Vad är Medicare Premium Calculator?
▾
Medicare Premium Calculator uppskattar den totala månatliga kostnaden för Medicare täckning, inklusive standard del B premie, del D receptbelagda läkemedel premie, och inkomstrelaterade månatliga justeringsbelopp (IRMAA) tilläggsavgifter som gäller för förmånstagare med högre inkomster. Medicare, etablerat 1965 som avdelning XVIII i Social Security Act under president Lyndon B. Johnson, tillhandahåller sjukförsäkring till cirka 67 miljoner amerikaner i åldern 65 år och äldre, yngre individer med vissa funktionshinder och personer med njursjukdom i slutstadiet (ESRD). Medicare Part B (sjukvårdsförsäkring) täcker läkartjänster, öppenvård, förebyggande tjänster, hållbar medicinsk utrustning och många andra medicinska tjänster. Standardpremien för del B för 2024 är 174,70 USD per månad, vilket de flesta förmånstagare betalar. Förmånstagare med modifierad justerad bruttoinkomst (MAGI) över 103 000 USD (individuell) eller 206 000 USD (gemensamt inlämnande av gifta) från sin skattedeklaration två år tidigare är dock föremål för IRMAA-tillägg som ökar del B-premien till så mycket som 594,00 USD per månad på högsta inkomstnivå. Medicare Part D (täckning för receptbelagda läkemedel) ger valfri täckning för polikliniska receptbelagda läkemedel genom privata försäkringsplaner. Del D-premier varierar beroende på plan men i genomsnitt cirka 55 USD per månad 2024. Höginkomsttagare möter del D IRMAA-påslag som sträcker sig från 12,90 USD till 81,00 USD per månad utöver sin planpremie. Inflationsreduktionslagen från 2022 införde betydande del D-reformer med början 2024-2025, inklusive ett maxbelopp på 2 000 USD per år och 35 USD månatligt insulintak. IRMAA-bestämningen använder en tvåårig tillbakablicksperiod: dina premier för 2024 baseras på din skattedeklaration för 2022 (den senaste deklarationen som behandlats av IRS). Detta skapar planeringsutmaningar för nyblivna pensionärer vars nuvarande inkomst kan vara betydligt lägre än deras förtidspensionering för två år sedan. Social Security Administration tillåter förmånstagare att begära en minskning eller eliminering av IRMAA genom ett överklagande av en livsförändrande händelse (med hjälp av formulär SSA-44) om de har upplevt äktenskap, skilsmässa, en makes död, arbetsstopp, arbetsminskning, förlust av inkomstproducerande egendom eller förlust av pensionsförmåner.
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
Formel
▾
Total månatlig Medicare Premium = Del B Premium + Del D Plan Premium + Del B IRMAA + Del D IRMAA
Del B Standard Premium (2024): 174,70 USD/månad
Del B IRMAA-tillägg (2024, individuell/MFJ):
103 001-129 000 USD / 206 001-258 000 USD: 244,60 USD totalt (+69,90 USD)
129 001-161 000 USD / 258 001-322 000 USD: 349,40 USD totalt (+174,70 USD)
161 001-193 000 USD / 322 001-386 000 USD: 454,20 USD totalt (+279,50 USD)
193 001-500 000 USD / 386 001-750 000 USD: 559,00 USD totalt (+384,30 USD)
Över 500 000 USD / Över 750 000 USD: 594,00 USD totalt (+419,30 USD)
Del D IRMAA-tillägg (2024):
Samma inkomstklass: +$12,90, +$33,30, +$53,80, +$74,20, +$81,00
Arbetat exempel — pensionerat par, 2022 MAGI $280 000 (MFJ):
Del B: 349,40 $/månad vardera (IRMAA nivå 2)
Del D-plan: $45/månad vardera
Del D IRMAA: $33,30/månad vardera
Per person: 349,40 USD + 45,00 USD + 33,30 USD = 427,70 USD/månad
Totalt par: 427,70 USD x 2 = 855,40 USD/månad (10 265 USD/år)Variabelbeskrivning
▾
| Symbol | Namn | Enhet | Beskrivning |
|---|---|---|---|
| MAGI | Modifierad justerad bruttoinkomst | USD/år | Inkomstmått som används för att fastställa IRMAA, lika med AGI plus skattebefriade ränteintäkter från skattedeklarationen två år före premieåret |
| B | Del B Premium | USD/månad | Den månatliga premien för Medicare Part B sjukförsäkring, antingen standardbeloppet ($174,70 2024) eller det IRMAA-justerade beloppet för förmånstagare med högre inkomst |
| D | Del D Premium | USD/månad | Den månatliga premien för den valda Medicare Part D-planen för receptbelagda läkemedel, varierande efter plan och kompletterad med Part D IRMAA-avgift för förmånstagare med högre inkomst |
| IRMAA | Inkomstrelaterat månatligt justeringsbelopp | USD/månad | Ytterligare premietillägg tillämpas på Medicare del B och del D för förmånstagare med MAGI över angivna tröskelvärden |
| LB | Återblicksår | beskattningsår | Skatteåret som används av SSA för att fastställa IRMAA, vilket är två år före innevarande premieår (2022 avkastning för 2024 premier) |
Hur man Medicare Premium Calculator
▾
- 1Bestäm din Medicare Part A-status. De flesta förmånstagare får del A (sjukhusförsäkring) premiefritt eftersom de eller deras make betalade Medicare löneskatt i minst 40 kvartal (10 år). Om du har färre än 40 kvartal kan du betala en del A-premie på 278 USD per månad (30-39 kvartal) eller 505 USD per månad (färre än 30 kvartal) år 2024. Del A täcker vistelser på sjukhus, kvalificerad vård på vårdinrättningar, hospice och viss hemsjukvård.
- 2Registrera dig i Medicare Part B under din Initial Enrollment Period (IEP), vilket är ett 7-månadersfönster runt din 65-årsdag (3 månader före, födelsedagsmånaden och 3 månader efter). Om du försenar registreringen utöver IEP utan kvalificerande arbetsgivartäckning, läggs en förseningsavgift på 10 % per 12-månadersperiod permanent till din del B-premie. Standardpremien för 2024 del B är $174,70 per månad, dras direkt från din socialförsäkringsbetalning.
- 3Slå upp din IRMAA-status med din modifierade justerade bruttoinkomst (MAGI) från skattedeklarationen två år tidigare. För 2024 års premier använder SSA din skattedeklaration för 2022. MAGI för IRMAA-ändamål är lika med din justerade bruttoinkomst (AGI) plus skattebefriade ränteintäkter. Jämför din MAGI med IRMAA-inkomstklasserna för att avgöra om du är skyldig ett tillägg på din del B-premie. Tilläggsavgifterna sträcker sig från $69,90 per månad (första nivå över $103 000 individ) till $419,30 per månad (högsta nivå över $500 000 individ).
- 4Välj och registrera dig för en Medicare Part D-plan för receptbelagda läkemedel under din första registreringsperiod eller den årliga Medicare Open Enrollment Period (15 oktober till 7 december). Del D-premier varierar avsevärt beroende på plan, från $0 till över $100 per månad beroende på planens formulär, apoteksnätverk och täckningsnivå. Den nationella genomsnittliga del D-premien för 2024 är cirka 55 USD per månad. Liksom del B utlöser sen inskrivning utan tillgodoräknande läkemedelsskydd en permanent straffavgift på 1 % av den nationella baspremien per månads försening.
- 5Beräkna ditt del D IRMAA-tillägg med samma inkomstklasser som del B IRMAA. Del D IRMAA varierar från $12,90 per månad (lägsta tilläggsnivån) till $81,00 per månad (högsta nivån). Till skillnad från Part B IRMAA som ersätter standardpremien, läggs Part D IRMAA till utöver din plans vanliga premie. Del D IRMAA faktureras separat av CMS (dras inte av från socialförsäkringen) och måste betalas direkt.
- 6Lägg till alla komponenter för att beräkna din totala månatliga Medicare-premie: Del B-premie (standard eller IRMAA-justerad), Del D-planspremie och Del D IRMAA-tillägg. För ett par, beräkna varje person separat eftersom IRMAA baseras på den gemensamma skattedeklarationen men premierna bedöms individuellt. Tänk på att Medicare Supplement (Medigap) premier, Medicare Advantage planpremier och egenavgifter (självrisker, copays, samförsäkring) är extra utgifter utöver dessa baspremier.
- 7Om din inkomst har minskat avsevärt sedan tillbakablicksåret (på grund av pensionering, förlust av jobb eller andra livsförändrande händelser), skicka in blankett SSA-44 (Medicare Income-Related Monthly Adjustment Amount - Life-Changing Event) till Social Security Administration för att begära IRMAA-reduktion. Kvalificerande livsavgörande händelser inkluderar äktenskap, skilsmässa, en makes död, arbetsavbrott eller arbetsminskning, förlust av inkomstbringande egendom och förlust av pension. Tillhandahåll dokumentation av händelsen och din nuvarande eller förväntade inkomst så att SSA kan göra en omprövning.
Lösta exempel
▾
Med 2022 MAGI på $85 000 ligger denna pensionär under IRMAA-tröskeln på $103 000 för individer och betalar endast standardpremien för del B plus deras valda del D-planspremie. Detta är det vanligaste scenariot - cirka 93% av Medicare-mottagarna betalar standardpremien utan IRMAA-tillägg. Den årliga kostnaden på $2 600 för del B- och del D-premier är en baslinje till vilken Medigap-premier och egenavgifter måste läggas till.
Detta pars gemensamma MAGI på $310 000 placerar dem i den andra IRMAA-nivån ($258 001-$322 000 för MFJ). Varje make betalar den IRMAA-justerade Del B-premien på $349,40 plus Del D IRMAA på $33,30 utöver sin planpremie. Den totala årliga Medicare-premiekostnaden på 10 505 USD är 5 480 USD mer än de skulle betala utan IRMAA-tillägg. Det här paret kan dra nytta av strategier för att sänka MAGI under tröskeln på 258 000 $, som att öka bidragen till välgörenhet genom en Donor Advised Fund eller Qualified Charitable Distribution.
Denna person tjänade 250 000 USD 2022 men gick i pension 2023 och har nu inkomster på 65 000 USD från pension och socialförsäkring. Utan överklagande utlöser 2022 års inkomst IRMAA nivå 3. Genom att lämna in formulär SSA-44 med dokumentation av arbetsavbrottet (pensioneringsbrev, slutlönebesked) och beräknad nuvarande inkomst kan SSA ombestämma IRMAA baserat på den lägre nuvarande inkomsten, vilket potentiellt eliminerar tilläggsavgiften helt. Detta sparar $3 354 per år bara i del B-premier, plus ytterligare besparingar på del D IRMAA.
På den högsta IRMAA-nivån (över $500 000 individ) betalar denna förmånstagare den maximala del B-premien på $594,00 per månad - 3,4 gånger standardpremien - plus den maximala del D IRMAA på $81,00. Enbart den totala Medicare-premien är $8 880 per år, innan Medigap-premier och egna kostnader läggs till. Höginkomsttagare i denna nivå bör överväga om Roth-konverteringar, skattebefriade kommunala obligationsinvesteringar eller andra strategier kan reducera MAGI till en lägre nivå under kommande år.
Praktiska tillämpningar
▾
Finansiella planerare och pensionsspecialister införlivar IRMAA-prognoser i omfattande pensionsinkomstplaner, och optimerar tidpunkten för Roth-konverteringar, socialförsäkringskrav och portföljuttag för att minimera Medicare-premiekostnaderna under hela livet. Flerårig IRMAA-optimering kan spara tiotusentals dollar för pensionärer under deras Medicare-registrering.
Skatteproffs förbereder formulär SSA-44 livsavgörande händelseöverklaganden för kunder som nyligen har gått i pension, skilt sig eller förlorat en make, och dokumenterar inkomstminskningen för att säkra eliminering eller minskning av IRMAA. Detta är en av de mest effektiva skatteplaneringstjänsterna efter pensionering, som ofta sparar kunder tusentals dollar under det första året av Medicare-registrering.
