ಸುಧಾರಿತ ಹಣಕಾಸು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಾರ

Health Insurance Cost Calculator

ವಯಸ್ಸು

Number of Dependents

Monthly Premium ($)

Annual Deductible ($)

ಗರಿಷ್ಠ ಜೇಬಿನ ವೆಚ್ಚ ($)

What is Health Insurance Cost Calculator?

▾

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಗೆ ಬದಲಾಗಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ವಿಮಾದಾರನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವ ಒಪ್ಪಂದವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಮೇರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ವಿಮೆಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, ಆರ್ಥಿಕ ಭದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. U.S. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕವರೇಜ್‌ನ ಬಹು ಮೂಲಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ (ಉದ್ಯೋಗದಾತ-ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ವಿಮೆ, ACA ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಯೋಜನೆಗಳು, ಮೆಡಿಕೈಡ್, ಮೆಡಿಕೇರ್, CHIP, ಮತ್ತು TRICARE) ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ರಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಯೋಜನೆ ಪ್ರಕಾರಗಳು (HMO, PPO, HDHP, EPO, POS). ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಹಣಕಾಸಿನ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಎನ್ನುವುದು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದರೂ ಬಳಸದಿದ್ದರೂ ಕವರೇಜ್ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪಾವತಿಸಿದ ಮಾಸಿಕ ಮೊತ್ತವಾಗಿದೆ. ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮೊತ್ತವು ವಿಮೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕವರ್ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಜೇಬಿನಿಂದ ಪಾವತಿಸಿದ ಮೊತ್ತವಾಗಿದೆ (ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಸಿಎ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ). ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ನಂತರ, ವಿಮೆದಾರರು ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರ ನಡುವೆ ಹಂಚಿಕೆಯಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹವಿಮೆ ದರವು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 80/20, ವಿಮಾದಾರರು 80% ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರು 20% ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ). ನಕಲುಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ, ತಜ್ಞರ ಭೇಟಿಗಳು, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಳು) ಫ್ಲಾಟ್ ಡಾಲರ್ ಮೊತ್ತಗಳಾಗಿವೆ, ಅದು ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಕಡೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಅನ್ವಯಿಸದಿರಬಹುದು. ವಿಮೆದಾರರು ಒಂದೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸುವ ಗರಿಷ್ಠ ಮೊತ್ತವು (OOP ಗರಿಷ್ಠ) ಆಗಿದೆ - ಇದನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ನಂತರ, ವಿಮಾದಾರರು ಯೋಜನೆಯ ವರ್ಷದ ಉಳಿದ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ವೆಚ್ಚಗಳ 100% ಅನ್ನು ಭರಿಸುತ್ತಾರೆ. 2024 ಕ್ಕೆ, ACA-ಆದೇಶದ OOP ಗರಿಷ್ಠ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ $9,450 ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ $18,900. ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯ ನಿಜವಾದ ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾಡೆಲಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದು, ಯೋಜನೆಯ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ರಚನೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ACA ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಯೋಜನಾ ಆಯ್ಕೆಗಳಾದ್ಯಂತ ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

ಸೂತ್ರ

▾

f(x)

ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಸೂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಒಳಹರಿವುಗಳಿಗಾಗಿ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ ಅನ್ನು ನೋಡಿ

ಪ್ರತಿ ವೇರಿಯಬಲ್ ಹಣಕಾಸು ಮತ್ತು ಸಾಲ ನೀಡುವ ಡೊಮೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಳತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ತಿಳಿದಿರುವ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಬದಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಅಜ್ಞಾತವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಿ. ಬಹು-ಹಂತದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳಿಗಾಗಿ, ಆಂತರಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿ, ನಂತರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕ್ರಮವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿ.

Variable Legend

▾

ಚಿಹ್ನೆ	ಹೆಸರು	ಘಟಕ	ವಿವರಣೆ
P	ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ	dollars ($/month)	ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ನಿಗದಿತ ಮಾಸಿಕ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
D	ವಾರ್ಷಿಕ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ	dollars ($/year)	ವಿಮಾದಾರನು ಪಾವತಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ವಿಮಾದಾರನು ಆವರಿಸಿದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸುವ ಮೊತ್ತ; ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಡಿತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತವೆ.
CI	ಸಹವಿಮೆ ದರ	percent (%)	ವಿಮಾದಾರನು ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ನಂತರ ಪಾವತಿಸುವ ವೆಚ್ಚಗಳ ಶೇಕಡಾವಾರು; ಉದಾ., 20% ಸಹವಿಮೆ ಎಂದರೆ ವಿಮೆದಾರರು 20% ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ, ವಿಮಾದಾರರು 80% ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ.
OOP	ಪಾಕೆಟ್ ಗರಿಷ್ಠ	dollars ($/year)	ಕವರ್ ಇನ್-ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಮಾದಾರನು ಯೋಜನೆಯ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪಾವತಿಸುವ ಗರಿಷ್ಠ ಮೊತ್ತ; ಈ ಮೊತ್ತದ ನಂತರ, ವಿಮಾದಾರರು 100% ಕವರ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
TC	ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚ	dollars ($/year)	ಪ್ರೀಮಿಯಂ × 12 + ಪಾಕೆಟ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಕಳೆಯಬಹುದಾದ + OOP ಗರಿಷ್ಠ ವರೆಗೆ ಸಹವಿಮೆ) = ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯ ನಿಜವಾದ ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚ.

How to Health Insurance Cost Calculator

▾

1ಯೋಜನೆಯ ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ, ವಾರ್ಷಿಕ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ, ಸಹವಿಮೆ ದರ ಮತ್ತು ಪಾಕೆಟ್‌ನಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನಮೂದಿಸಿ.
2ಎಸಿಎ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ: ಫೆಡರಲ್ ಪಾವರ್ಟಿ ಲೆವೆಲ್ (ಎಫ್‌ಪಿಎಲ್) ನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಮನೆಯ ಆದಾಯವನ್ನು ನಮೂದಿಸಿ - 100-400% ಎಫ್‌ಪಿಎಲ್ ಗಳಿಸುವವರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ (ಅಥವಾ 2025 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ವಿಸ್ತೃತ ಸಬ್ಸಿಡಿ ನಿಯಮಗಳೊಂದಿಗೆ).
3ಅನ್ವಯವಾಗುವ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳ ನಂತರ ನಿವ್ವಳ ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿ.
4ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಬಳಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಾರ್ಷಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಿ: ಯೋಜಿತ ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಗಳು, ತಜ್ಞರ ನೇಮಕಾತಿಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಬ್ ಕೆಲಸ.
5ಅಂದಾಜು ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಯೋಜನೆಯ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ರಚನೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ: ಮೊದಲು ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿರುದ್ಧ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ, ನಂತರ ಉಳಿದ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಸಹವಿಮೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ, OOP ಗರಿಷ್ಠ ಮಿತಿಯಲ್ಲಿ.
6ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿ: (ನಿವ್ವಳ ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ × 12) + ಅಂದಾಜು ಹಣದ ವೆಚ್ಚಗಳು.
7ನಿಮ್ಮ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ಪರ್ಯಾಯ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿ (ಉದಾ., ಕಡಿಮೆ-ಪ್ರೀಮಿಯಂ/ಹೆಚ್ಚಿನ-ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ವಿರುದ್ಧ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂ/ಕಡಿಮೆ-ಕಳೆಯಬಹುದಾದ).

Worked Examples

▾

Example 1ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಯುವ ವಯಸ್ಕ

Given:ಏಕ ವಯಸ್ಕ, 30, ಪ್ರೀಮಿಯಂ $380/ತಿಂಗಳು, ಕಳೆಯಬಹುದಾದ $3,500, 20% ಸಹವಿಮೆ, OOP ಗರಿಷ್ಠ $7,000, ಅಂದಾಜು ವಾರ್ಷಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು $800 (2 ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಭೇಟಿಗಳು + 1 ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್)

ಫಲಿತಾಂಶ:ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ: $4,560 | OOP ವೈದ್ಯಕೀಯ: $800 (ಕೆಳಗೆ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ) | ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚ: $5,360

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಡಿಮೆ-ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ, ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಎಯೊಂದಿಗೆ ಎಚ್‌ಡಿಎಚ್‌ಪಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಎ ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನದೊಂದಿಗೆ ಅದೇ ಕವರೇಜ್

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ $800 ($3,500 ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಕೆಳಗೆ), ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 100% ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾಕೆಟ್‌ನಿಂದ ಹೊರಗಿರುವ ಜೊತೆಗೆ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಪಾವತಿಸುತ್ತಾನೆ. ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚ $5,360. $200 ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮತ್ತು $6,000 ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಹೈ ಡಿಡಕ್ಟಬಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಪ್ಲಾನ್ (HDHP) ವಿರುದ್ಧ ಹೋಲಿಕೆ: ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ $2,400 ಜೊತೆಗೆ $800 OOP = $3,200 ಒಟ್ಟು - $2,160 ವಾರ್ಷಿಕ ಉಳಿತಾಯ. HDHP ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ HSA ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಡಿಮೆ-ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ, ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಎಗಳೊಂದಿಗಿನ ಎಚ್‌ಡಿಹೆಚ್‌ಪಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.

