Enter 1 (Yes) or 0 (No) for each question.
Vad är Geriatric Depression Scale Calculator?
▾
Geriatric Depression Scale (GDS) är ett självrapporterande screeninginstrument utvecklat 1982 av Dr Jerome Yesavage och kollegor vid Stanford University speciellt för att upptäcka depression hos äldre vuxna. Den ursprungliga versionen med 30 artiklar (GDS-30) förkortades därefter till en version med 15 artiklar (GDS-15) av Sheikh och Yesavage 1986, som har blivit den mest använda versionen i klinisk praxis på grund av dess korthet och jämförbara diagnostiska noggrannhet. GDS utformades för att ta itu med de unika utmaningarna med att bedöma depression hos äldre vuxna, särskilt överlappningen mellan depressiva symtom och normala åldrandeprocesser. Till skillnad från andra depressionsskalor som inkluderar somatiska symtom som sömnstörningar, trötthet, aptitförändringar och minskad libido, fokuserar GDS på de psykologiska och motiverande aspekterna av depression. Detta designval är avgörande för den äldre befolkningen eftersom somatiska besvär är mycket vanliga bland äldre vuxna på grund av medicinska komorbiditeter och normalt fysiologiskt åldrande, och att inkludera dem skulle ge oacceptabelt höga falska positiva frekvenser. GDS använder ett enkelt ja- eller nej-svarsformat snarare än de graderade svårighetsgradsskalorna som används i instrument som PHQ-9, vilket gör det lättare för äldre individer med kognitiva eller synnedsättningar att slutföra. GDS-15 har validerats för olika äldre populationer och miljöer inklusive äldre vuxna som bor i samhället, boende på vårdhem, sjukhuspatienter och primärvårdspatienter. Vid standardgränsen på 5 eller högre uppvisar GDS-15 en känslighet på cirka 92 procent och specificitet på cirka 89 procent för allvarlig depression. Det tar cirka 5 till 7 minuter att slutföra och kan administreras själv eller administreras av läkare. Depression hos äldre är både vanligt och ofta oupptäckt. Ungefär 15 procent av de äldre vuxna som bor i samhället och upp till 25 till 30 procent av de boende på äldreboende har kliniskt signifikant depression. Ändå avfärdas depression hos äldre ofta som en normal del av åldrandet eller maskeras av presentationen av somatiska besvär, kognitiv försämring eller beteendeförändringar. GDS tillhandahåller en standardiserad metod för att upptäcka depression som annars skulle kunna bli okänd i en befolkning med förhöjd risk för självmord, funktionsnedgång och dödlighet.
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
Formel
▾
GDS-15 Poäng = Summan av alla 15 objekt (var och en fick 0 eller 1)
Poängsättning:
- Objekt 1, 5, 7, 11, 13: 'Nej' = 1 poäng (depressiv respons)
- Objekt 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15: 'Ja' = 1 poäng (depressiv respons)
Arbetat exempel:
En 78-årig patient svarar på GDS-15:
1. Är du i grunden nöjd med ditt liv? Nej (1)
2. Har du lagt ner många av dina aktiviteter och intressen? Ja (1)
3. Känner du att ditt liv är tomt? Ja (1)
4. Blir du ofta uttråkad? Ja (1)
5. Är du vid gott mod för det mesta? Nej (1)
6. Är du rädd att något dåligt ska hända dig? Nej (0)
7. Känner du dig lycklig för det mesta? Nej (1)
8. Känner du dig ofta hjälplös? Ja (1)
9. Föredrar du att stanna hemma istället för att gå ut och göra nya saker? Ja (1)
10. Känner du att du har mer problem med minnet än de flesta? Nej (0)
11. Tycker du att det är underbart att vara vid liv nu? Ja (0)
12. Känner du dig ganska värdelös som du är nu? Ja (1)
13. Känner du dig full av energi? Nej (1)
14. Känner du att din situation är hopplös? Nej (0)
15. Tror du att de flesta har det bättre än du? Ja (1)
GDS-15 Poäng = 1+1+1+1+1+0+1+1+1+0+0+1+1+0+1 = 11
Tolkning: En poäng på 11 indikerar allvarlig depression (intervall 10-15). Denna patient stöder symtom över flera områden inklusive anhedoni, tomhet, tristess, hjälplöshet, värdelöshet, socialt tillbakadragande och ogynnsam jämförelse med andra. Omfattande psykiatrisk utvärdering och behandlingsstart rekommenderas.Variabelbeskrivning
▾
| Symbol | Namn | Enhet | Beskrivning |
|---|---|---|---|
| GDS_total | Totalt GDS-15 poäng | heltal (0-15) | Summan av alla 15 objekt med lämplig riktningspoäng, som representerar den totala svårighetsgraden av depressiva symtom under den senaste veckan |
| MMSE | Mini-Mental State Examination Poäng | heltal (0-30) | Kognitiv screeningpoäng som används för att avgöra om patienten på ett tillförlitligt sätt kan slutföra GDS; poäng under 15 tyder på att GDS kan vara opålitligt |
| N_rev | Objekt med omvänd poäng | räkna (5) | Punkterna 1, 5, 7, 11 och 13 är positivt formulerade och omvända poäng, där ett "nej" svar indikerar depression och får 1 poäng |
| Åldras | Patientålder | år | GDS är validerat för vuxna 65 år och äldre; prestanda kan skilja sig åt hos yngre vuxna eller mycket gamla (över 90) |
| S_risk | Självmordsriskindikatorer | klinisk bedömning | Punkterna 12 (värdelöshet) och 14 (hopplöshet) är särskilt förknippade med självmordsrisk hos äldre och kräver ytterligare bedömning när de godkänns |
| Delta_GDS | Förändring i GDS-resultat | heltal | Skillnad mellan nuvarande och tidigare GDS-15-poäng som används för att spåra behandlingssvar; en minskning med 3 eller fler poäng anses generellt vara kliniskt meningsfull |
Hur man Geriatric Depression Scale Calculator
▾
- 1Bestäm lämpligheten av GDS-15 för patienten: GDS-15 är lämplig för vuxna som är 65 år och äldre som är kognitivt intakta eller endast har lindrig kognitiv funktionsnedsättning. För patienter med måttlig till svår kognitiv funktionsnedsättning (Mini-Mental State Examination poäng under 15, eller motsvarande), förlorar GDS tillförlitlighet eftersom patienter kanske inte kan bedöma och rapportera sina humörtillstånd korrekt. I dessa fall bör observationsdepressionsskalor som Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) eller Dementia Mood Assessment Scale (DMAS) användas istället. Innan du administrerar GDS, utvärdera kort patientens förmåga att förstå frågorna och svara meningsfullt.
- 2Administrera i lämplig inställning och format: Presentera GDS-15 i en tyst, privat miljö med tillräcklig belysning och minimala distraktioner. För självadministration, tillhandahåll frågeformuläret i stor stil (14-punkters typsnitt eller större) för att ta hänsyn till åldersrelaterade visuella förändringar. Tillåt tillräcklig tid; äldre patienter kan behöva 7 till 10 minuter snarare än de 5 minuter som behövs av yngre vuxna. För patienter som inte kan administrera själv på grund av synnedsättning, artrit som begränsar skrivförmågan eller låg läskunnighet, kan läkaren läsa frågorna högt. Betona att svaren ska spegla hur patienten har känt sig den senaste veckan, och att det inte finns några rätt eller fel svar.
