Skip to main content
Calkulon

Spesialisert

DAST-10 Drug Screening Calculator

Enter 0 (No) or 1 (Yes) for each item.

Hva er DAST-10 Drug Screening Calculator?

▾

Drug Abuse Screening Test (DAST-10) er et 10-elements selvrapporteringsscreeningsinstrument utviklet av Dr. Harvey Skinner i 1982 ved Addiction Research Foundation i Toronto, Canada. Den ble avledet fra den originale 28-elementet DAST ved å velge elementene med den høyeste vare-totale korrelasjonen, noe som ga et kort, men psykometrisk robust verktøy for å identifisere personer med narkotikaproblemer. DAST-10 ekskluderer spesifikt alkohol (som vurderes separat av instrumenter som AUDIT) og fokuserer på bruk av ulovlige stoffer og ikke-medisinsk bruk av reseptbelagte medisiner. Hvert av de 10 punktene krever et ja eller nei-svar som refererer til de siste 12 månedene. Ett element (spørsmål 3: 'Kan du alltid slutte å bruke narkotika når du vil?') er omvendt poengsum, noe som betyr at et 'nei'-svar får 1 poeng mens et 'ja'-svar får 0. Alle andre elementer får 1 for 'ja' og 0 for 'nei'. Den totale poengsummen varierer fra 0 til 10, med høyere poengsum som indikerer mer alvorlige rusrelaterte problemer. DAST-10 har blitt validert på tvers av ulike kliniske populasjoner, inkludert primærhelsetjenestepasienter, psykiatriske innlagte pasienter, akuttmottakspasienter, gravide kvinner og strafferettslige populasjoner. Den viser god intern konsistens (Cronbach alfa på 0,86 til 0,94 på tvers av studier), utmerket sensitivitet (89 til 95 prosent) og spesifisitet (68 til 88 prosent) ved en grenseverdi på 1 eller høyere for ethvert medikamentproblem, og sterk korrelasjon med mer omfattende diagnostiske vurderinger. Instrumentet er anbefalt av Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) som en del av protokollen Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT). Den er godkjent av en rekke kliniske retningslinjer som en passende følgesvenn til AUDIT for omfattende screening av rusmiddelbruk. DAST-10 tar omtrent 1 til 2 minutter å fullføre og krever ingen spesialisert opplæring for å administrere.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

Formel

▾
f(x)DAST-10 Score = Summen av alle 10 elementer (hver scoret 0 eller 1) Poengsum: - Elementer 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10: Ja = 1, Nei = 0 - Punkt 3 (omvendt poengsum): Ja = 0, Nei = 1 Eksempel på arbeid: En 29 år gammel pasient reagerer på DAST-10: 1. Har du brukt andre rusmidler enn det som kreves av medisinske årsaker? Ja (1) 2. Misbruker du mer enn ett rusmiddel om gangen? Nei (0) 3. Klarer du alltid å slutte med narkotika når du vil? Nei (1, omvendt poengsum) 4. Har du hatt blackouts eller flashbacks som følge av narkotikabruk? Ja (1) 5. Føler du deg noen gang dårlig eller har dårlig samvittighet for narkotikabruken din? Ja (1) 6. Klager din ektefelle eller forelder noen gang over din befatning med narkotika? Ja (1) 7. Har du forsømt familien din på grunn av bruken av narkotika? Nei (0) 8. Har du engasjert deg i ulovlige aktiviteter for å skaffe narkotika? Nei (0) 9. Har du noen gang opplevd abstinenssymptomer når du sluttet med rusmidler? Ja (1) 10. Har du hatt medisinske problemer som følge av narkotikabruken din? Nei (0) DAST-10 Poeng = 1 + 0 + 1 + 1 + 1 + 1 + 0 + 0 + 1 + 0 = 6 Tolkning: En poengsum på 6 faller i kategorien betydelig nivå (6-8), noe som indikerer en betydelig grad av rusrelaterte problemer. Anbefalt intervensjon er intensiv utredning og mulig poliklinisk eller intensiv poliklinisk behandling.

Variabelbeskrivelse

▾
SymbolNavnEnhetBeskrivelse
D_totalTotal DAST-10-poengsuminteger (0-10)Summen av alle 10 elementene med passende omvendt poengsum brukt på element 3, som representerer den generelle alvorlighetsgraden av narkotikarelaterte problemer
Q3_revOmvendt poengsum 3binary (0 or 1)Punkt 3 spør om evne til å stoppe narkotikabruk; scoret som 1 for "Nei" (indikerer manglende evne til å stoppe) og 0 for "Ja" (indikerer beholdt kontroll)
TTidsrammemonths (12)Referanseperioden for alle DAST-10-spørsmål er de siste 12 månedene, noe som sikrer vurdering av nyere og nåværende narkotikabruksmønstre
S_levelKlassifisering av alvorlighetsgradcategoryFem-nivås alvorlighetsklassifisering: 0 = ingen problemer, 1-2 = lav, 3-5 = moderat, 6-8 = betydelig, 9-10 = alvorlig
N_subAntall stoffercountSelv om det ikke scores av DAST-10 direkte, er antall og type stoffer som brukes kritisk oppfølgingsinformasjon som bestemmer behandlingstilnærmingen
R_routeAdministrasjonsveicategoryIkke vurdert av DAST-10, men avgjørende for risikostratifisering; intravenøs bruk medfører høyest risiko for infeksjonssykdomskomplikasjoner og overdose

Slik DAST-10 Drug Screening Calculator

▾
  1. 1Forbered screeningmiljøet: Administrer DAST-10 i en privat, konfidensiell setting. Forklar pasienten at spørreskjemaet spør om narkotikabruk (ikke inkludert alkohol) i løpet av de siste 12 månedene, at alle svar er konfidensielle innenfor grensene for klinisk praksis og gjeldende lover, og at ærlige svar vil bidra til å bestemme den mest hensiktsmessige behandlingen. Klargjør at "narkotikabruk" inkluderer ulovlige stoffer (marihuana, kokain, heroin, metamfetamin, hallusinogener, inhalasjonsmidler) og ikke-medisinsk bruk av reseptbelagte medisiner (opioider, benzodiazepiner, sentralstimulerende midler, beroligende midler). Understrek at spørreskjemaet ikke spør om alkohol eller tobakk.
  2. 2Administrer de 10 Ja/Nei-spørsmålene: Presenter alle 10 spørsmålene med ja eller nei svaralternativer. Spørsmålene vurderer: (1) ikke-medisinsk narkotikabruk, (2) bruk av flere stoffer, (3) evne til å stoppe (reversert poengsum), (4) blackouts eller tilbakeblikk, (5) skyldfølelse for narkotikabruk, (6) klager fra betydelige andre, (7) omsorgssvikt i familien, (8) ulovlige aktiviteter for å skaffe narkotika, (9) abstinenssymptomer fra narkotikabruk og (10) Pasienten kan selv administrere spørreskjemaet på papir eller elektronisk, eller klinikeren kan lese spørsmålene høyt. Selvadministrasjon gir generelt mer ærlige svar på spørsmål om sensitiv rusmiddelbruk.
  3. 3Score hvert element riktig: Tildel 1 poeng for hvert 'ja'-svar på punktene 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9 og 10. For punkt 3 ('Kan du alltid slutte å bruke narkotika når du vil?'), gi 1 poeng for et 'nei'-svar og 0 poeng for et 'ja'-svar. Denne omvendte scoringen er den vanligste kilden til scoringsfeil. Dobbeltsjekk punkt 3 før du beregner summen. Sum alle 10 elementene for den totale DAST-10-poengsummen, som varierer fra 0 til 10.
  4. 4Klassifiser alvorlighetsgraden: Tolk den totale poengsummen ved å bruke standard fire-nivå klassifisering: 0 indikerer ingen problemer rapportert; 1 til 2 indikerer et lavt nivå av narkotikarelaterte problemer; 3 til 5 indikerer et moderat nivå; 6 til 8 indikerer et betydelig nivå; og 9 til 10 indikerer et alvorlig nivå. Hvert nivå har en tilsvarende anbefalt handling. Vær oppmerksom på at selv en poengsum på 1 indikerer en viss grad av bekymring for narkotikabruk og krever ytterligere klinisk undersøkelse. Klassifiseringsgrensene er validert mot DSM diagnostiske kriterier for rusforstyrrelser.
  5. 5Gjennomfør oppfølgingsvurdering basert på poengsum: For skårer på 1 til 2, gi korte råd om risiko for narkotikabruk og overvåke ved oppfølgingsbesøk. For skårer på 3 til 5, utfør en mer detaljert vurdering av narkotikabruksmønstre, inkludert type medikamenter, frekvens, administreringsvei og funksjonell påvirkning, og vurder kort intervensjon. For score på 6 til 8, utfør intensiv vurdering og vurder henvisning til poliklinisk avhengighetsbehandling. For skårer på 9 til 10, utfør intensiv vurdering og henvis til spesialisert avhengighetsbehandling, som kan omfatte døgnbehandling eller behandling i hjemmet avhengig av kliniske omstendigheter.
  6. 6Bestem spesifikke stoffer og bruksmønstre: DAST-10 identifiserer ikke hvilke spesifikke legemidler som brukes. Etter å ha scoret, foreta en stoffspesifikk undersøkelse for å bestemme typen medikamenter, bruksfrekvens, administreringsvei og bruksvarighet. Denne informasjonen er avgjørende for behandlingsplanlegging fordi intervensjonstilnærmingen er betydelig forskjellig basert på stoffet som er involvert. Opioidbruksforstyrrelse kan kreve medisinassistert behandling med buprenorfin, metadon eller naltrekson. Stimulerende bruksforstyrrelse krever atferdsmessige intervensjoner da det ikke finnes noen FDA-godkjente medisiner. Benzodiazepinavhengighet krever nøye overvåket medisinsk nedtrapping.
  7. 7Dokumenter og integrer med Comprehensive Care: Registrer DAST-10-poengsummen i journalen sammen med andre screeningsresultater for rusbruk (som AUDIT for alkohol). Integrer funn med pasientens generelle helsevurdering, med tanke på komorbide medisinske tilstander, psykiatriske lidelser og sosiale helsedeterminanter. For pasienter med dobbeltdiagnoser (samtidig rusbruk og psykiske lidelser), koordinere omsorgen mellom rus og psykisk helsetjeneste. Planlegg oppfølging av DAST-10-administrasjon med 3 til 6 måneders intervaller for pasienter som skårer 1 eller høyere for å overvåke fremgang og oppdage endringer i medikamentbruksmønstre.

Løste eksempler

▾
Eksempel 1Ingen problemer med narkotikabruk
Gitt:Nei (0), Nei (0), Ja (0), Nei (0), Nei (0), Nei (0), Nei (0), Nei (0), Nei (0), Nei (0)
Resultat:DAST-10 Poeng: 0 (Ingen problemer rapportert)

Denne pasienten rapporterer ingen narkotikabruk eller narkotikarelaterte problemer de siste 12 månedene. Ingen intervensjon er nødvendig. Resultatet er dokumentert og screening vil bli gjentatt ved neste årlige besøk eller tidligere hvis det oppstår kliniske bekymringer.

Eksempel 2Moderat nivå medikamentproblemer - fritids cannabis og sporadisk misbruk av resept
Gitt:Ja (1), Ja (1), Ja (0), Nei (0), Ja (1), Ja (1), Nei (0), Nei (0), Nei (0), Nei (0)
Resultat:DAST-10 Poeng: 4 (Moderat nivå)

Denne 34 år gamle pasienten bruker cannabis ukentlig og tar av og til en venns resept Adderall for arbeidsfrister. Poengsummen 4 indikerer moderate rusrelaterte problemer. Pasienten tror de kan stoppe når som helst, men erkjenner skyld og klager fra partneren. En kort intervensjon som tar for seg risikoer ved bruk av narkotika og setter reduksjonsmål anbefales, sammen med oppfølgingsscreening om 3 måneder.

Eksempel 3Alvorlig nivå - aktiv opioidbruksforstyrrelse
Gitt:Ja (1), Ja (1), Nei (1), Ja (1), Ja (1), Ja (1), Ja (1), Ja (1), Ja (1), Ja (1)
Resultat:DAST-10 Poeng: 10 (alvorlig nivå)

Denne 26 år gamle pasienten støtter alle 10 punktene, noe som indikerer alvorlige medikamentrelaterte problemer på tvers av alle domener. Ytterligere vurdering avslører daglig bruk av ulovlig oppnådd fentanyl og periodisk bruk av metamfetamin. Pasienten opplever abstinenssymptomer, har vært involvert i ulovlig aktivitet for å skaffe narkotika, og har hatt flere akuttbesøk for overdose. Umiddelbar henvisning til medikamentassistert behandling med buprenorfin eller metadon igangsettes, sammen med forskrivning av nalokson for overdoseforebygging og henvisning til omfattende avhengighetsbehandlingstilbud.

Praktiske anvendelser

▾
🏗️

SBIRT-programmer i helsetjenester: DAST-10 er en kjernekomponent i programmer for screening, kort intervensjon og henvisning til behandling (SBIRT) implementert i akuttmottak, primærhelsekontorer og helsesentre i hele USA. SAMHSA har finansiert SBIRT-implementering i alle 50 stater, og modellen har vist seg å redusere narkotikabruk, forbedre behandlingsengasjement og redusere bruken av akuttmottak. Et typisk SBIRT-møte begynner med AUDIT og DAST-10-screening, utvikler seg til kort intervensjon for moderate skårer, og inkluderer direkte henvisning til behandling for høye skårer.

🔬

Screening for prenatal rusmiddelbruk: Prenatal omsorgspersoner bruker DAST-10 for å screene for narkotikabruk under graviditet, som er assosiert med prematur fødsel, lav fødselsvekt, neonatalt abstinenssyndrom (for opioider) og utviklingsforsinkelser. American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler screening for universell rusmiddelbruk ved det første prenatale besøket ved bruk av validerte verktøy. DAST-10 foretrekkes fremfor urinmedisintesting alene fordi den identifiserer et bredere spekter av narkotikarelaterte problemer og letter en terapeutisk samtale om atferdsendring i stedet for en straffende tilnærming som kan avskrekke engasjement i svangerskapsomsorgen.

📊

Strafferettsdomstoler for avledning og behandling: Narkotikadomstoler og avledningsprogrammer for strafferettspleie bruker DAST-10 som en del av inntaksvurderingen for å avgjøre om de er kvalifisert for behandlingsalternativer til fengsling. Forskning viser at deltakere i narkotikadomstolen som mottar behandling basert på validerte screeningsresultater har 8 til 14 prosent lavere tilbakefallsrater enn de som behandles gjennom tradisjonelle strafferettslige veier. DAST-10 hjelper triage deltakere til passende behandlingsintensitetsnivåer, fra poliklinisk rådgivning for lavskårede individer til boligbehandling for de med alvorlige skår.

🏥

Helse- og sikkerhetssensitive stillinger: Arbeidsgivere i sikkerhetssensitive bransjer (luftfart, transport, atomenergi, helsevesen) bruker DAST-10 som en del av forhåndsarbeid og periodiske egnethetsvurderinger. DAST-10 utfyller testing av urin medikamenter ved å identifisere mønstre av problematisk narkotikabruk som kanskje ikke fanges opp av en enkelt-punkt-i-tid biologisk test. Ansattes assistanseprogrammer (EAP) bruker DAST-10 til å vurdere ansatte som selvhenviser eller blir henvist av veiledere for mulige rusmiddelproblemer, og veileder intervensjonsnivået fra kort veiledning til intensiv poliklinisk behandling.

Spesielle tilfeller

▾

Ved administrering av DAST-10 til pasienter som for tiden er i medisinassistert

Når DAST-10 administreres til pasienter som for tiden er i medikamentassistert behandling (MAT) for opioidbruksforstyrrelser, er det nødvendig med nøye instruksjon for å skille mellom foreskrevne MAT-medisiner (metadon, buprenorfin) og ikke-forskrevne legemidler. Pasienter på MAT som tar medisinene sine som foreskrevet, bør svare "nei" på spørsmål 1 angående MAT-medisinen, men "ja" hvis de bruker andre ikke-forskrevne stoffer. Uten denne avklaringen kan MAT-pasienter feilaktig heve DAST-10-skårene sine ved å inkludere sine foreskrevne behandlingsmedisiner. I jurisdiksjoner der marihuana har blitt legalisert for rekreasjons- eller medisinsk bruk, kan pasienter bli forvirret om hvorvidt de skal inkludere cannabis i DAST-10-svarene deres. Den riktige tilnærmingen er å inkludere all narkotikabruk som forårsaker problemer, uavhengig av juridisk status. Medisinske marihuanapasienter bør inkludere bruken deres hvis den forårsaker noen av problemene beskrevet i DAST-10-spørsmålene (skyldfølelse, blackouts, klager fra andre, manglende evne til å stoppe, forsømmelse av ansvar). Spesiell vurdering er nødvendig for pasienter med kroniske smerter som kan ta opioide medisiner som foreskrevet, men som opplever doseøkning, forespørsler om tidlig påfylling eller funksjonsnedgang. Disse pasientene kan skåre positivt på DAST-10 selv når medisinbruken begynte som riktig foreskrevet behandling. Skillet mellom reseptbelagte opioidbruksforstyrrelser og passende medisinsk bruk av opioider krever nøye klinisk vurdering utover det DAST-10 kan gi.

DAST-10 Poengtolkning og anbefalte handlinger

▾
PoengområdeAlvorlighetsnivåForeslått handlingBehandlingsintensitetOppfølging
0Ingen problemer rapportertIngen handling er nødvendigIngenÅrlig visning
1-2Lavt nivåKorte råd og oppfølgingMinimal6 måneder
3-5Moderat nivåKort intervensjonPoliklinisk rådgivning3 måneder
6-8Betydelig nivåIntensiv vurderingAmbulant eller intensiv poliklinisk1-3 måneder
9-10Alvorlig nivåIntensiv vurdering og henvisningInnlagt pasient eller boligSom klinisk indisert

Ofte stilte spørsmål

▾
Q

Inkluderer DAST-10 reseptbelagte medisiner?

A

Ja, men bare ikke-medisinsk bruk av reseptbelagte medisiner. DAST-10-instruksjonene spesifiserer at medikamentbruk inkluderer å ta reseptbelagte medisiner utover instruksjonene eller for andre formål enn de de ble foreskrevet for, samt all ikke-medisinsk bruk av legemidler. Å ta foreskrevne medisiner nøyaktig som anvist av en lege regnes ikke som medikamentbruk for DAST-10-formål. Pasienter bør instrueres tydelig om å skille mellom passende medisinsk bruk og ikke-medisinsk bruk. Vanlige eksempler på bruk av ikke-medisinske reseptbelagte legemidler inkluderer å ta høyere doser enn foreskrevet, bruk av medisiner foreskrevet for noen andre, og bruk av reseptbelagte opioider eller sentralstimulerende midler for deres euforiske effekter.

Q

Hvorfor er alkohol ekskludert fra DAST-10?

A

Alkohol er ekskludert fordi det vurderes av separate, spesialiserte instrumenter (primært REVISJON) og fordi det å inkludere alkohol vil forvirre vurderingen av narkotikabruk. Alkoholbruk er så utbredt at det vil redusere DAST-10s evne til å diskriminere mellom personer med og uten narkotikaspesifikke problemer. I tillegg er intervensjonsveiene for alkoholbruksforstyrrelser og narkotikabruksforstyrrelser ofte betydelig forskjellige. Ved å bruke separate instrumenter kan klinikere utvikle målrettede intervensjonsplaner for hver stoffkategori. I klinisk praksis bør DAST-10 og AUDIT administreres sammen for en omfattende screening av rusmiddelbruk.

Q

Hvordan fungerer DAST-10 i forskjellige populasjoner?

A

DAST-10 har blitt validert på tvers av forskjellige populasjoner med generelt sterk psykometrisk ytelse. I primærhelsetjenesten viser den en sensitivitet på 89 til 95 prosent og spesifisitet på 68 til 88 prosent. I psykiatriske populasjoner er sensitiviteten fortsatt høy, men spesifisiteten kan være lavere på grunn av overlappende symptomer. Hos gravide kvinner har DAST-10 vist seg å utkonkurrere narkotikatesting i urin for å identifisere problemer med narkotikabruk. I ungdomspopulasjoner tyder noen studier på at cutoff-skårene kan trenge justering. I strafferettslige populasjoner der utbredelsen av narkotikabruk er svært høy, er DAST-10 mer nyttig for alvorlighetsklassifisering enn for screening i seg selv.

Q

Kan DAST-10 brukes til marihuana nå som det er lovlig i mange stater?

A

Ja. DAST-10 vurderer narkotikarelaterte problemer uavhengig av stoffets juridiske status. Lovlig cannabisbruk kan fortsatt være forbundet med betydelige problemer, inkludert nedsatt kjøring, ytelsesproblemer på arbeidsplassen, cannabisbruksforstyrrelser, kognitive effekter og luftveisproblemer fra røyking. Lovligheten til et stoff eliminerer ikke potensialet for problematiske bruksmønstre. På samme måte fanger DAST-10 opp problemer fra lovlig innhentede reseptbelagte medisiner brukt ikke-medisinsk. Når du administrerer DAST-10 i stater der cannabis er lovlig, avklar at spørreskjemaet handler om problemer forbundet med bruk, ikke om juridiske konsekvenser.

Q

Hva er forskjellen mellom DAST-10 og DAST-20?

A

DAST-10 ble avledet fra DAST-20 (som i seg selv ble avledet fra den originale DAST-28) ved å velge de 10 elementene med høyest korrelasjon til full skala. DAST-10 fanger opp omtrent 92 prosent av variansen til DAST-20 mens det tar halve tiden å administrere. For de fleste kliniske screeningformål foretrekkes DAST-10 fordi den er mer praktisk og nesten like nøyaktig. DAST-20 kan foretrekkes i forskningsmiljøer der litt større presisjon er ønsket eller i spesialiserte avhengighetsbehandlingsprogrammer der en mer detaljert innledende vurdering er nødvendig.

Q

Bør DAST-10 administreres før eller etter REVISJON?

A

Det er ingen strenge krav for bestilling, men de fleste SBIRT-protokoller administrerer AUDIT først etterfulgt av DAST-10. Denne rekkefølgen har en praktisk fordel: REVISJON begynner med enkle forbruksspørsmål som er mindre stigmatiserte, og skaper et samtalemomentum som gjør at de mer sensitive spørsmålene om narkotikabruk føles mer naturlige. I tillegg forsterker det å eksplisitt skille alkohol (AUDIT) fra andre rusmidler (DAST-10) instruksjonen om at DAST-10 utelukker alkohol. Noen elektroniske journalsystemer kombinerer begge instrumentene til én arbeidsflyt for screening av rusmiddelbruk.

Vanlige feil å unngå

▾
  • !Å glemme å reversere punkt 3: Den vanligste scoringsfeilen med DAST-10 er å ikke reversere punkt 3 ('Kan du alltid slutte å bruke narkotika når du vil?'). For dette elementet indikerer et "nei"-svar et problem og får 1 poeng, mens et "ja"-svar får 0 poeng. Dette er det motsatte av alle andre elementer. Hvis en pasient med betydelige rusproblemer svarer «nei» på dette spørsmålet og klinikeren skårer det som 0 (behandler det som andre gjenstander), vil den totale poengsummen være kunstig lav med 1 poeng, noe som potensielt endrer alvorlighetsklassifiseringen. Elektroniske skåringssystemer bør ha denne omvendte kodingen innebygd, men manuell skåring krever nøye oppmerksomhet.
  • !Inkludering av alkohol i narkotikabruksvurderingen: DAST-10 ble spesielt utviklet for å utelukke alkohol fra sitt omfang. I instruksjonene står det klart at "medikamentbruk refererer til bruk av reseptbelagte eller reseptfrie legemidler i overkant av instruksjonene og all ikke-medisinsk bruk av legemidler." De ulike klassene av narkotika kan inkludere cannabis, løsemidler, beroligende midler, barbiturater, kokain, sentralstimulerende midler, hallusinogener eller narkotika. Husk at spørsmålene ikke inkluderer alkoholholdige drikkevarer.' Pasienter inkluderer ofte alkohol i svarene sine med mindre de blir eksplisitt påminnet, noe som fører til falskt forhøyede skårer. Minn alltid pasientene på at alkohol ikke er inkludert og bør rapporteres på REVISJON i stedet.
  • !Stoler utelukkende på DAST-10 for diagnose: DAST-10 er et screeningsinstrument som identifiserer sannsynligheten og alvorlighetsgraden av narkotikarelaterte problemer. Den gir ikke en diagnose av rusmiddelbruksforstyrrelse, identifiserer ikke hvilke spesifikke stoffer som brukes, og vurderer ikke hele spekteret av DSM-5 diagnostiske kriterier. Etter en positiv DAST-10-skjerm kreves en omfattende diagnostisk vurdering som inkluderer spesifikk identifikasjon av stoffet, frekvens og bruksmengde, administrasjonsvei, bruksvarighet, funksjonsnedsettelse på tvers av livsdomener, tidligere behandlingshistorie, samtidig forekommende medisinske og psykiatriske tilstander og beredskap for endring.
💡

