Cancer Pain Assessment — Brief Pain Inventory
All scores 0–10 (0=no pain, 10=worst imaginable)
କ'ଣ Cancer Pain Assessment (BPI)?
▾
କର୍କଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟାପୁଥିବା ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରୁ ଅନ୍ୟତମ, ଯାହାକି ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସିତ ହେଉଥିବା ପ୍ରାୟ 55% ଏବଂ ଉନ୍ନତ କିମ୍ବା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 66% କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ | ଏହାର ପ୍ରସାର ସତ୍ତ୍ cancer େ, କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସର୍ବଭାରତୀୟ ସ୍ତରରେ ଅବହେଳିତ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ କରାଯାଏ | ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗମ୍ଭୀରତାର ସଠିକ ବର୍ଣ୍ଣନା ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ, ଉପଯୁକ୍ତ ଆନାଲେଜିକ୍ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ମନିଟରିଂକୁ ସକ୍ଷମ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ, ବ valid ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଜରୁରୀ | ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଇନଭେଣ୍ଟୋରୀ (BPI) ହେଉଛି ବହୁଳ ଭାବରେ ବ valid ଧ ହୋଇଥିବା ବହୁମୁଖୀ କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପକରଣ, ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ସୋସାଇଟି ଦ୍ୱାରା ଅନୁମୋଦିତ | BPI ଦୁଇଟି ଡୋମେନ୍ ଧାରଣ କରେ: ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗମ୍ଭୀରତା (ଖରାପ, ସର୍ବନିମ୍ନ, ହାରାହାରି, ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରତ୍ୟେକ 0-10 ରେଟ୍) ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବାଧା (ମନୋବଳ, ଚାଲିବା, ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ, ସମ୍ପର୍କ, ଶୋଇବା, ଏବଂ ଜୀବନର ଉପଭୋଗ ଉପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା - ପ୍ରତ୍ୟେକ 0-10 ରେଟ୍) | ଯେକ any ଣସି ଗମ୍ଭୀରତା ଆଇଟମ୍ ଉପରେ 4 କିମ୍ବା ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱର ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋରକୁ ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥାଏ ଯାହା ଆନାଲେଜିକ୍ ଥେରାପି ବୃଦ୍ଧି ଆବଶ୍ୟକ କରେ ଏବଂ 7 କିମ୍ବା ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱ ସ୍କୋରକୁ ତୀବ୍ର ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି | BPI ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସବ୍ସ୍କେଲ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ପରିଣାମକୁ ଧରିଥାଏ - ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ତୀବ୍ରତା ଭଳି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ମହତ୍ be ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ - ଏବଂ ଜୀବନ ଗୁଣ ଉପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ପ୍ରକୃତ ଭାର ବୁ clin ିବାରେ ଚିକିତ୍ସକମାନଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ | ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବ valid ଧ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକରେ ସାଂଖ୍ୟିକ ମୂଲ୍ୟାୟନ ସ୍କେଲ (NRS, 0-10), ଭିଜୁଆଲ୍ ଆନାଗଲ୍ ସ୍କେଲ୍ (VAS), ମ୍ୟାକଗିଲ୍ ପେନ୍ ପ୍ରଶ୍ନପତ୍ର (ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗୁଣ ପାଇଁ) ଏବଂ ଏଡମଟନ୍ ଲକ୍ଷଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ସିଷ୍ଟମ୍ (ESAS) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା ଏକାସାଙ୍ଗରେ ଏକାଧିକ ଲକ୍ଷଣ ଧାରଣ କରିଥାଏ | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀ ଯୋଗାଯୋଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରାଯିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଦ୍ରାଘିମା ମନିଟରିଂ ଏବଂ WHO ଯନ୍ତ୍ରଣା ସିଡ଼ି - ଗାଇଡ୍ ଆନାଲେଜିକ୍ ଷ୍ଟେପ୍ ସକ୍ଷମ କରିବାକୁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଭାବରେ ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ ହେବା ଉଚିତ |
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
ସୂତ୍ର
▾
BPI ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କୋର = ହାରାହାରି ଖରାପ, ସର୍ବନିମ୍ନ, ହାରାହାରି ଏବଂ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର (ପ୍ରତ୍ୟେକ 0-10); BPI ଯନ୍ତ୍ରଣା ବାଧା ସ୍କୋର = ହାରାହାରି 7 ବାଧା ବସ୍ତୁ (ପ୍ରତ୍ୟେକ 0-10); ସ୍କୋର ≥4 / 10 = ଆନାଲେଜିକ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା; ≥7 / 10 = ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା |ଚଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା
▾
| ସଙ୍କେତ | ନାମ | ଏକକ | Description |
|---|---|---|---|
| NRS | ସାଂଖ୍ୟିକ ମୂଲ୍ୟାୟନ ମାପ | 0–10 | ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକକ-ଆଇଟମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କେଲ୍ | 0 ର ସ୍କୋର = କ pain ଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ, 10 = ଖରାପ ଯନ୍ତ୍ରଣା କଳ୍ପନା ଯୋଗ୍ୟ | ସ୍କୋର ≥4 ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୂଚାଏ; ≥7 ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୂଚାଏ | |
| BPI-S | BPI ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କୋର | | 0–10 (average of 4 items) | ବିଗତ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ କମ୍ପୋଜିଟ୍ BPI ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କୋର ହାରାହାରି ଖରାପ, ସର୍ବନିମ୍ନ, ହାରାହାରି ଏବଂ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା | |
| BPI-I | BPI ଯନ୍ତ୍ରଣା ବାଧା ସ୍କୋର | | 0–10 (average of 7 items) | ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ, ମନୋବଳ, ଚାଲିବା, କାର୍ଯ୍ୟ, ସମ୍ପର୍କ, ଶୋଇବା ଏବଂ ଉପଭୋଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କେତେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ ତାହା ପ୍ରତିଫଳିତ କମ୍ପୋଜିଟ୍ ସ୍କୋର | ଗମ୍ଭୀରତାର ନିରପେକ୍ଷ ଭାବରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଭାର ଧାରଣ କରେ | |
କିପରି Cancer Pain Assessment (BPI)
▾
- 1ରୋଗୀକୁ ଗତ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସାଂଘାତିକ ସ୍କେଲରେ 0 (କ pain ଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ) ରୁ 10 (ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆପଣ କଳ୍ପନା କରୁଥିବା ପରି ଖରାପ) ରେଟ୍ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ | ତା’ପରେ ବିଶ୍ରାମ ସମୟରେ ସର୍ବନିମ୍ନ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ହାରାହାରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିଷୟରେ ପଚାର |
- 2BPI ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କୋର ଗଣନା କରନ୍ତୁ: ସମସ୍ତ ଚାରୋଟି ଗମ୍ଭୀରତା ମୂଲ୍ୟାୟନର ହାରାହାରି ନିଅନ୍ତୁ (ଖରାପ + ସର୍ବନିମ୍ନ + ହାରାହାରି + କରେଣ୍ଟ 4 ଦ୍ୱାରା ବିଭକ୍ତ) | ଏହି ଯୁଗ୍ମ ସ୍କୋର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଅବଧିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ହିସାବ କରେ |
- 3ବିଗତ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସାତଟି ଦ daily ନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ କେତେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇଛି ତାହା ରୋଗୀଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ (0 = ଏଥିରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରେ ନାହିଁ, 10 = ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରେ): ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ, ମନୋବଳ, ଚାଲିବା କ୍ଷମତା, ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟ (ଘର କାମ ସହିତ), ଅନ୍ୟ ଲୋକଙ୍କ ସହ ସମ୍ପର୍କ, ଶୋଇବା ଏବଂ ଜୀବନର ଉପଭୋଗ |
- 4BPI ଯନ୍ତ୍ରଣା ବାଧା ସ୍କୋର ଗଣନା କରନ୍ତୁ: ହାରାହାରି ସାତଟି ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆଇଟମ୍ ସ୍କୋର | ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଦୁର୍ବଳତାକୁ ପରିମାଣ କରିଥାଏ, ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ତୀବ୍ରତା ଠାରୁ ସ୍ ently ାଧୀନ ଭାବରେ ଗୁଣାତ୍ମକ ଜୀବନ-ପ୍ରଭାବକୁ ଚଲାଇପାରେ |
- 5ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତାକୁ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ କରନ୍ତୁ: 0 = ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ; –- = ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ମନିଟର, ଅଣ-ଓପିଓଏଡ୍ ଆନାଲେଜିଆକୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ); 4–6 = ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଆନାଲେଜିଆ ଆବଶ୍ୟକ - WHO ଷ୍ଟେପ୍ 2 କିମ୍ବା 3); 7-10 = ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଜରୁରୀ ଆନାଲେଜିଆ - ତୁରନ୍ତ ରିଲିଜ୍ ହୋଇଥିବା ଓପିଓଏଡ୍ ଟାଇଟ୍ରେସନ୍ କୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ) |
