Eating Disorder Examination Score

Kalkulator wyników kwestionariusza badania zaburzeń odżywiania (EDE-Q) oblicza podskalę i wyniki globalne na podstawie 28-elementowego samoopisowego pomiaru psychopatologii zaburzeń odżywiania. Opracowany przez Christophera Fairburna i Sarah Beglin jako samoopisowa adaptacja złotego standardu wywiadu dotyczącego zaburzeń odżywiania (EDE), kwestionariusz EDE-Q ocenia częstotliwość i nasilenie kluczowych cech zachowań i postaw związanych z zaburzeniami odżywiania w ciągu ostatnich 28 dni. EDE-Q zapewnia cztery wyniki podskali: Powściągliwość (5 pozycji mierzących ograniczenia dietetyczne i zasady dotyczące jedzenia), Zaniepokojenie jedzeniem (5 pozycji mierzących zaabsorbowanie jedzeniem, jedzenie w tajemnicy, poczucie winy z powodu jedzenia), Zaniepokojenie kształtem (8 pozycji mierzących niezadowolenie z kształtu ciała, dyskomfort na widok ciała, wagę przywiązywaną do kształtu) i Zaniepokojenie wagą (5 pozycji mierzących niezadowolenie z wagi, chęć utraty wagi, reakcję na przepisane ważenie). Każdy element jest oceniany w skali częstotliwości lub nasilenia od 0 do 6, przy czym każdy wynik podskali jest średnią elementów składowych. Globalny wynik EDE-Q jest średnią wyników czterech podskal. Normy społeczne dotyczące globalnego wyniku EDE-Q różnią się w zależności od płci i wieku. Wśród młodych dorosłych kobiet normy społeczne zazwyczaj wahają się od 1,5 do 2,5, podczas gdy mężczyźni uzyskują niższe wyniki i wynoszą od 0,8 do 1,5. Ogólnie uważa się, że wynik globalny powyżej 4,0 wskazuje na znaczenie kliniczne, chociaż rozpoznanie wymaga kompleksowej oceny klinicznej. EDE-Q zawiera także elementy diagnostyczne oceniające częstotliwość określonych zachowań (epizody objadania się, wywołane przez siebie wymioty, używanie środków przeczyszczających, nadmierne ćwiczenia) w ciągu ostatnich 28 dni, które są punktowane oddzielnie i stanowią podstawę do formułowania diagnozy. Skala EDE-Q jest najczęściej stosowaną metodą samoopisową dotyczącą patologii odżywiania, zarówno w praktyce klinicznej, jak i w badaniach. Służy do badań przesiewowych w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej i na uczelniach, monitorowania postępów leczenia w specjalistycznych programach dotyczących zaburzeń odżywiania, pomiaru wyników badań klinicznych dotyczących leczenia zaburzeń odżywiania oraz prowadzenia badań epidemiologicznych dotyczących częstości występowania i korelatów zaburzeń odżywiania. Kalkulator zapewnia dokładną punktację i zapewnia kontekst do interpretacji wyników w stosunku do opublikowanych norm.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

1. 1Wykonaj wszystkie 28 pozycji EDE-Q w oparciu o swoje doświadczenia z ostatnich 28 dni (4 tygodnie). Pozycje od 1 do 12 i pozycja 19 dotyczą liczby dni, przez które wystąpiło określone zachowanie lub doświadczenie, używając skali od 0 do 6, gdzie 0 oznacza brak dni, a 6 oznacza codziennie. Pozycje od 13 do 18 dotyczą częstotliwości określonych zachowań (napadowego objadania się, wymiotów, stosowania środków przeczyszczających i nadmiernych ćwiczeń fizycznych) jako liczby epizodów, a nie dni. W pozycjach od 20 do 28 zastosowano skalę dotkliwości od 0 do 6, gdzie 0 oznacza wcale, a 6 oznacza znacznie. Aby uzyskać dokładną punktację, konieczne jest uczciwe wypełnienie wszystkich elementów.
2. 2Kalkulator przypisuje każdą pozycję do wyznaczonej podskali zgodnie z opublikowanym kluczem punktacji. Należy zauważyć, że pozycja 8 jest uwzględniona zarówno w podskalach Zainteresowania Kształtem, jak i Zaniepokojenia Ciężarem, co było zamierzone w oryginalnym projekcie EDE-Q. Pozycje od 13 do 18 to pozycje o częstotliwości behawioralnej, które nie są uwzględniane w obliczeniach podskali; są one zgłaszane oddzielnie jako wskaźniki diagnostyczne. Kalkulator zaznacza wszelkie brakujące elementy i może obliczyć wyniki podskali z maksymalnie jednym brakującym elementem na podskalę, korzystając ze średniej dostępnych pozycji.
3. 3Wynik każdej podskali oblicza się jako średnią arytmetyczną jej elementów składowych, uzyskując wartość od 0,00 do 6,00. Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie patologii odżywiania w tej domenie. Podskala Powściągliwość opisuje stopień ograniczeń dietetycznych i jedzenia opartego na zasadach. Podskala obaw związanych z jedzeniem mierzy zaabsorbowanie jedzeniem i jedzeniem, w tym jedzenie w tajemnicy i poczucie winy. Podskala „Zaniepokojenie kształtem” ocenia zaburzenia obrazu ciała związane z kształtem. Podskala „Zaniepokojenie wagą” ocenia niezadowolenie z wagi i znaczenie, jakie przywiązuje się do niej.
4. 4Globalny wynik EDE-Q oblicza się jako średnią nieważoną z czterech wyników podskali. Zapewnia to pojedynczą sumaryczną miarę ogólnego nasilenia psychopatologii zaburzeń odżywiania. Wynik globalny waha się od 0,00 do 6,00. Badania wykazały, że wynik globalny na poziomie 4,0 lub wyższym charakteryzuje się dużą czułością i swoistością w identyfikowaniu osób z klinicznie rozpoznawalnymi zaburzeniami odżywiania, chociaż optymalna granica różni się w zależności od populacji i celu (badania przesiewowe a diagnoza).
5. 5Pozycje dotyczące częstotliwości zachowań (pozycje od 13 do 18) są podawane jako liczba epizodów w ciągu ostatnich 28 dni. Należą do nich: epizody obiektywnego objadania się (OBE), epizody subiektywnego objadania się (SBE), wywołane przez siebie wymioty, stosowanie środków przeczyszczających i nadmierne ćwiczenia spowodowane problemami z wagą lub sylwetką. Częstotliwość czterech lub więcej epizodów OBE w ciągu 28 dni spełnia jedno kryterium diagnostyczne bulimii i zaburzenia objadania się. Te częstotliwości zachowań mają kluczowe znaczenie dla formułowania diagnozy i planowania leczenia.
6. 6Porównaj wyniki z opublikowanymi danymi normatywnymi dla odpowiedniej populacji referencyjnej. Normy społeczne dla młodych dorosłych kobiet (grupa najdokładniej zbadana) wykazują średnie wyniki globalne w przybliżeniu od 1,5 do 2,5, z odchyleniem standardowym około 1,3. Próbki kliniczne z zaburzeniami odżywiania zazwyczaj wykazują średnie globalne wyniki od 3,5 do 4,5. Normy dla mężczyzn są niższe, a średnie społeczne wynoszą około 0,8 do 1,5. Kalkulator wyświetla wyniki użytkownika wraz z normatywnymi rangami percentylowymi, aby kontekstualizować wyniki.
7. 7Zapoznaj się z interpretacją kliniczną i zaleceniami. Kalkulator zapewnia klasyfikację ciężkości (minimalna, łagodna, umiarkowana, ciężka) dla każdej podskali oraz wynik globalny, wraz z zaleceniem, czy uzasadniona jest dalsza ocena kliniczna. Wyniki mieszczące się w zakresie klinicznym w dowolnej podskali powinny skłonić do skierowania pacjenta do lekarza specjalizującego się w zaburzeniach odżywiania, niezależnie od wyniku globalnego. EDE-Q jest narzędziem przesiewowym i monitorującym, a nie przyrządem diagnostycznym; ostateczna diagnoza wymaga kompleksowej oceny klinicznej, obejmującej EDE na podstawie wywiadu, ocenę lekarską i ocenę psychologiczną.

• !Najczęstszym błędem punktacji jest uwzględnienie elementów częstości zachowań (pozycje od 13 do 18) w obliczeniach podskali. Pozycje te dotyczą liczby epizodów objadania się, wymiotów, stosowania środków przeczyszczających i nadmiernych ćwiczeń fizycznych i są podawane osobno jako surowe częstotliwości. Nie są one oceniane w skali od 0 do 6 stosowanej w przypadku pozycji dotyczących postaw i nie można ich uśredniać w wynikach podskali. Uwzględnienie ich zawyża lub zaniża wyniki podskali w zależności od wzorca zachowania i daje niedokładne wyniki globalne.
• !Wielu użytkowników, a nawet niektórzy klinicyści nie zdają sobie sprawy, że pozycja 8 (dyskomfort podczas oglądania ciała) pojawia się zarówno w podskali Obawy dotyczące kształtu, jak i Obawy wagi. Nie jest to błąd w kluczu punktacji, ale celowy wybór projektu odzwierciedlający koncepcyjne nakładanie się problemów związanych z kształtem i wagą. Wyłączenie pozycji 8 z którejkolwiek podskali daje wyniki niezgodne z opublikowanymi normami i unieważnia porównania z danymi badawczymi. Kalkulator automatycznie uwzględnia pozycję 8 w obu podskalach zgodnie z oryginalną instrukcją punktacji.
• !Stosowanie pojedynczego punktu odcięcia wyniku globalnego bez uwzględnienia profili podskal może prowadzić zarówno do fałszywie ujemnych wyników, jak i błędnej charakterystyki obrazu klinicznego. Osoba wykazująca skrajną troskę o kształt (5,5), ale niskie wyniki w innych podskalach, może uzyskać ogólny wynik 2,5 (poniżej klinicznej wartości granicznej), jednocześnie nadal doświadczając klinicznie znaczących problemów związanych z dysmorfią ciała. I odwrotnie, jednakowo umiarkowane wyniki we wszystkich podskalach mogą dać wynik globalny w zakresie klinicznym, przy czym żadna pojedyncza dziedzina nie osiągnie nasilenia klinicznego. Kalkulator wyświetla zarówno profile podskal, jak i wynik globalny, co ułatwia szczegółową interpretację.