Example 2ಮಧ್ಯಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯೊಂದಿಗೆ ಕುಟುಂಬ

Given:4 ರ ಕುಟುಂಬ, ಪ್ರೀಮಿಯಂ $1,850/ತಿಂಗಳು, ಕುಟುಂಬ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ $5,000, 20% ಸಹವಿಮೆ, ಕುಟುಂಬ OOP ಗರಿಷ್ಠ $12,000, ಅಂದಾಜು ವಾರ್ಷಿಕ ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚ $18,000 (ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿ)

ಫಲಿತಾಂಶ:ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ: $22,200 | OOP: $5,000 ಕಳೆಯಬಹುದಾದ + $13,000 ರಲ್ಲಿ 20% = $7,600 → $12,000 ನಲ್ಲಿ OOP ಗರಿಷ್ಠ ಹಿಟ್ಸ್ | ಒಟ್ಟು: $34,200

ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ-ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಯೋಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ

ಈ ಕುಟುಂಬವು ತನ್ನ $12,000 OOP ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು ಮುಟ್ಟುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ $18,000 ಮಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಸಹವಿಮೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚ $34,200 ($22,200 ಪ್ರೀಮಿಯಂ + $12,000 OOP). PPO ವಿರುದ್ಧ $2,200 ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಆದರೆ $2,000 ಕುಟುಂಬ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮತ್ತು $8,000 OOP ಗರಿಷ್ಠ: $26,400 ಪ್ರೀಮಿಯಂ + $8,000 OOP = $34,400 ಒಟ್ಟು - ಸುಮಾರು ಒಂದೇ. ಹೆಚ್ಚಿನ-ಬಳಕೆಯ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ, ಯೋಜನೆಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ OOP ಗರಿಷ್ಠ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತವೆ.

Example 3ಸಬ್ಸಿಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಸಿಎ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ

Given:ಏಕ ವಯಸ್ಕ, ಆದಾಯ $35,000 (275% FPL), ಬೆಂಚ್‌ಮಾರ್ಕ್ ಬೆಳ್ಳಿ ಯೋಜನೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ $520/ತಿಂಗಳು, ACA ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಅಂದಾಜು

ಫಲಿತಾಂಶ:ಗರಿಷ್ಠ ಕೊಡುಗೆ: ~8.5% × $35,000 = $2,975/ವರ್ಷ ($248/ತಿಂಗಳು) | ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್: $520 - $248 = $272/ತಿಂಗಳು | ನಿವ್ವಳ ಪ್ರೀಮಿಯಂ: ~$248/ತಿಂಗಳು

ACA ಸಬ್ಸಿಡಿಯು ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು $6,240 ರಿಂದ $2,975 ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ - ಈ ಆದಾಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ $3,265 ಉಳಿತಾಯ

ವಿಸ್ತೃತ ಸಬ್ಸಿಡಿ ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ 275% ಎಫ್‌ಪಿಎಲ್‌ನಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ ಅಂದಾಜು 8.5% ಆದಾಯದ - ಬೆಂಚ್‌ಮಾರ್ಕ್ (ಬೆಳ್ಳಿ) ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಎಸಿಎ ಕ್ಯಾಪ್ಸ್ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಕೊಡುಗೆಗಳು. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಗರಿಷ್ಠ ಕೊಡುಗೆಯು $2,975/ವರ್ಷ ($248/ತಿಂಗಳು) ಆಗಿದ್ದು, ಸರ್ಕಾರವು ಉಳಿದ $272/ತಿಂಗಳನ್ನು ಮುಂಗಡ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಮೂಲಕ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಬೆಂಚ್‌ಮಾರ್ಕ್ ಬೆಳ್ಳಿಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ - ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅಗ್ಗದ ಕಂಚಿನ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿದರೆ, ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಮೊತ್ತವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿವ್ವಳ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಶೂನ್ಯದ ಹತ್ತಿರ ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು ($0 ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ).