Medicare försäkringsmäklare och rådgivare vid State Health Insurance Assistance Programs (SHIPs) hjälper förmånstagare att förstå deras totala Medicare-kostnader inklusive premier, IRMAA, Medigap eller Medicare Advantage-premier och egna utgifter. Gratis SHIP-rådgivning är tillgänglig i alla stater och ger objektiv vägledning utan försäljningstryck.
Social Security Administration bearbetar IRMAA-bestämningar för alla Medicare-mottagare med hjälp av IRS-inkomstdata, skickar initiala meddelanden om beslut, behandlar överklaganden av livsförändrande händelser i SSA-44 och justerar premierna via socialförsäkringssystemet. Denna automatiserade process hanterar cirka 67 miljoner bestämningar årligen.
Specialfall
▾
Gift Filing Separately (MFS)-filer står inför en komprimerad IRMAA-konsol
Gift Filing Separately (MFS)-filer står inför en komprimerad IRMAA-struktur med endast två nivåer: MAGI på $103 000 eller mindre betalar standardpremien, medan MAGI över $103 000 omedelbart hoppar till den högsta IRMAA-nivån ($594,00 för del B, $81,00 för del D). Detta skapar en betydande äktenskapsstraff för MFS-filer och är en viktig faktor i beslutet om ansökningsstatus för gifta par. I vissa fall uppväger IRMAA-besparingarna genom att lämna in gemensamt (med hjälp av de bredare parenteserna) alla andra skattefördelar med att lämna in separat.
Förmånstagare som får både Medicare och Medicaid (dubbelt kvalificerad
Förmånstagare som får både Medicare och Medicaid (dubbelt berättigade individer) får sin del B-premie betald av sitt statliga Medicaid-program genom Medicare Savings Program. Beroende på det specifika Medicare-sparprogrammet kan Medicaid också täcka del B-avdragsgill, del A och B kostnadsdelning och del D premier och kostnadsdelning. Dubbelt berättigade individer registreras automatiskt i Del D låginkomstsubvention (extra hjälp), vilket minskar eller eliminerar Del D-premier och kostnadsdelning. Cirka 12 miljoner Medicare-mottagare är dubbelberättigade.
Förmånstagare med End-Stage Renal Disease (ESRD) som är under 65 år blir
Förmånstagare med End-Stage Renal Disease (ESRD) som är under 65 år blir berättigade till Medicare oavsett ålder efter en vänteperiod. ESRD Medicare-stödmottagare står inför utmaningar med samordning av förmåner: under de första 30 månaderna är arbetsgivaren eller annan grupphälsoplan primär och Medicare är sekundär. Efter 30 månader blir Medicare primär. Njurtransplantationsmottagare kan förlora Medicare-berättigande 36 månader efter transplantationen om de är under 65 år och inte på annat sätt berättigade, även om immunsuppressiva läkemedelsförmåner ger del B-täckning för transplantationsläkemedel på obestämd tid.
2024 Medicare Part B IRMAA-konsoler och månatliga premier
▾
| Individuell MAGI | MFJ MAGI | Del B Månadsvis | Del B IRMAA | Del D IRMAA | Totalt B+D IRMAA |
|---|---|---|---|---|---|
| $103 000 eller mindre | $206 000 eller mindre | 174,70 USD | 0,00 USD | 0,00 USD | 0,00 USD |
| 103 001–129 000 USD | 206 001–258 000 USD | 244,60 USD | 69,90 USD | 12,90 USD | $82,80 |
| 129 001–161 000 USD | $258 001–322 000 $ | 349,40 USD | 174,70 USD | 33,30 USD | 208,00 USD |
| $161 001–193 000 $ | 322 001–386 000 USD | 454,20 USD | 279,50 USD | 53,80 USD | 333,30 USD |
| $193 001–500 000 $ | 386 001–750 000 USD | 559,00 USD | 384,30 USD | 74,20 USD | 458,50 USD |
| Över 500 000 dollar | Över $750 000 | 594,00 USD | 419,30 USD | 81,00 USD | 500,30 USD |
Vanliga frågor
▾
Vilken inkomst används för att fastställa IRMAA?
IRMAA baseras på din modifierade justerade bruttoinkomst (MAGI) från skattedeklarationen två år före innevarande år. För 2024 års premier använder SSA din skattedeklaration för 2022. MAGI för IRMAA-ändamål definieras som din justerade bruttoinkomst (AGI) plus skattebefriade ränteintäkter (från kommunala obligationer). Detta skiljer sig från MAGI som används för andra ändamål (som ACA-subventioner). Vanliga inkomstkällor som ökar MAGI inkluderar löner, inkomst av egenföretagare, socialförsäkringsförmåner (den skattepliktiga delen), pensions- och livräntautbetalningar, IRA-utdelningar, kapitalvinster, hyresintäkter och räntor (inklusive skattebefriade räntor från kommunala obligationer).
Kan jag överklaga mitt IRMAA-beslut?
Ja, om du har upplevt en livsavgörande händelse som minskade din inkomst sedan tillbakablicksåret, kan du lämna in formulär SSA-44 till Social Security Administration för att begära omprövning av IRMAA. Kvalificerande händelser inkluderar äktenskap, skilsmässa, en makes död, arbetsavbrott (pensionering), arbetsminskning, förlust av inkomstbringande egendom och förlust av pension. Du måste tillhandahålla dokumentation av händelsen och bevis på din nuvarande eller förväntade inkomst. SSA kommer att använda den senaste inkomsten för att räkna om IRMAA. Denna överklagande är särskilt värdefullt för nyligen pensionärer vars inkomst före pensionering utlöser hög IRMAA men vars inkomst efter pensionering inte skulle göra det.
Ökar en Roth-konvertering min IRMAA?
Ja, en Roth-konvertering lägger till det konverterade beloppet till din AGI under konverteringsåret, vilket kan öka din MAGI och utlösa eller öka IRMAA två år senare. Till exempel, en $100 000 Roth-konvertering 2024 ökar din 2024 MAGI, som kommer att användas för att fastställa dina Medicare-premier 2026. Detta är en kritisk planeringsövervägande för pensionärer som överväger Roth-konverteringar. Den optimala strategin involverar ofta att hålla årliga Roth-omvandlingsbelopp strax under nästa IRMAA-tröskel för att undvika att utlösa en högre premiumnivå. En ökning på 1 USD i MAGI över en tröskel kan kosta 840 USD+ per år i ytterligare premier.
Vad är påföljden för del B för sen inskrivning?
Om du inte anmäler dig till del B under din första inskrivningsperiod och inte har kvalificerande arbetsgivarskydd, betalar du en förseningsavgift på 10 % av standardpremien för varje hel 12-månadersperiod som du kunde ha haft del B men inte hade. Denna påföljd är permanent – den läggs till din del B-premie så länge du har Medicare. Till exempel, om du försenade registreringen med 3 år, skulle din straffavgift vara 30 % av standardpremien, vilket lägger till cirka 52,41 USD per månad (629 USD per år) till din Del B-kostnad permanent. Straffet gäller inte om du hade arbetsgivarbaserad grupphälsoskydd under förseningen.
Hur interagerar Medicare med arbetsgivarens täckning?
Om du är 65 år eller äldre och fortfarande arbetar med arbetsgivarens hälsoskydd, beror samordningen mellan Medicare och arbetsgivarskyddet på storleken på din arbetsgivare. För arbetsgivare med 20 eller fler anställda är arbetsgivarplanen primär (betalar först) och Medicare är sekundär. Du kan skjuta upp del B-registreringen utan påföljd så länge du har aktiv arbetsgivarskydd och registrerar dig inom 8 månader efter att du förlorat den täckningen genom den särskilda registreringsperioden. För arbetsgivare med färre än 20 anställda är Medicare primärt och arbetsgivarplanen är sekundär - att försena del B-registreringen i denna situation skulle resultera i påföljden.
Vad förändrades med del D enligt lagen om inflationsreduktion?
Inflationsreduktionslagen från 2022 införde stora del D-reformer som fasades in under 2023-2025. Viktiga förändringar inkluderar: ett månatligt tak på 35 USD för kostnadsdelning för insulin (gäller 2023), eliminering av 5 % samförsäkring i den katastrofala täckningsfasen (gäller 2024), ett maxbelopp på 2 000 USD per år för del D-kostnader (gäller 2025) och ett Medicare-läkemedelsprisförhandlingsprogram för utvalda läkemedelspriser för CMS-förhandlingar. $2 000 out-of-pocket locket är den mest effektfulla förändringen och sparar uppskattningsvis 7,4 miljarder dollar årligen för Medicare-mottagare som tidigare betalat obegränsad kostnadsdelning över den katastrofala tröskeln.
Vanliga misstag att undvika
▾
- !Det mest kostsamma misstaget är att inte lämna in formuläret SSA-44 när en livsförändrande händelse (särskilt pensionering) avsevärt har minskat inkomsten från tillbakablicksåret. Många nyligen pensionerade förmånstagare betalar tusentals dollar i onödiga IRMAA-tillägg eftersom de inte känner till överklagandeprocessen för livsförändrande händelser. En pensionär vars inkomst 2022 var 300 000 USD men vars inkomst 2024 är 60 000 USD från pension och socialförsäkring kan spara över 4 000 USD per år genom att lämna in SSA-44 med dokumentation av arbetsavbrottet.
- !Pensionärer misslyckas ofta med att ta hänsyn till IRMAA-effekten när de fattar finansiella beslut som Roth-konverteringar, realisationer av kapitalvinster och Required Minimum Distributions (RMDs). Eftersom IRMAA-konsoler har skarpa klippeffekter (en enstaka dollar över ett tröskelvärde utlöser hela tilläggsavgiften för nästa nivå), kan man spara $1 000-$6 000 per år per person om man lyckas hålla sig strax under nästa nivå. Skatte- och finansplanering bör införliva IRMAA-trösklar tillsammans med federala och statliga skatteklasser för att optimera den totala pensionsinkomsten efter skatt.
- !Många förmånstagare inser inte att skattebefriade kommunala obligationsräntor räknas till MAGI för IRMAA-ändamål även om det är uteslutet från federal skattepliktig inkomst. En pensionär med 90 000 USD i AGI och 20 000 USD i kommunal obligationsränta har IRMAA MAGI på 110 000 USD, vilket skjuter in dem i den första IRMAA-nivån och kostar ytterligare 994 USD per år i del B och Del D tilläggsavgifter. Detta kan göra förmånen efter skatt för kommunala obligationer mindre gynnsam än förväntat för Medicare-mottagare nära IRMAA-tröskelvärden.
Proffstips
Arbeta med din skatterådgivare för att projicera din MAGI för innevarande år och uppskatta IRMAA-effekten om två år. Om du är nära en IRMAA-tröskel kan små justeringar – att tajma en kapitalvinst, justera ett Roth-omvandlingsbelopp, göra en kvalificerad välgörenhetsutdelning från en IRA eller ta ut skatteförluster – hålla dig under klippan och spara $1 000-$6 000 per år i premier. Kom ihåg att IRMAA använder en klippstruktur, inte en gradvis infasning: att vara 1 USD över ett tröskelvärde kostar hela tilläggsavgiften för den nivån.
Visste du?
Endast cirka 7 % av Medicare-mottagarna betalar IRMAA-tillägg, men de bidrar med en oproportionerlig del av del B-finansieringen. Standardpremien för del B täcker cirka 25 % av del B-kostnaderna, där den federala regeringen betalar de återstående 75 % genom allmänna intäkter. Höginkomsttagare som betalar IRMAA bidrar med 35 %, 50 %, 65 %, 80 % eller 85 % av sina del B-kostnader beroende på deras nivå, vilket minskar det statliga bidraget. Denna inkomstrelaterade struktur infördes av Medicare Modernization Act från 2003 och har utökats genom efterföljande lagstiftning.
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
Referenser
- ›Medicare-premier — Medicare.gov
- ›IRMAA — Social Security Administration
- ›Medicare (USA) — Wikipedia
Få mattetips varje vecka
Gå med 12 000+ prenumeranter som får räknartips varje vecka.