நிதி

Medicare Supplement Cost Calculator

வயது

Plan Type (A-N)

ZIP Code

என்றால் என்ன Medicare Supplement Cost Calculator?

▾

மெடிகேர் சப்ளிமென்ட் (மெடிகாப்) திட்ட ஒப்பீட்டு கால்குலேட்டர், மருத்துவ காப்பீட்டு பயனாளிகளுக்கு 10 தரப்படுத்தப்பட்ட கூடுதல் காப்பீட்டுத் திட்டங்களை மதிப்பீடு செய்து ஒப்பிட்டுப் பார்க்க உதவுகிறது. Medigap திட்டங்கள் 1990 ஆம் ஆண்டின் ஆம்னிபஸ் பட்ஜெட் நல்லிணக்கச் சட்டம் (OBRA 90) மூலம் தரப்படுத்தப்பட்டன, இது ஒரே திட்டப் பெயர்களின் கீழ் வெவ்வேறு நன்மைகளை வழங்கும் காப்பீட்டாளர்களால் ஏற்படும் நுகர்வோர் குழப்பத்தை நீக்குவதற்காக (A முதல் N வரை) எழுத்துக்களால் நியமிக்கப்பட்ட சீரான திட்ட வடிவமைப்புகளை நிறுவியது. ஒரிஜினல் மெடிகேர் (பாகங்கள் A மற்றும் B) ஏறத்தாழ 80% அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்கியது, மீதமுள்ள 20% காப்பீடு, பல்வேறு விலக்குகள் (2024 பகுதி A விலக்கு $1,632 மற்றும் குறிப்பிட்ட சேவைகளுக்கு பகுதி B விலக்கு $240) மற்றும் குறிப்பிட்ட சேவைகளுக்கு $240 ஆகும். கூடுதல் கவரேஜ் இல்லாமல், ஒரு மருத்துவமனை அல்லது தொடர் மருத்துவ நிகழ்வுகள் ஆயிரக்கணக்கான டாலர்களை பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவழிக்கும். மெடிகாப் திட்டங்கள் இந்த இடைவெளிகளை ஒரிஜினல் மெடிகேர் உள்ளடக்காத சில அல்லது அனைத்து செலவு-பகிர்வுத் தொகைகளை செலுத்துவதன் மூலம் நிரப்புகின்றன. திட்ட F ஆனது வரலாற்று ரீதியாக மிகவும் விரிவான மற்றும் பிரபலமான Medigap திட்டமாகும், இது மருத்துவ காப்பீட்டில் உள்ள அனைத்து இடைவெளிகளிலும் 100% மாதாந்திர பிரீமியத்திற்கு அப்பால் பயனாளிக்கு பாக்கெட் செலவுகள் இல்லாமல் உள்ளடக்கியது. இருப்பினும், 2015 ஆம் ஆண்டின் மருத்துவக் காப்பீட்டு அணுகல் மற்றும் CHIP மறுஅங்கீகாரச் சட்டம் (MACRA) ஜனவரி 1, 2020 அன்று அல்லது அதற்குப் பிறகு புதிதாக மருத்துவக் காப்பீட்டிற்குத் தகுதி பெற்ற பயனாளிகளுக்கான பிளான் எஃப் (மற்றும் பிளான் சி) இல் புதிதாகப் பதிவு செய்வதைத் தடைசெய்தது, ஏனெனில் இந்தத் திட்டங்கள் பகுதி பி விலக்கு அளிக்கக்கூடியவை மற்றும் நிதிசார்ந்த சேவைகளைக் குறைப்பதற்காகக் கருதப்பட்டவை. பிளான் ஜி 2020க்குப் பிந்தைய பதிவுதாரர்களுக்கு மிகவும் பிரபலமான திட்டமாக மாறியுள்ளது, பயனாளி $240 வருடாந்திர பகுதி B விலக்கு தொகையை செலுத்துவதைத் தவிர, பிளான் எஃப்க்கு ஒரே மாதிரியான கவரேஜை வழங்குகிறது. Medigap விலையானது காப்பீட்டாளர், புவியியல் இருப்பிடம் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் விலை நிர்ணய முறை ஆகியவற்றால் கணிசமாக மாறுபடும். மூன்று விலை நிர்ணய முறைகள் உள்ளன: சமூகம்-மதிப்பீடு (அனைத்து வயதினருக்கும் ஒரே பிரீமியம்), வெளியீட்டு-வயது-மதிப்பீடு (பதிவு செய்யும் வயதின் அடிப்படையிலான பிரீமியம் ஆனால் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்காது), மற்றும் அடைந்த-வயது-மதிப்பீடு (வயதுக்கு ஏற்ப பிரீமியம் அதிகரிக்கிறது). பெரும்பாலான மாநிலங்கள் அடையப்பட்ட வயது மதிப்பீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றன, அதாவது பிரீமியங்கள் குறைவாகத் தொடங்குகின்றன, ஆனால் பயனாளிகளின் வயதுக்கு ஏற்ப ஆண்டுதோறும் அதிகரிக்கும். Medigap திறந்த பதிவுக் காலம் - நீங்கள் இருவரும் 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் பகுதி B இல் பதிவுசெய்துள்ள மாதத்தின் முதல் நாளில் தொடங்கும் ஒரு முறை, ஆறு மாத கால சாளரம் - உத்தரவாதமான வெளியீட்டு உரிமைகளை வழங்குகிறது, அதாவது காப்பீட்டாளர்கள் சுகாதார நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் அவர்கள் வழங்கும் எந்தவொரு திட்டத்தையும் சிறந்த விலையில் விற்க வேண்டும். இந்த காலகட்டத்திற்கு வெளியே, பெரும்பாலான மாநிலங்களில் உள்ள காப்பீட்டாளர்கள் மருத்துவ அண்டர்ரைட்டிங் விண்ணப்பிக்கலாம் மற்றும் கவரேஜை மறுக்கலாம் அல்லது சுகாதார நிலைமைகளின் அடிப்படையில் அதிக பிரீமியங்களை வசூலிக்கலாம்.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

சூத்திரம்

▾

f(x)

Medigap உடன் மொத்த வருடாந்திர மருத்துவச் செலவு = பகுதி B பிரீமியம் + Medigap பிரீமியம் + பகுதி D பிரீமியம் + வெளிப்படுத்தப்படாத செலவுகள்

திட்டம் ஜி ஆண்டு செலவு:
  Medigap பிரீமியம் (காப்பீட்டாளர், இருப்பிடம், வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும்): ~$1,200-$3,600/ஆண்டு
  பகுதி B விலக்கு (திட்டம் G இல் இல்லை): $240/ஆண்டு
  மற்ற மருத்துவ காப்பீட்டு இடைவெளிகள்: $0 (முழுமையாக மூடப்பட்டது)
  மொத்த கணிக்கக்கூடிய செலவு: பகுதி B பிரீமியம் + மெடிகாப் + $240 + பகுதி D

திட்டம் N ஆண்டு செலவு:
  Medigap பிரீமியம் (பொதுவாக Plan G ஐ விட 15-25% குறைவு): ~$1,000-$2,800/ஆண்டு
  பகுதி B விலக்கு: $240/ஆண்டு
  நகல்: ஒரு அலுவலக வருகைக்கு $20, ER வருகைக்கு $50 (அனுமதிக்கப்பட்டால் தள்ளுபடி)
  பகுதி B கூடுதல் கட்டணங்கள்: கவரேஜ் இல்லை (பணியிடப்படாத நிலைகளில் சாத்தியமான வெளிப்பாடு)
  மதிப்பிடப்பட்ட மொத்தம்: பகுதி B பிரீமியம் + மெடிகாப் + $240 + பிரதிகள் + பகுதி D