- 6ଯନ୍ତ୍ରକ specific ଶଳ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ ଆକଳନ କରନ୍ତୁ: ଯନ୍ତ୍ରଣା ନୋସିସେପ୍ଟିଭ୍ (ସୋମାଟିକ୍ କିମ୍ବା ଭିସେରାଲ୍), ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ୍ (ଜଳିବା, ଶୁଟିଂ, ଇଲେକ୍ଟ୍ରିକ୍ ଶକ୍ ଗୁଣ, ଆଲୋଡିନିଆ), କିମ୍ବା ମିଶ୍ରିତ? ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ୍ ବ features ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ ଆଡୁଭାଣ୍ଟ ଆନାଲେଜିକ୍ସ (ଗାବାପେଣ୍ଟିନୋଏଡସ୍, ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡେପ୍ରେସାଣ୍ଟସ୍, SNRIs) ର ଯୋଗ ଯୋଗ କରିଥାଏ |
- 7ତାରିଖ, ସମୟ, ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର ସହିତ ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନକୁ ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ କରନ୍ତୁ | WHO ଆନାଲେଜିକ୍ ସିଡ଼ି ଅନୁଯାୟୀ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ଟ୍ରାକ୍ କରିବା ଏବଂ ଥେରାପି ଆଡଜଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆନାଲେଜିକ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ପରେ ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ କ୍ଲିନିକ୍ ପରିଦର୍ଶନ ପରେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ |
ସମାଧାନ ହୋଇଥିବା ଉଦାହରଣ
▾
ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା (≥4) - ଆନାଲେଜିକ୍ ବୃଦ୍ଧି; WHO ପଦାଙ୍କ 2 କୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ (ଦୁର୍ବଳ ଓପିଓଏଡ୍ + ଅଣ-ଓପିଓଏଡ୍)
4.5 ର ଏକ BPI ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କୋର ଏବଂ 5.1 ର ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସ୍କୋର ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସୂଚାଇଥାଏ, ବିଶେଷ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଶୋଇବା ଉପରେ | ଏକ ଷ୍ଟେପ୍ 2 WHO ଆନାଲେଜିକ୍ (ପାରାସିଟାମଲ୍ ସହିତ କୋଡାଇନ୍ କିମ୍ବା ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍) କୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ଉପଯୁକ୍ତ ଅଟେ |
ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା - ଜରୁରୀ WHO ଷ୍ଟେପ୍ 3 ଓପିଓଏଡ୍ ଆରମ୍ଭ; ବିଶେଷଜ୍ଞ ପଲ୍ଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର ରେଫରାଲକୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ |
ସମସ୍ତ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଡୋମେନଗୁଡିକରେ ପାଖାପାଖି ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସହିତ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା (≥7) ତୁରନ୍ତ ଦୃ strong ଓପିଓଏଡ୍ ଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ କରେ | ଉପଯୁକ୍ତ ଡୋଜ୍ ଟାଇଟ୍ରେସନ୍ ଏବଂ ବ୍ରେକ୍ଥ୍ରୁ ଆନାଲେଜିଆ ସହିତ ମର୍ଫାଇନ୍, ଅକ୍ସାଇକୋଡୋନ୍, କିମ୍ବା ହାଇଡ୍ରୋମୋର୍ଫୋନ୍ ଆରମ୍ଭ କରାଯିବା ଉଚିତ |
ଗାବାପେଣ୍ଟିନ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରେଗାବାଲିନ୍ ମିଶାନ୍ତୁ; ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡେପ୍ରେସାଣ୍ଟ (ଆମିଟ୍ରିପଟାଇନ୍) କୁ ବିଚାର କର; ସ୍ନାୟୁ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା
ଜଳୁଥିବା, ଶୁଟିଂ ଗୁଣ ଏବଂ ଆଲୋଡିନିଆ ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସୂଚିତ କରେ | WHO ଷ୍ଟେପ୍ 2/3 କେବଳ ଓପିଓଏଡ୍ ସ୍ନାୟୁ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ; ଆଡୁଭାଣ୍ଟ ଆନାଲେଜିକ୍ସ (ଗାବାପେଣ୍ଟିନୋଏଡସ୍) ଜରୁରୀ ଯୋଗ ଅଟେ |
ଭଲ ଆନାଲେଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା - ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବ୍ୟବସ୍ଥାକୁ ବଜାୟ ରଖିବା; ବ୍ରେକ୍ଥ୍ରୁ ଓପିଏଡ୍ PRN ଜାରି ରଖନ୍ତୁ |
ଉଭୟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସ୍କୋରରେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ହ୍ରାସ ଦ୍ୱାରା ଆନାଲେଜିକ୍ ଫଳପ୍ରଦତା ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ | ପରବର୍ତ୍ତୀ ଭ୍ରମଣରେ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ମର୍ଫାଇନ୍ ଡୋଜ ଜାରି କରନ୍ତୁ ଏବଂ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ |
ବ୍ୟାବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗ
▾
ଅଙ୍କୋଲୋଜି କ୍ଲିନିକ୍ ଆକଳନ: ପ୍ରତ୍ୟେକ କ୍ଲିନିକ୍ ପରିଦର୍ଶନରେ NRS କିମ୍ବା BPI ବ୍ୟବହାର କରି କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କ୍ରିନିଂ ଦ୍ pain ାରା ଯନ୍ତ୍ରଣାର ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଚିହ୍ନଟକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ ଏବଂ ବ struct ଧ ଗଣନା ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଶିଳ୍ପ-ମାନକ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଅଭ୍ୟାସକାରୀଙ୍କୁ ସୁଚିନ୍ତିତ ପରିମାଣିକ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ |
ପଲ୍ଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର: ବିଶେଷଜ୍ଞ ପଲ୍ଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର ଦଳ BPI କୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ବର୍ଣ୍ଣିତ କରିବା, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ପ୍ରଭାବ ପରିମାଣ କରିବା ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଉପରେ ଟ୍ରାକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା, ବିଶ୍ଳେଷକମାନଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଫଳାଫଳ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି ଯାହା ରଣନୀତିକ ଯୋଜନା, ଉତ୍ସ ଆବଣ୍ଟନ ଏବଂ ସଂଗଠନ ମଧ୍ୟରେ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ମାନଦଣ୍ଡକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା: BPI ଏବଂ NRS କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରୀକ୍ଷଣରେ ପ୍ରାଥମିକ ଏବଂ ଦ୍ secondary ିତୀୟ ଏଣ୍ଡପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ବ valid ଧ ହୋଇଛି, ଆନାଲେଜିକ୍ ଏଜେଣ୍ଟମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଡ୍ରଗ୍ ନିୟାମକ ଉପସ୍ଥାପନାକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ, ବୃତ୍ତିଗତମାନଙ୍କୁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଭାବରେ ଫଳାଫଳ ପରିମାଣ କରିବାକୁ ଏବଂ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଗାଣିତିକ framework ାଞ୍ଚା ଏବଂ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ସୂତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରି ପରିସ୍ଥିତି ତୁଳନା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ |
ଓପିଓଏଡ୍ ଷ୍ଟିୱାର୍ଡଶିପ୍: ବ valid ଧ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟେସନ୍ ଓପିଏଡ୍ ନିର୍ଦ୍ଧେଶ ନିର୍ଣ୍ଣୟ, ଉପଯୁକ୍ତ ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ଏବଂ ନିୟାମକ ଅନୁପାଳନକୁ ସକ୍ଷମ କରିବା, ତଥ୍ୟ ଚାଳିତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା, ଯେଉଁଠାରେ ଅନୁପାଳନ, ରିପୋର୍ଟ ଏବଂ ଅପ୍ଟିମାଇଜେସନ୍ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ପାଇଁ ସାଂଖ୍ୟିକ ସଠିକତା ଜରୁରୀ ଅଟେ |
ହସ୍ପିଟାଲର ରୋଗୀ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା: ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ication ଷଧ ରାଉଣ୍ଡରେ ଏବଂ ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ ସ୍କୋରରେ NRS ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଖରାପ ହେଉଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ସମୟାନୁବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରେସକ୍ରିପଟର ବିଜ୍ଞପ୍ତିର ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟକୁ ସକ୍ଷମ କରନ୍ତି, ଯାହା ପ୍ରମାଣ ଭିତ୍ତିକ ନିଷ୍ପତ୍ତି, ରଣନ strategic ତିକ ଉତ୍ସ ଆବଣ୍ଟନ ଏବଂ ବିଭିନ୍ନ ସାଂଗଠନିକ ପ୍ରସଙ୍ଗ ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ ଅନୁଶାସନ ମଧ୍ୟରେ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ଅପ୍ଟିମାଇଜେସନ୍ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ପରିମାଣିକ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |
ବିଶେଷ ଘଟଣା
▾
ମେଟାଷ୍ଟେଜରୁ ଅସ୍ଥି ଯନ୍ତ୍ରଣା |
ଅସ୍ଥି ମେଟାଷ୍ଟେଜ୍ ସୋମାଟିକ୍ ନୋସିସେପ୍ଟିଭ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହା ସାଧାରଣତ N NSAID ଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିଥାଏ (ଯଦି ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଅନୁମତି ଦିଏ) ଏବଂ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଓପିଓଏଡ୍ | ବିସଫୋସଫୋନେଟସ୍ (ଜୋଲେଡ୍ରୋନିକ୍ ଏସିଡ୍) ଏବଂ ଡେନୋସୁମାବ୍ କଙ୍କାଳ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ ଏବଂ ହାଡର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିବର୍ତ୍ତନକାରୀ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ | ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ମେଟାଷ୍ଟେଜରୁ ଲୋକାଲାଇଜଡ୍ ହାଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରାୟତ pal ପଲ୍ଲିଏଟିଭ୍ ରେଡିଓଥେରାପି ସହିତ ନାଟକୀୟ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିଥାଏ (ଏକକ ଭଗ୍ନାଂଶ 8 Gy ଜଟିଳ ହାଡ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ପାଇଁ ମଲ୍ଟି-ଭଗ୍ନାଂଶ ପରି ପ୍ରଭାବଶାଳୀ) |
ଓପିଓଏଡ୍-ପ୍ରେରିତ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ |
ଅଧିକାଂଶ ଓପିଓଏଡ୍ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପରି (ବାନ୍ତି, ସେଡେସନ୍ - ଯାହା ସାଧାରଣତ days କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସମାଧାନ ହୁଏ), କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ, ସର୍ବଭାରତୀୟ ଓପିଓଏଡ୍ ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଉନ୍ନତି କରେ ନାହିଁ | ନିୟମିତ ଓପିଓଏଡ୍ ଆରମ୍ଭ କରୁଥିବା ସମସ୍ତ ରୋଗୀ ଏକାସାଙ୍ଗରେ ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ ଉତ୍ତେଜକ ଲକ୍ସାଟିଭ୍ (ସେନ୍ନା, ସୋଡିୟମ୍ ପିକୋସୁଲଫେଟ୍) ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ୍ | କେବଳ ଓସମୋଟିକ୍ ଲକ୍ସାଟିଭ୍ (ଲାକ୍ଟୁଲୋଜ୍) ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ | ଚିତ୍ତାକର୍ଷକ ଓପିଏଡ୍-ପ୍ରବର୍ତ୍ତିତ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ପାଇଁ, ପେରିଫେରାଲ୍ ଆକ୍ଟିଙ୍ଗ୍ ମୁ-ଓପିଓଏଡ୍ ରିସେପ୍ଟର ଆଣ୍ଟାଗନାଷ୍ଟସ୍ (PAMORA: naloxegol, methylnaltrexone) ଆନାଲେଜିଆକୁ ଓଲଟା ନକରି ଅନ୍ତ el ସ୍ଥଳର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ପୁନ restore ସ୍ଥାପନ କରିପାରିବ |
ଓପିଏଡ୍ ଡୋଜ୍ ରୂପାନ୍ତର |
ଓପିଓଏଡ୍ ସୁଇଚ୍ କରିବା ସମୟରେ (ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଆନାଲେଜିଆ, ଅସହିଷ୍ଣୁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା, କିମ୍ବା ମାର୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେତୁ), ଇକ୍ୱିଆନାଲେଜିକ୍ ଡୋଜ୍ ରୂପାନ୍ତର ସାରଣୀ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ | ମର୍ଫାଇନ୍ ମ oral ଖିକ 30 ମିଗ୍ରା = ଅକ୍ସାଇକୋଡୋନ୍ ମ oral ଖିକ 20 ମିଗ୍ରା = ହାଇଡ୍ରୋମୋର୍ଫୋନ୍ ମ oral ଖିକ 4 ମିଗ୍ରା = ଫେଣ୍ଟାନିଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଡର୍ମାଲ୍ 12 ମିସିଗ୍ରା / ଘଣ୍ଟା (ଆନୁମାନିକ ରୂପାନ୍ତର - ଏକ ନୂତନ ଓପିଓଏଡକୁ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କରିବା ସମୟରେ ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ରସ୍ ସହନଶୀଳତା ପାଇଁ 25–33% ହ୍ରାସ ପ୍ରୟୋଗ କରନ୍ତୁ) |
ରୋଗୀମାନେ ଆତ୍ମ-ରିପୋର୍ଟ କରିବାକୁ ଅସମର୍ଥ |
ଯନ୍ତ୍ରଣା ରିପୋର୍ଟ କରିବାରେ ଅସମର୍ଥ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ (ଗୁରୁତର ଜ୍ଞାନଗତ ଦୁର୍ବଳତା, କୋମା, ଅନ୍ତ ub କରଣ ରୋଗୀ), ଆଚରଣଗତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିରୀକ୍ଷଣ ଉପକରଣଗୁଡିକ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ: PAINAD (ପେଡ୍ ଆସେସମେଣ୍ଟ ଇନ୍ ଆଡଭାନ୍ସ ଡିମେନ୍ସିଆ) ସ୍କେଲ୍ କିମ୍ବା କ୍ର icalicalical -া-କେୟାର ପେନ୍ ଅବଜରଭେସନ୍ ଟୁଲ୍ (CPOT) ମୁଖର ଅଭିବ୍ୟକ୍ତି, ଶରୀରର ଗତିବିଧି, ସ୍ voc ର ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଟେନ୍ସନ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସରୋଗେଟ୍ ଭାବରେ ଆକଳନ କରେ |
ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତା ବର୍ଗୀକରଣ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ କ୍ରିୟା |
▾
| NRS ସ୍କୋର (0-10) | ଗମ୍ଭୀରତା | | WHO ଲେଡ୍ ଷ୍ଟେପ୍ | | କ୍ଲିନିକାଲ୍ କ୍ରିୟା |
|---|---|---|---|
| 0 | ଯନ୍ତ୍ରଣା ନାହିଁ | | — | ସାମ୍ପ୍ରତିକ ପରିଚାଳନା ପରିଚାଳନା; ପୁନରାବୃତ୍ତି ରୋକନ୍ତୁ | |
| 1–3 | ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା | ପଦାଙ୍କ 1 | ଅଣ-ଓପିଓଏଡ୍: ପାରାସିଟାମଲ୍ ± NSAID ± ଆଡୁଭାଣ୍ଟ | |
| 4–6 | ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା | ପଦାଙ୍କ 2 | ଦୁର୍ବଳ ଓପିଓଏଡ୍ (କୋଡାଇନ୍ / ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍) + ଅଣ-ଓପିଏଡ୍ ± ଆଡୁଭାଣ୍ଟ | |
| 7-10 | ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା | | ପଦାଙ୍କ 3 | ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଓପିଓଏଡ୍ (ମୋର୍ଫାଇନ୍ / ଅକ୍ସାଇକୋଡୋନ୍ / ଫେଣ୍ଟାନିଲ୍) + ଅଣ-ଓପିଏଡ୍ ± ଆଡୁଭାଣ୍ଟ | |
| ≥4 ହସ୍ତକ୍ଷେପ | ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା | | Any | ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସ୍କୋରକୁ ସମୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ; ଓପିଏଡ୍ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ କିମ୍ବା ବିଶେଷଜ୍ଞ ରେଫରାଲ୍ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରନ୍ତୁ | |
| ବ୍ରେକ୍ଥ୍ରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା | | କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ବ ac ଼ିବା | | ମେଳ ପୃଷ୍ଠଭୂମି | ତତକ୍ଷଣାତ୍ ରିଲିଜ୍ ଓପିଓଏଡ୍: 24h ସମୁଦାୟ ଓପିଓଏଡ୍ ଡୋଜ୍ PRN ର 1/6 | |
ବାରମ୍ବାର ଜିଜ୍ଞାସା
▾
ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଣ୍ଡାର କ’ଣ?
ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଇନଭେଣ୍ଟୋରୀ (BPI) ହେଉଛି ଏକ ବ ated ଧ, ସ୍ report- ରିପୋର୍ଟ ପ୍ରଶ୍ନପତ୍ର ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗମ୍ଭୀରତାକୁ ଆକଳନ କରେ (0-10 ସାଂଖ୍ୟିକ ମାପରେ ଖରାପ, ସର୍ବନିମ୍ନ, ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନର ଯନ୍ତ୍ରଣା) ଏବଂ ଦ daily ନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ (ମନୋବଳ, ଚାଲିବା, କାର୍ଯ୍ୟ, ସମ୍ପର୍କ, ଶୋଇବା, ଏବଂ ଜୀବନର ଉପଭୋଗ - ପ୍ରତ୍ୟେକ 0-10) | ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସ୍ତରରେ ଏହା ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ବହୁମୁଖୀ କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପକରଣ |
କେଉଁ ସ୍କୋର ଚିକିତ୍ସା ବୃଦ୍ଧି ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ମଧ୍ୟମ କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସୂଚିତ କରେ?
4 କିମ୍ବା ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀରତା ସ୍କୋର (0-10 ସାଂଖ୍ୟିକ ସ୍କେଲରେ) ହେଉଛି ଆନାଲେଜିକ୍ ଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସ୍ତରରେ ଗ୍ରହଣୀୟ ସୀମା | 7 କିମ୍ବା ତଦୁର୍ଦ୍ଧ୍ୱ ସ୍କୋରଗୁଡିକ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ସୂଚିତ କରେ ଯାହା ଜରୁରୀ ଆନାଲେଜିକ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ କରେ, ସାଧାରଣତ strong ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଓପିଓଏଡ୍ ସହିତ | ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସୀମା ଯାହା ଏକ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଟ୍ରିଗର କରିଥାଏ, ରୋଗୀ ପସନ୍ଦ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଉପରେ ଆଧାର କରି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ହେବା ଉଚିତ |
WHO ଯନ୍ତ୍ରଣା ଶିଡ଼ି କ’ଣ?
ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ ଆନାଲେଜିକ୍ ସିଡ଼ି କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ଏକ ତିନି-ପର୍ଯ୍ୟାୟ framework ାଞ୍ଚା | ଷ୍ଟେପ୍ 1 (ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା): ଅଣ-ଓପିଏଡ୍ ଆନାଲେଜିକ୍ସ (ପାରାସିଟାମଲ୍, NSAIDs) ± ଆଡୁଭାଣ୍ଟସ୍ | ଷ୍ଟେପ୍ ୨ (ମଧ୍ୟମ ଯନ୍ତ୍ରଣା): ଦୁର୍ବଳ ଓପିଓଏଡ୍ (କୋଡାଇନ୍, ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍) + ଅଣ-ଓପିଓଏଡ୍ ± ଆଡୁଭାଣ୍ଟସ୍ | ଷ୍ଟେପ୍ 3 (ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା): ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଓପିଓଏଡ୍ (ମୋର୍ଫାଇନ୍, ଅକ୍ସାଇକୋଡୋନ୍, ଫେଣ୍ଟାନିଲ୍, ହାଇଡ୍ରୋମୋର୍ଫୋନ୍) + ଅଣ-ଓପିଓଏଡ୍ ± ଆଡୁଭାଣ୍ଟସ୍ | ନୀତି ହେଉଛି 'ଘଣ୍ଟା ଦ୍ୱାରା, ପାଟି ଦ୍ୱାରା, ସିଡ଼ି ଦ୍ୱାରା' |
କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ଆଡଭ୍ୟୁଜାଣ୍ଟ ଆନାଲେଜିକ୍ସ କ’ଣ?
ଆଡଜୁଭାଣ୍ଟ ଆନାଲେଜିକ୍ସ drugs ଷଧଗୁଡିକ ମୁଖ୍ୟତ pain ଯନ୍ତ୍ରଣା medicines ଷଧ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇନଥାଏ କିନ୍ତୁ ଆନାଲେଜିଆକୁ ବ enhance ାଇବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ବିଶେଷତ specific ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରକାର ପାଇଁ | ଉଦାହରଣସ୍ୱରୂପ ଗାବାପେଣ୍ଟିନ୍ ଏବଂ ପ୍ରେଗାବାଲିନ୍ (ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା), ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡେପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଯେପରିକି ଆମିଟ୍ରିପଟାଇନ୍ (ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା), ବିସଫୋସଫୋନେଟସ୍ ଏବଂ ଡେନୋସୁମାବ (ମେଟାଷ୍ଟେଜରୁ ହାଡ ଯନ୍ତ୍ରଣା), କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ (ପ୍ରଦାହ / ଏଡିମା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା) ଏବଂ କେଟାମାଇନ୍ (ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଶୀଳ ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ କିମ୍ବା ଖରାପ) |
କେତେଥର କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯିବା ଉଚିତ୍?
ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀ ଯୋଗାଯୋଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆକଳନ କରାଯିବା ଉଚିତ - କ୍ଲିନିକ୍ ପରିଦର୍ଶନ, ଫୋନ୍ ପରାମର୍ଶ, କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି | କ any ଣସି ଆନାଲେଜିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପରେ, ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକୁ ଆକଳନ କରିବା ପାଇଁ 24-72 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ (ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ) କିମ୍ବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ନର୍ସିଂ ସିଫ୍ଟରେ (ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ) ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯିବା ଉଚିତ୍ | ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ତୀବ୍ର ଓପିଓଏଡ୍ ଡୋଜର 30-60 ମିନିଟ୍ ପରେ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ |
କର୍କଟରେ ସଫଳତା କ’ଣ?
ବ୍ରେକ୍ଥ୍ରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା (BTP) ହେଉଛି ନିୟମିତ ଆନାଲେଜିକ୍ସ ସହିତ ପରିଚାଳିତ ଅନ୍ୟଥା ସ୍ଥିର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପୃଷ୍ଠଭୂମିରେ ଘଟୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଏକ କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ବ ac ଼ିବା | ଏହା ସ୍ ont ତ aneous ସ୍ପୃତ (ଇଡିଓପାଥିକ୍), ଘଟଣା (ଗତିବିଧି, କାଶ, କିମ୍ବା ଡ୍ରେସିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ trig ାରା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ) କିମ୍ବା ଶେଷ-ଡୋଜ୍ ବିଫଳତା ହୋଇପାରେ | BTP ଏକ ପୃଥକ ତତକ୍ଷଣାତ୍ ରିଲିଜ୍ ଓପିଏଡ୍ ଉଦ୍ଧାର ଡୋଜ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରେ, ସାଧାରଣତ 24 ମୋଟ 24 ଘଣ୍ଟିଆ ଓପିଓଏଡ୍ ଡୋଜର 1/6 |
ନୋସିସେପ୍ଟିଭ୍ ଏବଂ ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ୍ କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ କ’ଣ?
ନୋସିସେପ୍ଟିଭ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଟିସୁ ନଷ୍ଟ ହେବା ଦ୍ results ାରା ହୋଇଥାଏ (ସୋମାଟିକ୍: ହାଡ, ମାଂସପେଶୀ - ଯନ୍ତ୍ରଣା / ଥ୍ରୋବିଙ୍ଗ ଭାବରେ ବର୍ଣ୍ଣିତ; କିମ୍ବା ଭିସେରାଲ୍: ଅଙ୍ଗ - ପ୍ରାୟତ cr ଖରାପ / ଚାପ ଗୁଣ ସହିତ ଖରାପ ଭାବରେ ସ୍ଥାନିତ) | ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିରୁ ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ (ପ୍ଲେକ୍ସସ୍ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁର ଟ୍ୟୁମର ଅନୁପ୍ରବେଶ, କେମୋଥେରାପି ନ୍ୟୁରୋପାଥି, ସର୍ଜିକାଲ୍ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସ୍ନାୟୁ ଆଘାତ) ଏବଂ ଏହା ଜଳିବା, ବ electric ଦ୍ୟୁତିକ ଶକ୍ କିମ୍ବା ଶୁଟିଂ ଗୁଣ ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ, ପ୍ରାୟତ all ଆଲୋଡିନିଆ କିମ୍ବା ହାଇପେରାଲେଜିଆ ସହିତ | ଉନ୍ନତ କର୍କଟ ରୋଗରେ ମିଶ୍ରିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଉଭୟ ଉପାଦାନ) ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ |
କର୍କଟ ରୋଗ କାହିଁକି ହୁଏ?
ଏକାଧିକ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଯୋଗୁଁ କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ | ବ valid ଧ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକର ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ବ୍ୟବହାର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପ୍ରତିବନ୍ଧକକୁ ଦୂର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ |
ଏଡ଼ାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ସାଧାରଣ ଭୁଲ
▾
- !ହସ୍ତକ୍ଷେପର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ନକରି କେବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ତୀବ୍ରତା (NRS କିମ୍ବା VAS) ଆକଳନ କରିବା - 4 ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର ଥିବା ରୋଗୀ, ଯିଏ ଶୋଇପାରୁ ନାହିଁ, କାମ କରିପାରିବ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଚାଲିପାରିବ ନାହିଁ, କେବଳ NRS ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥିବା ତୁଳନାରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ଭାର ଅଛି |
- !ଏକକାଳୀନ ବ୍ରେକ୍ଥ୍ରୁ ଆନାଲେଜିଆକୁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନକରି ଏକ ନିୟମିତ ଓପିଓଏଡ୍ ଆରମ୍ଭ କରିବା - ନିୟମିତ ଓପିଓଏଡ୍ର ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କୁ ବ୍ରେକ୍ଥ୍ରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରିଲିଜ୍ ଡୋଜ୍ ଆବଶ୍ୟକ |
- !ଓପିଓଏଡ୍ ଥେରାପି ଆରମ୍ଭ କରିବା ସମୟରେ ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ ଲାକ୍ସାଟିଭ୍ ଲେଖିବାରେ ବିଫଳ - ନିୟମିତ ଓପିଓଏଡ୍ ଆରମ୍ଭ କରୁଥିବା ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଓପିଓଏଡ୍ ଦ୍ ind ାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏକକାଳୀନ ଉତ୍ତେଜକ ଲକ୍ସାଟିଭ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପଡିବ |
- !କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ନିଶା କିମ୍ବା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାର ଉଦାସୀନତା ହେତୁ ଅଣ୍ଡର-ଡୋଜିଙ୍ଗ ଓପିଓଏଡ - ଶାରୀରିକ ନିର୍ଭରଶୀଳତା ଏବଂ ସହନଶୀଳତା ଫାର୍ମାକୋଲୋଜିକାଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଆଶା କରାଯାଏ, ନିଶାଠାରୁ ଭିନ୍ନ; ଆନାଲେଜିକ୍ ଡୋଜରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଅବସାଦ ଓପିଓଏଡ୍ ସହନଶୀଳ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ବିରଳ ଅଟେ |
- !ଆନାଲେଜିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ପୁନ ass ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ନକରିବା - ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ କ any ଣସି ication ଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନର 24–72 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସ୍କୋର କରିବାକୁ ପଡିବ |
- !ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ବିପଦକୁ ଚିହ୍ନି ନପାରି SSRI, SNRI, କିମ୍ବା MAOI ରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା - ଟ୍ରାମାଡୋଲ୍ ସେରୋଟୋନିନ୍ ପୁନ up ଗ୍ରହଣକୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରିଥାଏ ଏବଂ ସେରୋଟୋନର୍ଜିକ୍ ications ଷଧରେ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ନିକଟରେ ସତର୍କତାର ସହିତ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍ |
ବିଶେଷ ଟିପ
ଯେତେବେଳେ ଜଣେ କର୍କଟ ରୋଗୀ pain4 / 10 ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିଷୟରେ ଜଣାନ୍ତି, WHO ସିଡ଼ିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଗୁଣବତ୍ତା, ଅବସ୍ଥାନ, ବିକିରଣ ଏବଂ ସାମୟିକ pattern ାଞ୍ଚାକୁ ପଚାର | ନ୍ୟୁରୋପାଥିକ ବ features ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ ଚିହ୍ନଟ କରିବା (ଜଳିବା, ବ electric ଦ୍ୟୁତିକ, ଶୁଟିଂ ଗୁଣ, ଆଲୋଡିନିଆ) ଶୀଘ୍ର ଆଡଭ୍ୟୁଜାଣ୍ଟ ଆନାଲେଜିକ୍ସ (ଗାବାପେଣ୍ଟିନୋଏଡସ୍, ଆମିଟ୍ରିପଟାଇନ୍) ଓପିଓଏଡ୍ ସହିତ ଯୋଡିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ, ପ୍ରାୟତ op କେବଳ ଓପିଓଏଡ୍ ଡୋଜ୍ ବୃଦ୍ଧି ଅପେକ୍ଷା ଭଲ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହାସଲ କରିଥାଏ |
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?
ବିଶ୍ Health ସ୍ Organization ାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ ଆନାଲେଜିକ୍ ସିଡ଼ି 1986 ରେ WHO ପ୍ରକାଶନରେ 'କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି' ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାଶନରେ ପରିଚିତ ହୋଇଥିଲା ଯାହା ଦ୍ worldwide ାରା ବିଶ୍ worldwide ର ସମସ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗୀ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇପାରିବେ। ସେହି ସମୟରେ, ଅନୁମାନ କରାଯାଇଥିଲା ଯେ ବିକଶିତ ଦେଶମାନଙ୍କରେ 50% ରୁ କମ୍ କର୍କଟ ରୋଗୀ ଏବଂ ବିକାଶଶୀଳ ଦେଶମାନଙ୍କରେ 20% ରୁ କମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିଥିଲେ। ତିନି ପାହାଚ ବିଶିଷ୍ଟ ସିଡ଼ି ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସାର ଅନ୍ୟତମ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଲିଲ ପାଲଟିଗଲା, ଶେଷରେ ବିଶ୍ op ର ଓପିଓଏଡ୍ ନୀତି ଏବଂ ପଲ୍ଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର ଆଡଭୋକେଟି ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଲା |
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
ସନ୍ଦର୍ଭ
- ›କ୍ଲିଲାଣ୍ଡ ସିଏସ୍, ରିଆନ୍ କେ.ଏମ୍। ଯନ୍ତ୍ରଣା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ: ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଣ୍ଡାରର ବିଶ୍ global ସ୍ତରୀୟ ବ୍ୟବହାର | ଆନ୍ ଆକାଡ୍ ମେଡ୍ ସିଙ୍ଗାପୁର 1994
- ›ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାରୁ ମୁକ୍ତି: ଓପିଓଏଡ୍ ଉପଲବ୍ଧତା ପାଇଁ ଏକ ଗାଇଡ୍ ସହିତ | ୨ୟ ସଂସ୍କରଣ WHO 1996
- ›ESMO କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ: କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ପରିଚାଳନା | ଆନ୍ ଅଙ୍କୋଲ 2018 |
- ›କାରାକେନି ଏ ଏଟ୍। କର୍କଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଚିକିତ୍ସାରେ ଓପିଓଏଡ୍ ଆନାଲେଜିକ୍ସର ବ୍ୟବହାର: EAPC ରୁ ପ୍ରମାଣ-ଆଧାରିତ ସୁପାରିଶ | ଲାନସେଟ୍ ଅଙ୍କୋଲ୍ 2012 |
- ›MDCalc - ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଣ୍ଡାର (BPI)
Read the full guide on how to use this calculator effectively
ଆଉ ପଢ଼ନ୍ତୁ →ସାପ୍ତାହିକ ଗଣିତ ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତୁ |
12,000 + ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହରେ କାଲକୁଲେଟର ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତି |