Canadian C-Spine Rule — 3-Step Algorithm
Step 1 — Any HIGH-risk factor? (→ CT if any yes)
Step 2 — Any LOW-risk factor? (allows rotation test)
କ'ଣ Canadian C-Spine Rule?
▾
କାନାଡିଆନ୍ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ (CCR) ହେଉଛି ଏକ ବ valid ଧ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଉପକରଣ ଯାହା କାନାଡାର Ottawa ରେ ଡକ୍ଟର ଇଆନ୍ ଷ୍ଟିଲ୍ ଏବଂ ସହକର୍ମୀମାନଙ୍କ ଦ୍ developed ାରା ବିକଶିତ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ପ୍ରଥମେ 2001 ରେ JAMA ରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିଲା। 8924 ରୋଗୀଙ୍କ ଏକ ଆଶାକର୍ମୀ କୋହୋର୍ଟ୍ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଏହି ନିୟମ ନିଆଯାଇଥିଲା ଏବଂ 8000 ରୁ ଅଧିକ ଅତିରିକ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ବ ated ଧ ହୋଇଥିଲା, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ପାଇଁ 100% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ 42.5% ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା - ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ତୁଳନାରେ NEXUS ମାନଦଣ୍ଡର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତାଠାରୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ | CCR ଏକ ସଂରକ୍ଷିତ ଦୁଇ-ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଆଲଗୋରିଦମ ମାଧ୍ୟମରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ: ପ୍ରଥମେ, ଏହା ଯେକ any ଣସି ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡିକର ଉପସ୍ଥିତି ପାଇଁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରେ (ଯାହା ତୁରନ୍ତ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇଥାଏ); ଦ୍ୱିତୀୟତ if, ଯଦି କ risk ଣସି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କ present ଣସିଟି ଉପସ୍ଥିତ ନଥାଏ, ତେବେ ଏହା କ low ଣସି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡିକ ପାଇଁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରେ (ଯାହା ସକ୍ରିୟ ପରିସର-ଗତି ପରୀକ୍ଷଣକୁ ଅନୁମତି ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ); ଏବଂ ପରିଶେଷରେ, ଯଦି କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡିକ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ଏହା ପରୀକ୍ଷା କରେ ଯେ ରୋଗୀ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ବେକକୁ 45 ଡିଗ୍ରୀକୁ ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିପାରିବ - ଯଦି ସେମାନେ ପାରିବେ, ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ଇମେଜିଙ୍ଗକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଛାଡି ଦିଆଯାଇପାରିବ | ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି: ବୟସ ≥65 ବର୍ଷ, ଆଘାତର ଏକ ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ରକ (ଶଳ (ଉଚ୍ଚତାରୁ> 1 ମିଟର କିମ୍ବା 5 ପାହାଚ, ମୁଣ୍ଡକୁ ଅକ୍ଷୀୟ ଭାର, ହାଇ ସ୍ପିଡ୍ MVC, ରୋଲଓଭର, ଇଜେକସନ, ମୋଟରାଇଜଡ୍ ମନୋରଞ୍ଜନ ଯାନ ଦୁର୍ଘଟଣା, କିମ୍ବା ସାଇକେଲ ଧକ୍କା), ଏବଂ ପାରାଷ୍ଟେସିଆର ଉପସ୍ଥିତି | କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡିକ, ଯାହା ରେ range ୍ଜ-ଅଫ୍-ମୋସନ ପରୀକ୍ଷାକୁ ଅଗ୍ରଗତି କରିବା ପାଇଁ ଉପସ୍ଥିତ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ, ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ: ସରଳ ରିୟର-ଏଣ୍ଡ ମୋଟର ଯାନବାହାନ ଧକ୍କା, ରୋଗୀ ଘଟଣାସ୍ଥଳରେ ଆମ୍ବୁଲେଟର ଥିଲେ, କ mid ଣସି ମିଡଲାଇନ୍ ଗର୍ଭାଶୟ କୋମଳତା, ବେକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆରମ୍ଭ ହେବାରେ ବିଳମ୍ବ, ଏବଂ ଇଡିରେ ବସିବା ଅବସ୍ଥା |
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
ସୂତ୍ର
▾
ପଦାଙ୍କ 1 (କ HIGH ଣସି ହାଇ-ରିସ୍କ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍? → ପ୍ରତିଛବି ତୁରନ୍ତ): ବୟସ ≥65 କିମ୍ବା ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ର ବା ଚରମ ସୀମାରେ ପାରାଷ୍ଟେସିଆ; ପଦାଙ୍କ 2 (କ any ଣସି LOW- ବିପଦ କାରକ ଉପସ୍ଥିତ? R ROM ପରୀକ୍ଷାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ): ଘଟଣା ସ୍ଥଳରେ ସରଳ ପଛ-ଏଣ୍ଡ୍ MVC କିମ୍ବା ଆମ୍ବୁଲେଟୋରୀ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବିତ ବେକ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ED ରେ କ mid ଣସି ମିଡଲାଇନ୍ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ କୋମଳତା କିମ୍ବା ବସିବା ସ୍ଥିତି; ପଦାଙ୍କ 3 (ROM ପରୀକ୍ଷା): ରୋଗୀ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ବେକକୁ 45 ° ବାମ ଏବଂ ଡାହାଣକୁ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିପାରିବ କି? → ହଁ = କ im ଣସି ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ; ନା = ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ପ୍ରାପ୍ତ କରନ୍ତୁ |ଚଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା
▾
| ସଙ୍କେତ | ନାମ | ଏକକ | Description |
|---|---|---|---|
| GCS | ଗ୍ଲାସ୍ଗୋ କୋମା ସ୍କେଲ୍ | | 3–15 | CCR ପ୍ରୟୋଗ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟତା ମାନଦଣ୍ଡ: GCS 15 ହେବା ଆବଶ୍ୟକ (ସତର୍କ ଏବଂ ଆଧାରିତ) |
| ROM | ଗତିର ପରିସର | degrees | ସକ୍ରିୟ ବେକ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ; କ୍ଲିନିକାଲ୍ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ପାଇଁ CCR 45 ° ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଆବଶ୍ୟକ କରେ | |
| MVC | ମୋଟର ଯାନ ମୁହାଁମୁହିଁ ଧକ୍କା | | n/a | ଆଘାତର ଯାନ୍ତ୍ରିକତା; ସରଳ ପଛ-ଶେଷ (ନିମ୍ନ ବିପଦ) କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ଗତି / ଜଟିଳ (ଉଚ୍ଚ ବିପଦ) ଭାବରେ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ | |
| CCR | କାନାଡିଆନ୍ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ | | positive/negative | ସତର୍କ ଆଘାତ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ପ୍ରତିଛବି ପାଇଁ ବ valid ଧ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିୟମ; ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 100% | |
| CT | ଗଣିତ ଟମୋଗ୍ରାଫି | | n/a | ଯେତେବେଳେ CCR ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଇମେଜିଙ୍ଗକୁ ଆଦେଶ କରେ, ପସନ୍ଦିତ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ମୋଡାଲୀ; ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା> ଅସ୍ଥି ଆଘାତ ପାଇଁ 95% | |
କିପରି Canadian C-Spine Rule
▾
- 1ରୋଗୀର ଯୋଗ୍ୟତାକୁ ଆକଳନ କରନ୍ତୁ: CCR କେବଳ ସତର୍କତା (GCS 15) ଏବଂ ସ୍ଥିର ଆଘାତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ବେକ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଆଘାତର ଚିନ୍ତାଧାରା ସହିତ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ | ଆଘାତ ନଥିବା ବେକ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଅନୁପ୍ରବେଶକାରୀ ଆଘାତ, ଜଣାଶୁଣା ମେରୁଦଣ୍ଡ ରୋଗ (ଆଙ୍କିଲୋଜିଙ୍ଗ୍ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍, ଜଣାଶୁଣା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) କିମ୍ବା ତୀବ୍ର ପକ୍ଷାଘାତ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏହା ପ୍ରୟୋଗ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ |
- 2ତିନୋଟି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ମଧ୍ୟରୁ କ for ଣସିଟି ପାଇଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ: (1) ବୟସ ≥65 ବର୍ଷ; ) ()) ଉପର କିମ୍ବା ତଳ ଭାଗରେ ପାରାଷ୍ଟେସିଆସ୍ | ଯଦି କ high ଣସି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ କାରକ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ତେବେ ସିଧାସଳଖ ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଇମେଜିଙ୍ଗକୁ ଯାଆନ୍ତୁ - ଆଲଗୋରିଦମ ଜାରି ରଖନ୍ତୁ ନାହିଁ |
- 3ଯଦି କ high ଣସି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରକ ଉପସ୍ଥିତ ନଥାଏ, ତେବେ ନିମ୍ନ-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣଗୁଡିକ ପାଇଁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କର ଯାହା ସକ୍ରିୟ ପରିସର-ଗତି ପରୀକ୍ଷଣକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ: ସରଳ ପଛ-ଏଣ୍ଡ MVC (ଆଗାମୀ ଟ୍ରାଫିକକୁ ଠେଲି ହୋଇନଥାଏ, କ rol ଣସି ଗାଡ଼ି ଚଳାଚଳ କରେ ନାହିଁ, ହାଇ ସ୍ପିଡ୍ ଯାନ ଦ୍ୱାରା ଧକ୍କା ହୁଏ ନାହିଁ), ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସମୟରେ ଇଡିରେ ବସିବା, ଘଟଣାସ୍ଥଳରେ ଆମ୍ବୁଲେଟୋରୀ, ବେକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆରମ୍ଭ ହେବା (ତୁରନ୍ତ ନୁହେଁ), ମଧ୍ୟମ ଲାଇନ୍ ସର୍ଭିକାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡ କୋମଳତା ନାହିଁ |
- 4ଯଦି ଅତିକମରେ ଗୋଟିଏ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରକ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ, ତେବେ ସକ୍ରିୟ ପରିସର-ଗତି ପରୀକ୍ଷଣ କର: ରୋଗୀକୁ ବେକକୁ 45 ଡିଗ୍ରୀ ଏବଂ ଡାହାଣକୁ 45 ଡିଗ୍ରୀ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ | ଟିପନ୍ତୁ: ଏହା ହେଉଛି ACTIVE ଘୂର୍ଣ୍ଣନ - ପରୀକ୍ଷକ ସହାୟତା ବିନା ରୋଗୀ ଏହାକୁ ସ୍ବେଚ୍ଛାକୃତ ଭାବରେ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ |
- 5ଯଦି ରୋଗୀ କ pain ଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା ବିନା ବେକକୁ 45 ଡିଗ୍ରୀ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଭାବରେ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିପାରିବ, ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସଫା କରାଯାଇପାରିବ - କ im ଣସି ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ |
- 6ଯଦି ରୋଗୀ ଉଭୟ ଦିଗରେ 45 ଡିଗ୍ରୀ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିପାରିବ ନାହିଁ (ଯନ୍ତ୍ରଣା, କଠିନତା, କିମ୍ବା ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନ ହେତୁ), କିମ୍ବା ଯଦି ଷ୍ଟେପ୍ 2 ରେ କ low ଣସି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ନ ଥାଏ (ଅର୍ଥାତ୍ କ R ଣସି ROM ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ), ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ କୁ ଯାଆନ୍ତୁ |
- 7ବୟସ୍କମାନଙ୍କରେ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ପାଇଁ, ଭଙ୍ଗା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ପାଇଁ ସାଧା ରେଡିଓଗ୍ରାଫ୍ ଅପେକ୍ଷା ସିଟି ସର୍ଭିକାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଅଧିକ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ (3-ଦୃଶ୍ୟ ସାଦା ଏକ୍ସ-ରେ ପାଇଁ 95% ବନାମ ~ 50%) | ସନ୍ଦିଗ୍ଧ କର୍ଡ ଆଘାତ, ଲିଗାମେଣ୍ଟସ୍ ଆଘାତ, କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁଗତ ଅଭାବ ପାଇଁ MRI ସଂରକ୍ଷିତ, CT ଅନୁସନ୍ଧାନ ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇ ନାହିଁ |
ସମାଧାନ ହୋଇଥିବା ଉଦାହରଣ
▾
100 କିଲୋମିଟର / ଘଣ୍ଟାରେ ମୋଟରସାଇକେଲ ଧକ୍କା ଅନ୍ୟ କାରଣକୁ ଖାତିର ନକରି ଏକ ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ରକ .ଶଳ ଗଠନ କରେ |
ହାଇ ସ୍ପିଡ୍ ମୋଟରାଇଜଡ୍ ଗାଡି ଧକ୍କାରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉଚ୍ଚତର ଭଙ୍ଗା ବିପଦ ରହିଛି; କମ୍ ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକର ଅଧିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ନକରି CCR ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଆଦେଶ କରେ |
ସରଳ ପଛ-ଶେଷ MVC (ଜଟିଳ ନୁହେଁ) ହେଉଛି ଏକ କ୍ଲାସିକ୍ ନିମ୍ନ-ବିପଦ କାରକ ଯାହାକି ROM ପରୀକ୍ଷଣକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ |
CCR କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ପାଇଁ ସମସ୍ତ ସର୍ତ୍ତ ପୂରଣ ହୋଇଛି: କ high ଣସି ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ କାରଣ, କମ୍-ବିପଦ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍, ଏବଂ ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ଭାବରେ 45 ° କୁ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିବାର କ୍ଷମତା - ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ଛାଡି ଦିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ |
ବୟସ ≥65 ଏକ ଉଚ୍ଚ ବିପଦ କାରଣ କାରଣ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କମାନେ ଓଡୋଣ୍ଟଏଡ୍ ଭଙ୍ଗା ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ସ୍ପଣ୍ଡିଲୋସିସ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅସ୍ଥିରତାର ଆଶଙ୍କା ବ low ାଇଛନ୍ତି, ଏପରିକି ସ୍ୱଳ୍ପ ଶକ୍ତି ପ୍ରଣାଳୀରୁ ମଧ୍ୟ |
ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସ୍ପଣ୍ଡିଲୋସିସ୍ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ କାରଣରୁ ଜେରାଟ୍ରିକ୍ ସର୍ଭିକାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଆଘାତ ଦୃଶ୍ୟମାନ ଛୋଟ ଯନ୍ତ୍ରକ from ଶଳରୁ ହୋଇପାରେ; ଆଘାତର years65 ବର୍ଷ ପରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ସର୍ବଦା ୱାରେଣ୍ଟେଡ୍ |
ଉଭୟ ଦିଗରେ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ 45 ° ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିବାରେ ଅକ୍ଷମତା ହେଉଛି ଏକ ସକରାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା - ବିଫଳତାର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣକୁ ଖାତିର ନକରି ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ |
ଚେଷ୍ଟା ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଉପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ପାଥୋଲୋଜିକୁ ସୂଚିତ କରେ | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ injuries ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଘାତଗୁଡିକ ବଞ୍ଚିତ ନହେବା ପାଇଁ CCR ଡିଫଲ୍ଟ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ |
ବ୍ୟାବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗ
▾
ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗଗୁଡିକ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ CT ଅର୍ଡର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ବିକିରଣ ଏକ୍ସପୋଜର ଏବଂ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଖର୍ଚ୍ଚ ହ୍ରାସ କରିବା ପୂର୍ବରୁ CCR କୁ ଏକ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ପଥ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି |
ଉଚ୍ଚ-ଭଲ୍ୟୁମ୍ ଟ୍ରମା ସେଣ୍ଟରରେ ଥିବା ଟ୍ରାଇଜ୍ ନର୍ସମାନେ CCR ଯୋଗ୍ୟତା ମାନଦଣ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହା ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଆଲର୍ଟ ଟ୍ରମା ରୋଗୀଙ୍କୁ ନିୟମ ସହିତ ତୁରନ୍ତ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |
ଗୁଣାତ୍ମକ ଉନ୍ନତି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ସେଟିଙ୍ଗରେ ଅନୁପଯୁକ୍ତ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ (ଉଭୟ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ଏବଂ ଅଣ୍ଡର-ବ୍ୟବହାର) ହ୍ରାସ କରିବାକୁ CCR ଅନୁପାଳନ ହାରକୁ ଅଡିଟ୍ କରେ | ଏକାଡେମିକ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀ ଏବଂ ଛାତ୍ରମାନେ ଏହି ଗଣନାକୁ ତତ୍ତ୍ୱିକ ମଡେଲଗୁଡିକୁ ବ valid ଧ କରିବା, ପାଠ୍ୟକ୍ରମ କାର୍ଯ୍ୟ ସମାପ୍ତ କରିବା ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଗାଣିତିକ ନୀତିଗୁଡିକର ଗଭୀର ବୁ understanding ାମଣା ବିକାଶ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି |
ଜରୁରୀକାଳୀନ medicine ଷଧ ତାଲିମ ପ୍ରୋଗ୍ରାମଗୁଡିକ ସର୍ଭିକାଲ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ପାଇଁ ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ତାଲିମ ଦେବା ପାଇଁ CCR ସିମୁଲେସନ୍ ଦୃଶ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି .. ଆର୍ଥିକ ବିଶ୍ଳେଷକ ଏବଂ ଯୋଜନାକାରୀମାନେ ଏହି ପୂର୍ବାନୁମାନକୁ ସଠିକ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଉତ୍ପାଦନ, ବିପଦ ପରିସ୍ଥିତିର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ଏବଂ ହିତାଧିକାରୀମାନଙ୍କୁ ତଥ୍ୟ ଚାଳିତ ସୁପାରିଶ ଉପସ୍ଥାପନ କରିବା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରବାହରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରନ୍ତି |
କାନାଡା, ଅଷ୍ଟ୍ରେଲିଆ ଏବଂ ଅନେକ ୟୁରୋପୀୟ ଦେଶରେ ଜାତୀୟ ଆଘାତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ CCR କୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଆଘାତ ପ୍ରାପ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସଚେତନ କରିବା ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଉପକରଣ ଭାବରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରିଛି .. ଏହି ପ୍ରୟୋଗ ସାଧାରଣତ professionals ବୃତ୍ତିଗତମାନଙ୍କ ଦ୍ used ାରା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେଉଁମାନେ ନିଜ ନିଜ କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି, ବଜେଟ୍ ଏବଂ ରଣନୀତିକ ଯୋଜନାକୁ ସମର୍ଥନ କରିବାକୁ ସଠିକ୍ ପରିମାଣିକ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |
ବିଶେଷ ଘଟଣା
▾
title 'ଟାଇଟଲ୍': 'ଆଙ୍କିଲୋଜିଙ୍ଗ୍ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଡିଫ୍ୟୁଜ୍ ଇଡିଓପାଥିକ୍ କଙ୍କାଳ ହାଇପରୋଷ୍ଟୋସିସ୍ |
title 'ଟାଇଟଲ୍': 'ଆଙ୍କିଲୋଜିଙ୍ଗ୍ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଡିଫ୍ୟୁଜ୍ ଇଡିଓପାଥିକ୍ କଙ୍କାଳ ହାଇପରୋଷ୍ଟୋସିସ୍ (DISH)', 'ଶରୀର': 'ଆଙ୍କିଲୋଜିଙ୍ଗ୍ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା DISH ରୋଗୀଙ୍କୁ CCR ରୁ ବାଦ ଦିଆଯାଇଛି କାରଣ ସେମାନଙ୍କର କଠିନ ଫ୍ୟୁଜନ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ କମ୍ ଶକ୍ତିର ଆଘାତ (ଫ୍ରାକ୍-ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍) ରୁ ଭଙ୍ଗା-ସ୍ଥାନାନ୍ତର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ରହିଛି | ଷ୍ଟାଣ୍ଡାର୍ଡ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ CT ପ୍ରାୟତ these ଏହି ଆଘାତକୁ ହରାଇଥାଏ; ସମଗ୍ର ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଚିତ୍ରିତ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ପୃଥକ ଭାବରେ ଗର୍ଭାଶୟର ମେରୁଦଣ୍ଡର CT ସ୍କାନ୍ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ | ସାଧାରଣ CT ସହିତ ମଧ୍ୟ MRI ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ | '}
ନିଶାସକ୍ତ ରୋଗୀ |
ମଦ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ରୋଗୀ, ଯେଉଁମାନେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସହଯୋଗ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ସେମାନଙ୍କୁ ଅସ୍ଥିର ଏବଂ ଇମେଜ୍ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ - କ୍ଲିନିକାଲ୍ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ | ମଦ୍ୟପାନ ସଫା ହେବା ପରେ GCS ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରାଯିବା ଉଚିତ, କିନ୍ତୁ ଅସ୍ଥିର ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀକାଳରେ ଇମେଜିଙ୍ଗକୁ ଅଟକାଇବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ | '}
ଆଘାତ ଆଘାତ
title 'ଟାଇଟଲ୍': 'ଅନୁପ୍ରବେଶକାରୀ ଆଘାତ', 'ଶରୀର': 'ଗର୍ଭାଶୟ ଆଘାତ (ଛୁରାମାଡ଼, ବନ୍ଧୁକ କ୍ଷତ) ପାଇଁ CCR ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବ valid ଧ ନୁହେଁ | ଅନୁପ୍ରବେଶକାରୀ ଆଘାତ ଭିନ୍ନ ଭଙ୍ଗା ଏବଂ ଭାସ୍କୁଲାର ଆଘାତ s ାଞ୍ଚାଗୁଡ଼ିକୁ ବହନ କରେ; ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି କ୍ଷତ ଟ୍ରାଜେକ୍ଟୋରୀ, ସ୍ନାୟୁଗତ ସ୍ଥିତି ଏବଂ ଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆନାଟୋମି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ - CCR ମାନଦଣ୍ଡ ନୁହେଁ | ଉପଭୋକ୍ତାମାନେ ଡୋମେନ୍ ପାରଦର୍ଶୀତା ସହିତ କ୍ରସ୍-ରେଫରେନ୍ସ ଫଳାଫଳଗୁଡିକ କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଏହି ଆଟିପିକାଲ୍ ଅବସ୍ଥାରେ ଆଉଟପୁଟ୍ ବ valid ଧ କରିବାକୁ ଅତିରିକ୍ତ ରେଫରେନ୍ସ କିମ୍ବା ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ଉଚିତ୍ |
ସାଧାରଣ CT କିନ୍ତୁ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅଭାବ |
title 'ଟାଇଟଲ୍': 'ସାଧାରଣ CT କିନ୍ତୁ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅଭାବ', 'ଶରୀର': 'ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ରୋଗୀର ନକାରାତ୍ମକ CT ଥାଏ କିନ୍ତୁ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅଭାବ ଥାଏ (ଦୁର୍ବଳତା, ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଅସନ୍ତୋଷ), ରେଡିଓଗ୍ରାଫିକ୍ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ବିନା ମେରୁଦଣ୍ଡର ଆଘାତକୁ ବିଚାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ - ବିଶେଷକରି ପୂର୍ବ ସ୍ପୋଣ୍ଡିଲୋସିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ | କର୍ଡ କଣ୍ଟ୍ୟୁଜନ୍, ଏପିଡୁରାଲ୍ ହେମାଟୋମା କିମ୍ବା କର୍ଡ ସଙ୍କୋଚନ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଡିସ୍କ ହର୍ନିୟେସନ୍ ଆକଳନ କରିବାକୁ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ MRI ଜରୁରୀ ଅଟେ | '}
କାନାଡିଆନ୍ ସି ମେରୁଦଣ୍ଡ ସନ୍ଦର୍ଭ ତଥ୍ୟ |
▾
| ପଦାଙ୍କ | ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ | ଖୋଜୁଛି | କାର୍ଯ୍ୟ |
|---|---|---|---|
| 1 | ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଯାଞ୍ଚ | | ବୟସ ≥65 କିମ୍ବା ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ରକ OR ଶଳ କିମ୍ବା ପାରାଷ୍ଟେସିଆ | | ପ୍ରତିଛବି ତୁରନ୍ତ - STOP | |
| 1 | ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଯାଞ୍ଚ | | ଉପରୋକ୍ତ ମଧ୍ୟରୁ କ None ଣସିଟି ନୁହେଁ | | ପଦାଙ୍କ 2 କୁ ଅଗ୍ରଗତି କରନ୍ତୁ | |
| 2 | କମ୍ ବିପଦ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଯାଞ୍ଚ | | ଅତିକମରେ ଗୋଟିଏ କମ୍ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରକ ଉପସ୍ଥିତ | | ROM ପରୀକ୍ଷାକୁ ଅଗ୍ରଗତି କରନ୍ତୁ (ପଦାଙ୍କ 3) |
| 2 | କମ୍ ବିପଦ ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଯାଞ୍ଚ | | କ low ଣସି କମ୍ ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ ଉପସ୍ଥିତ ନାହିଁ | | ପ୍ରତିଛବି - ROM ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବ ନାହିଁ | |
| 3 | ସକ୍ରିୟ ROM ପରୀକ୍ଷା | | 45 ° ବାମ ଏବଂ ଡାହାଣକୁ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିପାରିବ | | ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସଫା ହୋଇଛି - କ im ଣସି ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ନାହିଁ | |
| 3 | ସକ୍ରିୟ ROM ପରୀକ୍ଷା | | ଉଭୟ ଦିଗରେ 45 ° ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିପାରିବ ନାହିଁ | | ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଆବଶ୍ୟକ | |
ବାରମ୍ବାର ଜିଜ୍ଞାସା
▾
କାନାଡିଆନ୍ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ ଏବଂ NEXUS ମାନଦଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ କ’ଣ?