Example 4ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಯೋಜನೆ ವಿರುದ್ಧ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸ್ಥಳ ಹೋಲಿಕೆ

Given:ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಯೋಜನೆ: ಉದ್ಯೋಗಿ ಕೊಡುಗೆ $250/ತಿಂಗಳು, $1,500 ಕಳೆಯಬಹುದಾದ, $5,500 OOP ಗರಿಷ್ಠ. ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸ್ಥಳ: ಸಬ್ಸಿಡಿ ನಂತರ $380/ತಿಂಗಳು, $3,500 ಕಳೆಯಬಹುದಾಗಿದೆ, $7,000 OOP ಗರಿಷ್ಠ

ಫಲಿತಾಂಶ:ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಯ ಸನ್ನಿವೇಶ: ಉದ್ಯೋಗದಾತ $3,000/yr vs. Marketplace $4,560/yr | ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆ (OOP ಗರಿಷ್ಠ): ಉದ್ಯೋಗದಾತ $8,500/yr ವಿರುದ್ಧ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸ್ಥಳ $11,560/yr

ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಯೋಜನೆಯು ಎರಡೂ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಲ್ಲುತ್ತದೆ - ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಕವರೇಜ್ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ (ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ) ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಸೋಲಿಸುತ್ತದೆ

ಈ ಹೋಲಿಕೆಯು ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ಯೋಜನೆಯು ಕಡಿಮೆ-ಬಳಕೆಯ ($3,000 ವಿರುದ್ಧ $4,560) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಬಳಕೆಯ ($8,500 ವಿರುದ್ಧ $11,560) ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರೀಮಿಯಂಗೆ ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ಉದ್ಯೋಗಿಯ ತೆರಿಗೆಯ ಆದಾಯದಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ - ಈ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ಯೋಜನೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದರೆ (ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉದ್ಯೋಗಿ ಕೊಡುಗೆ, ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ OOP ಗರಿಷ್ಠ), ಕೆಲವು ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಯೋಜನೆಯು ACA ಯ 'ಅಫರ್ಡೆಬಿಲಿಟಿ' ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದಲ್ಲಿ (2023 ರಲ್ಲಿ ಉದ್ಯೋಗಿ-ಮಾತ್ರ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಮನೆಯ ಆದಾಯದ 9.12% ಮೀರಿದೆ) ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಸಬ್ಸಿಡಿಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಬಹುದು.

Real-World Applications

▾

🏗️

ಹಣಕಾಸು ಮತ್ತು ಸಾಲ ನೀಡುವ ವೃತ್ತಿಪರರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ಅಂಕಗಣಿತದ ದೋಷಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು, ಗ್ರಾಹಕರು ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಕ ಸಂಸ್ಥೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದಾಖಲಿಸಬಹುದಾದ, ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧನೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಸ್ಥಿರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ತಮ್ಮ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಕೆಲಸದ ಹರಿವಿನ ಭಾಗವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

🔬

ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು ಮತ್ತು ಬೋಧಕರು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಠ್ಯ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳು, ಹೋಮ್‌ವರ್ಕ್ ಅಸೈನ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಯಾರಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ಇನ್‌ಪುಟ್-ಔಟ್‌ಪುಟ್ ಸಂಬಂಧಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಃಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಂಕಗಣಿತದ ಬದಲಿಗೆ ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

📊

ಕ್ಲೈಂಟ್ ಸಭೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರೂಪಿಸಲು ಸಲಹೆಗಾರರು ಮತ್ತು ಸಲಹೆಗಾರರು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ವಿವರವಾದ ಸ್ಪ್ರೆಡ್‌ಶೀಟ್-ಆಧಾರಿತ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ವರದಿಗಾಗಿ ಕಚೇರಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳ ನೈಜ-ಸಮಯದ ಅನ್ವೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

🏥

ವೈಯಕ್ತಿಕ ಯೋಜನಾ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗಾಗಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬಳಕೆದಾರರು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತಾರೆ - ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವುದು, ಸೇವಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಂದ ಪಡೆದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು, ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಧಾರದ ಹಿಂದಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವುದು.

Special Cases

▾

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಈ ಎಡ್ಜ್ ಕೇಸ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಊಹೆಗಳು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವೆಚ್ಚದ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ಈ ಸನ್ನಿವೇಶವನ್ನು ಎದುರಿಸುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಗಡಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ವಿಭಜನೆಯಿಂದ ಶೂನ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾದರಿಯ ಊಹೆಗಳು ಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

2024 ಎಸಿಎ ಯೋಜನೆ ಲೋಹದ ಶ್ರೇಣಿ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ಬೆಂಚ್‌ಮಾರ್ಕ್‌ಗಳು