Pro Tips

Når en pasient scorer positivt på DAST-10, motstå fristelsen til å umiddelbart fokusere på hvilke medisiner de bruker og hvor mye. Utforsk i stedet først pasientens egen oppfatning av rusbruken og endringsberedskapen. Bruk motiverende intervjuteknikker, still åpne spørsmål som "Hvilken rolle spiller rusmidler i livet ditt?" og "Hva bekymringer, om noen, har du med narkotikabruken din?" Denne pasientsentrerte tilnærmingen bygger terapeutisk allianse og produserer mer ærlig avsløring enn direkte avhør om spesifikke stoffer og mengder.

⭐

Visste du?

Dr. Harvey Skinner utviklet den originale DAST med 28 deler i 1982 ved å tilpasse Michigan Alcoholism Screening Test (MAST) til narkotikabruk. Han tok egentlig MAST, erstattet hver omtale av "alkohol" med "narkotika", og foredlet og validerte deretter det resulterende instrumentet. Denne elegante tilnærmingen utnyttet tiår med alkoholscreeningsforskning og produserte et stoffscreeningsverktøy som nå har blitt brukt i over 3000 publiserte studier over hele verden. Versjonen med 10 elementer har blitt så dominerende at mange klinikere ikke en gang er klar over at det finnes lengre versjoner.

Regional Guides

▾
United States▾
SAMHSA anbefaler DAST-10 som en del av SBIRT-protokollen og har finansiert implementering på tvers av helsesystemer. NIDA Quick Screen (et enkelt forhåndsscreeningsspørsmål) brukes noen ganger før hele DAST-10 for å forbedre effektiviteten i innstillinger med lav forekomst av narkotikabruk.
Canada▾
DAST ble utviklet i Canada og er mye brukt i kanadiske helsevesen og strafferettssystemer. Det kanadiske senteret for rusbruk og avhengighet anbefaler DAST-10 i sine nasjonale retningslinjer for screening.
United Kingdom▾
Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT), utviklet i Sverige, er noen ganger foretrukket fremfor DAST-10 i britiske omgivelser fordi den gir en mer detaljert vurdering av alvorlighetsgraden. Imidlertid forblir DAST-10 mye brukt i NICE-justerte screeningsprotokoller.
Australia▾
Australian Government Department of Health inkluderer DAST-10 i sitt anbefalte screeningverktøysett for primærhelsetjenesten. Instrumentet har blitt validert i australske urbefolkninger med modifiserte grenseverdier.
📖Vanskelighetsgrad:Nybegynner
Formula-verified for precision
Reviewed October 2026
Our methodology

Ratings & comments

…

Få ukentlige mattetips

Bli med 12 000+-abonnenter som får kalkulatortips hver uke.

🔒
100% Gratis
Ingen registrering
✓
Nøyaktig
Verifiserte formler
⚡
Øyeblikkelig
Resultater med én gang
📱
Mobilevennlig
Alle enheter

Innstillinger

PersonvernVilkårOm© 2026 Calkulon