व्यावहारिक

ICH Score

ICH Score — Intracerebral Haemorrhage

Glasgow Coma Scale (GCS)

ICH आकारमान (ABC/2 पद्धत)

Intraventricular Haemorrhage (IVH)

Infratentorial Origin

वय ≥ 80 वर्षे

What is ICH Score?

▾

ICH स्कोअर ही एक क्लिनिकल ग्रेडिंग प्रणाली आहे जी उत्स्फूर्त इंट्रासेरेब्रल हॅमरेज (ICH) असलेल्या रूग्णांमध्ये 30-दिवसांच्या मृत्यूचा अंदाज लावण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे. हे कॅलिफोर्निया सॅन फ्रान्सिस्को विद्यापीठातील हेमफिल आणि सहकाऱ्यांनी विकसित केले आणि 2001 मध्ये प्रकाशित केले. स्कोअरमध्ये पाच स्वतंत्रपणे प्रमाणित रोगनिदानविषयक घटक समाविष्ट आहेत: सादरीकरणात ग्लासगो कोमा स्केल (जीसीएस) स्कोअर, सीटी स्कॅनवरील आयसीएच व्हॉल्यूम, इंट्राव्हेंट्रिक्युलर रक्तस्राव किंवा रक्तस्त्राव (अंतर्गल रक्तस्राव) (पोस्टरियर फॉसा), आणि रुग्णाचे वय 80 वर्षे किंवा त्याहून अधिक. प्रत्येक घटकाचे विभाजन किंवा वर्गीकरण केले जाते आणि 0 किंवा 1 वजन नियुक्त केले जाते, GCS व्यतिरिक्त जे 0, 1, किंवा 2 गुणांचे योगदान देते, 0 ते 6 पर्यंत एकूण गुण मिळवतात. प्रत्येक स्कोअरशी संबंधित 30-दिवसीय मृत्यु प्रमाण प्रमाणीकरण गटातून प्राप्त होते: 0 गुण, %1 गुण, 13% गुण असतात. 26%, 3 गुण 72%, 4 गुण 97%, आणि 5-6 स्कोअर अंदाजे 100% 30-दिवसांच्या मृत्यूशी संबंधित आहेत. आयसीएच स्कोअरचा उपयोग न्यूरोक्रिटिकल केअर सेटिंग्जमध्ये रोगनिदान संप्रेषण करण्यासाठी, काळजीच्या उद्दिष्टांबद्दल कौटुंबिक चर्चेचे मार्गदर्शन करण्यासाठी आणि क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये रूग्णांचे स्तरीकरण करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जातो. महत्त्वाचे म्हणजे, ते मृत्युदराचा अंदाज लावते आणि कार्यात्मक परिणामाचा थेट अंदाज लावत नाही. ICH मधील अकाली मृत्यू ही काळजी घेण्याचे निर्णय मागे घेण्याद्वारे चालविलेली एक स्वयंपूर्ण भविष्यवाणी असू शकते आणि स्कोअरचा उपयोग उपचारांच्या मर्यादेसाठी निश्चित मार्गदर्शक म्हणून न करता भविष्यसूचक मदत म्हणून केला जावा.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

सूत्र

▾

f(x)

ICH स्कोअर = GCS[3-4=2pts, 5-12=1pt, 13-15=0pts] + ICH व्हॉल्यूम[≥30mL=1pt, <30mL=0pts] + IVH वर्तमान[होय=1pt, नाही=0pts] + इन्फ्राटेन्टोरियल ओरिजिन, [होय=0pts] वय≥80[होय=1pt, नाही=0pts]; एकूण 0-6; 30-दिवसीय मृत्यू: 0=0%, 1=13%, 2=26%, 3=72%, 4=97%, 5-6≈100%

Variable Legend

▾

प्रतीक	नाव	एकक	वर्णन
GCS	ग्लासगो कोमा स्केल	3-15	इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअरसाठी मुख्य इनपुट पॅरामीटर सूत्रामध्ये ग्लासगो कोमा स्केलचे प्रतिनिधित्व करते, त्याच्या गणितीय भूमिकेद्वारे गणना केलेल्या आउटपुटवर थेट परिणाम करते
V	आयसीएच व्हॉल्यूम	mL	घन किंवा द्रव एककांमधील खंड किंवा क्षमता, त्रिमितीय जागा किंवा द्रव प्रमाण दर्शवते
IVH	इंट्राव्हेंट्रिक्युलर रक्तस्त्राव	present/absent	इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअरसाठी मुख्य इनपुट पॅरामीटर सूत्रामध्ये इंट्राव्हेंट्रिक्युलर हॅमरेजचे प्रतिनिधित्व करते, त्याच्या गणितीय भूमिकेद्वारे गणना केलेल्या आउटपुटवर थेट परिणाम करते
IF	इन्फ्राटेन्टोरियल मूळ	yes/no	वार्षिक व्याज दर किंवा परताव्याचा दर दशांश किंवा टक्केवारी म्हणून व्यक्त केला जातो, जो कर्ज घेण्याच्या खर्चाचे किंवा एका वर्षातील गुंतवणुकीवर उत्पन्नाचे प्रतिनिधित्व करतो.
A	Age	years	इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअरसाठी एक मुख्य इनपुट पॅरामीटर जो सूत्रामध्ये वय दर्शवतो, त्याच्या गणितीय भूमिकेद्वारे गणना केलेल्या आउटपुटवर थेट परिणाम करतो