▾

ಲೋಹದ ಶ್ರೇಣಿ	ಸರಾಸರಿ ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ (ವಯಸ್ಸು 40)	ವಾರ್ಷಿಕ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ	OOP ಗರಿಷ್ಠ	ವಿಮಾದಾರರು ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ (ಆಕ್ಚುರಿಯಲ್ ಮೌಲ್ಯ)
ದುರಂತ	$230	$9,450	$9,450	~60%
ಕಂಚು	$350	$6,500–$7,500	$9,450	~60%
ಬೆಳ್ಳಿ	$520	$3,000–$5,000	$8,500	~70%
ಚಿನ್ನ	$720	$500–$1,500	$7,000	~80%
ಪ್ಲಾಟಿನಂ	$950	$0–$500	$4,500	~90%
ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಸರಾಸರಿ (ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪು)	$550 (ಎಂಪಿ. ಷೇರು)	$1,500–$3,000	$6,000–$8,000	~83%

Frequently Asked Questions

▾

HMO, PPO, EPO ಮತ್ತು HDHP ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ಇವು ವಿಭಿನ್ನ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಮತ್ತು ರೆಫರಲ್ ರಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆ ಪ್ರಕಾರಗಳಾಗಿವೆ. HMO (ಆರೋಗ್ಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಸಂಸ್ಥೆ) ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುವ ಮತ್ತು ತಜ್ಞರಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು (PCP) ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. HMO ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಆದರೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಇನ್-ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ - ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಹೊರಗಿನ ಆರೈಕೆ (ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. PPO (ಆದ್ಯತೆಯ ಪೂರೈಕೆದಾರ ಸಂಸ್ಥೆ) ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ರೆಫರಲ್ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೊರಗೆ ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ಕಡಿಮೆ. PPOಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇಪಿಒ (ವಿಶೇಷ ಪೂರೈಕೆದಾರ ಸಂಸ್ಥೆ) ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಬಳಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಚ್‌ಎಂಒನಂತಿದೆ ಆದರೆ PCP ಅಥವಾ ರೆಫರಲ್‌ಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಒಂದು HDHP (ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆ) ಅನ್ನು IRS ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ - ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಯೋಜನೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಡಿತಗಳು ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಉಳಿತಾಯ ಖಾತೆಗೆ (HSA) ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಲು ಅರ್ಹತೆ. HDHP ಗಳು HMO, PPO, ಅಥವಾ EPO ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. 2024 ಕ್ಕೆ, HDHP ಕನಿಷ್ಠ ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳು $1,600 (ವೈಯಕ್ತಿಕ) / $3,200 (ಕುಟುಂಬ).

ಆರೋಗ್ಯ ಉಳಿತಾಯ ಖಾತೆ (HSA) ಎಂದರೇನು ಮತ್ತು ಯಾರು ಅರ್ಹರು?

ಹೆಲ್ತ್ ಸೇವಿಂಗ್ಸ್ ಅಕೌಂಟ್ (ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಎ) ಎನ್ನುವುದು ತೆರಿಗೆ-ಅನುಕೂಲಕರ ಉಳಿತಾಯ ಖಾತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅರ್ಹತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹೈ ಡಿಡಕ್ಟಬಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಪ್ಲಾನ್‌ನಲ್ಲಿ (ಎಚ್‌ಡಿಎಚ್‌ಪಿ) ದಾಖಲಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. HSAಗಳು ಟ್ರಿಪಲ್ ತೆರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ: ಕೊಡುಗೆಗಳು ತೆರಿಗೆ-ಕಳೆಯಬಹುದಾದವು (ಅಥವಾ ವೇತನದಾರರ ಮೂಲಕ ಪೂರ್ವ-ತೆರಿಗೆ ಮಾಡಿದರೆ), ಖಾತೆಯೊಳಗಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ತೆರಿಗೆ-ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗಾಗಿ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಗಳು ತೆರಿಗೆ-ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. 2024 ಕ್ಕೆ, ಕೊಡುಗೆ ಮಿತಿಗಳು ಸ್ವಯಂ-ಮಾತ್ರ ಕವರೇಜ್‌ಗಾಗಿ $4,150 ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಕವರೇಜ್‌ಗಾಗಿ $8,300, ಜೊತೆಗೆ 55 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ $1,000 ಕ್ಯಾಚ್-ಅಪ್ ಕೊಡುಗೆ. ಫ್ಲೆಕ್ಸಿಬಲ್ ಸ್ಪೆಂಡಿಂಗ್ ಅಕೌಂಟ್ಸ್ (ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಎ) ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಎ ಫಂಡ್‌ಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉರುಳುತ್ತವೆ - ಯಾವುದೇ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಹಣಕಾಸು ಸಲಹೆಗಾರರು HSA ಖಾತೆಗಳನ್ನು ಸ್ಟೆಲ್ತ್ ನಿವೃತ್ತಿ ವಾಹನವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ: ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಾಗಿ HSA ನಿಧಿಗಳನ್ನು ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡುವಾಗ ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಜೇಬಿನಿಂದ ಪಾವತಿಸಿ, ನಂತರ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅರ್ಹ ನಿವೃತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ಹಣವನ್ನು ಬಳಸಿ.

