Colorectal Cancer Screening Risk
Family history of colorectal cancer
କ'ଣ Colorectal Cancer Screening Risk?
▾
କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ (CRC) ବିପଦ ସ୍ତରକରଣ ହେଉଛି ଏକ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅନୁଯାୟୀ ବର୍ଗୀକୃତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହା ଲକ୍ଷ୍ୟ ଏବଂ ବ୍ୟୟବହୁଳ ସ୍କ୍ରିନିଂ କ ies ଶଳକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ | କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ହେଉଛି ସାଧାରଣତ diagn ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା କର୍କଟ ଏବଂ ବିଶ୍ cancer ବ୍ୟାପୀ କର୍କଟ ମୃତ୍ୟୁର ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ, ତଥାପି ଏହା କଲୋନୋସ୍କୋପିକ୍ ପଲିପେକ୍ଟୋମି ମାଧ୍ୟମରେ ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରତିରୋଧଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ସଂଗଠିତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ମାଧ୍ୟମରେ ଆରୋଗ୍ୟ ଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥାରେ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରିବ | ବିପଦ ସ୍ତରକରଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରେ: ହାରାହାରି ବିପଦ (ଜନସଂଖ୍ୟାର ପ୍ରାୟ 75%), ବ risk ୁଥିବା ବିପଦ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ବିପଦ | ହାରାହାରି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତି - CRC କିମ୍ବା ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମାସର କ personal ଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ କିମ୍ବା ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ ନଥିବା 45-75 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ - 45 ବର୍ଷ (2021 USPSTF ଏବଂ ACG ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାୟୀ) କିମ୍ବା ବୟସ 50 (ଅନେକ ଇଉରୋପୀୟ ଗାଇଡଲାଇନ ଅନୁଯାୟୀ), କିମ୍ବା ପ୍ରତିବର୍ଷ ଫେକାଲ୍ ଇମ୍ୟୁନୋକେମିକାଲ୍ ଟେଷ୍ଟ (FIT) କିମ୍ବା ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ ପରୀକ୍ଷଣ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି | ବର୍ଦ୍ଧିତ ବିପଦ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି - ଯେକ any ଣସି ବୟସରେ CRC କିମ୍ବା ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା (ଭିଲୋସ୍ ଆଡେନୋମା cm1 ସେମି କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଡିସପ୍ଲାସିଆ) ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୋଇଥିବା ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ - ପ୍ରାଥମିକ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କ ନିରାକରଣର 10 ବର୍ଷ ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା 40 ବର୍ଷ ବୟସରେ କଲୋନୋସ୍କୋପି ସ୍କ୍ରିନିଂ ଆରମ୍ଭ କରିବା ଉଚିତ୍ | ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ବିପଦ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ: ପାରିବାରିକ ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପୋସିସ୍ (FAP), ଆଟେନୁଏଟେଡ୍ FAP (AFAP), MUTYH- ଜଡିତ ପଲିପୋସିସ୍ (MAP), ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅଣ-ପଲିପୋସିସ୍ CRC), ସରେଟେଡ୍ ପଲିପୋସିସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ଏବଂ ପ୍ୟୁଜ୍-ଜେଗର୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
ସୂତ୍ର
▾
CRC ସ୍କ୍ରିନିଂ ଆରମ୍ଭ ବୟସ = ସର୍ବାଧିକ (40, ସୂଚକାଙ୍କ ବୟସ - 10) 1-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ <60; କିମ୍ବା ବୟସ 40 ଯଦି 1 FDR ଯେକ age ଣସି ବୟସରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ; କିମ୍ବା ହାରାହାରି ବିପଦ ପାଇଁ ବୟସ 45 (US ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ); ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: କଲୋନୋସ୍କୋପି ପ୍ରତି 1-2 ବର୍ଷରେ 20-25 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ସାନ ପ୍ରଭାବିତ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କ 10 ବର୍ଷ ପୂର୍ବରୁ; FAP: 10-12 ବୟସରୁ ବାର୍ଷିକ ନମନୀୟ ସିଗମଏଡୋସ୍କୋପି |ଚଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା
▾
| ସଙ୍କେତ | ନାମ | ଏକକ | Description |
|---|---|---|---|
| FDR | ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ | | count | ପିତାମାତା, ଭାଇଭଉଣୀ, କିମ୍ବା CRC କିମ୍ବା ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା ଥିବା ପିଲା - ବର୍ଦ୍ଧିତ ବିପଦ ବର୍ଗୀକରଣର ପ୍ରାଥମିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟକାରୀ | |
| FIT | ଫେକାଲ୍ ଇମ୍ୟୁନୋକେମିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା | | µg Hb/g faeces | ପରିମାଣିକ ଷ୍ଟୁଲ ହେମୋଗ୍ଲୋବିନ ପରୀକ୍ଷା; ସାଧାରଣ ପଜିଟିଭିଟି ସୀମା 10–20 µg Hb / g | |
| ADR | ଆଡେନୋମା ଚିହ୍ନଟ ହାର | | % | କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ପାଇଁ ଗୁଣାତ୍ମକ ମେଟ୍ରିକ୍: ≥1 ଆଡେନୋମା ଚିହ୍ନଟ କରୁଥିବା ସ୍କ୍ରିନିଂ କଲୋନୋସ୍କୋପି ଅନୁପାତ; ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ ≥25% ଲକ୍ଷ୍ୟ | |
| MMR | ଅସନ୍ତୁଷ୍ଟ ମରାମତି | | n/a | DNA ମରାମତି ପଥ; ଅଭାବ (dMMR) ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କିମ୍ବା ସ୍ପୋରାଡିକ ମାଇକ୍ରୋସାଟେଲାଇଟ୍ ଅସ୍ଥିରତା-ଉଚ୍ଚ (MSI-H) କର୍କଟକୁ ସୂଚିତ କରେ | |
| LR_CRC | CRC ର ଆଜୀବନ ବିପଦ | | % | ହାରାହାରି ବିପଦ ଜୀବନକାଳ CRC ବିପଦ ≈ 4-5%; ଗୋଟିଏ FDR ସହିତ ଦୁଇଗୁଣ; > ଚିକିତ୍ସା ହୋଇନଥିବା FAP ରେ 80% | |
କିପରି Colorectal Cancer Screening Risk
▾
- 1ଅନ୍ତତ least ପକ୍ଷେ ତିନି ପି generations ିକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି ଏକ ସଂରଚନା ପରିବାର ଇତିହାସ ନିଅ: ସମସ୍ତ ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ (ପିତାମାତା, ଭାଇଭଉଣୀ, ପିଲା) ଏବଂ ଦ୍ degree ିତୀୟ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ (ଜେଜେବାପା, ମାଉସୀ, ମାମୁଁ) କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ କିମ୍ବା ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା ସହିତ ଚିହ୍ନଟ କର, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କ ବୟସକୁ ରେକର୍ଡ କର |
- 2ଯେକ any ଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ: ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପ୍ସର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଇତିହାସ (ସଂଖ୍ୟା, ଆକାର, ହିଷ୍ଟୋଲୋଜି), ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ (ଅଲସରାଟିଭ କୋଲାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ - ବିପଦ ଏବଂ ପରିମାଣ ସହିତ ବ increases ିଥାଏ), ପେଲଭିସ୍, ଆକ୍ରୋମେଗାଲୀ କିମ୍ବା ଟାଇପ୍ 2 ଡାଇବେଟିସ୍ ପୂର୍ବରୁ ବିକିରଣ |
- 3ପରିବାର ଇତିହାସ, ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଇତିହାସ, ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାର କରି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ହାରାହାରି, ବର୍ଦ୍ଧିତ, କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଶ୍ରେଣୀରେ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ କର |
- 445-75 ବର୍ଷ ବୟସର ହାରାହାରି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ: କଲୋନୋସ୍କୋପି (ପ୍ରତି 10 ବର୍ଷରେ), ବାର୍ଷିକ FIT, ମଲ୍ଟି-ଟାର୍ଗେଟ୍ ଷ୍ଟୁଲ୍ ଡିଏନ୍ଏ (ପ୍ରତି 1-3 ବର୍ଷରେ), ସିଟି କଲୋନୋଗ୍ରାଫି (ପ୍ରତି 5 ବର୍ଷରେ), କିମ୍ବା ନମନୀୟ ସିଗମଏଡୋସ୍କୋପି (ପ୍ରତି 5 ବର୍ଷରେ) ଏକ ପସନ୍ଦ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତୁ |
- 5ବର୍ଦ୍ଧିତ ବିପଦ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ: ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପୂର୍ବରୁ 40 କିମ୍ବା 10 ବର୍ଷ ବୟସରୁ କଲୋନୋସ୍କୋପି ସୁପାରିଶ କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା ପାଇଁ ପ୍ରଥମ କଲୋନୋସ୍କୋପି ନକାରାତ୍ମକ ଥାଏ ତେବେ ପ୍ରତି 5 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ |
- 6ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ (ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ) ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ: ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ, ଜର୍ମଲିନ୍ ପରୀକ୍ଷା, ଏବଂ ଏକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନୀରିକ୍ଷଣ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ପାଇଁ ଏକ ଉତ୍ସର୍ଗୀକୃତ ବଂଶଗତ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାଳୟକୁ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ - FAP 10-12 ବର୍ଷ ବୟସରୁ ବାର୍ଷିକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ଆବଶ୍ୟକ କରେ | ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ 20-25 ବର୍ଷ ବୟସରୁ ପ୍ରତି 1-2 ବର୍ଷରେ କଲୋନୋସ୍କୋପି ଆବଶ୍ୟକ କରେ |
- 7ଯେକ any ଣସି କଲୋନୋସ୍କୋପି ପରେ, ଅପସାରିତ ପଲିପ୍ସର ସଂଖ୍ୟା, ଆକାର, ଏବଂ ହିଷ୍ଟୋଲୋଜି ଉପରେ ଆଧାର କରି ପୋଷ୍ଟ-ପଲିପେକ୍ଟୋମି ନୀରିକ୍ଷଣ ବ୍ୟବଧାନ ନ୍ୟସ୍ତ କରନ୍ତୁ: କ pol ଣସି ପଲିପ୍ କିମ୍ବା small-small ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବଲାର୍ ଆଡେନୋମାସ୍ (<10 mm) - 7-10 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ; –-Ad ଆଡେନୋମା କିମ୍ବା କ high ଣସି ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଡେନୋମା - 3 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି; 5-10 ଆଡେନୋମାସ୍ - 1 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ |
ସମାଧାନ ହୋଇଥିବା ଉଦାହରଣ
▾
ଛୋଟ ବୟସ୍କମାନଙ୍କରେ ବ CR ୁଥିବା CRC ରୋଗର ମୁକାବିଲା ପାଇଁ USPSTF 2021 ରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ସ୍କ୍ରିନିଂ ବୟସକୁ 50 ରୁ 45 କୁ ହ୍ରାସ କରିଥିଲା |
ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକର ଅନୁପସ୍ଥିତିରେ, CRC ର ଜନସଂଖ୍ୟା ସ୍ତରର ଆଜୀବନ ବିପଦ ପ୍ରାୟ 4-5% - କଲୋନୋସ୍କୋପି କିମ୍ବା FIT ସ୍କ୍ରିନିଂ CRC ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ 40-60% ହ୍ରାସ କରିଥାଏ |
CRC ସହିତ ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ ରହିବା ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ବିପଦକୁ ପ୍ରାୟ 8-10% କୁ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ କରେ |
କନିଷ୍ଠ ପ୍ରଭାବିତ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ 40 କିମ୍ବା 10 ବର୍ଷ ପୂର୍ବରୁ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ - ଯାହା ପୂର୍ବରୁ - ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ≥60 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ FDR ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ |
MLH1 ଏବଂ MSH2 ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବାହକଗୁଡିକରେ 40-80% ଆଜୀବନ CRC ବିପଦ ରହିଛି |
ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ବଂଶଗତ CRC ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ସମସ୍ତ CRC ମାମଲାର –- %% ଅଟେ; ପ୍ରତି 1-2 ବର୍ଷରେ କଲୋନୋସ୍କୋପିକ୍ ନୀରିକ୍ଷଣ CRC ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ ପ୍ରାୟ 63% ହ୍ରାସ କରିଥାଏ |
ଏକ ଭିଲେସ୍ ଆଡେନୋମା ≥10 ମିଲିମିଟର (ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା) ଅନୁସରଣ ସମୟରେ CRC ର ବିପଦକୁ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ କରେ |
ଟୁବୁଲୋଭିଲସ୍ ଆଡେନୋମା ≥10 ମିଲିମିଟର ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମାସ୍ ଭାବରେ ଶ୍ରେଣୀଭୁକ୍ତ ହୋଇଛି; AC3 / ESGE ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାୟୀ ≥3 ଆଡେନୋମା କିମ୍ବା କ advanced ଣସି ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା ଆଦେଶ 3 ବର୍ଷର ଅନୁସରଣ କଲୋନୋସ୍କୋପି ଆଦେଶ |
ବ୍ୟାବହାରିକ ପ୍ରୟୋଗ
▾
ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜି ଅଭ୍ୟାସଗୁଡିକ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଲିପେକ୍ଟୋମି ପାଥୋଲୋଜି ରିପୋର୍ଟରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୀରିକ୍ଷଣ କଲୋନୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବଧାନ ନ୍ୟସ୍ତ କରିବାକୁ CRC ବିପଦ ସ୍ତରକରଣ ବ୍ୟବହାର କରେ, ଅନାବଶ୍ୟକ ପ୍ରଣାଳୀ ହ୍ରାସ କରେ, ବ valid ଧ ଗଣନା ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଶିଳ୍ପ-ମାନକ ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଅଭ୍ୟାସକାରୀଙ୍କୁ ସୁଚିନ୍ତିତ ପରିମାଣିକ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ସକ୍ଷମ କରେ |
ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ଚିକିତ୍ସକମାନେ ପରିବାର ଇତିହାସ ସାଧନ ଏବଂ ବିପଦ ସ୍ତରକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ଷ୍ଟାଣ୍ଡାର୍ଡ ଅପେକ୍ଷା କଲୋନୋସ୍କୋପି ସ୍କ୍ରିନିଂ ରେଫରାଲ୍ ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି, ବିଶ୍ଳେଷକମାନଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଫଳାଫଳ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି ଯାହା କ strategic ଶଳ ଯୋଜନା, ଉତ୍ସ ବଣ୍ଟନ ଏବଂ ସଂଗଠନ ମଧ୍ୟରେ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା ମାନଦଣ୍ଡକୁ ସମର୍ଥନ କରେ |
ଜନସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମଗୁଡିକ ହାରାହାରି-ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ନିକଟରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଜନସଂଖ୍ୟା ସ୍ତରୀୟ FIT ସ୍କ୍ରିନିଂ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଯେଉଁମାନେ ଅନ୍ୟଥା କଲୋନୋସ୍କୋପି ପାଇଁ ଉପସ୍ଥାପନ କରିବେ ନାହିଁ, ବୃତ୍ତିଗତମାନଙ୍କୁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଭାବରେ ଫଳାଫଳ ପରିମାଣ କରିବାକୁ ଏବଂ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଗାଣିତିକ framework ାଞ୍ଚା ଏବଂ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ ସୂତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରି ପରିସ୍ଥିତି ତୁଳନା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଅନ୍ତି |
ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାଳୟଗୁଡ଼ିକ ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ପରିବାରକୁ ଚିହ୍ନିବା ପାଇଁ ପେଡିଗ୍ର୍ରି ଆନାଲିସିସ୍ ଏବଂ MMR ପରୀକ୍ଷଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ବିପଦସଙ୍କୁଳ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କୁ କ୍ୟାସକେଡ୍ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି, ତଥ୍ୟ ଚାଳିତ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ସମର୍ଥନ କରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଅନୁପାଳନ, ରିପୋର୍ଟ ଏବଂ ଅପ୍ଟିମାଇଜେସନ୍ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ପାଇଁ ସାଂଖ୍ୟିକ ସଠିକତା ଜରୁରୀ ଅଟେ |
ବ୍ରିଟେନରେ NHS ଅନ୍ତନଳୀ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପ୍ରୋଗ୍ରାମ 50–74 ବର୍ଷ ବୟସ୍କ ବୟସ୍କମାନଙ୍କରେ ଦ୍ୱି ବର୍ଷୀୟ FIT ବ୍ୟବହାର କରିଥାଏ, ଯାହା ଅନୁସରଣକାରୀ କଲୋନୋସ୍କୋପି ପାଇଁ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରିଥାଏ - ଏକ ମଡେଲ ଯାହା ଆମନ୍ତ୍ରିତ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ CRC ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ ପ୍ରାୟ 25% ହ୍ରାସ କରିଛି |
ବିଶେଷ ଘଟଣା
▾
ପାରିବାରିକ ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପୋସିସ୍ (FAP)
FAP APC ଜିନ୍ ପାଥୋଜେନିକ୍ ପ୍ରକାରଗୁଡିକ ଦ୍ caused ାରା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ଏବଂ ଶହରୁ ହଜାରେ କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପ୍ ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ | ସର୍ଜିକାଲ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବିନା, CRC ର ଆଜୀବନ ବିପଦ 40 ବର୍ଷ ବୟସରେ ପ୍ରାୟ 100% ଅଟେ। ବାର୍ଷିକ ନମନୀୟ ସିଗମଏଡୋସ୍କୋପି 10-12 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ; ପଲିପୋସିସ୍ ବ୍ୟାପକ ହେବା ପରେ ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ କଲେକ୍ଟୋମି ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ | ଆଟେନୁଏଟେଡ୍ FAP (AFAP) କମ୍ ପଲିପ୍ସ (10–100) ଏବଂ ବିଳମ୍ବିତ ଆରମ୍ଭ ସହିତ ଉପସ୍ଥାପନା କରେ, ଯାହା କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ସର୍ଜିକାଲ୍ ଟାଇମଲାଇନ୍ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ |
MUTYH- ଜଡିତ ପଲିପୋସିସ୍ (MAP)
MAP ହେଉଛି ଏକ ଅଟୋସୋମାଲ୍ ରିସେସ୍ସିଭ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକି MUTYH ବେସ୍-ଏକ୍ସାଇଜନ୍ ମରାମତି ଜିନ୍ରେ ବାୟାଲେଲିକ୍ ପାଥୋଜେନିକ୍ ପ୍ରକାରଗୁଡିକ ଦ୍ caused ାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିଲା, ଫଳସ୍ୱରୂପ 10–100 ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପ୍ସ ଏବଂ CRC ବିପଦ (ପ୍ରାୟ 43% ଜୀବନ) | 25-30 ବର୍ଷ ବୟସରୁ ପ୍ରତି 1-2 ବର୍ଷରେ ସର୍ଭିଲାନ୍ସ କଲୋନୋସ୍କୋପି ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ; ବ୍ୟାପକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ କଲେକ୍ଟୋମି ବିବେଚନା କରାଯାଇପାରେ |
ସର୍ରେଟେଡ୍ ପଲିପୋସିସ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ |
WHO 2019 ମାନଦଣ୍ଡ ଦ୍ୱାରା ସିଗମୋଡ୍ କୋଲନ୍ (≥5 ମିଲିମିଟର, ଅତି କମରେ 2 ≥10 ମିଲିମିଟର ସହିତ) ≥5 ସେରେଟେଡ୍ କ୍ଷତ / ପଲିପ୍ସ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯାଇଛି କିମ୍ବା ସିଗ୍ମଏଡ୍ କୋଲନ୍ ନିକଟରେ ଥିବା ଯେକ number ଣସି ସଂଖ୍ୟକ ସରେଟେଡ୍ ପଲିପ୍ସ, ଯାହାର ସରେଟେଡ୍ ପଲିପୋସିସ୍ ସହିତ ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ | CRC ର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲା; ପଲିପ ବୋ burden ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବାର୍ଷିକ କଲୋନୋସ୍କୋପି ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ, ତା’ପରେ ପ୍ରତି years ବର୍ଷରେ |
ପେଲଭିକ୍ ବିକିରଣ ପୂର୍ବରୁ |
ପୂର୍ବ କର୍କଟ (ପ୍ରୋଷ୍ଟେଟ୍, ସର୍ଭିକାଲ୍, ରେକ୍ଟାଲ୍) ପାଇଁ ପେଲଭିକ୍ ବିକିରଣ ଗ୍ରହଣ କରିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ଦ୍ radi ାରା ବିକିରଣ ଦ୍ secondary ାରା ଦ୍ secondary ିତୀୟ କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କୁପ୍ରଭାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ସାଧାରଣତ 10 10–20 ବର୍ଷ ପରେ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ | 10 ବର୍ଷ ପରବର୍ତ୍ତୀ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତିରୁ ବର୍ଦ୍ଧିତ ନୀରିକ୍ଷଣ କଲୋନୋସ୍କୋପି ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |
କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ରିସ୍କ ରେଫରେନ୍ସ ତଥ୍ୟ |
▾
| ବିପଦ ବର୍ଗ | | ମାନଦଣ୍ଡ | ସ୍କ୍ରିନିଂ ଆରମ୍ଭ ବୟସ | | ବ୍ୟବଧାନ |
|---|---|---|---|
| ହାରାହାରି | କ personal ଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ / ପରିବାର ଇତିହାସ ନାହିଁ, ଆଇବିଡି ନାହିଁ | | 45 (US) / 50 (EU) | କଲୋନୋସ୍କୋପି 10yr; ବାର୍ଷିକ FIT | |
| ବୃଦ୍ଧି - 1 FDR ≥60 | | CRC / ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା ସହିତ FDR ରେ ଗୋଟିଏ FDR | | 40 | ପ୍ରତି 5 ବର୍ଷରେ କଲୋନୋସ୍କୋପି | |
| ବୃଦ୍ଧି - 1 FDR <60 | | ଯେକ any ଣସି ବୟସରେ <60 OR ≥2 FDR ରେ CRC ସହିତ ଗୋଟିଏ FDR | | ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ପୂର୍ବରୁ 40 କିମ୍ବା 10yr | | ପ୍ରତି 5 ବର୍ଷରେ କଲୋନୋସ୍କୋପି | |
| ଉଚ୍ଚ - ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ | | MMR ଜିନ୍ ପାଥୋଜେନିକ୍ ପ୍ରକାର ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଛି | | 20-25 (କିମ୍ବା FDR ପୂର୍ବରୁ 2-5yr) | ପ୍ରତି 1-2 ବର୍ଷରେ କଲୋନୋସ୍କୋପି | |
| ଉଚ୍ଚ - FAP | APC ପାଥୋଜେନିକ୍ ପ୍ରକାର କିମ୍ବା> 100 ଆଡେନୋମା | | 10-12 | ବାର୍ଷିକ ନମନୀୟ ସିଗମଏଡୋସ୍କୋପି; ବିସ୍ତୃତ ପଲିପୋସିସ୍ ଯଦି କଲେକ୍ଟୋମି | |
| ଉଚ୍ଚ - ଆଇବିଡି (ବିସ୍ତୃତ କୋଲାଇଟିସ୍) | UC / Crohn's> 8-10yr ରୋଗର ଅବଧି | | ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ 8-10 ବର୍ଷ | କଲୋନୋସ୍କୋପି + ବାୟୋପସି ପ୍ରତି –-yrr | |
ବାରମ୍ବାର ଜିଜ୍ଞାସା
▾
ଫେକାଲ୍ ଇମ୍ୟୁନୋକେମିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା (FIT) କ’ଣ ଏବଂ ଏହା କଲୋନୋସ୍କୋପି ସହିତ କିପରି ତୁଳନା କରାଯାଏ?