NEXUS 5 ମାନଦଣ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରେ (ସଫା କରିବାକୁ ସମସ୍ତେ ଉପସ୍ଥିତ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ) ଏବଂ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା 99.6% / ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା 12.9% ଅଟେ | CCR ଏକ 3-ସୋପାନ ଆଲଗୋରିଦମ ବ୍ୟବହାର କରେ ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟକ୍ଷ ତୁଳନାତ୍ମକ ଅଧ୍ୟୟନରେ (CMAJ 2003) 100% / ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା 42.5% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଅଛି | CCR କମ୍ ଅନାବଶ୍ୟକ C- ମେରୁଦଣ୍ଡ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ଅଧ୍ୟୟନରେ ଫଳାଫଳ ଦିଏ | GCS <15 ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ CCR ପ୍ରୟୋଗ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ, ଯେଉଁଠାରେ NEXUS ଅବରୋଧିତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ ହୋଇପାରିବ |
ଏକ ଗର୍ଭାଶୟ କଲର ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ କାନାଡିୟ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ କି?
ଇଡିରେ ଉପସ୍ଥାପିତ ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ CCR ଅଣାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ବ valid ଧ ହୋଇଥିଲା, ଅବଶ୍ୟ ପୂର୍ବରୁ କଲର୍ ହୋଇନଥିଲା | ମିଡଲାଇନ୍ କୋମଳତା ଏବଂ ROM ପରୀକ୍ଷଣ ପଦକ୍ଷେପ ପାଇଁ କଲର ବିନା ନିୟମ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ କରେ | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଏକ ଗର୍ଭାଶୟ କଲର (ଉପଯୁକ୍ତ ମାନୁଆଲ୍ ଇନ୍-ଲାଇନ୍ ସ୍ଥିରୀକରଣ ସହିତ) ଅପସାରଣ କରାଯିବା ଉଚିତ ଯଦି CCR ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯାଏ - କିମ୍ବା ଅପସାରଣକୁ ଅସୁରକ୍ଷିତ ମନେ କରାଯାଏ ତେବେ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ପାଇବା ଉଚିତ |
CCR ରେ ଏକ 'ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ର' ଭାବରେ କ’ଣ ଗଣନା କରାଯାଏ?
ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ରକ include ଶଳ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ:> 1 ମିଟର କିମ୍ବା> 5 ସିଡ଼ିରୁ ଖସିବା; ମୁଣ୍ଡରେ ଅକ୍ଷୀୟ ଭାର (ଗାଧୋଇବା, ମୁଣ୍ଡରେ ଧକ୍କା); ଉଚ୍ଚ-ଗତି MVC (> 100 କିଲୋମିଟର / ଘଣ୍ଟା କିମ୍ବା ରାଜପଥ ଗତି); ରୋଲଭର MVC; ଯାନରୁ ନିର୍ଗତ; ଏକ ମୋଟରାଇଜଡ୍ ମନୋରଞ୍ଜନ ଯାନ (ଏଟିଭି, ତୁଷାର ମୋବାଇଲ୍) ସହିତ ଧକ୍କା; ଗାଡି ଦ୍ୱାରା ଧକ୍କା ହୋଇଥିବା ସାଇକେଲ | ସରଳ ନିମ୍ନ-ଗତିର ପଛ-ଧକ୍କା ବିଶେଷ ଭାବରେ ନିମ୍ନ-ବିପଦ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ ହୋଇଛି, ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ର ନୁହେଁ |
ପିଲାମାନଙ୍କରେ CCR ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ କି?
CCR ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ≥16 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାପ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ବ valid ଧ କରାଯାଇଥିଲା | ଏହା ନିୟମିତ ଭାବରେ ଶିଶୁ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରୟୋଗ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ (<16 ବର୍ଷ) | ଶିଶୁମାନଙ୍କ ପାଇଁ PECARN ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଆଘାତ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଉପକରଣକୁ ବିକଶିତ କରାଯାଇଛି ଏବଂ ଆଘାତ ପରେ ବେକରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଆଘାତ ପ୍ରାପ୍ତ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଏହାକୁ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ | ବ୍ୟବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗରେ କାନାଡିୟ ସି ମେରୁଦଣ୍ଡ ଗଣନା ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାବେଳେ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଚାର |
CCR ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବାବେଳେ କେଉଁ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ପାଇବା ଉଚିତ୍?
ପାରମ୍ପାରିକ 3-ଦୃଶ୍ୟ ସାଧା ରେଡିଓଗ୍ରାଫ୍ ସିରିଜ୍ (ଏପି, ଲାଟେରାଲ୍, ଓଡୋଣ୍ଟଏଡ୍ ପେଗ୍ ଭ୍ୟୁ) କୁ ବଦଳାଇ ସିଟି ଟ୍ରମା ସର୍କୁଲାର୍ ମେରୁଦଣ୍ଡ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅଧିକାଂଶ ଟ୍ରମା ସେଣ୍ଟରରେ ପ୍ରଥମ ଲାଇନ୍ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ମୋଡାଲୀ ଅଟେ | ହାଡ ଆଘାତ ପାଇଁ CT ରେ 95% ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ସାଧା ରେଡିଓଗ୍ରାଫ୍ ପାଇଁ ~ 50–60% ତୁଳନାରେ | ସାଧାରଣ CT ସତ୍ତ୍ cord େ କର୍ଡ ଆଘାତ, ଡିସ୍କ ହର୍ନିୟେସନ୍, କିମ୍ବା ଲିଗାମେଣ୍ଟସ୍ ଆଘାତ ସନ୍ଦେହ ହେଲେ MRI କୁ ପସନ୍ଦ କରାଯାଏ |
CCR ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ଏକ 'ସରଳ ପଛ-ଶେଷ MVC' କ’ଣ?