ACA ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಹೇಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ?

ACA ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ (ಮುಂಗಡ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಅಥವಾ APTC ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ) ಅರ್ಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ACA ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸ್ಥಳ (Healthcare.gov ಅಥವಾ ರಾಜ್ಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ) ಮೂಲಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅರ್ಹತೆಯು ಫೆಡರಲ್ ಬಡತನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ (FPL) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮನೆಯ ಆದಾಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. 2024 ಕ್ಕೆ, ಕೈಗೆಟುಕುವ ಉದ್ಯೋಗದಾತ ಕವರೇಜ್ ಇಲ್ಲದೆ (ಶಾಶ್ವತ ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ) 100-400% FPL ಗಳಿಸುವವರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಯೋಜನೆ / ಹಣದುಬ್ಬರ ಕಡಿತ ಕಾಯಿದೆಯು 400% FPL ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನವರಿಗೆ 2025 ರವರೆಗೆ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದೆ. 2025 ರ ವೇಳೆಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಮಿತಿಗಳು ಬೆಳ್ಳಿಯ ಪ್ಲಾನ್‌ಗಳ ಬೆಂಚ್‌ಮಾರ್ಕ್ 2% ರಷ್ಟು ಬೆಳ್ಳಿ ಯೋಜನೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು 400%+ FPL ನಲ್ಲಿ 100% FPL ನಿಂದ 8.5% ಗೆ ಆದಾಯ. ನಿಮ್ಮ ತೆರಿಗೆ ರಿಟರ್ನ್ ಅನ್ನು ನೀವು ಸಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಸಮನ್ವಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ನಿಮ್ಮ ನಿಜವಾದ ಆದಾಯವು ಯೋಜಿತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಅನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು; ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ, ನೀವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೀರಿ. ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಮುಂಗಡ ಪಾವತಿಗಳಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು (ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು) ಅಥವಾ ತೆರಿಗೆಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವಾಗ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಮೊತ್ತವಾಗಿ.

ಕಾಪೇ ಮತ್ತು ಸಹವಿಮೆ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ನಕಲು ಪಾವತಿಯು ಸೇವೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ ನೀವು ಪಾವತಿಸುವ ಫ್ಲಾಟ್ ಡಾಲರ್ ಮೊತ್ತವಾಗಿದೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಭೇಟಿಗಾಗಿ $25, ತಜ್ಞರಿಗೆ $50, ಅಥವಾ ಜೆನೆರಿಕ್ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗಾಗಿ $15. ನಕಲುಗಳು ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್ಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ. ಸಹವಿಮೆಯು ನಿಮ್ಮ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ನಂತರ ನೀವು ಪಾವತಿಸುವ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚದ ಶೇಕಡಾವಾರು ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, $2,000 ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಿಲ್‌ನ 20% ಎಂದರೆ ನೀವು $400 ಪಾವತಿಸುತ್ತೀರಿ ಎಂದರ್ಥ. ಸಹವಿಮೆಯು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಆರೈಕೆಯ ನಿಜವಾದ ವೆಚ್ಚದೊಂದಿಗೆ ಮಾಪಕವಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಯೋಜನೆಗಳು ಎರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿವೆ: ಕೆಲವು ಸೇವೆಗಳು (ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಗಳಂತಹವು) ನಕಲುಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಇತರವುಗಳು (ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಂತಹವು) ಸಹವಿಮೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಯೋಜನೆಗಳು ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮೊದಲು ನಕಲುಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ (ಅಂದರೆ ನೀವು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಮೊದಲು ಸಹ ಪಾವತಿಯನ್ನು ಪಾವತಿಸುತ್ತೀರಿ), ಆದರೆ ಇತರರು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಪೂರೈಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವ ಸೇವೆಗಳು ನಕಲು ಮತ್ತು ವಿಮೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಯಾವ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮೊತ್ತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅವು ಹೇಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಯೋಜನೆಯ ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಕವರೇಜ್ (SBC) ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೀಮಿಯಂ, ಕಡಿಮೆ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಯಾವಾಗ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿದೆ?

ಹೆಚ್ಚಿನ-ಪ್ರೀಮಿಯಂ, ಕಡಿಮೆ-ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಯೋಜನೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ - ನೀವು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ - ಕಡಿಮೆ-ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಯೋಜನೆಯ ಕಳೆಯಬಹುದಾದವನ್ನು ತಲುಪುವುದು ಅಥವಾ ಸಮೀಪಿಸುವುದು. ಬ್ರೇಕ್-ಈವ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ-ವೆಚ್ಚದ ಯೋಜನೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಹಣದ ಉಳಿತಾಯದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋಲಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ $1,200/ವರ್ಷ ಆಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು $3,000 ಆಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಕನಿಷ್ಟ $1,200 ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಮುರಿಯಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಕಡೆಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ್ದರೆ, ದುಬಾರಿ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್-ಹೆಸರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಅಥವಾ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನೇಕ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಕಡಿಮೆ-ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಯೋಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೆಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನೀವು ಆರೋಗ್ಯವಂತರಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಳೆಯಬಹುದಾದರೂ ಕಡಿಮೆ-ಪ್ರೀಮಿಯಂ HDHP ಯೋಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಗೆಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ನಾನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ನಾನು ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು?

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಡ್ರಗ್ ವೆಚ್ಚಗಳು ಒಟ್ಟು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವೆಚ್ಚದ ಪ್ರಮುಖ ಚಾಲಕವಾಗಿದ್ದು, ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಹೋಲಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಯೋಜನೆಯು ಒಂದು ಸೂತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ವಿವಿಧ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ಶ್ರೇಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಘಟಿತವಾಗಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ. ಶ್ರೇಣಿ 1 (ಜೆನೆರಿಕ್ ಡ್ರಗ್ಸ್) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ನಕಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಶ್ರೇಣಿ 2 (ಆದ್ಯತೆಯ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳು) ಮಧ್ಯಮ ನಕಲುಗಳು, ಶ್ರೇಣಿ 3 (ಆದ್ಯತೆಯಿಲ್ಲದ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್‌ಗಳು) ಹೆಚ್ಚಿನ ನಕಲುಗಳು, ಮತ್ತು ಶ್ರೇಣಿ 4 ಅಥವಾ 5 (ವಿಶೇಷ ಅಥವಾ ಬಯೋಲಾಜಿಕ್ಸ್) ತಿಂಗಳಿಗೆ OOPx ಸಾವಿರಗಳನ್ನು ತಲುಪುವ ಮೊದಲು 20-50% ನಷ್ಟು ಸಹವಿಮೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಯೋಜನೆಗೆ ಸೂತ್ರವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿ. ಪರಿಶೀಲಿಸಿ: ಪ್ರತಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆಯೇ? ಯಾವ ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿ? ಆ ಶ್ರೇಣಿಗೆ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ಏನು? ಪೂರ್ವ ದೃಢೀಕರಣದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿವೆಯೇ? ಔಷಧಿಯು ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿದೆಯೇ (ಮೊದಲು ಅಗ್ಗದ ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು)? ಯೋಜನೆಗಳ ನಡುವಿನ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ $2,000–$5,000 ಮೀರಬಹುದು.

ಯಾವ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಆವರಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ?

ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಹಲವಾರು ವರ್ಗಗಳ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಹೊರಗಿಡುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಬಹಳ ಸೀಮಿತ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ದಂತ ವಿಮೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಬಹುತೇಕ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದೆ - ವಯಸ್ಕ ಹಲ್ಲಿನ ಆರೈಕೆಗೆ (ಶುದ್ಧೀಕರಣಗಳು, ಎಕ್ಸ್-ರೇಗಳು, ಫಿಲ್ಲಿಂಗ್‌ಗಳು, ಕಿರೀಟಗಳು) ಪ್ರತ್ಯೇಕ ದಂತ ನೀತಿ ಅಥವಾ ಉದ್ಯೋಗದಾತರ ದಂತ ಪ್ರಯೋಜನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದೃಷ್ಟಿ ಆರೈಕೆ (ಕಣ್ಣಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಕನ್ನಡಕಗಳು, ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳು) ಅದೇ ರೀತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ದೃಷ್ಟಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆರೈಕೆ (ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಮ್, ಹೋಮ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಯ್ಡೆಡ್, ಅಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಲಿವಿಂಗ್ ಫಾರ್ ಕ್ರೋನಿಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್) ಪ್ರಮಾಣಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರೈಕೆ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅರ್ಹತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳು, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ), ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಯೋಜನೆಗಳಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ (ಮೆಡಿಕೇರ್ ಅವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ). HMO ಅಥವಾ EPO ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿನ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನ ಹೊರಗಿನ ವೆಚ್ಚಗಳು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಸುತ್ತ ಸಮಗ್ರ ಹಣಕಾಸು ಯೋಜನೆಗಾಗಿ ಈ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

Common Mistakes to Avoid

▾

!ಕಳೆಯಬಹುದಾದ ಮತ್ತು OOP ಮಾನ್ಯತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಒಟ್ಟು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸದೆಯೇ ಕಡಿಮೆ-ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವುದು - ಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆಯಬಹುದಾದರೆ ಒಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ $100/ತಿಂಗಳ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಉಳಿತಾಯವನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕಬಹುದು.
!ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯರು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಔಷಧಿಗಳು ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿವೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ - ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ಸಮರ್ಪಕತೆ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮುಲಾರಿ ಕವರೇಜ್ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆಯ ರಚನೆಯಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
!HDHP ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದಾಗ HSA ಕೊಡುಗೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿರುವುದು - HSA ಕೊಡುಗೆಗಳು ತಕ್ಷಣದ ತೆರಿಗೆ ಉಳಿತಾಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ತೆರಿಗೆ-ಮುಕ್ತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
!ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ACA ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಲು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು - ಅನೇಕ ಅರ್ಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತಮ್ಮ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ಪಡೆಯಲು ವಿಫಲರಾಗುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ.
!ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವಾಗ OOP ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವುದು - OOP ಗರಿಷ್ಠವು ಕೆಟ್ಟ ಪ್ರಕರಣದ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸಂಖ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

💡

Pro Tip

ಕೇವಲ ಮಾಸಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟು ಅಂದಾಜು ವಾರ್ಷಿಕ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (ಪ್ರೀಮಿಯಂ × 12 + ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಔಟ್-ಆಫ್-ಪಾಕೆಟ್ ವೆಚ್ಚಗಳು) ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಕರಣ (ಕಡಿಮೆ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳು) ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಪ್ರಕರಣ (OOP ಗರಿಷ್ಠವನ್ನು ಹೊಡೆಯುವುದು) ಎರಡಕ್ಕೂ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಿ.

⭐

Did you know?

ಕೈಗೆಟುಕುವ ಕೇರ್ ಆಕ್ಟ್ (ACA) 2014 ರಲ್ಲಿ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಮಾರ್ಕೆಟ್‌ಪ್ಲೇಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು, ಫೆಡರಲ್ ಬಡತನ ಮಟ್ಟದ 100-400% ಗಳಿಸುವ ಅರ್ಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. 2021 ರಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಯೋಜನೆಯು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 400% ಎಫ್‌ಪಿಎಲ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗಳಿಸುವವರಿಗೆ ಸಬ್ಸಿಡಿಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿತು ಮತ್ತು 2022 ರ ಹಣದುಬ್ಬರ ಕಡಿತ ಕಾಯಿದೆಯು ಈ ವಿಸ್ತೃತ ಸಬ್ಸಿಡಿಗಳನ್ನು 2025 ರವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿತು.

Regional Guides

▾

🇺🇸 US▾

US ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ

🇬🇧 UK▾

ಮೆಟ್ರಿಕ್ ಘಟಕಗಳು ಅಥವಾ ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು

🇪🇺 EU▾

EU ಸಂಪ್ರದಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಸುವ SI ಘಟಕಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ

References

📖Difficulty:Beginner

ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ. ಈ ಸಾಧನವು ಹಣಕಾಸು ಸಲಹೆಯಲ್ಲ. ಹೂಡಿಕೆ ಅಥವಾ ಹಣಕಾಸು ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅರ್ಹ ಹಣಕಾಸು ಸಲಹೆಗಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.

Formula-verified for precision

Reviewed October 2026

Our methodology

Ratings & comments

…

ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಗಣಿತ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ

ಪ್ರತಿ ವಾರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ 12,000+ ಚಂದಾದಾರರನ್ನು ಸೇರಿ.

🔒

ಉಚಿತ

ಯಾವಾಗಲೂ ಉಚಿತ, ಯಾವುದೇ ನೋಂದಣಿ ಇಲ್ಲ

✓

ನಿಖರ

ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಸೂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು

⚡

ತ್ವರಿತ

ತಕ್ಷಣ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಯಾವುದೇ ವಿಳಂಬ ಇಲ್ಲ

📱

ಮೊಬೈಲ್

ಎಲ್ಲಾ ಸಾಧನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