FIT ଆଣ୍ଟିବଡି ବ୍ୟବହାର କରି ଷ୍ଟୁଲରେ ମାନବ ହେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ଚିହ୍ନଟ କରେ, ପୁରାତନ ଗୁଆଆକ୍-ଆଧାରିତ FOBT ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ପ୍ରଦାନ କରେ | ବାର୍ଷିକ FIT ଜନସଂଖ୍ୟା ଆଧାରିତ ପରୀକ୍ଷଣରେ CRC ମୃତ୍ୟୁହାରକୁ ପ୍ରାୟ 40% ହ୍ରାସ କରିଥାଏ | ଏହା ଅଣ-ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଏବଂ କ bow ଣସି ଅନ୍ତ୍ର ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ କରେ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏକ ସକରାତ୍ମକ FIT ସର୍ବଦା ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ କଲୋନୋସ୍କୋପି ସହିତ ଅନୁସରଣ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ | କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା% 79% ଏବଂ ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା ପାଇଁ 24-40% |
କେଉଁ ବୟସରେ CRC ସ୍କ୍ରିନିଂ ବନ୍ଦ ହେବା ଉଚିତ୍?
ହାରାହାରି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ପାଇଁ, ଅଧିକାଂଶ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ 75 ବର୍ଷ ବୟସରେ ରୁଟିନ୍ CRC ସ୍କ୍ରିନିଂ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ | 76–85 ମଧ୍ୟରେ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍ଥିତି, ଆୟୁଷ, ପୂର୍ବ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଇତିହାସ ଏବଂ ରୋଗୀ ପସନ୍ଦ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ହୋଇଛି | 85 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ରୁଟିନ୍ ସ୍କ୍ରିନିଂ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ। ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତି (ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍) 75 ରୁ ଅଧିକ ତଦାରଖ ଜାରି ରଖିପାରନ୍ତି।
ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତ୍ର ରୋଗ (ଆଇବିଡି) CRC ବିପଦକୁ ବ increase ାଏ କି?
ହଁ ବ୍ୟାପକ ଅଲସରାଟିଭ କୋଲାଇଟିସ୍ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ କୋଲାଇଟିସ୍ ରୋଗୀଙ୍କର 8-10 ବର୍ଷ ରୋଗ ପରେ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରି CRC ବିପଦ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ | କ୍ରୋମୋଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି କିମ୍ବା ରାଣ୍ଡମ ବାୟୋପସି ସହିତ ସର୍ଭିଲାନ୍ସ କଲୋନୋସ୍କୋପି ରୋଗର ପରିମାଣ, କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ବିପଦ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପ୍ରତି –- years ବର୍ଷରେ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ (ପ୍ରାଥମିକ ସ୍କ୍ଲେରୋଜିଂ କୋଲାଙ୍ଗାଇଟିସ୍ UC ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ CRC ବିପଦକୁ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ କରେ) |
ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କ’ଣ ଏବଂ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ?
ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (ପୂର୍ବରୁ HNPCC) ଅସନ୍ତୁଷ୍ଟ ମରାମତି (MMR) ଜିନ୍ରେ ଜର୍ମଲାଇନ୍ ପାଥୋଜେନିକ୍ ପ୍ରକାର ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, କିମ୍ବା EPCAM | ଏହା CRC ର 3-5% ଅଟେ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍, ଓଭାରିଆନ୍, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି କରିଥାଏ | ସମସ୍ତ CRC ରିଜେକସନ୍ର ସର୍ବଭାରତୀୟ ଟ୍ୟୁମର୍ MMR ପରୀକ୍ଷଣ (IHC କିମ୍ବା MSI-PCR) ମାଧ୍ୟମରେ ଏହା ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର୍ ପରୀକ୍ଷା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହେଲେ MMR ପ୍ରକାରଗୁଡିକ ପାଇଁ ଜର୍ମଲିନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ |
କଲୋନୋସ୍କୋପିରେ ମିଳୁଥିବା କେତେ ଆଡେନୋମା 10 ବର୍ଷ ତୁଳନାରେ 3 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କଲୋନୋସ୍କୋପି ଆବଶ୍ୟକ କରେ?
1-2 ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବଲାର୍ ଆଡେନୋମାସ୍ (<10 ମିମି, ନିମ୍ନ ଗ୍ରେଡ୍ ଡିସପ୍ଲାସିଆ): 7-10 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ | 3-4 ଆଡେନୋମା କିମ୍ବା କ advanced ଣସି ଉନ୍ନତ ଆଡେନୋମା (≥10 ମିମି, ଭିଲୋସ୍ / ଟ୍ୟୁବୁଲୋଭିଲସ୍, ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଡିସପ୍ଲାସିଆ): 3 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ | ≥5 ଆଡେନୋମା କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଡିସପ୍ଲାସିଆ ସହିତ ଯେକ any ଣସି ଆଡେନୋମା: 1 ବର୍ଷରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରନ୍ତୁ | ଏହି ସୀମାଗୁଡିକ 2020 US ମଲ୍ଟି ସୋସାଇଟି ଟାସ୍କ ଫୋର୍ସ (MSTF) ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରେ |
ମହିଳାମାନଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ପୁରୁଷମାନଙ୍କରେ CRC ବିପଦ ଅଧିକ?
ହଁ ପୁରୁଷଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଖରେ CRC ର ପ୍ରାୟ 1.3 × ଅଧିକ ବୟସ-ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଘଟଣା ଥାଏ, ଏବଂ ସମାନ ବୟସରେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଆଡେନୋମା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ | କେତେକ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପୁରୁଷମାନଙ୍କୁ ସାମାନ୍ୟ ପୂର୍ବରୁ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ | ପ୍ରିମେନୋପାଜାଲ୍ ମହିଳାମାନଙ୍କରେ ହରମୋନ୍ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଏବଂ ଓଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଭାବ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ଆଂଶିକ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିପାରେ | କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ବିପଦର ଏହି ଦିଗକୁ ବୁ both ିବା ଉଭୟ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ଆନାଲିଟିକାଲ୍ ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ସଠିକ୍ ଏବଂ ଅର୍ଥପୂର୍ଣ୍ଣ ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ |
CRC ବିପଦରେ ଡାଏଟ୍ କେଉଁ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ?
ଲାଲ୍ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ମାଂସ ବ୍ୟବହାର, ମଦ୍ୟପାନ, ମେଦବହୁଳତା ଏବଂ କମ୍ ଡାଏଟାରୀ ଫାଇବର CRC ବିପଦ କାରଣଗୁଡିକ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ | ଶାରୀରିକ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା ଏବଂ ଟାଇପ୍-୨ ମଧୁମେହ ସ୍ independ ାଧୀନ ଭାବରେ ବିପଦକୁ ବ increase ାଇଥାଏ | ଆସ୍ପିରିନ୍ (75–300 ମିଗ୍ରା / ଦିନ) ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି CRC ବିପଦକୁ ପ୍ରାୟ 25% ହ୍ରାସ କରିଥାଏ କିନ୍ତୁ କେବଳ ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ CRC କେମୋପ୍ରେଭେନସନ୍ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେତୁ ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |
ଏକ ନକାରାତ୍ମକ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି ଗ୍ୟାରେଣ୍ଟି ଦେଇପାରେ କି କ C ଣସି CRC ବିକାଶ ହେବ ନାହିଁ?
ଏକ ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ନକାରାତ୍ମକ କୋଲୋନୋସ୍କୋପି (ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରସ୍ତୁତି, କେକାଲ୍ ଇନଟୁବେସନ୍ ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଛି, ଆଡେନୋମା ଚିହ୍ନଟ ହାର ≥25%) ହାରାହାରି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 10 ବର୍ଷର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ CRC ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ | ଅବଶ୍ୟ, ଏହା ବିପଦକୁ ଦୂର କରେ ନାହିଁ - ବ୍ୟବଧାନ କର୍କଟ ହୁଏ, ପ୍ରାୟତ miss ମିସ୍ ହୋଇଥିବା କ୍ଷତ, ଅସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରିଜେକ୍ଟ ହୋଇଥିବା ପଲିପ୍ସ କିମ୍ବା ଡି ନୋଭୋ ଟ୍ୟୁମର୍ (ବିଶେଷକରି ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ) |
ଏଡ଼ାଇବା ଯୋଗ୍ୟ ସାଧାରଣ ଭୁଲ
▾
- !ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ହାରାହାରି-ବିପଦ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ପ୍ରୟୋଗ କରିବା, ଯେଉଁମାନେ ଅଳ୍ପ ବୟସରେ CRC ଥିଲେ (<50) - ଏହି ରୋଗୀମାନେ 40 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି କଲୋନୋସ୍କୋପି ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି |
- !MMR ଅଭାବ (IHC କିମ୍ବା MSI) ପାଇଁ କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ଟ୍ୟୁମର ପରୀକ୍ଷା କରିବାରେ ବିଫଳ - ସମସ୍ତ CRC ରିଜେକସନ୍ର ୟୁନିଭର୍ସାଲ୍ ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସ୍କ୍ରିନିଂ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅନେକ ଗାଇଡଲାଇନରେ ମାନକ ହୋଇଛି ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଚିହ୍ନଟ କରେ ଯେଉଁମାନେ ଜର୍ମଲାଇନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଉଚିତ୍ |
- !ଉପଯୁକ୍ତ ବ୍ୟବଧାନରେ ପୋଷ୍ଟ-ପଲିପେକ୍ଟୋମି ସିସିଟିଭି ନିର୍ଦ୍ଧାରଣ ନକରିବା - ଉଭୟ ଓଭର-ସିସିଟିଭି (ଅନାବଶ୍ୟକ କଲୋନୋସ୍କୋପି) ଏବଂ ଅଣ୍ଡର-ସିସିଟିଭି (ମିସ୍ ହୋଇଥିବା ବ୍ୟବଧାନ କର୍କଟ) ବାସ୍ତବ ଦୁନିଆ ଅଭ୍ୟାସରେ ସାଧାରଣ ତ୍ରୁଟି |
- !ପୂର୍ବ ଆଡେନୋମାସର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଇତିହାସକୁ ଅଣଦେଖା କରିବାବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ରୋଗୀ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ସ୍ମରଣ କରାଯାଏ - ପୂର୍ବ ପଲିପେକ୍ଟୋମି ଇତିହାସ ନାଟକୀୟ ଭାବରେ ପଲିପେକ୍ଟୋମି ବ୍ୟବଧାନକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିଥାଏ ଏବଂ ମାନକ ହାରାହାରି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଲୋନୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବଧାନକୁ ଅତିକ୍ରମ କରିଥାଏ |
- !କେବଳ ମାତୃ ପରିବାର ଇତିହାସ ଗଣନା କରିବା ଏବଂ ପିତୃ-ପାର୍ଶ୍ୱ CRC କିମ୍ବା ଆଡେନୋମା ନିରାକରଣ - ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଏବଂ FAP ଅଟୋସୋମାଲ୍ ପ୍ରାଧାନ୍ୟବାଦୀ ଏବଂ ଉଭୟ ପିତାମାତାଙ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ବିସ୍ତାର ହୋଇପାରେ |
- !ଏକ ସକରାତ୍ମକ FIT ପରୀକ୍ଷା ଅନୁମାନ କରିବା ଜରୁରୀ ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ କଲୋନୋସ୍କୋପି ଅପେକ୍ଷା ମନିଟରିଂ ଆବଶ୍ୟକ କରେ - ଯେକ positive ଣସି ସକରାତ୍ମକ FIT ଯଥାଶୀଘ୍ର ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ କଲୋନୋସ୍କୋପି ଦ୍ୱାରା ଅନୁସରଣ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ; ବିଳମ୍ବ ସ୍କ୍ରିନିଂର ବଞ୍ଚିବାର ଲାଭକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ |
ବିଶେଷ ଟିପ
ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ-ସନ୍ଦେହଜନକ ପରିବାରଗୁଡିକ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଆମଷ୍ଟରଡାମ୍-୨ ମାନଦଣ୍ଡ (3-2-1 ନିୟମ) ହେଉଛି ଏକ ଉପଯୋଗୀ ଶଯ୍ୟାଶାଳୀ ଉପକରଣ: ଲିଞ୍ଚ ସହ ଜଡିତ କର୍କଟ (CRC, ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍, ମୂତ୍ରନଳୀ, କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତନଳୀ) ସହିତ 2 କିମ୍ବା ଅଧିକ ପି generations ଼ି, 50 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଅତି କମରେ 1 ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ FAP କୁ ବାଦ ଦେଇ | ଏହି ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରୁଥିବା ପରିବାରଗୁଡିକ ଟ୍ୟୁମର MMR ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ବିନା ଜେନେଟିକ୍ସକୁ ପଠାଯିବା ଉଚିତ |
ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?
ମାନବ କଲୋରେକ୍ଟମ୍ରେ ପାଖାପାଖି 1 ମିଟର ବଡ଼ ଅନ୍ତନଳୀ ଏବଂ ଅନ୍ତ gut ସ୍ଥ ମାଇକ୍ରୋବିଓମରେ 10 ଟ୍ରିଲିୟନରୁ ଅଧିକ ମାଇକ୍ରୋବାୟଲ୍ ଜୀବ ରହିଥାଏ | ଗବେଷଣା ମାଇକ୍ରୋବାୟୋମ୍ ରଚନାକୁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଫୁସୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିୟମ୍ ନ୍ୟୁକ୍ଲିଅଟମ୍ - ଆଡେନୋମା ବିକାଶ ଏବଂ CRC ବିପଦ ସହିତ ଯୋଡିଥାଏ | ଅନେକ CRC ବାୟୋମାର୍କର୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ FIT ସହିତ Fusobacterium DNA ଚିହ୍ନଟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
ସନ୍ଦର୍ଭ
- ›USPSTF - କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ସୁପାରିଶ (2021)
- ›ACG କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗାଇଡ୍ ଲାଇନ୍ - କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ ସ୍କ୍ରିନିଂ (ରେକ୍ସ ଡି.କେ।, 2017)
- ›ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ମଲ୍ଟି ସୋସାଇଟି ଟାସ୍କ ଫୋର୍ସ - ପଲିପେକ୍ଟୋମି ପରବର୍ତ୍ତୀ ନୀରିକ୍ଷଣ (2020)
- ›NICE NG151 - କଲୋରେକ୍ଟାଲ୍ କର୍କଟ (2020)
- ›ବୋନାଡିଜ୍ ଡିସି ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ | - ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଜ୍ଞାନ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଦିଗ, ଜେନେଟ ମେଡ 2011 |
Read the full guide on how to use this calculator effectively
ଆଉ ପଢ଼ନ୍ତୁ →ସାପ୍ତାହିକ ଗଣିତ ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତୁ |
12,000 + ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗ ଦିଅନ୍ତୁ ଯେଉଁମାନେ ପ୍ରତି ସପ୍ତାହରେ କାଲକୁଲେଟର ଟିପ୍ସ ପାଆନ୍ତି |