हो सकता है। 2-20 वर्ष की आयु के बच्चों में वजन की स्थिति का आकलन करते समय हमेशा बीएमआई-फॉर-एज प्रतिशत चार्ट (कच्चे बीएमआई मान नहीं) का उपयोग करें।

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विशेष टिप

घर पर एक विकास चार्ट पर अपने बच्चे की हर मुलाकात से उसके माप को रिकॉर्ड करें (या विकास ट्रैकिंग ऐप का उपयोग करें)। यह एक दृश्य रिकॉर्ड बनाता है जो किसी एक माप पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, समय के साथ आपके बच्चे के विकास पैटर्न को समझने में आपकी मदद करता है। यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे का विकास धीमा हो रहा है या काफी तेज हो रहा है, तो इसे अपने बाल रोग विशेषज्ञ के ध्यान में लाएँ। इसके अलावा, जब संभव हो तो दिन के एक ही समय पर माप लें, क्योंकि पूरे दिन रीढ़ की हड्डी में दबाव के कारण सुबह और शाम के बीच ऊंचाई में 1 सेमी तक का अंतर हो सकता है।

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क्या आप जानते हैं?

मानव विकास के सबसे लंबे समय तक चलने वाले अनुदैर्ध्य अध्ययनों में से एक, बर्कले ग्रोथ स्टडी के हिस्से के रूप में, बाल विकास प्रतिशत की अवधारणा 1930 के दशक में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, बर्कले में डॉ. नैन्सी बेली द्वारा विकसित की गई थी। अध्ययन में जन्म से वयस्कता तक 61 शिशुओं का अनुसरण किया गया, जिससे संयुक्त राज्य अमेरिका में सामान्य बाल विकास का पहला व्यापक डेटासेट तैयार हुआ। आधुनिक सीडीसी विकास चार्ट 1963 और 1994 के बीच किए गए पांच राष्ट्रीय स्वास्थ्य सर्वेक्षणों पर आधारित हैं, जिसमें लगभग 45,000 बच्चों के माप शामिल हैं। WHO चार्ट में ब्राज़ील, घाना, भारत, नॉर्वे, ओमान और संयुक्त राज्य अमेरिका के लगभग 8,500 बच्चों को शामिल किया गया था, जिन्हें इष्टतम परिस्थितियों में पाला गया था।

Regional Guides

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United States▾

सीडीसी 0-24 महीने के बच्चों के लिए डब्ल्यूएचओ ग्रोथ चार्ट और 2-20 साल के बच्चों के लिए सीडीसी ग्रोथ चार्ट का उपयोग करने की सिफारिश करता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स इस दोहरे-चार्ट दृष्टिकोण का समर्थन करता है। सीडीसी चार्ट में 2 साल की उम्र से शुरू होने वाली उम्र के लिए बीएमआई शामिल है। बच्चों में गंभीर मोटापे को बेहतर ढंग से वर्गीकृत करने के लिए 2022 में विस्तारित बीएमआई प्रतिशतक वक्र (95वें प्रतिशतक से ऊपर) जोड़े गए थे, क्योंकि मानक चार्ट 97वें प्रतिशतक से ऊपर अच्छी तरह से अंतर नहीं करता है।

United Kingdom▾

यूके यूके-डब्ल्यूएचओ ग्रोथ चार्ट का उपयोग करता है, जो 0-4 वर्ष की आयु के लिए डब्ल्यूएचओ मानकों को बड़े बच्चों के लिए यूके संदर्भ डेटा के साथ जोड़ता है। यूके चार्ट में अनूठी विशेषताएं शामिल हैं: गर्भकालीन आयु पर आधारित एक जन्म सेंटाइल कैलकुलेटर, जन्म वजन प्रतिशत रेखाएं जो लिंग और गर्भकालीन आयु और समय से पहले-विशिष्ट वर्गों को ध्यान में रखती हैं। रॉयल कॉलेज ऑफ पीडियाट्रिक्स एंड चाइल्ड हेल्थ आधिकारिक यूके ग्रोथ चार्ट प्रकाशित करता है और स्वास्थ्य आगंतुकों और बाल रोग विशेषज्ञों के लिए प्रशिक्षण सामग्री प्रदान करता है।

Global (WHO)▾

WHO बाल विकास मानकों का उपयोग 140 से अधिक देशों में बाल विकास की निगरानी के लिए अंतर्राष्ट्रीय मानक के रूप में किया जाता है। मानक मल्टीसेंटर ग्रोथ रेफरेंस स्टडी (एमजीआरएस) पर आधारित हैं, जिसमें छह देशों (ब्राजील, घाना, भारत, नॉर्वे, ओमान, यूएसए) के उन बच्चों को मापा गया, जिन्हें स्तनपान कराया गया, अच्छी तरह से पोषित किया गया और धूम्रपान न करने वाले घरों में पाला गया। डब्ल्यूएचओ विकास मूल्यांकन से जुड़े विकास वेग मानकों और मोटर विकास मील के पत्थर भी प्रकाशित करता है।

संदर्भ

📖कठिनाई:मध्यम

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Reviewed October 2026

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