How to ICH Score

▾

1सादरीकरणात GCS स्कोअरचे मूल्यांकन करा: GCS 3-4 स्कोअर 2 गुण (तीव्र उदासीनता); GCS 5-12 स्कोअर 1 पॉइंट (मध्यम उदासीनता); GCS 13-15 0 गुण मिळवते (सौम्य किंवा उदासीनता नाही).
2ABC/2 पद्धतीचा वापर करून नॉन-कॉन्ट्रास्ट CT वर ICH व्हॉल्यूम मोजा: A (जास्तीत जास्त रक्तस्त्राव व्यास) × B (A ला लंब व्यास) × C (रक्तस्राव असलेल्या CT स्लाइसची संख्या × स्लाइस जाडी) ÷ 2; ≥30 mL स्कोअर 1 पॉइंट, <30 mL स्कोअर 0.
3CT वर इंट्राव्हेंट्रिक्युलर रक्तस्राव आहे की नाही हे निर्धारित करा - वेंट्रिकल्समध्ये दिसणारे रक्त 1 पॉइंट मिळवते.
4रक्तस्रावाचे शारीरिक मूळ ओळखा: इन्फ्राटेन्टोरियल (सेरेबेलम, ब्रेनस्टेम, पोस्टरियर फोसा) 1 पॉइंट; supratentorial स्थान स्कोअर 0.
5रुग्णाच्या वयाचे मूल्यांकन करा: 80 वर्षे किंवा त्याहून अधिक स्कोअर 1 पॉइंट; 80 अंतर्गत स्कोअर 0.
6ICH स्कोअर (0-6) मोजण्यासाठी सर्व पाच घटकांची बेरीज करा आणि 30-दिवसांच्या मृत्यूचा अंदाज लागू करा.
7रोगनिदान आणि काळजीच्या उद्दिष्टांबद्दल रुग्ण आणि कुटुंबांशी संभाषणांचे मार्गदर्शन करण्यासाठी स्कोअर वापरा, हे मान्य करून की लवकर DNR ऑर्डर स्वतंत्रपणे मृत्यूदर वाढवू शकतात.

Worked Examples

▾

Example 1कमी-जोखीम ICH

Given:65 वर्षीय, GCS 14, लहान उजव्या पुटमिनल हेमॅटोमा 15 mL, IVH नाही

परिणाम:ICH स्कोअर = 0 - अंदाजित 30-दिवस मृत्युदर 0%

अनुकूल रोगनिदान; आक्रमक वैद्यकीय व्यवस्थापन योग्य

लहान सुप्राटेन्टोरियल रक्तस्त्राव असलेले तरुण रुग्ण, सामान्य चेतना जवळ, IVH नाही. रक्तदाब नियंत्रण आणि अँटीकोएग्युलेशन उलट करणे यासह संपूर्ण वैद्यकीय व्यवस्थापन सूचित केले आहे.

Example 2मध्यम ICH स्कोअर

Given:74 वर्षीय, GCS 9, IVH सह उजवे थॅलेमिक रक्तस्त्राव 32 एमएल

परिणाम:ICH स्कोअर = 3 - अंदाजित 30-दिवस मृत्युदर 72%

उच्च मृत्यूचा अंदाज; कौटुंबिक अत्यावश्यक असलेल्या काळजीची उद्दिष्टे चर्चा

उच्च-जोखीम स्कोअर तयार करण्यासाठी अनेक प्रतिकूल रोगनिदानविषयक घटक एकत्र होतात. कौटुंबिक ध्येय-काळजी चर्चा आयोजित करताना हायड्रोसेफलससाठी EVD आणि आक्रमक ICP व्यवस्थापनाची हमी दिली जाऊ शकते.

