Zum Inhalt springen
Calkulon

ବ୍ୟାବହାରିକ

Cancer Survivorship Assessment

Cancer Survivorship — Late Effects Reference

Select cancer type to view common late effects and surveillance recommendations.

କ'ଣ Cancer Survivorship Assessment?

▾

କର୍କଟ ରୋଗରୁ ବଞ୍ଚିତ ହେବା ଶାରୀରିକ, ମାନସିକ, ସାମାଜିକ, ଏବଂ ଆଧ୍ୟାତ୍ମିକ ସ୍ and ାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ସୁସ୍ଥତାକୁ ବୁ refers ାଏ, ଯେଉଁମାନେ ନିରାକରଣ ସମୟରୁ କର୍କଟ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇ ଜୀବନସାରା ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇଥିଲେ। ଏହି ଧାରଣାକୁ ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ଭାବରେ 1986 ରେ ଆମେରିକାର ଜାତୀୟ ସମନ୍ୱୟ ସମିତି ପାଇଁ କର୍କଟ ବଞ୍ଚାଅ (NCCS) ଦ୍ defined ାରା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ଏହା ପରେ ଏହା ଏକ ସ୍ and ତନ୍ତ୍ର ତଥା ବ growing ୁଥିବା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସବ୍ ସ୍ପେସିଆଲିଟି ହୋଇପାରିଛି। ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ 18 ମିଲିୟନରୁ ଅଧିକ କର୍କଟ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ଏବଂ ସର୍ବଭାରତୀୟ ସ୍ତରରେ ସଂଖ୍ୟା ବ growing ଼ିବା ସହିତ - ପୂର୍ବ ନିରାକରଣ, ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ବୃଦ୍ଧାବୃଦ୍ଧଙ୍କ ଫଳାଫଳ - ବଞ୍ଚିଥିବା medicine ଷଧ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ, କ୍ରନିକ୍ ବିଷାକ୍ତତା ଏବଂ ନିରନ୍ତର ଯତ୍ନ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ସମାଧାନ କରିଥାଏ ଯାହାକି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାଠାରୁ ବହୁ ଦୂରରେ ବିସ୍ତାର କରିଥାଏ | ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଣାଳୀ ଭିନ୍ନ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ସୃଷ୍ଟି କରେ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଲିମ୍ଫୋଡେମା, ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଆନାଟୋମି, ଫାଣ୍ଟମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଡେସିନ୍); ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା (ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍, ଦ୍ secondary ିତୀୟ କୁପ୍ରଭାବ, ହୃଦ୍ ରୋଗ, ଜ୍ଞାନଗତ ପ୍ରଭାବ, ବେକ-ବିକିରଣ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜିମ୍); କେମୋଥେରାପି (ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି, କାର୍ଡିଓଟକ୍ସାଇସିଟି, ବନ୍ଧ୍ୟାକରଣ, ଦ୍ secondary ିତୀୟ କର୍କଟ, ଜ୍ଞାନଗତ ଦୁର୍ବଳତା 'କେମୋ ମସ୍ତିଷ୍କ'); ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି (ପ୍ରତିରକ୍ଷା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରତିକୂଳ ଘଟଣା ଯାହା ମାସରୁ ବର୍ଷ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ) | ମାନସିକ ସ୍ health ାସ୍ଥ୍ୟ ମଧ୍ୟ ସମାନ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍: ପୂର୍ଣ୍ଣ: ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଉଦାସୀନତା 20-40% କର୍କଟ ରୋଗରୁ ବଞ୍ଚିତ ହୁଏ; କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଭୟ (FCR) ହେଉଛି ସାଧାରଣ ବଞ୍ଚିବାର ଚିନ୍ତା; ଟ୍ରମା-ଟ୍ରମାଟିକ୍ ଚାପ ବ୍ୟାଧି (PTSD) 10-15% ବଞ୍ଚିଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ | ବିସ୍ତୃତ ବଞ୍ଚାଅ ଯତ୍ନ ଯୋଜନା - କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସାରାଂଶ, ନୀରିକ୍ଷଣ କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ, ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ମନିଟରିଂ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରୋତ୍ସାହନ, ଏବଂ ରେଫରାଲ୍ ପଥ - ବର୍ତ୍ତମାନ ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ କରୁଥିବା ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାର ଏକ ମାନକ ଉପାଦାନ ଭାବରେ ASCO, ESMO, ଏବଂ NICE ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି |

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

ସୂତ୍ର

▾
f(x)ବଞ୍ଚିବାର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଡୋମେନ୍: ଶାରୀରିକ (ଥକ୍କା, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସ୍ନାୟୁ ଚିକିତ୍ସା, ହୃଦ୍, ପ୍ରଜନନ, ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍, ଦ୍ secondary ିତୀୟ କୁପ୍ରଭାବ ବିପଦ, ଲିମ୍ଫୋଡେମା); ମାନସିକ (ଉଦାସୀନତା PHQ-9, ଚିନ୍ତା GAD-7, FCR, PTSD PCL-5); ସାମାଜିକ (ରୋଜଗାର, ଆର୍ଥିକ, ସମ୍ପର୍କ, ଯ sexual ନ ସମ୍ପର୍କ); ଆଧ୍ୟାତ୍ମିକ (ଅର୍ଥ, ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ); ନୀରିକ୍ଷଣ କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ: ମୋଡାଲୀ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ + ଟ୍ୟୁମର-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ; ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ବିପଦ = ଏକତ୍ରିତ ଚିକିତ୍ସା ମାତ୍ରା × ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା କାରକ |

ଚଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା

▾
ସଙ୍କେତନାମଏକକDescription
PHQ-9ରୋଗୀ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରଶ୍ନପତ୍ର 90–27ଉଦାସୀନତା ସ୍କ୍ରିନିଂ ଉପକରଣ; ≥10 = ମଧ୍ୟମ ଉଦାସୀନତା; ≥15 = ସାମାନ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର; ≥20 = ଗମ୍ଭୀର |
GAD-7ସାଧାରଣ ଚିନ୍ତାଧାରା ବ୍ୟାଧି 70–21ଚିନ୍ତା ସ୍କ୍ରିନିଂ ଉପକରଣ; ≥10 = କ୍ଲିନିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା ମଧ୍ୟମ ଚିନ୍ତା |
FCRକର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଭୟ |FCRI scoreFCRI ≥13 (କ୍ଷୁଦ୍ର ଫର୍ମ) = ମାନସିକ ସ୍ତରରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ କରୁଥିବା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ FCR |
DEXAଦ୍ୱି-ଶକ୍ତି ଏକ୍ସ-ରେ ଅବଶୋଷଣ |T-scoreହାଡର ଘନତା ମାପ; ଟି-ସ୍କୋର <-2.5 = ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍; -1 ରୁ -2.5 = ଅଷ୍ଟିଓପେନିଆ |
QLQ-C30EORTC ଜୀବନ ଗୁଣ ପ୍ରଶ୍ନପତ୍ର C30 |0–100ମାନକ କର୍କଟ QoL ଯନ୍ତ୍ର; ଉଚ୍ଚ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ସ୍କୋର = ଉତ୍ତମ QoL; ଉଚ୍ଚ ଲକ୍ଷଣ ସ୍କୋର = ଖରାପ |

କିପରି Cancer Survivorship Assessment

▾
  1. 1ସକ୍ରିୟ ଥେରାପି ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ ଏକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସାରାଂଶ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତୁ: ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ କର୍କଟ ନିରାକରଣ (ହିଷ୍ଟୋଲୋଜି, ଷ୍ଟେଜ୍, ବାୟୋମାର୍କର୍), ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଥିବା ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା (ସର୍ଜରୀ ବିବରଣୀ, କେମୋଥେରାପି ଏଜେଣ୍ଟ ଏବଂ ସମନ୍ୱିତ ମାତ୍ରା, ବିକିରଣ କ୍ଷେତ୍ର ଏବଂ ମାତ୍ରା, ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି, ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି), ଚିକିତ୍ସାର ତାରିଖ ଏବଂ ପ୍ରମୁଖ ବିଷାକ୍ତତା |
  2. 2ଏକ ବଞ୍ଚାଅ ଯତ୍ନ ଯୋଜନା (SCP) ବିକାଶ କରନ୍ତୁ ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ: ଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଏବଂ ଅନୁସନ୍ଧାନର ପ୍ରକାର ସହିତ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ନୀରିକ୍ଷଣ କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ (ଯଥା, କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟରେ 2 ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 6 ମାସରେ ସିଟି ସ୍କାନ୍; ସ୍ତନ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ବାର୍ଷିକ ମ୍ୟାମଗ୍ରାମ); ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଅନୁଯାୟୀ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ମନିଟରିଂ; ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରୋତ୍ସାହନ ସୁପାରିଶ (ବ୍ୟାୟାମ, ଓଜନ ପରିଚାଳନା, ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ, ସୂର୍ଯ୍ୟ ସୁରକ୍ଷା, ହାଡର ଘନତା, ହୃଦ୍‌ରୋଗ ହ୍ରାସ) |
  3. 3ବଞ୍ଚିଥିବା ପରାମର୍ଶରେ ଶାରୀରିକ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବକୁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଭାବରେ ଆକଳନ କରନ୍ତୁ: ଥକ୍କା (ଅଧିକାଂଶ ପ୍ରଚଳିତ - ବଞ୍ଚିଥିବା 20-40%; FACIT-F ସ୍କେଲ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ); ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି (ଟ୍ୟାକ୍ସାନ, ଭିଙ୍କା, ପଲିଥିନ୍ କେମୋଥେରାପି ପରେ - NRS ଏବଂ ମୋନୋଫିଲାମେଣ୍ଟ ପରୀକ୍ଷଣ ବ୍ୟବହାର କରି ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ); କାର୍ଡିଓଟକ୍ସାଇସିଟି (ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍ କିମ୍ବା ଟ୍ରାଷ୍ଟୁଜୁମାବ ପରେ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ ନୀରିକ୍ଷଣ; ଲିପିଡ ଏବଂ ବିପି ମନିଟରିଂ); ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ (ବେକ ବିକିରଣ ପରେ ଥାଇରଏଡ୍ କାର୍ଯ୍ୟ; ଗୋନାଡାଲ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ପେଲଭିକ୍ ବିକିରଣ କିମ୍ବା କେମୋଥେରାପି ପରେ ମେନୋପାଜାଲ୍ ଲକ୍ଷଣ) |
  4. 4ବ valid ଧ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ପ୍ରତ୍ୟେକ ବଞ୍ଚିଥିବା ମୁକାବିଲାରେ ମାନସିକ ରୋଗ ପାଇଁ ପରଦା: ଉଦାସୀନତା ପାଇଁ PHQ-9; ଚିନ୍ତା ପାଇଁ GAD-7; କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଇନଭେଣ୍ଟୋରୀ (FCRI) କିମ୍ବା ଏକକ ବ valid ଧ FCR ପ୍ରଶ୍ନର ଭୟ; PTSD ଯାଞ୍ଚ ତାଲିକା (PCL-5); ଏବଂ ରୋଗୀ-ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ଜୀବନ ଗୁଣବତ୍ତା (EORTC QLQ-C30 କିମ୍ବା PROMis ଗ୍ଲୋବାଲ୍ ହେଲ୍ଥ) କ୍ୟାପଚର |
  5. 5ଉର୍ବରତା ଏବଂ ଯ sexual ନ ସ୍ health ାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଠିକଣା କରନ୍ତୁ: ପ୍ରଜନନକ୍ଷମ ବୟସର ସମସ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଉର୍ବରତା ବିଷୟରେ ପଚରାଯିବା ଉଚିତ୍; ଆଲକୋଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ ପରେ କେମୋଥେରାପି ଦ୍ ind ାରା ନିର୍ମିତ ଓଭାରିଆନ୍ ବିଫଳତା ସାଧାରଣ ଅଟେ; ଯ sexual ନ ଅସୁବିଧା 40-60% ସ୍ତନ ଏବଂ ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ; ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଉର୍ବରତା ଏବଂ ଯ sexual ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସେବାକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ |
  6. 6ସାମାଜିକ ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ କାର୍ଯ୍ୟର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରନ୍ତୁ: ଅଧିକାଂଶ କାର୍ଯ୍ୟ ବୟସରେ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଫେରିବା ଏକ ପ୍ରାଥମିକତା ଅଟେ; କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଠାରୁ ଆର୍ଥିକ ବିଷାକ୍ତତା ସାଧାରଣ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ; ସାମାଜିକ ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା ହେଉଛି ଗରିବ ବଞ୍ଚିବାର ଫଳାଫଳର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପୂର୍ବାନୁମାନ; ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ଥାନରେ ସଂରଚନା ପୁନର୍ବାସ ଲେଖନ୍ତୁ |
  7. 7ପ୍ରମାଣ-ଆଧାରିତ ଜୀବନଶ inter ଳୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତୁ: ଏରୋବିକ୍ ବ୍ୟାୟାମ 150 ମିନିଟ୍ / ସପ୍ତାହରେ କର୍କଟ ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ, ଥକ୍କାପଣକୁ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ ଏବଂ ହୃଦ୍‌ରୋଗକୁ ବିଳମ୍ବ-ପ୍ରଭାବ ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ; ପ୍ରତିରୋଧ ବ୍ୟାୟାମ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ହଜିଯାଇଥିବା ମାଂସପେଶୀକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ; ଭୂମଧ୍ୟସାଗରୀୟ ଖାଦ୍ୟ ମେଟାବୋଲିକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସମର୍ଥନ କରେ; ସୁସ୍ଥ BMI ହାସଲ ଏବଂ ପରିଚାଳନା; ମଦ୍ୟପାନ; ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରିବା (ଚାଲୁଥିବା ଧୂମପାନ ବଞ୍ଚିବାର ଫଳାଫଳକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଖରାପ କରିଥାଏ) |

ସମାଧାନ ହୋଇଥିବା ଉଦାହରଣ

▾
ଉଦାହରଣ 1ସ୍ତନ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିତ - 5 ବର୍ଷର ବଞ୍ଚାଅ ଯୋଜନା |
ଦିଆ ଯାଇଛି:45 ବର୍ଷ ବୟସ୍କା ମହିଳା; ଦ୍ୱିତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ER + HER2- ସ୍ତନ କର୍କଟ; ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏସି-ଟି କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ଆଡଭ୍ୟୁଜାଣ୍ଟ ଆନାଷ୍ଟ୍ରୋଜୋଲ |
ଫଳ:ତଦାରଖ: ବାର୍ଷିକ ମାମୋଗ୍ରାମ୍; ବାର୍ଷିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସ୍ତନ ପରୀକ୍ଷା; ହାଡର ଘନତା (DEXA) ବେସଲାଇନରେ ଏବଂ 2yr (ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର-ପ୍ରେରିତ ହାଡ କ୍ଷୟ); ହୃଦ୍‌ରୋଗର ବିପଦ ମନିଟରିଂ (ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍ ଏକ୍ସପୋଜର); PHQ-9 / GAD-7 ବାର୍ଷିକ; ସ୍ନାୟୁ ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ; ମେନୋପାଜାଲ ଲକ୍ଷଣ ପରିଚାଳନା

ଆନାଷ୍ଟ୍ରୋଜୋଲ ହାଡର କ୍ଷତି ଘଟାଏ (~ 2% BMD / ବର୍ଷ); କ୍ୟାଲସିୟମ୍ 1200 ମିଗ୍ରା + ଭିଟାମିନ୍ D 800 IU ଦ daily ନିକ ଏବଂ ଓଜନ ବହନ କରୁଥିବା ବ୍ୟାୟାମ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ଅଟେ |

ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟରରେ ସ୍ତନ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ହାଡର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ମନିଟରିଂ, ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍ କାର୍ଡିଓଟକ୍ସାଇସିଟି ପାଇଁ ହୃଦ୍‌ରୋଗର ନୀରିକ୍ଷଣ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଭୟରେ ମାନସିକ ସହାୟତା ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |

ଉଦାହରଣ 2କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିତ - ଚିକିତ୍ସା ପରବର୍ତ୍ତୀ ନୀରିକ୍ଷଣ |
ଦିଆ ଯାଇଛି:62 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ପୁରୁଷ; ତୃତୀୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ କୋଲୋନ୍ କର୍କଟ; ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ 6 ମାସ FOLFOX କେମୋଥେରାପି ସମାପ୍ତ |
ଫଳ:ତଦାରଖ: 3 ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 3 ମାସରେ CEA, ତା’ପରେ 2 ବର୍ଷ ପାଇଁ 6-ମାସିକ; 3 ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 6 ମାସରେ CT ଛାତି / ପେଟ / ପେଲଭିସ୍; 1 ବର୍ଷ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି, ତା’ପରେ ପ୍ରତି 3 ବର୍ଷରେ; ପ୍ରତ୍ୟେକ ଭ୍ରମଣରେ ଅକ୍ସାଲାଇପ୍ଲାଟିନ୍-ପ୍ରେରିତ ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି ଆକଳନ କରନ୍ତୁ |

ଅକ୍ସାଲାଇପ୍ଲାଟିନ୍> 50% ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ନ୍ୟୁରୋପାଥି ସୃଷ୍ଟି କରେ; ତୀବ୍ର ଥଣ୍ଡା-ପ୍ରେରିତ ସ୍ନାୟୁ ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତ resol ସମାଧାନ କରେ; କ୍ରନିକ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି 6 ମାସରେ 10-30% ରେ ରହିଥାଏ |

FOLFOX (5-FU + leucovorin + oxaliplatin) ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି ସହିତ ଜଡିତ - ପ୍ରାଥମିକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶାରୀରିକ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ, ନିରନ୍ତର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ପରିଚାଳନା ଆବଶ୍ୟକ କରେ |

ଉଦାହରଣ 3ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିତ - ବିକିରଣ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ |
ଦିଆ ଯାଇଛି:58 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ପୁରୁଷ; oropharyngeal squamous cell carcinoma; ରେଡିକାଲ୍ କେମୋରାଡିଓଥେରାପି (66 ଜାଇ + ସିସପ୍ଲାଟିନ୍) ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ |
ଫଳ:ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ମନିଟରିଂ: ଜେରୋଷ୍ଟୋମିଆ (ପ୍ରତି 6 ମାସରେ ଦାନ୍ତର ସମୀକ୍ଷା; ଫ୍ଲୋରାଇଡ୍ ଟ୍ରେ); ଡିସଫାଗିଆ ଆକଳନ (FEES କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତିତ ବାରିୟମ୍ ଗିଳିବା); ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜିମ୍ (ପ୍ରତି 6 ମାସରେ TSH); ଅଡିଓଗ୍ରାମ (ସିସପ୍ଲାଟିନ୍ ଅଟୋଟକ୍ସାଇସିଟି); ପୁଷ୍ଟିକର ସ୍ଥିତି; ଟ୍ରାଇସମସ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ; କାରୋଟିଡ ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (ବିକିରଣ ଦ୍ ind ାରା ଭାସ୍କୁଲାର ରୋଗ)

ବେକରେ ବିକିରଣ 10 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ 30% ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ - ଆଥେରୋସ୍କ୍ଲେରୋଟିକ୍ ବିପଦ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ |

ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କେମୋରାଡିଓଥେରାପି ଏକାଧିକ ଓଭରଲିପ୍ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହା ଏକାଧିକ-ଶୃଙ୍ଖଳିତ ବଞ୍ଚାଅ ସମୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ କରେ: ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା, ଡାଏଟେଟିକ୍ସ, ବକ୍ତୃତା ଏବଂ ଭାଷା ଚିକିତ୍ସା, ଅଡିଓୋଲୋଜି, ଏଣ୍ଡୋକ୍ରିନୋଲୋଜି ଏବଂ କାର୍ଡିଓଲୋଜି |

ଉଦାହରଣ 4ମାନସିକ ବ surv ୍ଚିବା - ପୁନରାବୃତ୍ତି ସ୍କ୍ରିନିଂର ଭୟ |
ଦିଆ ଯାଇଛି:55 ବର୍ଷ ବୟସ୍କା ମହିଳା; ସ୍ତନ କର୍କଟ ପରେ 18 ମାସ ଚିକିତ୍ସା; ପୁନରାବୃତ୍ତି ବିଷୟରେ କ୍ରମାଗତ ଚିନ୍ତା ରିପୋର୍ଟ କରେ |
ଫଳ:ମଧ୍ୟମ ଉଦାସୀନତା (PHQ-9 = 7); ମଧ୍ୟମ ଚିନ୍ତା (GAD-7 = 12); ପୁନରାବୃତ୍ତିର ଉଚ୍ଚ ଭୟ - କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସାଇକୋଲୋଜି କୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ; FCR ପାଇଁ CBT କୁ ବିଚାର କରନ୍ତୁ; 4 ସପ୍ତାହରେ ଅନୁସରଣ; PTSD ପାଇଁ ପରଦା |

କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଭୟ 60-70% କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ଏହା ସାଧାରଣତ reported ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ବଞ୍ଚିବାର ଚିନ୍ତା ଅଟେ |

ଚିନ୍ତା GAD-7 ≥10 ଏବଂ ଉଚ୍ଚ FCR ୱାରେଣ୍ଟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସାଇକୋଲୋଜି ରେଫରାଲ୍; ପ୍ରମାଣ-ଭିତ୍ତିକ ହସ୍ତକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକରେ ସିବିଟି, ମାନସିକତା-ଆଧାରିତ ଚାପ ହ୍ରାସ, ଏବଂ ଗ୍ରହଣ ଏବଂ ପ୍ରତିବଦ୍ଧତା ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |

ବ୍ୟାବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗ

▾
🏗️

କର୍କଟ କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ଦଳ ଏବଂ ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନର ସମନ୍ୱୟ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ବିଳମ୍ବିତ ପ୍ରଭାବ ମନିଟରିଂ ବିଶେଷତା ମଧ୍ୟରେ ବ୍ୟବଧାନରେ ପଡ଼େ ନାହିଁ, ବ valid ଧ ଗଣନା ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଶିଳ୍ପ-ମାନକ ପଦ୍ଧତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ଅଭ୍ୟାସକାରୀଙ୍କୁ ସୁଚିନ୍ତିତ ପରିମାଣିକ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ସକ୍ଷମ କରାଏ |

🔬

ସାଧାରଣ ଅଭ୍ୟାସକାରୀମାନେ ବିଳମ୍ବିତ ପ୍ରଭାବ, ମାନସିକ ସ୍, ାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରତିଷେଧକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସୁପାରିଶକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଅବଗତ ଥିବା ଯତ୍ନ ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ବିଶ୍ଳେଷକମାନଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଫଳାଫଳ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି ଯାହା କ strategic ଶଳ ଯୋଜନା, ଉତ୍ସ ଆବଣ୍ଟନ ଏବଂ ସଂଗଠନଗୁଡ଼ିକରେ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ମାନଦଣ୍ଡକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |

📊

ବୃତ୍ତିଗତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସେବା କ୍ୟାନସର ଚିକିତ୍ସା ସାରାଂଶ ବ୍ୟବହାର କରି ରିଟର୍ନ-ଟୁ-ୱାର୍କ ଯୋଜନା, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷେତ୍ରରେ ସଂଶୋଧନ, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ କରୁଥିବା କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପ୍ରତ୍ୟାବର୍ତ୍ତନ, ବୃତ୍ତିଗତମାନଙ୍କୁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଭାବରେ ଫଳାଫଳ ପରିମାଣ କରିବାକୁ ଏବଂ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଗାଣିତିକ framework ାଞ୍ଚା ଏବଂ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ସୂତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରି ପରିସ୍ଥିତି ତୁଳନା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ |

🏥

ଫର୍ନାଲିଟି କ୍ଲିନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟକ୍ସିକ୍ କେମୋଥେରାପି ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଥିବା AYA ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ ଭ୍ରୁଣ, ଅଣ୍ଡା, କିମ୍ବା ଶୁକ୍ରାଣୁ କ୍ରାଇପ୍ରେସର୍ଭେସନ୍ ପାଇଁ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ଦଳଗୁଡିକରୁ ରେଫରାଲ୍ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ତଥ୍ୟ ଚାଳିତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ସମର୍ଥନ କରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଅନୁପାଳନ, ରିପୋର୍ଟ ଏବଂ ଅପ୍ଟିମାଇଜେସନ୍ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ପାଇଁ ସାଂଖ୍ୟିକ ସଠିକତା ଜରୁରୀ ଅଟେ |

⚙️

କାର୍ଡିଓ-ଅଙ୍କୋଲୋଜି ସେବା ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍ ଏବଂ ଟ୍ରାଷ୍ଟୁଜୁମାବ-ଚିକିତ୍ସିତ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ ସିସିଟିଭି ପ୍ରୋଟୋକଲ ବ୍ୟବହାର କରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ହୃଦରୋଗର ଅସୁବିଧାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରେ ଯାହା ଲକ୍ଷଣଗତ ହୃଦଘାତରେ ଅଗ୍ରଗତି କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରେ, ଯାହା ପ୍ରମାଣ-ଆଧାରିତ ନିଷ୍ପତ୍ତି, ରଣନ strategic ତିକ ଉତ୍ସ ଆବଣ୍ଟନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ଅନୁକରଣ ପାଇଁ ସଠିକ ପରିମାଣିକ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |

ବିଶେଷ ଘଟଣା

▾

ଯୁବକ ବୟସ୍କ କର୍କଟ ରୋଗୀ (AYA)

15–39 ବର୍ଷ ବୟସର କିଶୋର ଏବଂ ଯୁବକ ବୟସ୍କ (AYA) କର୍କଟ ରୋଗରେ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ଅନନ୍ୟ ଆହ୍ face ାନର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି: ଗୋନାଡୋଟକ୍ସିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଉର୍ବରତା ସଂରକ୍ଷଣ ଏକ ପ୍ରାଥମିକତା ଅଟେ; ଶିକ୍ଷାଗତ ଏବଂ ବୃତ୍ତି ବ୍ୟାଘାତ ସାଧାରଣ; ମନୋବ oc ଜ୍ଞାନିକ ଆବଶ୍ୟକତା ବୟସ୍କ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ଭିନ୍ନ; ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବଗୁଡିକର ବିକାଶ ପାଇଁ ଅଧିକ ବର୍ଷ ଅଛି | ଏହି ଜନସଂଖ୍ୟା ପାଇଁ ଉର୍ବରତା, ସାଥୀ ସମର୍ଥନ, ରୋଜଗାର ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ address ାସ୍ଥ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ AYA- ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବଞ୍ଚାଅ ଯତ୍ନ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମଗୁଡିକ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |

ଜେରାଟ୍ରିକ୍ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିବା |

ପୁରାତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି (> 70 ବର୍ଷ) କର୍କଟ ରୋଗର ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ, ବୟସ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କୋମର୍ବିଡିଟି, ପଲିଫାରମାସି ଏବଂ ଦୁର୍ବଳତା ଯାହାକି ବଞ୍ଚିବାର ଆହ୍ .ାନକୁ ଜଟିଳ କରିଥାଏ | ବେସଲାଇନ ଏବଂ ଅନୁସରଣରେ ବିସ୍ତୃତ ଜେରାଟ୍ରିକ୍ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ (CGA) ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ | ଜଳପ୍ରପାତର ବିପଦ, ଜ୍ଞାନଗତ ହ୍ରାସ, ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ନିର୍ଭରଶୀଳତା ଚିକିତ୍ସା ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିପାରେ | ଏହି ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ଜେରାଟ୍ରିକ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜି ଯୋଗାଯୋଗ ଏବଂ ବହୁମୁଖୀ ଦଳ ଇନପୁଟ୍ ମୂଲ୍ୟବାନ |

କର୍କଟ ରୋଗର ଭୟ (FCR)

କର୍କଟ ରୋଗରୁ ବଞ୍ଚିବାରେ FCR ହେଉଛି ସର୍ବାଧିକ ଏବଂ କଷ୍ଟଦାୟକ ମାନସିକ ଚିନ୍ତା, ଯେକ time ଣସି ସମୟରେ 60-70% ବଞ୍ଚିଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ FCR (ସ୍ୱଳ୍ପ ଫର୍ମରେ FCRI ≥13) ମାନସିକ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ କରେ | ପ୍ରମାଣ-ଆଧାରିତ ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ: ଭୟ ଭୟ (ଏକ ମାନୁଆଲାଇଜଡ୍ 5-ଅଧିବେଶନ CBT ପ୍ରୋଗ୍ରାମ ବିଶେଷ ଭାବରେ FCR ପାଇଁ); ମାନସିକତା ଭିତ୍ତିକ କର୍କଟ ପୁନରୁଦ୍ଧାର; ଗ୍ରହଣ ଏବଂ ପ୍ରତିବଦ୍ଧତା ଚିକିତ୍ସା | ଅଧିକାଂଶ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସମୟ ସହିତ FCR ସ୍ ont ତ ously ସ୍ପୃତ ଭାବରେ ସମାଧାନ ହୁଏ ନାହିଁ - ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ |

ବଞ୍ଚିଥିବା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ କର୍କଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ |

ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ କର୍କଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (BRCA1 / 2, ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ଲି-ଫ୍ରୁମେନି, କାଉଡେନ, ଭିଏଚଏଲ୍) ଦ୍ surv ାରା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ଦ୍ secondary ିତୀୟ କୁପ୍ରଭାବ ପାଇଁ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ-ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବର୍ଦ୍ଧିତ ନୀରିକ୍ଷଣ, ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କ ପାଇଁ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ବିପଦ ହ୍ରାସକାରୀ ହସ୍ତକ୍ଷେପ (ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ, କେମୋପ୍ରେଭେନ୍ସନ୍) ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି। ଯେକ new ଣସି ନୂତନ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଦିଆଯିବା ଉଚିତ - ବଞ୍ଚିଥିବା ପର୍ଯ୍ୟାୟ ହେଉଛି ଜେନେଟିକ୍ ଫଳାଫଳକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସୁଯୋଗ |

କର୍କଟ ବଞ୍ଚାଅ ରେଫରେନ୍ସ ତଥ୍ୟ |

▾
ଚିକିତ୍ସା ମୋଡାଲିଟି |ସାଧାରଣ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ |ମନିଟରିଂ ଟୁଲ୍ / ପରୀକ୍ଷା |ସମୟ ସୀମା
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ସ୍ତନ)ଲିମ୍ଫୋଡେମା, ଫାଣ୍ଟମ୍ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ସ୍କାର୍ ଆଡେସିନ୍ |ଅଙ୍ଗ ଭଲ୍ୟୁମ ମାପ, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ |ଚାଲୁ ରହିଛି |
ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍ (ଡକ୍ସୋରୁବାଇସିନ୍)କାର୍ଡିଓମିଓପାଥି (ଡୋଜ-ନିର୍ଭରଶୀଳ)ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ; ଟ୍ରପୋନିନ୍ |1, 5, 10 ବର୍ଷ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା |
ଟ୍ରାଷ୍ଟୁଜୁମାବ |ଓଲଟା LV ଅସୁବିଧା |ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ପ୍ରତି 3 ମାସରେ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ |ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା |
ଟ୍ୟାକ୍ସାନ୍ସ (ପ୍ୟାକ୍ଲିଟାକ୍ସେଲ, ଡକେଟେକ୍ସେଲ)ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥି |NRS, କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା, ମୋନୋଫିଲାମେଣ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା |2 ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 6 ମାସରେ |
ପ୍ଲାଟିନମ୍ (ସିସପ୍ଲାଟିନ୍)ଓଟୋଟକ୍ସାଇସିଟି, ବୃକକ୍ ଦୁର୍ବଳତା, ସ୍ନାୟୁ ଚିକିତ୍ସା |ଅଡିଓଗ୍ରାମ, GFR, ସ୍ନାୟୁ ଚିକିତ୍ସା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ |5 ବର୍ଷ ପାଇଁ ବାର୍ଷିକ |
ପେଲଭିକ୍ ବିକିରଣ |ଅନ୍ତନଳୀ, ବ୍ଲାଡର, ଯ sexual ନ ଅସୁବିଧା, ବନ୍ଧ୍ୟାକରଣ |ଅନ୍ତନଳୀ ଡାଏରୀ, ICIQ, FSFI / IIEF, FSH / LH |6 ମାସରେ, ତା’ପରେ ବାର୍ଷିକ |
ବେକ ବିକିରଣ |ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜିମ୍, କାରୋଟିଡ୍ ରୋଗ, ଡିସଫାଗିଆ |TSH ବାର୍ଷିକ; 5 ବର୍ଷରେ କାରୋଟିଡ୍ ଡୋପଲର୍; ଦେୟବାର୍ଷିକ TSH; 5yr ଭାସ୍କୁଲାର୍ |
ହରମୋନାଲ ଥେରାପି (AI)ଅସ୍ଥି ସାନ୍ଧ୍ରତା ହ୍ରାସ, ଗରମ ଫ୍ଲାସ୍, ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା |ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ଏବଂ 2 ବର୍ଷରେ DEXA ସ୍କାନ୍; DAS28 ଗଣ୍ଠିଗୁଡିକ |ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ଏବଂ ପ୍ରତି 2 ବର୍ଷରେ |

ବାରମ୍ବାର ଜିଜ୍ଞାସା

▾
Q

ବଞ୍ଚିଥିବା ଯତ୍ନ ଯୋଜନା କ’ଣ?

A

ଏକ ବଞ୍ଚାଅ ଯତ୍ନ ଯୋଜନା (SCP) ହେଉଛି ଏକ ଲିଖିତ ଦଲିଲ ଯାହାକି ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କୁ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥାଏ, ସଂକ୍ଷେପରେ: କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରାଯାଇଥିଲା; ଯୋଜନାବଦ୍ଧ ନୀରିକ୍ଷଣ କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ; ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ କିପରି ନୀରିକ୍ଷଣ କରାଯାଏ; ପ୍ରତିଷେଧକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସୁପାରିଶ; ଏବଂ ପୁନର୍ବାସ, ମାନସିକ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ସହାୟତା ସେବା ପାଇଁ ରେଫରାଲ୍ | ASCO ଏବଂ NCCN ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏକ SCP ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି; ବ୍ରିଟେନର କର୍କଟ ସେବାରେ NICE ସେମାନଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ କରେ |

Q

'କେମୋ ମସ୍ତିଷ୍କ' (କର୍କଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଜ୍ଞାନଗତ ଦୁର୍ବଳତା) କେତେ ସାଧାରଣ?

A

କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଜ୍ଞାନଗତ ଦୁର୍ବଳତା 20-30% ବଞ୍ଚିଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିପାରେ | ଏହା ସାଧାରଣତ chem କେମୋଥେରାପି ସହିତ ଜଡିତ (ବିଶେଷତ met ମେଟୋଟ୍ରେକ୍ସେଟ୍, ହାଇ-ଡୋଜ୍ ଆଲକାଇଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ ଏବଂ ମିଶ୍ରଣ ସହିତ ରେଜିମେନ୍ସ), କିନ୍ତୁ ବିକିରଣ, ହରମୋନାଲ ଥେରାପି ଏବଂ ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି ସହିତ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ | ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକ ଏକାଗ୍ର କରିବାରେ ଅସୁବିଧା, ଶବ୍ଦ ଖୋଜିବାରେ ସମସ୍ୟା, ମଲ୍ଟିଟାସ୍କିଂ କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ ମନ୍ଥର ଗତି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ | ସ୍ନାୟୁବିଜ୍ଞାନ ପରୀକ୍ଷା, ଜ୍ଞାନଗତ ପୁନର୍ବାସ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମରେ ସାମାନ୍ୟ ଲାଭର ପ୍ରମାଣ ଅଛି |

Q

ସ୍ତନ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରେ କେଉଁ ତଦାରଖ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ?

A

ASCO ଏବଂ NCCN ସୁପାରିଶ କରେ: ବାର୍ଷିକ ମ୍ୟାମଗ୍ରାମ (ଏବଂ ଯଦି ସୂଚିତ କରାଯାଏ MRI); 5 ବର୍ଷ ପାଇଁ ବାର୍ଷିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସ୍ତନ ପରୀକ୍ଷା, ତା’ପରେ ପ୍ରତି 1-2 ବର୍ଷରେ; 3 ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 3-6 ମାସରେ ଇତିହାସ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା, ତା’ପରେ ବାର୍ଷିକ; ଯଦି ଆରୋମାଟେଜ୍ ଇନହିବିଟର ଥେରାପିରେ DEXA ହାଡର ଘନତା; ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍ ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ; ଯଦି ବେକ ବିକିରଣ ଗ୍ରହଣ ହୁଏ ତେବେ ଥାଇରଏଡ୍ ଫଙ୍କସନ୍ ମନିଟରିଂ | ଅସ୍ୱାଭାବିକ ତଦାରଖ ପାଇଁ ରୁଟିନ୍ ଟ୍ୟୁମର ମାର୍କର ପରୀକ୍ଷା (CA 15-3, CEA) ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ |

Q

ବ୍ୟାୟାମ କ୍ୟାନସରର ପୁନରାବୃତ୍ତି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରେ କି?

A

ହଁ, ସ୍ତନ ଏବଂ କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟରେ ସବୁଠାରୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ପ୍ରମାଣ ସହିତ | ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣକାରୀ ଏବଂ RCT ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ନିୟମିତ ଏରୋବିକ୍ ବ୍ୟାୟାମ (150 ମିନିଟ୍ / ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟମ ତୀବ୍ରତା) କର୍କଟ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ମୃତ୍ୟୁହାରରେ 15-30% ହ୍ରାସ ଏବଂ ସ୍ତନ କର୍କଟରୁ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁହାର ସହିତ ଜଡିତ, ଏବଂ ସମାନ ତଥ୍ୟ କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ପାଇଁ ବିଦ୍ୟମାନ | ଯାନ୍ତ୍ରିକ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ହ୍ରାସ, ଯ sex ନ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର, ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧି କାରକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ବ୍ୟାୟାମ ବର୍ତ୍ତମାନ ବଞ୍ଚିଥିବା ଯତ୍ନର ଏକ ମାନକ ଉପାଦାନ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ |

Q

କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାରୁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ କ’ଣ ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ତଦାରଖ କରାଯାଏ?

A

କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଠାରୁ କାର୍ଡିଓଟକ୍ସାଇସିଟି ହୃଦ୍‌ରୋଗର ଏକ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ: ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍-ପ୍ରେରିତ କାର୍ଡିଓମାଇଓପାଥି (ଡୋଜ-ନିର୍ଭରଶୀଳ, ସଂକଳନ ଡକ୍ସୋରୁବାଇସିନ୍> 400 ମିଗ୍ରା / ମି²) ଉପରେ ବିପଦ ବ ep ଼ିଥାଏ; ଟ୍ରାଷ୍ଟୁଜୁମାବ-ପ୍ରେରିତ ରିଭର୍ସିବଲ୍ ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଡିସଫଙ୍କସନ; ବିକିରଣ ଦ୍ ind ାରା କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ, ପେରିକାର୍ଡାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଭାଲ୍ଭୁଲାର୍ ରୋଗ; ଟାଇରୋସିନ୍ କିନାସେ ଇନହିବିଟର-ପ୍ରବର୍ତ୍ତିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ QTc ବିସ୍ତାର | ମନିଟରିଂ: ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ବେସଲାଇନରେ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ; ହୃଦ୍‌ରୋଗର ବିପଦ କାରକ ପରିଚାଳନା; କାର୍ଡିଓ-ଅଙ୍କୋଲୋଜି ପାଇଁ ରେଫରାଲ୍ |

Q

ଦ୍ secondary ିତୀୟ କୁପ୍ରଭାବ କ’ଣ ଏବଂ କିଏ ବିପଦରେ?

A

ଦ୍ Secondary ିତୀୟ କୁପ୍ରଭାବ ହେଉଛି ନୂତନ ପ୍ରାଥମିକ କର୍କଟ ଯାହାକି କର୍କଟ ରୋଗରେ ବଞ୍ଚିଥାଏ - ପୁନରାବୃତ୍ତି କିମ୍ବା ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍ ଠାରୁ ଭିନ୍ନ | ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ: ପୂର୍ବ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା (10–20 ବର୍ଷ ପରେ ବିକିରଣ କ୍ଷେତ୍ର ମଧ୍ୟରେ କଠିନ ଟ୍ୟୁମର ହେବାର ଆଶଙ୍କା); ଆଲକାଇଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ କେମୋଥେରାପି (ତୀବ୍ର ମାଇଲୋଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ, 5-7 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ମାଇଲୋଡାଇସପ୍ଲାସିଆ); BRCA ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ବାହକ (ଦ୍ୱିପାକ୍ଷିକ ସ୍ତନ କର୍କଟ, ଓଭାରି କ୍ୟାନ୍ସର); ମୁଣ୍ଡ / ବେକ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଧୂମପାନ ଜାରି | ଦ୍ prior ିତୀୟ କୁପ୍ରଭାବ ନୀରିକ୍ଷଣ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ବିପଦ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ |

Q

କର୍କଟ ରୋଗରେ ବଞ୍ଚିଥିବା ଯ sexual ନ ଅସୁବିଧାକୁ କିପରି ସମାଧାନ କରାଯିବ?

A

ଯ cancer ନ ଅସୁବିଧା 40–60% କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ବଞ୍ଚିଥିବା ଚିନ୍ତାଧାରା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ୟତମ | ବ valid ଧ ଉପକରଣ (ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ FSFI, ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ପାଇଁ IIEF, ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ କର୍କଟ ପାଇଁ EPIC) ବ୍ୟବହାର କରି ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ନିତ୍ୟ ବ୍ୟବହାର୍ଯ୍ୟ ହେବା ଉଚିତ | ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି: ଯୋନୀ ଶୁଷ୍କତା / ଆଟ୍ରୋଫି - ଟପିକାଲ୍ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ (ଅଣ-ହରମୋନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ କର୍କଟରେ ସାଧାରଣତ safe ନିରାପଦ), ଯୋନୀ ମଶ୍ଚରାଇଜର, ପେଲଭିକ୍ ଫ୍ଲୋର୍ ଫିଜିଓଥେରାପି; ଇରେକ୍ଟାଇଲ୍ ଡିସଫେଙ୍କସନ୍ - PDE5 ଇନହିବିଟର (ସିଲଡେନାଫିଲ୍, ଟଡାଲାଫିଲ୍), ଭାକ୍ୟୁମ୍ ଇରେକ୍ସନ୍ ଉପକରଣ, ପେନିଲ୍ ପ୍ରୋଥେସିସ୍; ମାନସିକ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ସାଇକୋସେକ୍ସୁଆଲ୍ ଥେରାପି |

Q

କର୍କଟ ରୋଗରୁ ବଞ୍ଚିବାରେ ଆର୍ଥିକ ବିଷାକ୍ତତା କ’ଣ?

A

ଆର୍ଥିକ ବିଷାକ୍ତତା (କର୍କଟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଆର୍ଥିକ ଦୁ distress ଖ) କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାର ଅର୍ଥନ burden ତିକ ବୋ burden ଏବଂ ଜୀବନ ଗୁଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଅନୁକରଣ ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବକୁ ବୁ .ାଏ | ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 30-40% କର୍କଟ ରୋଗୀ ବଞ୍ଚିଥିବା ସଞ୍ଚୟ, debt ଣ, ମୂଲ୍ୟ ହେତୁ ବଞ୍ଚିତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଜୀବନଶ quality ଳୀ ହ୍ରାସ ସହିତ ଆର୍ଥିକ ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି। ବ valid ଧ ଉପକରଣଗୁଡିକ ବ୍ୟବହାର କରି ରୁଟିନ୍ ଆର୍ଥିକ ଦୁ distress ଖ ସ୍କ୍ରିନିଂ (ଆର୍ଥିକ ବିଷାକ୍ତତା ପାଇଁ COMPhensive Score, COST) ଏବଂ ସାମାଜିକ କାର୍ଯ୍ୟ, ଆର୍ଥିକ ପରାମର୍ଶ, ଏବଂ ଉପକାରିତା ପରାମର୍ଶକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |

ଏଡ଼ାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ସାଧାରଣ ଭୁଲ

▾
  • !ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତିରେ ବଞ୍ଚିଥିବା ଯତ୍ନ ଯୋଜନା ପ୍ରଦାନ ନକରିବା - ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସା ଠାରୁ ନୀରିକ୍ଷଣକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ଏକ ଅସୁରକ୍ଷିତ ସମୟ ଯେଉଁଥିରେ ଯତ୍ନ ସମନ୍ୱୟ ପ୍ରାୟତ the ଖାଲଗୁଡ଼ିକ ଦେଇ ପଡେ |
  • !ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଅସୁସ୍ଥତା ପାଇଁ ନିତ୍ୟ ବ୍ୟବହାର୍ଯ୍ୟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ବିନା ଶାରୀରିକ ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବା - ଉଦାସୀନତା, ଚିନ୍ତା, ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଭୟ ପ୍ରଚଳିତ, କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ |
  • !ପ୍ରଜନନକ୍ଷମ ବୟସର ରୋଗୀମାନଙ୍କରେ ଗୋନାଡୋଟକ୍ସିକ୍ କେମୋଥେରାପି ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରଜନନ ସଂରକ୍ଷଣ ବିକଳ୍ପ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାରେ ବିଫଳ - ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାର ସମାଧାନ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ, ପରେ ନୁହେଁ |
  • !ବଞ୍ଚିଥିବା ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦ୍‌ରୋଗର ବିପଦ ପରିଚାଳନାକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା, ଯେଉଁମାନେ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ - ପୁନରାବୃତ୍ତି ପରେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ମୃତ୍ୟୁର ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ହେଉଛି ହୃଦ୍‌ରୋଗ।
  • !ଚିକିତ୍ସା ସାରାଂଶରେ ସଂଗୃହିତ କେମୋଥେରାପି ଡୋଜ (ବିଶେଷକରି ଆନ୍ଥ୍ରାସାଇକ୍ଲିନ୍, ପଲିଥିନ୍) ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ ନକରିବା - ଭବିଷ୍ୟତର ଚିକିତ୍ସକମାନେ ଏହି ସୂଚନା ବିନା ବିଳମ୍ବ-ପ୍ରଭାବ ବିପଦ କିମ୍ବା ଗାଇଡ୍ ମ୍ୟାନେଜମେଣ୍ଟ ଆକଳନ କରିପାରିବେ ନାହିଁ |
  • !ଜୀବନଶ lifestyle ଳୀରେ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ସୁପାରିଶକୁ ଛାଡି - ବ୍ୟାୟାମ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ, ଓଜନ ପରିଚାଳନା, ଏବଂ ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରିବା ଦ୍ cancer ାରା କର୍କଟ ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତି ହ୍ରାସ ଏବଂ ବଞ୍ଚିବାର ଫଳାଫଳକୁ ସୁଦୃ। କରିବା ପାଇଁ ଦୃ strong ପ୍ରମାଣ ଆଧାର ରହିଛି, ତଥାପି ସେଗୁଡ଼ିକ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଧିଷ୍ଟ ନୁହେଁ |
💡

ବିଶେଷ ଟିପ

ସକ୍ରିୟ ଚିକିତ୍ସାଠାରୁ ବ iv ୍ଚିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣକୁ ରୋଗୀମାନେ 'କ୍ଲିଫରୁ ଖସିଯିବା' ବୋଲି ବର୍ଣ୍ଣନା କରନ୍ତି - ଏକ ସମୟରେ ନିୟମିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଯୋଗାଯୋଗ ହରାଇବା ଏବଂ ଏକ ସମୟରେ ସଂରକ୍ଷିତ ସମର୍ଥନ ହରାଇବା, ଯେତେବେଳେ ବାରମ୍ବାର ଭୟ, ବିଳମ୍ବ ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ଆଡଜଷ୍ଟମେଣ୍ଟ ଚ୍ୟାଲେ challenges ୍ଜର ଶିଖର | ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ ହେବାର –-weeks ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ (ରୋଗୀ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବା ଅପେକ୍ଷା ଅପେକ୍ଷା) ଏକ ବଞ୍ଚାଅ ପରାମର୍ଶକୁ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଧାରଣ କରିବା ବଞ୍ଚାଅ ଯତ୍ନ ସହିତ ଯୋଗଦାନକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ |

⭐

ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?

କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରୟୋଗ ହୋଇଥିବା 'ବଞ୍ଚାଅ' ଶବ୍ଦଟି ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଫିଜଗ୍ ମଲାନଙ୍କ ଦ୍ popular ାରା ଲୋକପ୍ରିୟ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ନିଜେ କର୍କଟ ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ନ୍ୟୁ ଇଂଲଣ୍ଡ ଜର୍ଣ୍ଣାଲ ଅଫ୍ ମେଡିସିନ୍ରେ 1985 ମସିହାରେ ଏକ ଲେଖା ଲେଖିଥିଲେ - ବଞ୍ଚିବାର asons ତୁଗୁଡିକ - ତୀବ୍ର, ବିସ୍ତାରିତ ଏବଂ ସ୍ଥାୟୀ। ଏହି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ କ୍ୟାନସର ବଞ୍ଚାଅ ପାଇଁ ଜାତୀୟ ସମନ୍ୱୟ ସମିତିର ମୂଳଦୁଆ ପକାଇଲା ଏବଂ କର୍କଟ ପରେ ଜୀବନ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ କିପରି ଚିନ୍ତା କରେ ତାହା ପରିବର୍ତ୍ତନ କଲା |

Regional Guides

▾
🇺🇸 US▾
ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ US ପାରମ୍ପାରିକ ୟୁନିଟ୍ ଏବଂ ମାନକ ବ୍ୟବହାର କରେ |
🇬🇧 UK▾
ମେଟ୍ରିକ୍ ୟୁନିଟ୍ କିମ୍ବା ବ୍ରିଟିଶ୍ ମାନକକୁ ରୂପାନ୍ତର ଆବଶ୍ୟକ କରିପାରନ୍ତି |
🇪🇺 EU▾
EU ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ଏବଂ SI ୟୁନିଟ୍ ଅନୁସରଣ କରେ ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ |
📖ଜଟିଳ ସ୍ତର:ମଧ୍ୟ ସ୍ତର
କେବଳ ସୂଚନା ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ପାଇଁ। ଏହି ଟୁଲ୍ ବୃତ୍ତିଗତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସାର ବିକଳ୍ପ ନୁହେଁ। ସବୁବେଳେ ଯୋଗ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୃତ୍ତିଧାରୀଙ୍କ ସହ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।
Deep Dive

Read the full guide on how to use this calculator effectively

ଆଉ ପଢ଼ନ୍ତୁ →
Formula-verified for precision
Reviewed October 2026
Our methodology

ସାପ୍ତାହିକ ଗଣିତ ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତୁ |

12,000 + ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହରେ କାଲକୁଲେଟର ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତି |

🔒
୧୦୦% ମାଗଣା
ପଞ୍ଜୀକରଣ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ
✓
ସଠିକ
ଯାଞ୍ଚ ହୋଇଥିବା ସୂତ୍ର
⚡
ତତ୍‌କ୍ଷଣ
ତତ୍‌କ୍ଷଣ ଫଳ
📱
ମୋବାଇଲ୍ ଅନୁକୂଳ
ସମସ୍ତ ଡିଭାଇସ୍

ସେଟିଂ