CCR ସରଳ ପଛ-ଏଣ୍ଡ MVC କୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ: ରୋଗୀର ଗାଡି ଗୋଟିଏ ଚଳନ୍ତା ଗାଡି ପଛରୁ ଧକ୍କା ଦେଇଥିଲା ଏବଂ ଏହି ଧକ୍କା ଆଗାମୀ ଟ୍ରାଫିକ୍, ଗାଡ଼ି ଚଳାଚଳ, ବସ୍ କିମ୍ବା ବଡ ଟ୍ରକ୍ ଦ୍ୱାରା ଧକ୍କା ହେବା କିମ୍ବା ହାଇସ୍ପିଡ୍ ଗାଡି ଦ୍ୱାରା ଧକ୍କା ହେବା ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇନଥିଲା | ଜଟିଳ ମଲ୍ଟି-ଯାନ ପାଇଲ-ଅପ୍ କିମ୍ବା ହାଇ-ସ୍ପିଡ୍ ରିଅର୍-ଏଣ୍ଡ୍ ପ୍ରଭାବଗୁଡିକ ସରଳ ପଛ-ଏଣ୍ଡ୍ MVC ଭାବରେ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ |
45 ଡିଗ୍ରୀ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଏକ ବ valid ଧ କଟ୍ ଅଫ୍ କି?
ହଁ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତାକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିବା ପାଇଁ CCR ର 45-ଡ଼ିଗ୍ରୀ ସକ୍ରିୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ସୀମା ବିକାଶ ଅଧ୍ୟୟନ ସମୟରେ ସାମୟିକ ଭାବରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୋଇଥିଲା | ସାଧାରଣ ଗର୍ଭାଶୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ପ୍ରାୟ 70-80 ଡିଗ୍ରୀ ଅଟେ | 45-ଡ଼ିଗ୍ରୀ ସୀମାକୁ ଏକ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ କିନ୍ତୁ ହାସଲ ଯୋଗ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଭାବରେ ଚୟନ କରାଯାଇଥିଲା ଯାହା ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷାରେ ବିଫଳ ହେବା ସମୟରେ ଅସ୍ଥିରେ ଆଘାତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଚିହ୍ନଟ କରିଥାଏ |
ଯଦି ରୋଗୀ ସହଯୋଗ କରିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭୋଗୁଛନ୍ତି ତେବେ କଣ କରିବା ଉଚିତ୍?
ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ROM ପରୀକ୍ଷଣ ସହିତ ସହଯୋଗକୁ ରୋକିଥାଏ, ପରୀକ୍ଷା ବିଫଳ ବୋଲି ଧରାଯାଏ, ଏବଂ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ପାଇବା ଆବଶ୍ୟକ | CCR ରୋଗୀକୁ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ (ସ୍ବେଚ୍ଛାକୃତ ଭାବରେ) ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କରେ - ଯଦି ସେମାନେ ମନା କରନ୍ତି, କରିପାରିବେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ପରୀକ୍ଷକ ଅନିଶ୍ଚିତ, ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ହେଉଛି ସୁରକ୍ଷିତ ଡିଫଲ୍ଟ | ରୋଗୀ ଯୋଗାଯୋଗ (କାହିଁକି ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ପରୀକ୍ଷଣ ବିଷୟ ବର୍ଣ୍ଣନା କରେ) ବେଳେବେଳେ ସଫଳ ROM ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନକୁ ସକ୍ଷମ କରିପାରିବ |
ଏଡ଼ାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ସାଧାରଣ ଭୁଲ
▾
- !GCS <15, ଜଣାଶୁଣା ମେରୁଦଣ୍ଡ ରୋଗ, କିମ୍ବା ଅନୁପ୍ରବେଶକାରୀ ଆଘାତରେ CCR ପ୍ରୟୋଗ କରିବା - ଏହି ନିୟମ ପାଇଁ ସ୍ପଷ୍ଟ ବହିଷ୍କାର ମାନଦଣ୍ଡ |
- !'ଘଟଣାସ୍ଥଳରେ ଆମ୍ବୁଲେଟୋରୀ'କୁ' ଇଡିରେ ଆମ୍ବୁଲେଟୋରୀ 'ସହିତ ବିଭ୍ରାନ୍ତ କରିବା - CCR କେବଳ ଆମ୍ବୁଲେସନ୍ ସ୍ଥିତି ନୁହେଁ, ଆଘାତ ସ୍ଥଳରେ ଆମ୍ବୁଲେଟୋରୀ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କରେ |
- !ସକ୍ରିୟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ପରିବର୍ତ୍ତେ ପାସିଭ୍ ବେକ ଗତିକୁ ଗ୍ରହଣ କରିବା - ROM ପରୀକ୍ଷଣ ସ୍ volunt େଚ୍ଛାକୃତ ରୋଗୀ-ପ୍ରାରମ୍ଭ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଆବଶ୍ୟକ କରେ; ପାସ୍ ପରୀକ୍ଷକ-ସହାୟକ ଆନ୍ଦୋଳନ ଏକ ଗ୍ରହଣୀୟ ବିକଳ୍ପ ନୁହେଁ |
- !'ସରଳ ରିଅର-ଏଣ୍ଡ MVC' ର ଏକ କଠୋର ସଂଜ୍ଞା ଅଛି ଯାହା ଜଟିଳ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ଗତିର ପଛ-ଧକ୍କାକୁ ବାଦ ଦେଇଥାଏ - ଏକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଯନ୍ତ୍ରକ mis ଶଳକୁ ଭୁଲ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିଥିବାରୁ ନିମ୍ନ ବିପଦରୁ ବଞ୍ଚିତ ଆଘାତ ଲାଗିଥାଏ |
- !ଭୁଲିଯାଆନ୍ତି ଯେ ଘୂର୍ଣ୍ଣନର ଉଭୟ ଦିଗ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ହାସଲ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ (45 ° ବାମ ଏବଂ ଡାହାଣ) - ଅସୀମିତ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ବିଫଳତା ଇମେଜିଙ୍ଗ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷଣ ବିଫଳତା |
- !ଥୋରାସିକ୍ କିମ୍ବା କମ୍ୱର ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ସଫା କରିବା ପାଇଁ CCR ବ୍ୟବହାର କରିବା - ଏହା କେବଳ ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ପାଇଁ ବ valid ଧ ଅଟେ; ଅଲଗା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମାନଦଣ୍ଡ ଏବଂ ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଥୋରାକୋଲମ୍ବର ମେରୁଦଣ୍ଡ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ |
ବିଶେଷ ଟିପ
CCR ନିମୋନିକ୍: 'ହାଇ ଇମେଜ୍ ହୁଏ' (ବୟସ ≥65, ଇନ୍-ଲାଇନ / ବିପଜ୍ଜନକ ଯନ୍ତ୍ରକ, ଶଳ, ଧରିବା - ହାତ / ଚରମ ଅଂଶରେ ପାରାଷ୍ଟେସିଆ) | ଯଦି HIGH ଅନୁପସ୍ଥିତ, LOW ଫ୍ୟାକ୍ଟର୍ ଖୋଜ, ତେବେ ROTATION ପରୀକ୍ଷା କର | ରେସୁସ୍ ବେ ପାଇଁ ଏକ ଲାମିନ୍ଟେଡ୍ CCR କାର୍ଡ ପ୍ରିଣ୍ଟ୍ କରନ୍ତୁ - ଏପରିକି ଅଭିଜ୍ଞ କ୍ଲିନିକାଲ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଉଚ୍ଚ-ତୀବ୍ରତା ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏକ ଜ୍ଞାନଗତ ସାହାଯ୍ୟରୁ ଉପକୃତ ହୁଅନ୍ତି |
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?
କାନାଡିୟ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦ୍ଧତିଗତ ଅଧ୍ୟୟନର ଏକ ଅଂଶ ଥିଲା (ଷ୍ଟିଲ୍ ଆଇଜି ଏଟ୍ ଆଲ୍।, CMAJ 2003) ଯାହା ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପରୀକ୍ଷଣରେ ଦୁଇଟି ବ valid ଧ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିୟମକୁ ସିଧାସଳଖ ତୁଳନା କରିଥିଲା - କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁସନ୍ଧାନରେ ଏକ ବିରଳ ଡିଜାଇନ୍ | NEXUS ତୁଳନାରେ CCR ଇମେଜିଙ୍ଗ୍ ହାରକୁ 36% ହ୍ରାସ କରିଛି, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ଟ୍ରମା ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଅନାବଶ୍ୟକ CT ସ୍କାନ୍କୁ ସାମୂହିକ ଭାବରେ ପ୍ରତିରୋଧ କରିଛି |
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
ସନ୍ଦର୍ଭ
- ›ଷ୍ଟିଲ୍ ଆଇଜି ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | - ଆଲର୍ଟ ଏବଂ ସ୍ଥିର ଟ୍ରମା ରୋଗୀଙ୍କ ରେଡିଓଗ୍ରାଫି ପାଇଁ କାନାଡିୟ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ (JAMA 2001)
- ›ଷ୍ଟିଲ୍ ଆଇଜି ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | - କାନାଡିୟ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିୟମ ବନାମ NEXUS ନିମ୍ନ-ବିପଦ ମାନଦଣ୍ଡ (CMAJ 2003)
- ›NICE NG41 - ମୁଖ୍ୟ ଆଘାତ - ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ପ୍ରତିଛବି (2016)
- ›EMA - ଗର୍ଭାଶୟ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଆଘାତ - କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିୟମ ସମୀକ୍ଷା |
- ›ଆମେରିକୀୟ କଲେଜ ଅଫ୍ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସକ - ଆଲର୍ଟ ବୟସ୍କମାନଙ୍କରେ ସି-ମେରୁଦଣ୍ଡ ପ୍ରତିଛବି ଉପରେ ନୀତି ବିବୃତ୍ତି |
ସାପ୍ତାହିକ ଗଣିତ ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତୁ |
12,000 + ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହରେ କାଲକୁଲେଟର ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତି |