विशेष

PCL-5 PTSD Score Calculator

Enter cluster sum scores. Each cluster is sum of item ratings (0-4 per item).

Cluster B: Re-experiencing (0-20)

Cluster C: Avoidance (0-8)

Cluster D: Cognition/Mood Changes (0-28)

Cluster E: Arousal/Reactivity (0-24)

क्या है PCL-5 PTSD Score Calculator?

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पीसीएल-5 (डीएसएम-5 के लिए पीटीएसडी चेकलिस्ट) स्कोर कैलकुलेटर 0 से 4 रेटिंग वाले 20 आइटमों में से कुल गंभीरता स्कोर की गणना करता है, जो नैदानिक और अनुसंधान सेटिंग्स दोनों में अभिघातज के बाद के तनाव विकार के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले स्व-रिपोर्ट स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में कार्य करता है। नेशनल सेंटर फॉर पीटीएसडी द्वारा विकसित, पीसीएल-5 चार समूहों में 20 डीएसएम-5 पीटीएसडी लक्षणों पर सीधे मैप करता है: घुसपैठ (क्लस्टर बी, आइटम 1-5), बचाव (क्लस्टर सी, आइटम 6-7), अनुभूति और मनोदशा में नकारात्मक परिवर्तन (क्लस्टर डी, आइटम 8-14), और उत्तेजना और प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन (क्लस्टर ई, आइटम 15-20)। कुल स्कोर 0 से 80 के बीच है, संभावित पीटीएसडी निदान के लिए 31 से 33 के अनंतिम डायग्नोस्टिक कटऑफ के साथ। यह कटऑफ गोल्ड स्टैंडर्ड डायग्नोस्टिक साक्षात्कार डीएसएम-5 (सीएपीएस-5) के लिए क्लिनिशियन-प्रशासित पीटीएसडी स्केल के मुकाबले पीसीएल-5 स्कोर की तुलना करते हुए सत्यापन अध्ययनों के माध्यम से स्थापित किया गया था। 33 के कटऑफ पर, पीसीएल-5 अनुभवी आबादी में 0.88 की संवेदनशीलता और 0.69 की विशिष्टता प्रदर्शित करता है, और नागरिक आघात आबादी में 0.59 की विशिष्टता के साथ 0.93 की संवेदनशीलता प्रदर्शित करता है। PCL-5 ने PCL-C, PCL-M, और PCL-S (सैन्य, नागरिक और तनाव-विशिष्ट संदर्भों के लिए विशिष्ट) को DSM-5 नैदानिक मानदंडों के अनुरूप एकल एकीकृत उपकरण से प्रतिस्थापित कर दिया। इसे स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली (5 से 10 मिनट का समय) के रूप में प्रशासित किया जा सकता है या चिकित्सक द्वारा जोर से पढ़ा जा सकता है। यह उपकरण बिना किसी लाइसेंस शुल्क के नेशनल सेंटर फॉर पीटीएसडी से निःशुल्क उपलब्ध है, जो इसे नैदानिक अभ्यास, अनुसंधान और सामुदायिक स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के लिए सुलभ बनाता है। इस कैलकुलेटर का उपयोग वीए और सैन्य चिकित्सकों द्वारा सेवा सदस्यों और दिग्गजों की जांच करने, आघात चिकित्सकों द्वारा उपचार की प्रगति की निगरानी करने, आपातकालीन विभाग के कर्मचारियों द्वारा आघात से बचे लोगों की स्क्रीनिंग करने, पीटीएसडी के प्रसार को मापने वाले शोधकर्ताओं और कानूनी कार्यवाही में पीटीएसडी के लक्षणों का दस्तावेजीकरण करने वाले फोरेंसिक मनोवैज्ञानिकों द्वारा किया जाता है।

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सूत्र

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f(x)

पीसीएल-5 कुल स्कोर = आइटम 1 से 20 तक का योग, प्रत्येक को 0 (बिल्कुल नहीं) से 4 (अत्यंत) तक रेटिंग दी गई है। रेंज: 0-80. क्लस्टर बी (घुसपैठ) = आइटम 1-5 (रेंज 0-20)। क्लस्टर सी (परिहार) = आइटम 6-7 (सीमा 0-8)। क्लस्टर डी (अनुभूति/मूड) = आइटम 8-14 (रेंज 0-28)। क्लस्टर ई (उत्तेजना) = आइटम 15-20 (रेंज 0-24)। अनंतिम पीटीएसडी: कुल स्कोर>=31-33। डीएसएम-5 लक्षण मानदंड विधि: कम से कम 1 बी आइटम + 1 सी आइटम + 2 डी आइटम + 2 ई आइटम रेटेड >= 2 (मध्यम)। कार्यान्वित उदाहरण: रोगी ने 42 के कुल स्कोर के साथ 20 वस्तुओं को रेट किया। क्लस्टर बी: 12, सी: 5, डी: 15, ई: 10। कुल 42 33 के कटऑफ से अधिक है। कम से कम 1बी (3/5>=2), 1सी (2/2>=2), 2डी (4/7>=2), 2ई (3/6>=2) रेटेड>=2। कुल स्कोर और लक्षण मानदंड दोनों विधियाँ संभावित PTSD का संकेत देती हैं।

चर विवरण

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प्रतीक	नाम	इकाई	विवरण
Ti	आइटम स्कोर	points (0-4)	व्यक्तिगत आइटम रेटिंग: 0=बिल्कुल नहीं, 1=थोड़ा सा, 2=मध्यम, 3=काफ़ी थोड़ा, 4=अत्यधिक
TS	कुल स्कोर	points (0-80)	समग्र PTSD लक्षण गंभीरता का प्रतिनिधित्व करने वाले सभी 20 आइटम स्कोर का योग
CO	कटऑफ स्कोर	points	अनंतिम निदान सीमा, आमतौर पर जनसंख्या के आधार पर 31-33
RC	विश्वसनीय परिवर्तन	points	न्यूनतम स्कोर परिवर्तन (5 अंक) जो माप त्रुटि से अधिक है और वास्तविक परिवर्तन को इंगित करता है
MC	चिकित्सकीय दृष्टि से सार्थक परिवर्तन	points	10-20 अंकों का स्कोर परिवर्तन चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार या गिरावट का संकेत देता है
Se	संवेदनशीलता	proportion	संभावना है कि PCL-5 PTSD (सच्ची सकारात्मक दर) वाले किसी व्यक्ति की सही पहचान करता है

कैसे PCL-5 PTSD Score Calculator

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1चिकित्सक या रोगी 20-आइटम प्रश्नावली को पूरा करते हैं, प्रत्येक लक्षण का मूल्यांकन इस आधार पर करते हैं कि पिछले महीने में इसने उन्हें कितना परेशान किया है। प्रतिक्रिया का पैमाना है: 0 = बिल्कुल नहीं, 1 = थोड़ा सा, 2 = मध्यम, 3 = काफी थोड़ा, 4 = अत्यधिक। आइटम एक विशिष्ट दर्दनाक घटना (DSM-5, या LEC-5 के लिए जीवन घटनाएँ चेकलिस्ट का उपयोग करके पहले से पहचाने गए) या सबसे खराब दर्दनाक अनुभव का संदर्भ देते हैं यदि एकाधिक आघात की सूचना दी जाती है।
2कैलकुलेटर में 20 आइटम स्कोर में से प्रत्येक को दर्ज करें। आइटम विशिष्ट DSM-5 PTSD लक्षणों के अनुरूप हैं: आइटम 1-5 घुसपैठ की यादों, बुरे सपने, फ्लैशबैक, अनुस्मारक के लिए भावनात्मक संकट और अनुस्मारक के लिए शारीरिक प्रतिक्रियाओं का आकलन करते हैं। आइटम 6-7 आघात-संबंधी विचारों और स्थितियों से बचने का आकलन करता है। आइटम 8-14 नकारात्मक विश्वासों, दोषारोपण, नकारात्मक भावनाओं, रुचि की हानि, वैराग्य और भावनात्मक सुन्नता का आकलन करते हैं। आइटम 15-20 में चिड़चिड़ापन, लापरवाह व्यवहार, अतिसतर्कता, चौंका देने वाली प्रतिक्रिया, एकाग्रता में कठिनाई और नींद में खलल का आकलन किया गया है।
3कैलकुलेटर कुल गंभीरता स्कोर (0-80) की गणना करता है और इसकी तुलना अनंतिम डायग्नोस्टिक कटऑफ से करता है। सामान्य नैदानिक उपयोग के लिए, 33 की कटऑफ की सिफारिश की जाती है। वीए और सैन्य आबादी के लिए, इस आबादी के लिए विशिष्ट सत्यापन अध्ययनों के आधार पर 31 का कटऑफ अधिक उपयुक्त हो सकता है। प्राथमिक देखभाल जांच के लिए जहां संवेदनशीलता को प्राथमिकता दी जाती है, छूटे हुए मामलों को कम करने के लिए 28 की कटऑफ का उपयोग किया जा सकता है।
4लक्षण प्रोफ़ाइल की पहचान करने के लिए क्लस्टर स्कोर की अलग से गणना की जाती है। कुछ रोगियों में क्लस्टर बी और ई स्कोर (घुसपैठ और हाइपरराउज़ल-प्रमुख) ऊंचा हो सकता है, जबकि अन्य में क्लस्टर डी (नकारात्मक अनुभूति और मनोदशा) पर उच्च स्कोर हो सकता है। यह प्रोफ़ाइल जानकारी उपचार योजना का मार्गदर्शन करती है: घुसपैठ-प्रमुख प्रस्तुतियाँ संज्ञानात्मक प्रसंस्करण थेरेपी (सीपीटी) या लंबे समय तक एक्सपोज़र (पीई) के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दे सकती हैं, जबकि मूड-प्रमुख प्रस्तुतियाँ व्यवहारिक सक्रियण के साथ संयुक्त सीपीटी से लाभान्वित हो सकती हैं।
5कैलकुलेटर वैकल्पिक स्कोरिंग विधि के रूप में DSM-5 डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम लागू करता है। एक अनंतिम PTSD निदान के लिए आवश्यक है: कम से कम 1 क्लस्टर बी लक्षण रेटेड >= 2, कम से कम 1 क्लस्टर सी लक्षण रेटेड >= 2, कम से कम 2 क्लस्टर डी लक्षण रेटेड >= 2, और कम से कम 2 क्लस्टर ई लक्षण रेटेड >= 2. इस विधि में कुल स्कोर कटऑफ की तुलना में अधिक विशिष्टता है और यह नैदानिक मानदंडों के साथ अधिक निकटता से जुड़ा हुआ है।
6उपचार की निगरानी के लिए, कैलकुलेटर वर्तमान स्कोर की तुलना पिछले प्रशासन से करता है और परिवर्तन स्कोर की गणना करता है। 5-बिंदु की कमी को विश्वसनीय परिवर्तन (माप त्रुटि से अधिक) माना जाता है, और 10 से 20-बिंदु की कमी नैदानिक रूप से सार्थक सुधार को इंगित करती है। यदि एकाधिक समय बिंदु दर्ज किए जाते हैं, तो कैलकुलेटर एक प्रवृत्ति ग्राफ प्रदर्शित करता है, जो उपचार के दौरान लक्षण सुधार के प्रक्षेपवक्र को दर्शाता है।
7कुल स्कोर, गंभीरता वर्गीकरण (न्यूनतम: 0-10, निम्न: 11-20, मध्यम: 21-40, उच्च: 41-60, चरम: 61-80), क्लस्टर प्रोफ़ाइल, डीएसएम-5 एल्गोरिदम परिणाम, बेसलाइन से परिवर्तन (यदि लागू हो), और नैदानिक सिफारिशों सहित एक नैदानिक सारांश रिपोर्ट तैयार करें। रिपोर्ट इस बात पर जोर देती है कि पीसीएल-5 एक स्क्रीनिंग उपकरण है और निश्चित निदान के लिए एक सकारात्मक स्क्रीन के बाद एक संरचित नैदानिक साक्षात्कार (सीएपीएस-5) किया जाना चाहिए।

हल किए गए उदाहरण

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उदाहरण 1संभावित PTSD के साथ लड़ाकू अनुभवी

दिया गया:[3, 4, 3, 2, 3, 3, 4, 2, 3, 2, 3, 2, 1, 2, 3, 2, 3, 2, 2, 3], अनुभवी

परिणाम:कुल स्कोर: 52/80 (उच्च गंभीरता)। क्लस्टर बी: 15, क्लस्टर सी: 7, क्लस्टर डी: 15, क्लस्टर ई: 15। कटऑफ 31 से अधिक है। डीएसएम-5 एल्गोरिथ्म: सकारात्मक (सभी क्लस्टर मानदंडों को पूरा करता है)। व्याख्या: संभावित PTSD, नैदानिक साक्षात्कार अनुशंसित।

52 का यह स्कोर अनंतिम कटऑफ से काफी ऊपर है और उच्च लक्षण गंभीरता का प्रतिनिधित्व करता है। सभी चार समूहों में अपेक्षाकृत समान वितरण एक वैश्विक PTSD प्रस्तुति का सुझाव देता है। क्लस्टर ई (उत्तेजना) पर 15 का स्कोर महत्वपूर्ण हाइपरविजिलेंस और नींद की गड़बड़ी को इंगित करता है जिसके लिए लक्षित हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। CAPS-5 के साथ व्यापक PTSD मूल्यांकन के लिए रेफरल दर्शाया गया है।

उदाहरण 2सीपीटी के 8 सप्ताह के बाद नागरिक आघात से बचे व्यक्ति में सुधार दिख रहा है

दिया गया:[2, 3, 2, 2, 2, 2, 3, 3, 2, 2, 3, 2, 1, 2, 2, 1, 2, 2, 1, 2], [1, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 2, 1, 1, 1, 1, 1, 0, 1, 1, 0, 1, 1, 0, 1], नागरिक

परिणाम:बेसलाइन: 41/80 (मध्यम-उच्च)। सप्ताह 8: 17/80 (कम)। परिवर्तन: -24 अंक (चिकित्सकीय रूप से सार्थक सुधार, 10-बिंदु सीमा से अधिक)। DSM-5 एल्गोरिथम: बेसलाइन सकारात्मक, सप्ताह 8 नकारात्मक। उपचार प्रतिक्रिया: उत्कृष्ट.

संज्ञानात्मक प्रसंस्करण थेरेपी के 8 सप्ताह में 24 अंकों की कमी उत्कृष्ट उपचार प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करती है। स्कोर अनंतिम कटऑफ (41) से ऊपर से गिरकर (17) से काफी नीचे आ गया है, और डीएसएम-5 एल्गोरिदम अब सकारात्मक स्क्रीन नहीं देता है। इस मरीज़ ने सभी लक्षण समूहों में चिकित्सकीय रूप से सार्थक सुधार दिखाया है। लाभ बरकरार रहे यह सुनिश्चित करने के लिए निरंतर निगरानी की सिफारिश की जाती है।

उदाहरण 3सबथ्रेशोल्ड पीटीएसडी लक्षणों की निगरानी की आवश्यकता है

दिया गया:[1, 2, 1, 1, 1, 1, 2, 2, 1, 1, 2, 1, 0, 1, 1, 0, 1, 1, 0, 1], नागरिक

परिणाम:कुल स्कोर: 21/80 (मध्यम)। क्लस्टर बी: 6, क्लस्टर सी: 3, क्लस्टर डी: 8, क्लस्टर ई: 4. कटऑफ 33 से नीचे लेकिन उपनैदानिक सीमा से ऊपर। DSM-5 एल्गोरिथम: नकारात्मक (अपर्याप्त क्लस्टर ई लक्षण)। व्याख्या: सबथ्रेशोल्ड पीटीएसडी लक्षण मौजूद हैं। नैदानिक निगरानी की सिफारिश की गई।

21 का स्कोर अनंतिम डायग्नोस्टिक कटऑफ से नीचे आता है लेकिन चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है। ऊंचा क्लस्टर डी स्कोर (नकारात्मक अनुभूति/मूड) बताता है कि यह व्यक्ति पूर्ण पीटीएसडी निदान के बिना भी आघात-संबंधी मान्यताओं को लक्षित करने वाले संज्ञानात्मक हस्तक्षेप से लाभान्वित हो सकता है। सबथ्रेशोल्ड पीटीएसडी वाले कई व्यक्ति महत्वपूर्ण कार्यात्मक हानि का अनुभव करते हैं और साक्ष्य-आधारित उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