- 3Gör poäng för varje objekt med hjälp av rätt poängnyckel: GDS-15 använder ett tvåvägs poängsystem där vissa objekt får 1 för "ja" och andra får 1 för "nej". Punkterna 1, 5, 7, 11 och 13 är positivt formulerade (vilket indikerar icke-depression), så ett "nej" svar ger 1 poäng. Punkterna 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 och 15 är negativt formulerade (som indikerar depression), så ett "ja"-svar ger 1 poäng. Denna dubbelriktade poängsättning minskar svarsuppsättningens bias där en patient vanligtvis kan svara "ja" eller "nej" på alla frågor utan att läsa dem noggrant. Det är dock den primära källan till poängfel och måste dubbelkollas.
- 4Beräkna totalpoängen och klassificera svårighetsgraden: Summa alla 15 objektpoäng för det totala GDS-15-poängen (intervall 0-15). Klassificera med standardsystemet med tre nivåer: 0 till 4 indikerar normal (ingen signifikant depression), 5 till 9 indikerar mild depression eller möjlig depression som kräver klinisk utvärdering, och 10 till 15 indikerar måttlig till svår depression som kräver omfattande psykiatrisk bedömning och behandling. Vissa riktlinjer använder ett tvånivåsystem med en enda cutoff på 5 eller högre som en positiv skärm. Trenivåsystemet ger mer klinisk användbarhet för behandlingsplanering.
- 5Bedöm för självmordstankar: Även om GDS-15 inte innehåller ett specifikt självmordsobjekt, medför depression hos äldre en särskilt hög självmordsrisk. Äldre vuxna, särskilt vita män över 85, har den högsta självmordsfrekvensen av någon demografisk grupp. När GDS-15-poängen är 5 eller högre, följ alltid upp med direkta frågor om självmordstankar: "Känner du ibland att livet inte är värt att leva?" "Har du haft tankar på att avsluta ditt liv?" "Har du gjort några planer på att skada dig själv?" Godkännandet av punkterna 12 (värdelöshet) och 14 (hopplöshet) bör öka den kliniska oro för självmordsrisk.
- 6Tänk på differentialdiagnoser: En förhöjd GDS-15-poäng hos en äldre patient kräver övervägande av flera differentialdiagnoser. Medicinska tillstånd som kan efterlikna depression inkluderar hypotyreos, vitamin B12-brist, anemi, kroniska smärtsyndrom, Parkinsons sjukdom och tidig demens. Läkemedel som vanligtvis används hos äldre och som kan orsaka depressiva symtom inkluderar betablockerare, kortikosteroider, bensodiazepiner och vissa antihypertensiva. Sorg efter förlust av en make, vänner eller funktionellt oberoende kan uppträda på samma sätt som depression. En omfattande medicinsk utvärdering inklusive sköldkörtelfunktion, vitamin B12, fullständigt blodvärde och läkemedelsgenomgång bör åtfölja GDS-15-bedömningen.
- 7Utveckla en åldersanpassad behandlingsplan: Behandling av geriatrisk depression måste ta hänsyn till åldrandets unika fysiologiska och psykosociala sammanhang. För mild depression (GDS-15 poäng 5-9), inkluderar första linjens interventioner beteendeaktivering (öka njutningsfulla aktiviteter och socialt engagemang), strukturerade träningsprogram (visas vara lika effektiva som antidepressiva medel för mild geriatrisk depression), psykoterapi (kognitiv beteendeterapi och problemlösningsterapi har den starkaste evidensbasen hos äldre som t.ex. social smärta, isoleringsfaktor), funktionella begränsningar. För måttlig till svår depression (GDS-15 poäng 10-15) behövs vanligtvis farmakoterapi utöver psykoterapi. SSRI är första linjen, med sertralin och escitalopram att föredra på grund av färre läkemedelsinteraktioner. Börja lågt och gå långsamt med doseringen.
Lösta exempel
▾
Den här 72-åriga pensionerade läraren upprätthåller ett aktivt socialt liv, arbetar som volontär på ett lokalt bibliotek och tränar regelbundet. GDS-15-poängen 0 bekräftar det kliniska intrycket av god mental hälsa. Rutinmässig omscreening vid årliga friskvårdsbesök är lämplig.