Example 3खूप उच्च-जोखीम ICH

Given:83 वर्षीय, GCS 4, IVH सह भव्य सेरेबेलर रक्तस्त्राव 45 mL

परिणाम:ICH स्कोअर = 6 - अंदाजित 30-दिवस मृत्युदर ~100%

आराम-केंद्रित काळजी चर्चा केली पाहिजे; आक्रमक हस्तक्षेपाची व्यर्थता जास्त आहे

विनाशकारी रक्तस्त्राव असलेल्या अतिवृद्ध रुग्णामध्ये कमाल ICH स्कोअर. जर वैद्यकीयदृष्ट्या सूचित केले असेल तर सेरेबेलर रक्तस्रावासाठी सर्जिकल डीकंप्रेशनचा विचार केला जाऊ शकतो, परंतु एकूणच रोगनिदान अत्यंत खराब आहे.

Example 4सेरेबेलर रक्तस्त्राव

Given:70 वर्षीय, GCS 12, सेरेबेलर हेमॅटोमा 8 mL, IVH नाही

परिणाम:ICH स्कोअर = 2 - अंदाजित 30-दिवस मृत्युदर 26%

न्यूरोसर्जिकल मूल्यमापन विचारात घ्या - सेरेबेलर रक्तस्त्राव > 3 सेमी बाहेर काढल्याने फायदा होऊ शकतो

लहान आकारमान असूनही, इन्फ्राटेन्टोरियल मूळ जोखीम वाढवते. सेरेबेलर हेमॅटोमा > 3 सेमी ब्रेनस्टेम कॉम्प्रेशन आणि हायड्रोसेफ्लसमुळे झपाट्याने खराब होऊ शकते, ज्यामुळे सप्रेटेन्टोरियल रक्तस्रावापेक्षा कमी शस्त्रक्रिया थ्रेशोल्डची हमी मिळते.

Real-World Applications

▾

🏗️

आरोग्य आणि वैद्यकीय क्षेत्रातील व्यावसायिक गणनेची पडताळणी करण्यासाठी, अंकगणितातील त्रुटी कमी करण्यासाठी आणि अनुपालनाच्या उद्देशाने सहकारी, क्लायंट किंवा नियामक संस्थांसह दस्तऐवजीकरण, ऑडिट आणि सामायिक केले जाऊ शकणारे सातत्यपूर्ण परिणाम तयार करण्यासाठी त्यांच्या मानक विश्लेषणात्मक कार्यप्रवाहाचा भाग म्हणून इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअर वापरतात.

🔬

विद्यापीठाचे प्राध्यापक आणि प्रशिक्षक इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअर अभ्यासक्रम साहित्य, गृहपाठ असाइनमेंट आणि परीक्षेच्या तयारीच्या संसाधनांमध्ये समाविष्ट करतात, ज्यामुळे विद्यार्थ्यांना मॅन्युअल गणना तपासता येते, इनपुट-आउटपुट संबंधांबद्दल अंतर्ज्ञान निर्माण होते आणि अंकगणितापेक्षा संकल्पनात्मक समजण्यावर लक्ष केंद्रित होते.

📊

सल्लागार आणि सल्लागार इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअरचा वापर क्लायंट मीटिंग्स दरम्यान त्वरीत वेगवेगळ्या परिस्थितींचे मॉडेल करण्यासाठी करतात, ज्यामुळे काय असेल तर प्रश्नांचे रिअल-टाइम एक्सप्लोरेशन सक्षम करते ज्यांना अन्यथा तपशीलवार स्प्रेडशीट-आधारित विश्लेषण आणि अहवालासाठी कार्यालयात परत जावे लागेल.

🏥

वैयक्तिक वापरकर्ते वैयक्तिक नियोजन निर्णयांसाठी इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअरवर अवलंबून असतात - पर्यायांची तुलना करणे, सेवा प्रदात्यांकडून मिळालेल्या कोट्सची पडताळणी करणे, तृतीय-पक्षाची गणना तपासणे आणि आत्मविश्वास वाढवणे की महत्त्वाच्या निर्णयामागील संख्यांची गणना योग्यरित्या आणि सातत्याने केली गेली आहे.

Special Cases

▾

अत्यंत इनपुट मूल्ये

व्यवहारात, या काठाच्या केसला काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे कारण मानक गृहीतके धरू शकत नाहीत. इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव स्कोअरच्या गणनेमध्ये या परिस्थितीचा सामना करताना, प्रॅक्टिशनर्सनी सीमा परिस्थितीची पडताळणी केली पाहिजे, विभागणी-बाय-शून्य जोखीम तपासली पाहिजेत आणि या अत्यंत परिस्थितींमध्ये मॉडेलचे गृहितक वैध आहेत की नाही याचा विचार केला पाहिजे.