वास्तविक अनुप्रयोग

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वीए मेडिकल सेंटर सभी अनुभवी लोगों को सेवन के समय और पीटीएसडी उपचार (संज्ञानात्मक प्रसंस्करण थेरेपी या लंबे समय तक एक्सपोजर) के दौरान हर 2 से 4 सप्ताह में पीसीएल-5 देते हैं। एक चिकित्सक किसी अनुभवी के स्कोर को सेवन के समय 55 से लेकर सत्र 12 में 22 तक ट्रैक कर सकता है, जो चिकित्सकीय रूप से सार्थक सुधार का दस्तावेजीकरण कर सकता है, उपचार जारी रखने या रखरखाव में संक्रमण का समर्थन कर सकता है। 33-बिंदु की गिरावट 10-बिंदु की नैदानिक रूप से सार्थक सीमा से एक बड़े अंतर से अधिक है।

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आपातकालीन विभाग और ट्रॉमा सेंटर तीव्र दर्दनाक घटनाओं (मोटर वाहन दुर्घटनाओं, हमलों, प्राकृतिक आपदाओं) के बाद 30-दिवसीय अनुवर्ती कार्रवाई में पीसीएल -5 का उपयोग करते हैं ताकि तीव्र पीटीएसडी लक्षण विकसित करने वाले व्यक्तियों की पहचान की जा सके, जिन्हें शीघ्र हस्तक्षेप से लाभ होगा। अनुसंधान से पता चलता है कि आघात के संपर्क में आने के 3 महीने के भीतर शीघ्र पहचान और उपचार से सर्वोत्तम परिणाम मिलते हैं।

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पीटीएसडी उपचार के लिए नैदानिक परीक्षण करने वाले शोधकर्ता इसके मजबूत साइकोमेट्रिक गुणों और व्यापक स्वीकृति के कारण प्राथमिक या माध्यमिक परिणाम उपाय के रूप में पीसीएल -5 का उपयोग करते हैं। उपकरण की निःशुल्क उपलब्धता और सार्वजनिक डोमेन स्थिति इसे बहु-साइट अध्ययन के लिए व्यावहारिक बनाती है। पीसीएल-5 के कुल स्कोर में बदलाव 2013 के बाद से प्रकाशित पीटीएसडी उपचार अनुसंधान में सबसे आम तौर पर बताया गया परिणाम है।

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फोरेंसिक मनोवैज्ञानिक विकलांगता दावों, व्यक्तिगत चोट मुकदमेबाजी, आपराधिक बचाव (पीटीएसडी को कम करने वाले कारक के रूप में), और आव्रजन शरण मामलों सहित कानूनी संदर्भों में व्यापक पीटीएसडी मूल्यांकन के हिस्से के रूप में पीसीएल -5 का प्रबंधन करते हैं। उपकरण मानकीकृत स्कोरिंग और अच्छी तरह से स्थापित साइकोमेट्रिक गुण इसे कानूनी कार्यवाही में रक्षात्मक बनाते हैं, हालांकि फोरेंसिक मूल्यांकनकर्ताओं को वैधता उपायों का उपयोग करके लक्षण अतिशयोक्ति का भी आकलन करना चाहिए।

विशेष मामले

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सैन्य और अनुभवी आबादी में, PCL-5 को प्रशासित किया जाना चाहिए

सैन्य और अनुभवी आबादी में, पीसीएल-5 को इस जागरूकता के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए कि सेवा सदस्य कलंक, करियर पर प्रभाव के डर या इकाई एकजुटता के दबाव के कारण लक्षणों को कम बता सकते हैं। परिवार के सदस्यों या इकाई नेताओं से प्राप्त अतिरिक्त जानकारी के साथ स्व-रिपोर्ट को पूरक करने से पता लगाने की सटीकता में सुधार हो सकता है। वीए पीटीएसडी स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल प्रारंभिक स्क्रीनिंग के लिए पीसी-पीटीएसडी-5 (एक संक्षिप्त 5-आइटम स्क्रीनर) का उपयोग करता है, इसके बाद सकारात्मक स्क्रीन के लिए पूर्ण पीसीएल-5 का उपयोग करता है।