Denna 80-årige änkeman förlorade sin fru på 55 år för fyra månader sedan och har sedan dess dragit sig ur sin bridgeklubb, slutat gå i kyrkan och lämnar sällan huset. Hans poäng på 8 indikerar mild depression. Den kliniska bilden överensstämmer med både sorg och klinisk depression. En "vaktande väntan"-metod med veckovisa telefonsamtal, uppmuntran att återuppta sociala aktiviteter och en remiss till en sorgstödgrupp inleds. GDS-15 upprepas efter 4 veckor.
Denna 88-åriga invånare på äldreboende stöder alla depressiva föremål på GDS-15 och uppnår maximal poäng. Hon lades in på äldreboendet för 2 månader sedan efter en höftfraktur och rapporterar att hon har förlorat all självständighet. Kombinationen av maximal depressionspoäng, stöd för hopplöshet och värdelöshet och uttryckt önskemål om att hon inte längre levde utgör en hög självmordsrisk. Omedelbar psykiatrisk konsultation, en-till-en-observation, läkemedelsgenomgång och inledande av antidepressiv behandling med noggrann övervakning krävs.
Praktiska tillämpningar
▾
Årliga friskvårdsbesök och Medicare-screening: I USA ger Medicare Annual Wellness Visit en möjlighet till systematisk depressionsscreening hos äldre vuxna. GDS-15 är ett av de mest använda instrumenten för detta ändamål. Centers for Medicare och Medicaid Services erkänner depressionsscreening som en täckt förebyggande tjänst. Primärvårdsmetoder som införlivar GDS-15 i deras årliga arbetsflöden för hälsobesök rapporterar att depressionsdetekteringsfrekvenser är 3 till 4 gånger högre än metoder som förlitar sig på enbart kliniska intryck, vilket leder till tidigare behandling och bättre resultat.
Kvalitetsbedömning av vårdhem: GDS-15 används ofta i program för kvalitetsförbättring av vårdhem och stödboende. Minimidatauppsättningen (MDS) som krävs för alla boende på äldreboende inkluderar depressionsscreening, och GDS-15 är ett vanligt verktyg som används för att komplettera MDS-depressionsartiklarna. Faciliteter som implementerar systematisk GDS-15-screening har identifierat att 25 till 30 procent av invånarna har oupptäckt depression, vilket leder till behandlingsförändringar som förbättrar livskvaliteten, minskar beteendestörningar och minskar användningen av olämpliga psykotropa mediciner.
Screening för depression efter stroke: Depression drabbar cirka 30 till 33 procent av de som överlever stroke och är förknippad med sämre rehabiliteringsresultat, ökad dödlighet och minskad livskvalitet. GDS-15 har validerats för screening av depression efter stroke hos patienter utan allvarlig afasi eller kognitiv funktionsnedsättning. Stroke-rehabiliteringsprogram som inkluderar rutinmässig GDS-15-screening vid intagning, under rehabilitering och vid utskrivning identifierar betydligt fler fall av depression än de som förlitar sig på enbart klinisk observation, vilket möjliggör tidigare intervention som förbättrar funktionell återhämtning.
Utvärdering av geriatrisk akutmottagning: Akutmottagningar inser alltmer vikten av att screena äldre patienter för depression, särskilt de som drabbas av fall, misslyckande, bristande behandling eller täta akutbesök. GDS-15 kan administreras under akutmottagningsbesöket i väntan på testresultat. Studier inom geriatrisk akutmedicin visar att cirka 20 procent av äldre ED-patienter screenar positivt för depression på GDS-15, och att majoriteten av dessa patienter inte tidigare identifierats eller behandlats. Detta skapar möjlighet till akutmottagningsinitierad insats och remiss.
Specialfall
▾
Vid screening av äldre patienter som nyligen har sörjt, särskiljande
När man screenar äldre patienter som nyligen har sörjt kan det vara svårt att skilja mellan normal sorg och svår depression. DSM-5 tog bort uteslutningen från dödsfall för allvarlig depression, och insåg att sorg och depression kan samexistera. En förhöjd GDS-15-poäng hos en nyligen sörjande äldre bör leda till klinisk bedömning av egenskaper som tyder på depression utöver normal sorg, inklusive ihållande känslor av värdelöshet, självmordstankar, markant psykomotorisk retardation, långvarig och markant funktionsnedsättning och hallucinatoriska upplevelser som inte är relaterade till den avlidne. Äldre patienter med Parkinsons sjukdom utgör en speciell screeningutmaning eftersom de motoriska symtomen på Parkinson (maskerat ansiktsuttryck, psykomotorisk nedgång, trötthet, sömnstörningar) överlappar depressiva symtom. Depression drabbar cirka 40 procent av patienterna med Parkinsons sjukdom och försämrar livskvaliteten avsevärt. GDS-15 har validerats i Parkinson-populationer och anses vara ett av de bättre screeningverktygen för denna grupp eftersom dess uteslutning av somatiska symtom minskar förvirring av motoriska symtom. För äldre patienter som är hörselskadade är visuell presentation av GDS-15 viktig. Att ropa frågor om depression i en klinisk miljö äventyrar integriteten och kan skämma ut patienten för att ge socialt önskvärda svar. Stortryckta skrivna versioner, surfplattabaserad administration med justerbar teckenstorlek eller hörslingaassisterad administration bör användas. För patienter med grav hörsel- och synnedsättning kan en klinisk intervju som bedömer depressiva symtom genom anpassade kommunikationsmetoder vara nödvändig i stället för det standardiserade frågeformuläret.
GDS-15 Poängtolkning och klinisk respons
▾
| Poängintervall | Klassificering | Prevalens hos äldre | Klinisk åtgärd | Behandlingsmetod |
|---|---|---|---|---|
| 0-4 | Normal (ingen depression) | ~70 % bostad i samhället | Rutinmässig övervakning | Årlig omprövning |
| 5-9 | Lätt depression | ~15 % bostad i samhället | Klinisk utvärdering, eventuell behandling | Beteendeaktivering, psykoterapi, överväg medicinering |
| 10-15 | Måttlig till svår depression | ~10-15% gemenskapsboende | Omfattande psykiatrisk bedömning | Kombinerad psykoterapi och farmakoterapi |
| 5+ med komorbid demens | Depression vid demens | ~30-50% demenspatienter | Använd CSDD istället, behandla depression | SSRI, miljöförändringar, vårdgivarestöd |
| Vilken poäng som helst + hopplöshet | Förhöjd självmordsrisk | Variabel | Omedelbar säkerhetsbedömning | Säkerhetsplanering, noggrann övervakning, eventuell sjukhusvistelse |
Vanliga frågor
▾
Varför använder GDS ja/nej-frågor istället för en allvarlighetsskala?
Ja/nej-formatet var ett medvetet designval av Yesavage och kollegor. De fann att äldre vuxna, särskilt de med lindrig kognitiv funktionsnedsättning eller lägre utbildningsnivå, hade svårt med de graderade svarsalternativen som används i andra depressionsskalor (som "inte alls", "flera dagar", "mer än hälften av dagarna", "nästan varje dag"). Det binära formatet minskar kognitiv efterfrågan, minimerar förvirring och ger mer tillförlitliga svar i målpopulationen. Forskning som jämför GDS med instrument med graderade svar visar jämförbar diagnostisk noggrannhet, vilket tyder på att enkelheten i ja/nej-formatet inte offrar klinisk användbarhet.
Kan GDS-15 användas för vuxna yngre än 65?
GDS utvecklades för och validerades för vuxna i åldern 65 år och äldre. Även om det tekniskt sett kan administreras till yngre vuxna, har dess psykometriska egenskaper inte fastställts i yngre populationer, och objektets innehåll återspeglar problem som är mer relevanta för äldre vuxna (som "Tycker du att det är underbart att leva nu?" och "Föredrar du att stanna hemma istället för att gå ut?"). För vuxna under 65 år är PHQ-9 eller Beck Depression Inventory mer lämpliga screeninginstrument. Ett undantag kan vara yngre vuxna med medicinska tillstånd som orsakar somatiska symtom, där GDS:s uteslutning av somatiska föremål kan vara fördelaktigt.
Hur ofta ska GDS-15 upprepas?
För rutinscreening är årlig administrering vid friskvårdsbesöket den minsta rekommenderade frekvensen. För patienter som identifieras med depression och som får behandling, upprepad administrering var 4:e till 6:e vecka möjliggör övervakning av behandlingssvaret. En minskning med 3 eller fler poäng på GDS-15 anses generellt vara en kliniskt betydelsefull förbättring. För patienter på långtidsvårdsinrättningar rekommenderas kvartalsvis screening av många kvalitetsförbättringsprogram. För patienter med riskfaktorer för depression (nyligen dödsfall, ny kronisk sjukdom, ökat funktionellt beroende, social isolering) kan oftare screening vara motiverad.
Vad är sambandet mellan depression och demens hos äldre?
Depression och demens har ett komplext dubbelriktat samband. Senlivsdepression är en riskfaktor för att utveckla demens: metaanalyser tyder på att depression ungefär fördubblar risken för demens. Depression kan också vara ett tidigt symtom eller prodrom av demens, ibland före kognitiv försämring med flera år. Depressiv pseudodemens är ett tillstånd där depression orsakar kognitiva symtom (dålig koncentration, minnesproblem, psykomotorisk nedgång) som efterliknar demens men går över med depressionsbehandling. GDS-15 kan hjälpa till att skilja mellan dessa scenarier i kombination med kognitiva tester. En patient med högt GDS-15 och lindrig kognitiv funktionsnedsättning bör först få depressionsbehandling, följt av kognitiv omvärdering.
Finns det mediciner att undvika vid behandling av depression hos äldre?
Flera antidepressiva klasser bör användas med försiktighet eller undvikas hos äldre patienter. Tricykliska antidepressiva medel (amitriptylin, nortriptylin) har antikolinerga effekter som kan försämra kognitiv funktion, orsaka förstoppning och urinretention och öka fallrisken genom ortostatisk hypotoni. De är listade på Ölkriterierna för potentiellt olämpliga mediciner för äldre vuxna. MAO-hämmare kräver kostrestriktioner som kan vara svåra för äldre patienter att följa. Bland SSRI har paroxetin den starkaste antikolinerga effekten och bör undvikas. Sertralin och escitalopram är i allmänhet föredragna förstahandsmedel på grund av färre läkemedelsinteraktioner och minimal antikolinerg aktivitet. Mirtazapin kan vara användbart när aptitstimulering och sedering önskas.
Hur presterar GDS-15 i olika etniska och kulturella grupper?
GDS-15 har översatts och validerats i många språk och kulturella sammanhang, inklusive spanska, kinesiska, koreanska, japanska, arabiska, hindi, portugisiska och många andra. Tvärkulturella valideringsstudier bekräftar generellt acceptabla psykometriska egenskaper, även om optimala cutoff-poäng kan variera beroende på population. Vissa kulturella anpassningar har varit nödvändiga: till exempel kan begreppet "vara på gott humör" inte översättas direkt till alla språk. I vissa kulturer kan somatiska uttryck av depression (smärta, trötthet) vara vanligare än de psykologiska symtom som bedöms av GDS, vilket kan leda till falskt negativa resultat. Läkare bör vara medvetna om kulturellt specifika uttryck för depression i sin patientpopulation.
Vanliga misstag att undvika
▾
- !Administrera GDS till patienter med måttlig till svår demens: GDS kräver att patienter reflekterar över sitt känslomässiga tillstånd under den senaste veckan och ger konsekventa, meningsfulla svar. Patienter med måttlig till svår kognitiv funktionsnedsättning (MMSE under 15) kan ofta inte göra detta på ett tillförlitligt sätt, vilket leder till otillförlitliga poäng som kan vara falskt låga (eftersom patienten inte kan uttrycka ångest) eller falskt förhöjda (på grund av förvirring kring frågorna). För dessa patienter är observationsskalor som Cornell Scale for Depression in Dementia, som bygger på observationer från vårdgivare och läkare snarare än patientens självrapportering, mer lämpliga och tillförlitliga. GDS kan användas vid lindrig kognitiv funktionsnedsättning men bör kompletteras med klinisk observation.
- !Tillskriva depressiva symtom till normalt åldrande: Ett ihållande och farligt kliniskt fel är att normalisera depression hos äldre. Uttalanden som "naturligtvis är hon deprimerad, hon är 85 och har förlorat sin man" återspeglar en missuppfattning om att depression är en förväntad del av åldrandet. Depression är aldrig en normal del av åldrandet. Medan äldre vuxna drabbas av fler förluster (sörjande, försämrad hälsa, minskat oberoende, social isolering), gör närvaron av riskfaktorer inte depression oundviklig eller obehandlad. GDS-15-poängen bör åtgärdas med samma kliniska brådska oavsett patientens ålder eller livsförhållanden. Obehandlad depression hos äldre är förknippad med ökad dödlighet, snabbare kognitiv försämring, större funktionsnedsättning och högre sjukvårdsanvändning.
- !Ignorera dubbelriktade poäng och felräknande poäng: GDS-15 har 5 objekt som poängsätts i motsatt riktning från de andra 10 objekten. Objekt 1, 5, 7, 11 och 13 ger 1 poäng för 'nej' medan objekt 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 och 15 ger 1 poäng för 'ja'. Att poängsätta alla objekt i samma riktning (att tilldela 1 poäng till alla "ja"-svar) skulle ge ett konstlat lägre poäng eftersom de 5 positivt formulerade objekten skulle få felaktiga poäng. Elektroniska poängsystem eliminerar detta fel men manuell poängsättning kräver noggrann uppmärksamhet på poängnyckeln.
Proffstips
Var noga uppmärksam på mönstret av godkända föremål, inte bara den totala poängen. En äldre patient som får 6 i första hand på saker relaterade till socialt tillbakadragande (avbrutit aktiviteter, föredrar att stanna hemma, inte vid gott humör, inte nöjd) kan svara bra på beteendeaktivering och socialt engagemang enbart. En patient som får 6 i första hand på saker relaterade till kognitiv-emotionell störning (värdelöshet, hopplöshet, livet är tomt) kan ha en allvarligare underliggande depression som kräver farmakoterapi trots den till synes milda totalpoängen.
Visste du?
Dr. Jerome Yesavage, skaparen av GDS, valde att använda ja/nej-frågor efter att ha observerat äldre patienter på sin Stanfordklinik som kämpar med de flerpunktsskalor som används i befintliga depressionsfrågeformulär. Vissa patienter ägnade flera minuter åt att fundera mellan "ibland" och "ofta", vilket orsakade frustration och trötthet. En patient ska ha sagt till honom: "Fråga mig bara ja eller nej, jag kan svara på det." Denna patientfeedback formade direkt utformningen av vad som skulle bli ett av de mest använda verktygen för geriatrisk bedömning i världen.
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
Referenser
- ›Utveckling och validering av en screeningskala för geriatrisk depression: en preliminär rapport - Yesavage et al., Journal of Psychiatric Research, 1982
- ›Geriatric Depression Scale (GDS): Senaste bevis och utveckling av en kortare version - Sheikh och Yesavage, Clinical Gerontologist, 1986
- ›Depression hos äldre vuxna - National Institute of Mental Health
Ratings & comments
Få mattetips varje vecka
Gå med 12 000+ prenumeranter som får räknartips varje vecka.