गृहीतकांचे उल्लंघन

गोलाकार आणि अचूक प्रभाव

आयसीएच स्कोअर आणि 30-दिवस मृत्युदर

▾

ICH स्कोअर	30-दिवस मृत्यु दर	क्लिनिकल संदर्भ
0	0%	उत्कृष्ट रोगनिदान; संपूर्ण सक्रिय व्यवस्थापन
1	13%	अनुकूल; सखोल व्यवस्थापन योग्य
2	26%	पहारा; काळजीची उद्दिष्टे चर्चा करणे योग्य आहे
3	72%	खराब रोगनिदान; लवकर कौटुंबिक परिषद आवश्यक
4	97%	खूप उच्च मृत्यु दर; आराम उपाय चर्चा
5-6	~100%	जवळ-निश्चित मृत्यू; उपशामक दृष्टीकोन योग्य

Frequently Asked Questions

▾

आयसीएच स्कोअरचा अंदाज काय आहे?

इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअरच्या संदर्भात, हे वापरकर्त्याच्या विशिष्ट इनपुट, गृहीतके आणि लक्ष्यांवर अवलंबून असते. अंतर्निहित फॉर्म्युला इनपुट आणि आउटपुट दरम्यान एक निश्चित संबंध प्रदान करते, परंतु वास्तविक-जगातील अनुप्रयोगासाठी आरोग्य आणि वैद्यकीय सरावाच्या व्यापक संदर्भात परिणामाचा अर्थ लावणे आवश्यक आहे. व्यावसायिक सामान्यत: उद्योग बेंचमार्क, ऐतिहासिक डेटा आणि नियामक आवश्यकतांसह क्रॉस-रेफरन्स कॅल्क्युलेटर आउटपुट देतात. सर्वात विश्वासार्ह परिणामांसाठी, खात्री करा की इनपुट सत्यापित डेटामधून प्राप्त केले जातात, सूत्र कोणते गृहितक करते हे समजून घ्या आणि संभाव्य परिणामांची श्रेणी ब्रॅकेट करण्यासाठी एकाधिक परिस्थिती चालवण्याचा विचार करा.

ICH स्कोअर 0 मध्ये 0% मृत्यू का होतो?

उपचार रोखण्यासाठी आयसीएच स्कोअर वापरला जाऊ शकतो का?

नाही. आक्रमक उपचार रोखण्यासाठी किंवा DNR ऑर्डर लिहिण्यासाठी ICH स्कोअरचा वापर अलगावमध्ये केला जाऊ नये. असे पुरावे आहेत की काळजी लवकर काढून घेतल्याने ICH मधील उच्च लवकर मृत्यू होण्यास हातभार लागतो, ज्यामुळे एक स्वत: ची पूर्तता होणारी भविष्यवाणी तयार होते. स्कोअर समुपदेशनासाठी एक रोगनिदानविषयक मदत आहे, उपचार निर्णय प्रोटोकॉल नाही.

आयसीएच व्हॉल्यूमची गणना कशी केली जाते?

ABC/2 सूत्र वापरून ICH व्हॉल्यूमचा सामान्यतः अंदाज लावला जातो: A हा सेंटीमीटरमध्ये हेमॅटोमाचा सर्वात लांब व्यास आहे, B हा व्यास A ला लंब आहे आणि C हा सेंटीमीटरमध्ये स्लाइसच्या जाडीने गुणाकार केलेल्या हेमॅटोमा असलेल्या CT स्लाइसची संख्या आहे. अंदाजे लंबवर्तुळ आकारमान मिळविण्यासाठी उत्पादनास 2 ने विभाजित करा.

ICH मध्ये इंट्राव्हेंट्रिक्युलर हॅमरेजचे महत्त्व काय आहे?

इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज स्कोअर हे एक विशेष गणना साधन आहे जे वापरकर्त्यांना आरोग्य आणि वैद्यकीय क्षेत्रातील प्रमुख मेट्रिक्सची गणना आणि विश्लेषण करण्यात मदत करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. हे विशिष्ट अंकीय इनपुट घेते — सामान्यत: वास्तविक-जगातील डेटा जसे की मोजमाप, दर किंवा प्रमाणांमधून काढले जाते — आणि कृती करण्यायोग्य परिणाम देण्यासाठी एक प्रमाणित गणितीय सूत्र लागू करते. हे साधन मौल्यवान आहे कारण ते मॅन्युअल गणनेतील त्रुटी दूर करते, भिन्न परिस्थिती एक्सप्लोर करताना त्वरित अभिप्राय प्रदान करते आणि व्यावसायिकांसाठी निर्णय-समर्थन साधन आणि अंतर्निहित तत्त्वांचा अभ्यास करणाऱ्या विद्यार्थ्यांसाठी शिक्षण सहाय्य दोन्ही म्हणून काम करते.

इन्फ्राटेन्टोरियल ओरिजिनला 1 पॉइंट का मिळतो?

उच्च आयसीएच स्कोअरसाठी सर्जिकल इव्हॅक्युएशनची शिफारस केली जाते का?

ICH स्कोअर आणि FUNC स्कोअरमध्ये काय फरक आहे?

Common Mistakes to Avoid

▾

!कौटुंबिक सल्लामसलत किंवा विशेषज्ञ इनपुटशिवाय काळजी लवकर काढून घेण्याचे समर्थन करण्यासाठी ICH स्कोअर वापरणे - हे स्वत: ची पूर्तता मृत्यूशी संबंधित आहे.
!ABC/2 पद्धतीचा वापर करून चुकीच्या पद्धतीने ICH व्हॉल्यूम मोजणे — सामान्य त्रुटींमध्ये व्यासापेक्षा त्रिज्या वापरणे किंवा अनियमित आकाराच्या हेमॅटोमास लागू करणे समाविष्ट आहे जेथे ते चुकीचे आहे.
!प्रवेश स्कोअर वैध होण्यासाठी उपशामक औषध किंवा इंट्यूबेशन करण्यापूर्वी GCS चे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे हे विसरणे.
!24-48 तासांनी हेमॅटोमा स्थिरतेची पुष्टी झाल्यानंतर रोगनिदानाचे पुनर्मूल्यांकन न करणे - हेमॅटोमा विस्तारत नसल्यास आणि ICP नियंत्रित असल्यास प्रारंभिक उच्च स्कोअर सुधारू शकतात.
!आघातजन्य इंट्रासेरेब्रल हेमॅटोमास, जेथे साधन प्रमाणित केले गेले नाही तेथे ICH स्कोअर लागू करणे.

💡

Pro Tip

ICH व्हॉल्यूम अंदाजासाठी नेहमी ABC/2 पद्धत वापरा आणि वापरलेल्या CT स्लाइस जाडीचे दस्तऐवजीकरण करा. 5 मिमी स्लाइस जाडी 1-2 मिमी पुनर्रचना स्लाइसपेक्षा कमी अचूक व्हॉल्यूम अंदाज देते. अनियमित हेमेटोमासाठी, अधिक अचूकतेसाठी व्हॉल्यूमेट्रिक सॉफ्टवेअर टूल्सचा विचार करा.

⭐

Did you know?

जेव्हा हेम्फिल इ. 2001 मध्ये ICH स्कोअर प्रकाशित केला, हा ICH मृत्यूसाठी व्यापकपणे स्वीकारलेला पहिला क्लिनिकल अंदाज नियम होता. एका दशकाच्या आत, अनेक अभ्यासांनी हे दाखवून दिले की उच्च ICH स्कोअरवर लवकर काळजी काढणे अंदाजित मृत्युदराची स्वतःची पूर्तता करू शकते - भविष्यसूचक साधनांबद्दल आणि त्यांच्या नैतिक परिणामांबद्दल न्यूरोक्रिटिकल काळजीमध्ये एक प्रमुख वादविवाद करण्यास प्रवृत्त करते.

Regional Guides

▾

🇺🇸 US▾

जेथे लागू असेल तेथे यूएस रूढ युनिट आणि मानके वापरते

🇬🇧 UK▾

मेट्रिक युनिट्स किंवा ब्रिटिश मानकांमध्ये रूपांतरण आवश्यक असू शकते

🇪🇺 EU▾

जेथे लागू असेल तेथे EU अधिवेशने आणि SI युनिट्सचे पालन करते

References

📖Difficulty:Intermediate

केवळ माहितीच्या उद्देशाने. हे साधन व्यावसायिक वैद्यकीय सल्ला, निदान किंवा उपचारांचा पर्याय नाही. नेहमी पात्र आरोग्य व्यावसायिकांचा सल्ला घ्या.

Formula-verified for precision

Reviewed October 2026

Our methodology

साप्ताहिक गणित टिप्स मिळवा

दर आठवड्याला कॅल्क्युलेटर टिपा मिळवणाऱ्या १२,०००+ सदस्यांमध्ये सामील व्हा.

🔒

१००% मोफत

कधीही नोंदणी नाही

✓

अचूक

सत्यापित सूत्रे

⚡

त्वरित

टाइप करताना निकाल

📱

मोबाइल तयार

सर्व डिव्हाइस