Luas Permukaan Tubuh (BSA) digunakan dalam pengobatan untuk menghitung dosis obat, protokol kemoterapi, dan tindakan fisiologis. Ada beberapa rumus, masing-masing dengan trade-off akurasi yang berbeda.
Mengapa BSA Digunakan
BSA berkorelasi lebih baik dibandingkan berat badan saja dengan:
- Fungsi ginjal (GFR)
- Curah jantung
- Distribusi obat di bidang onkologi dan pediatri
Formula 1 : Mosteller (Paling Banyak Digunakan)
BSA (m²) = √(Height(cm) × Weight(kg) / 3600)
Contoh: 175 cm, 75 kg:
BSA = √(175 × 75 / 3600) = √(13125 / 3600) = √3.646 = 1.91 m²
Formula 2: DuBois dan DuBois (Standar Historis)
BSA (m²) = 0.007184 × Height(cm)^0.725 × Weight(kg)^0.425
Rumus 3: Nak
BSA (m²) = 0.0003207 × Height(cm)^0.3 × Weight(grams)^(0.7285 − 0.0188 × log(Weight))
Perbandingan Rumus
Untuk orang dewasa dengan tinggi 175 cm, 75 kg:
| Rumus | BSA |
|---|---|
| penjual terbanyak | 1,912 m² |
| DuBois | 1.910 m² |
| Nak | 1,905 m² |
| Timbunan rumput kering | 1.913 m² |
Perbedaannya minimal untuk rata-rata orang dewasa. Untuk anak-anak dan pasien obesitas, formulanya lebih berbeda.
Nilai BSA Dewasa Normal
| Kelompok | Berarti BSA |
|---|---|
| Pria dewasa | 1,9 m² |
| Wanita dewasa | 1,6 m² |
| Anak-anak (2 tahun) | 0,5 m² |
| Anak-anak (10 tahun) | 1,14 m² |
| Baru lahir | 0,2–0,25 m² |
Contoh Dosis Obat Berbasis BSA
Dosis obat kemoterapi 85 mg/m². Pasien BSA = 1,85 m²:
Dose = 85 × 1.85 = 157.25 mg
Dosis biasanya dibulatkan ke 5 atau 10 mg terdekat.
BSA vs BMI
| Metrik | Tindakan | Digunakan untuk |
|---|---|---|
| BMI | Berat/tinggi² | Skrining obesitas |
| BSA | Luas permukaan | Dosis obat, fisiologi |
| Berat | Hanya massal | Dosis umum |
BSA lebih bermakna secara fisiologis dibandingkan berat badan saja karena fungsi organ berskala lebih dekat dengan luas permukaan.
Keterbatasan
Tidak ada rumus BSA yang benar-benar akurat, terutama pada kondisi ekstrem:
- Pasien yang sangat gemuk: distribusi obat sebenarnya mungkin tidak sesuai dengan BSA
- Neonatus: rasio permukaan terhadap volume berbeda
- Orang yang diamputasi: formula standar melebih-lebihkan BSA
Banyak protokol kanker sekarang menggunakan berat badan sebenarnya (dengan pembatasan) daripada BSA untuk beberapa obat.