जटिल पीटीएसडी (लंबे समय तक, बार-बार होने वाले आघात के परिणामस्वरूप) वाले रोगियों के लिए

जटिल PTSD (लंबे समय तक, बार-बार होने वाले आघात जैसे बचपन में दुर्व्यवहार या कैद के परिणामस्वरूप) वाले रोगियों के लिए, PCL-5 प्रभाव विकृति, नकारात्मक आत्म-अवधारणा और रिश्तों में गड़बड़ी के अतिरिक्त लक्षणों को पूरी तरह से पकड़ नहीं सकता है जो जटिल PTSD की विशेषता रखते हैं। जटिल PTSD मूल्यांकन के लिए अंतर्राष्ट्रीय ट्रॉमा प्रश्नावली (ITQ) की अनुशंसा की जाती है।

PCL-5 का 30 से अधिक भाषाओं में अनुवाद किया जा चुका है

PCL-5 का 30 से अधिक भाषाओं में अनुवाद किया गया है, जिसमें स्पेनिश, चीनी, अरबी, फ्रेंच, जर्मन और कई अन्य भाषाओं के लिए मान्य अनुवाद उपलब्ध हैं। अनुवादित संस्करणों का उपयोग करते समय, अंग्रेजी भाषा के कटऑफ के बजाय विशिष्ट सांस्कृतिक और भाषाई आबादी के लिए मान्य कटऑफ स्कोर लागू करें, क्योंकि लक्षण अभिव्यक्ति और समर्थन पैटर्न संस्कृतियों में भिन्न होते हैं।

पीसीएल-5 स्कोर व्याख्या गाइड

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स्कोर रेंज	गंभीरता स्तर	नैदानिक व्याख्या	अनुशंसित कार्रवाई
0-10	न्यूनतम	कुछ या कोई PTSD लक्षण रिपोर्ट नहीं किए गए	किसी तत्काल चिकित्सीय कार्रवाई की आवश्यकता नहीं है
11-20	कम	कुछ लक्षण नैदानिक सीमा से नीचे मौजूद होते हैं	मॉनिटर करें, मनोशिक्षा प्रदान करें
21-32	मध्यम	चिकित्सकीय दृष्टि से महत्वपूर्ण लक्षण, उपसीमा	उपचार पर विचार करें, 2-4 सप्ताह में पुनर्मूल्यांकन करें
33-50	मध्यम रूप से उच्च	संभावित PTSD, अनंतिम कटऑफ से ऊपर	CAPS-5 के साथ नैदानिक मूल्यांकन, उपचार शुरू करें
51-70	उच्च	गंभीर PTSD लक्षण बोझ	तत्काल उपचार रेफरल, सुरक्षा का आकलन करें
71-80	चरम	सभी वस्तुओं पर अधिकतम लक्षण गंभीरता	तत्काल हस्तक्षेप, सहरुग्णता और सुरक्षा का आकलन करें

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

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PCL-5 स्कोर PTSD को क्या दर्शाता है?

31 से 33 या उससे ऊपर का कुल स्कोर संभावित PTSD का सुझाव देता है। हालाँकि, औपचारिक निदान के लिए एक संरचित नैदानिक साक्षात्कार (CAPS-5) की आवश्यकता होती है। 33 का कटऑफ पीटीएसडी (संवेदनशीलता) वाले लगभग 88 प्रतिशत व्यक्तियों की सही पहचान करता है, लेकिन पीटीएसडी (1 - विशिष्टता) के बिना लगभग 31 प्रतिशत व्यक्तियों को भी चिन्हित करता है। नैदानिक उद्देश्यों के लिए, 28 से ऊपर का कोई भी स्कोर आगे के मूल्यांकन की गारंटी देता है।

PCL-5 को कितनी बार प्रशासित किया जाना चाहिए?

सक्रिय PTSD उपचार में, प्रगति को ट्रैक करने के लिए PCL-5 को आम तौर पर सेवन के समय और हर 2 से 4 सप्ताह में प्रशासित किया जाता है। छूट की निगरानी के लिए, उपचार के बाद 3, 6 और 12 महीने पर प्रशासन की सिफारिश की जाती है। 5 अंक का परिवर्तन विश्वसनीय परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करता है, और 10 से 20 अंक चिकित्सकीय रूप से सार्थक सुधार का संकेत देता है। अधिक बार प्रशासन (साप्ताहिक) से परीक्षण में थकान हो सकती है और यह आम तौर पर अनावश्यक है।

क्या PCL-5 का उपयोग निःशुल्क है?

हाँ। पीसीएल-5 सार्वजनिक डोमेन में है और नेशनल सेंटर फॉर पीटीएसडी वेबसाइट पर निःशुल्क उपलब्ध है। नैदानिक या अनुसंधान उपयोग के लिए किसी अनुमति, लाइसेंस शुल्क या प्रकाशक प्राधिकरण की आवश्यकता नहीं है। उपकरण और स्कोरिंग निर्देश सीधे ptsd.va.gov से डाउनलोड किए जा सकते हैं।

क्या PCL-5 गड़बड़ी का पता लगा सकता है?

पीसीएल-5 में लक्षण अतिशयोक्ति या दुर्भावना का पता लगाने के लिए वैधता पैमाने नहीं हैं। फोरेंसिक या विकलांगता मूल्यांकन संदर्भों में, पीसीएल-5 को मिलर फोरेंसिक असेसमेंट ऑफ सिम्पटम्स टेस्ट (एम-फास्ट), स्ट्रक्चर्ड इन्वेंटरी ऑफ मैलिंगर्ड सिम्प्टोमेटोलॉजी (एसआईएमएस), या प्रदर्शन वैधता परीक्षणों जैसे वैधता उपायों के साथ पूरक किया जाना चाहिए। कार्यात्मक हानि के बिना असामान्य रूप से उच्च स्कोर (70+) की बारीकी से जांच की आवश्यकता हो सकती है।

PCL-5 और CAPS-5 में क्या अंतर है?

पीसीएल-5 एक 20-आइटम स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली है जिसमें 5-10 मिनट लगते हैं और यह एक स्क्रीनिंग टूल के रूप में कार्य करता है। CAPS-5 एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा प्रशासित 30-आइटम संरचित नैदानिक साक्षात्कार है जिसमें 45-60 मिनट लगते हैं और यह नैदानिक स्वर्ण मानक के रूप में कार्य करता है। PCL-5 का उपयोग स्क्रीनिंग और उपचार की निगरानी के लिए किया जाता है, जबकि CAPS-5 का उपयोग निश्चित निदान, अनुसंधान में उपचार परिणाम मूल्यांकन और फोरेंसिक मूल्यांकन के लिए किया जाता है।

क्या PCL-5 बच्चों और किशोरों के लिए काम करता है?

PCL-5 को 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए विकसित और मान्य किया गया था। बच्चों और किशोरों के लिए, DSM-5 के लिए UCLA PTSD रिएक्शन इंडेक्स या चाइल्ड PTSD लक्षण स्केल (CPSS-5) अनुशंसित विकल्प हैं। ये उपकरण आयु-उपयुक्त भाषा का उपयोग करते हैं और पीटीएसडी लक्षण अभिव्यक्ति में विकासात्मक अंतर को ध्यान में रखते हैं।

PCL-5, DSM-IV के लिए PCL से किस प्रकार भिन्न है?

PCL-5 को DSM-IV तीन-क्लस्टर मॉडल (B, C, D) के स्थान पर DSM-5 चार-क्लस्टर मॉडल (B, C, D, E) के साथ संरेखित करने के लिए पुनर्गठित किया गया था। PCL-5 में तीन नए आइटम शामिल हैं जो DSM-5 परिवर्धन (दोष, नकारात्मक भावनाएं, लापरवाह व्यवहार) को दर्शाते हैं, एक DSM-IV आइटम हटा दिया गया है (भविष्य को छोटा कर दिया गया है), और कई आइटम शब्दों को संशोधित किया गया है। PCL (DSM-IV संस्करण) और PCL-5 के स्कोर सीधे तौर पर तुलनीय नहीं हैं और इन्हें एक दूसरे के स्थान पर उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

सामान्य गलतियां जिनसे बचना है

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!पीसीएल-5 को एक स्टैंडअलोन डायग्नोस्टिक टूल के रूप में उपयोग करना: पीसीएल-5 एक स्क्रीनिंग उपकरण है जो पीटीएसडी डायग्नोस्टिक मानदंडों को पूरा करने वाले व्यक्तियों की पहचान करता है। इसे निदान के एकमात्र आधार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एक सकारात्मक स्क्रीन (स्कोर> = 33) में लगभग 31 प्रतिशत की झूठी सकारात्मक दर होती है, जिसका अर्थ है कि स्वर्ण-मानक CAPS-5 नैदानिक साक्षात्कार के साथ मूल्यांकन करने पर सकारात्मक स्क्रीनिंग करने वाले लगभग एक-तिहाई लोगों में PTSD नहीं होता है। संरचित निदान साक्षात्कार के साथ हमेशा सकारात्मक स्क्रीन की पुष्टि करें।
!सभी आबादी में समान कटऑफ लागू करना: इष्टतम कटऑफ जनसंख्या और नैदानिक सेटिंग के अनुसार भिन्न होता है। 33 का मानक कटऑफ मुख्य रूप से सैन्य/अनुभवी नमूनों में मान्य किया गया था। नागरिक प्राथमिक देखभाल स्क्रीनिंग के लिए, संवेदनशीलता को अधिकतम करने के लिए कम कटऑफ (28-31) उपयुक्त हो सकती है। विकलांगता मूल्यांकन के लिए जहां विशिष्टता महत्वपूर्ण है, उच्च कटऑफ (36-40) झूठी सकारात्मकता को कम करती है। कैलकुलेटर को सार्वभौमिक सीमा के बजाय जनसंख्या-उपयुक्त कटऑफ का उपयोग करना चाहिए।
!कुल स्कोर कटऑफ से नीचे होने पर क्लस्टर स्कोर को नजरअंदाज करना: 33 से नीचे कुल स्कोर का मतलब नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण लक्षणों की अनुपस्थिति नहीं है। 25 के कुल स्कोर वाले व्यक्ति का क्लस्टर सी (परिहार) स्कोर 8/8 हो सकता है, जो गंभीर परिहार का संकेत देता है जो पूर्ण पीटीएसडी मानदंडों को पूरा किए बिना भी दैनिक कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। क्लस्टर-स्तरीय विश्लेषण विशिष्ट लक्षण डोमेन की पहचान करता है जो कुल स्कोर की परवाह किए बिना लक्षित उपचार की गारंटी दे सकता है।

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विशेष टिप

उपचार की निगरानी के लिए पीसीएल-5 का उपयोग करते समय, प्रक्षेपवक्र की कल्पना करने के लिए समय के साथ कुल स्कोर का ग्राफ़ बनाएं। अधिकांश साक्ष्य-आधारित पीटीएसडी उपचार (सीपीटी, पीई, ईएमडीआर) सत्र 4 से 8 में लक्षणों में सबसे तेज गिरावट लाते हैं। यदि सत्र 6 तक स्कोर में कम से कम 5 अंक (विश्वसनीय परिवर्तन) की कमी नहीं हुई है, तो रोगी के साथ प्रक्षेपवक्र पर चर्चा करें और उपचार समायोजन पर विचार करें। 8 सत्रों के बाद एक सपाट या बढ़ता प्रक्षेपवक्र एक अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता का संकेत दे सकता है।

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क्या आप जानते हैं?

PCL-5 को दुनिया भर में प्रति वर्ष लाखों बार प्रशासित किया जाता है, जिससे यह इतिहास में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला PTSD मूल्यांकन उपकरण बन गया है। नेशनल सेंटर फॉर पीटीएसडी, जिसने उपकरण का विकास और रखरखाव किया है, रिपोर्ट करता है कि पीसीएल-5 वेबपेज को सालाना 500,000 से अधिक डाउनलोड मिलते हैं। इसकी सार्वजनिक डोमेन स्थिति और शून्य लागत ने इसे वीए क्लीनिकों, सैन्य स्वास्थ्य प्रणालियों, शैक्षणिक अनुसंधान और संघर्ष क्षेत्रों में काम करने वाले मानवीय संगठनों में मानक PTSD स्क्रीनर बना दिया है।

संदर्भ

📖कठिनाई:मध्यम

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Reviewed October 2026

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