Medical Malpractice Value Calculator

Un calcolatore di risarcimento per negligenza medica stima i danni quando la negligenza di un operatore sanitario causa lesioni al paziente. La negligenza medica si verifica quando un medico, un chirurgo, un infermiere, un ospedale o un altro operatore sanitario si discosta dallo standard di cura accettato e tale deviazione causa direttamente un danno al paziente. Questi casi sono tra i più complessi e costosi nel diritto delle lesioni personali e richiedono in genere testimonianze mediche di esperti, indagini approfondite e investimenti significativi nel contenzioso. La legge sulla negligenza medica è stata modellata da decenni di riforma della responsabilità civile, con molti stati che hanno adottato limiti di danno, termini di prescrizione abbreviati, requisiti di certificati di esperti e pannelli obbligatori di screening pre-causa. Queste riforme sono state stimolate dalle crisi assicurative per negligenza negli anni ’70, ’80 e 2000, quando l’aumento dei premi minacciava l’accesso dei medici in alcune specialità e regioni. Attualmente, circa 30 stati prevedono un tetto massimo per i danni non economici nei casi di negligenza medica, con limiti che vanno da $ 250.000 a $ 1.000.000 o più. La National Practitioner Data Bank riporta circa 11.000-13.000 pagamenti per negligenza medica all'anno, con un pagamento medio di circa $ 250.000 e un pagamento medio di circa $ 370.000. Tuttavia, queste medie mascherano enormi variazioni: i casi che coinvolgono danni cerebrali, lesioni alla nascita ed errori chirurgici spesso vengono liquidati o condannati per 1-10 milioni di dollari o più, mentre i casi che coinvolgono diagnosi errate o errori terapeutici possono attestarsi tra 100.000 e 500.000 dollari. Solo il 7% circa delle denunce per negligenza comporta un pagamento; il resto viene ritirato, licenziato o sfocia in verdetti di difesa. I calcolatori di negligenza medica vengono utilizzati dagli avvocati della parte attrice che valutano se accettare i casi (date le tipiche spese legali di $ 50.000- $ 200.000), dagli avvocati difensori e dalle compagnie assicurative che valutano l'esposizione e dai pazienti che cercano di comprendere il potenziale risarcimento. Questi casi vengono quasi sempre gestiti in via contingente dagli avvocati della parte attrice, che assorbono i sostanziali costi iniziali e ricevono il 33-40% dell'eventuale recupero.

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1. 1Stabilire lo standard di cura applicato al trattamento del paziente. Lo standard di cura è ciò che un operatore sanitario ragionevolmente competente nella stessa specialità avrebbe fatto in circostanze simili. Ciò richiede la testimonianza di un esperto da parte di un medico della stessa specialità o di una specialità sostanzialmente simile che possa spiegare cosa richiedeva lo standard e come l'imputato ha deviato. Molti stati richiedono che il querelante ottenga un certificato di merito da un esperto qualificato prima di avviare la causa, aumentando i costi iniziali.
2. 2Dimostrare che l’operatore sanitario ha violato lo standard di cura attraverso un atto o un’omissione specifica. Le violazioni comuni includono errori chirurgici (sito sbagliato, strumenti trattenuti, danni ai nervi), errori diagnostici (mancata diagnosi di cancro, mancato infarto, lettura errata di immagini), errori terapeutici (farmaco sbagliato, dose sbagliata, interazioni pericolose), lesioni alla nascita (mancata esecuzione tempestiva del cesareo, uso improprio del forcipe o del vuoto), errori di anestesia e mancato ottenimento del consenso informato. La violazione deve essere stabilita attraverso la testimonianza di esperti che confrontano le azioni del fornitore con ciò che avrebbe fatto un fornitore competente.
3. 3Stabilire la causalità tra la violazione e la lesione del paziente. Questo è spesso l’elemento più contestato. L'attore deve dimostrare che la negligenza del fornitore è stata un fattore sostanziale nel causare il danno (non solo che il fornitore è stato negligente, ma che la negligenza ha effettivamente causato il danno). Nei casi di mancata diagnosi, il querelante deve dimostrare che una diagnosi precoce avrebbe migliorato l’esito con una ragionevole probabilità medica. Gli imputati spesso sostengono che la lesione è stata causata dalla condizione sottostante piuttosto che dal trattamento.
4. 4Calcola i danni economici compresi i costi medici passati e futuri per trattamenti correttivi, riabilitazione e cure continue. Un piano di assistenza alla vita (preparato da un pianificatore di assistenza alla vita certificato) proietta il costo di tutte le future esigenze mediche relative al danno da negligenza sulla restante aspettativa di vita del paziente. Ciò può includere interventi chirurgici, farmaci, terapia fisica, dispositivi di assistenza, modifiche domestiche, assistenza infermieristica a domicilio e trattamenti psicologici. I piani di assistenza sanitaria per lesioni catastrofiche (danni cerebrali, paralisi) possono ammontare a 2-10 milioni di dollari o più.
5. 5Calcola il mancato guadagno e la ridotta capacità di guadagno. I salari persi in passato sono documentati attraverso i registri di lavoro. La futura capacità di guadagno persa richiede un'analisi professionale da parte di esperti che confronti la traiettoria di guadagno del paziente prima dell'infortunio con le sue capacità post-infortunio. Per i pazienti permanentemente invalidi per negligenza, la perdita di capacità di guadagno può rappresentare la componente di danno più importante, in particolare per i pazienti giovani e con redditi elevati.
6. 6Valutare i danni non economici (dolore e sofferenza, perdita di qualità della vita, perdita del consorzio) e applicare eventuali limiti di danno statali. I danni non economici nei casi di negligenza sono limitati in circa 30 stati. Il MICRA (Medical Injury Compensation Reform Act) della California ha fissato per decenni un tetto per i danni non economici a 250.000 dollari, prima di essere aumentato a 350.000 dollari per i casi non legati alla morte e a 500.000 dollari per i casi di morte (con un aumento di 40.000-50.000 dollari all'anno) ai sensi dell'AB 35, in vigore da gennaio 2023. Altri limiti statali vanno da Da $ 250.000 a $ 1.000.000 o più.
7. 7Valutare la fattibilità pratica ed economica del caso. I casi di negligenza medica sono tra i più costosi da trattare, con costi di contenzioso a carico del querelante che in genere vanno da $ 50.000 a $ 200.000 per testimoni esperti, revisione della cartella clinica, deposizioni e preparazione del processo. Poiché questi costi vengono anticipati dall'avvocato in contingenza, gli avvocati devono valutare attentamente se il recupero atteso giustifica l'investimento. I casi con responsabilità chiara, lesioni gravi documentate e problemi senza limiti di danno sono i più praticabili. I casi con lesioni marginali, causalità controversa o fornitori comprensivi dell'imputato sono a rischio più elevato.

• !Confondere un risultato negativo con negligenza: non tutti i risultati medici negativi sono negligenza. La medicina comporta rischi intrinseci e anche i medici competenti sperimentano complicazioni ed esiti avversi. La negligenza richiede la prova che il fornitore si è discostato dallo standard di cura e che la deviazione ha causato il danno. Un cattivo risultato derivante da una procedura eseguita correttamente non è una negligenza. Questa distinzione elimina molte potenziali affermazioni durante la fase di valutazione iniziale.
• !Mancanza del termine di prescrizione più breve: i termini di prescrizione per negligenza medica sono spesso più brevi dei termini di prescrizione generali in materia di lesioni personali, che vanno da 1 a 3 anni dalla data della lesione o della scoperta. Alcuni stati impongono anche statuti di retribuzione che impediscono le rivendicazioni dopo un periodo specificato (5-10 anni) indipendentemente da quando è stata scoperta la lesione. Il mancato rispetto del termine fa decadere definitivamente il diritto. I genitori di minorenni dovrebbero essere consapevoli che la maggior parte degli stati impone (proroga) la scadenza per i figli, spesso fino a 2 anni dopo che il bambino compie 18 anni.
• !Sottostima dei costi e delle tempistiche del contenzioso: i casi di negligenza medica sono i casi di lesioni personali più costosi da perseguire. Le sole parcelle dei testimoni esperti ($ 10.000-$ 50.000 per esperto), revisione della cartella clinica, deposizioni di più medici e ampi costi di scoperta portano a $ 50.000- $ 200.000 prima del processo. Solitamente i casi impiegano 2-4 anni dalla presentazione alla risoluzione. I pazienti devono essere preparati per un lungo processo e devono comprendere che il loro avvocato sta investendo ingenti risorse senza alcuna garanzia di recupero.