வேலை செய்த உதாரணம் — ஓஹியோவில் 67 வயது, பிளான் ஜி:
  பகுதி B பிரீமியம்: $174.70/மாதம் ($2,096/ஆண்டு)
  பிளான் ஜி பிரீமியம்: $150/மாதம் ($1,800/ஆண்டு)
  பகுதி D பிரீமியம்: $45/மாதம் ($540/ஆண்டு)
  பகுதி B விலக்கு: $240/ஆண்டு
  மொத்த யூகிக்கக்கூடிய ஆண்டு செலவு: $4,676
  பிரீமியத்திற்கு அப்பாற்பட்ட அதிகபட்ச அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட்: $240 (பகுதி B விலக்கு மட்டும்)

மாறி விளக்கம்

▾

குறியீடு	பெயர்	அலகு	விவரிப்பு
MP	மெடிகாப் பிரீமியம்	USD/month	தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட Medigap திட்டத்திற்கான மாதாந்திர பிரீமியம், காப்பீட்டாளர், திட்டக் கடிதம், விலை நிர்ணயம் செய்யும் முறை, புவியியல் இருப்பிடம் மற்றும் பயனாளியின் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும்
PAD	பகுதி A விலக்கு	USD/benefit period	மெடிகேர் பகுதி A உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான விலக்கு (2024 இல் ஒரு நன்மைக் காலத்திற்கு $1,632), திட்டம் A தவிர பெரும்பாலான Medigap திட்டங்களால் வழங்கப்படுகிறது.
PBD	பகுதி B விலக்கு	USD/year	மெடிகேர் பார்ட் பி வெளிநோயாளர் சேவைகளுக்கான வருடாந்திர விலக்கு (2024 இல் $240), 2020க்குப் பிந்தைய பதிவுதாரர்களுக்குக் கிடைக்கும் எந்த மெடிகாப் திட்டத்திலும் இல்லை
PBC	பகுதி B இணை காப்பீடு	%	அனைத்து Medigap திட்டங்களாலும் உள்ளடக்கப்பட்ட துப்பறியும் தொகையைச் சந்தித்த பிறகு, மருத்துவ காப்பீட்டு பயனாளிகள் பகுதி B-கவரப்பட்ட சேவைகளுக்கு செலுத்தும் 20% காப்பீடு
AV	உண்மையான மதிப்பு	%	Medigap திட்டத்தால் மூடப்பட்ட மொத்த மருத்துவச் செலவு-பகிர்வு சதவீதம், திட்ட K க்கு தோராயமாக 50% முதல் பிளான் F/Gக்கு 100% வரை

எப்படி Medicare Supplement Cost Calculator

▾

1ஒரிஜினல் மெடிகேர் என்ன செய்கிறது மற்றும் மறைக்காது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். மெடிகேர் பகுதி A, உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு ஒரு நன்மை காலத்திற்கு $1,632 கழிக்கப்படும் (2024), திறமையான நர்சிங் வசதிக்கான காப்பீடு 21 ஆம் நாள் தொடங்கும், மற்றும் நல்வாழ்வு. பகுதி B ஆனது $240 வருடாந்திர விலக்கு மற்றும் 20% காப்பீட்டுத் தொகையுடன் வெளிநோயாளிச் சேவைகளை உள்ளடக்கியது. பகுதி B உங்கள் அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட் செலவினங்களைக் கட்டுப்படுத்தாது - வருடாந்திர அதிகபட்சம் இல்லை, அதாவது ஒரு பெரிய நோய் வரம்பற்ற 20% காப்பீட்டுச் செலவுகளை ஏற்படுத்தும். Medigap திட்டங்கள் இந்த வரம்பற்ற வெளிப்பாட்டை நிவர்த்தி செய்கின்றன.
2உங்கள் தேவைகள் மற்றும் பட்ஜெட்டை எந்த கவரேஜ் நிலை பூர்த்தி செய்கிறது என்பதை தீர்மானிக்க 10 தரப்படுத்தப்பட்ட Medigap திட்டங்களை ஒப்பிடவும். திட்டங்கள் A முதல் N வரையிலான எழுத்துக்களால் குறிக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு இடைவெளிகளை உள்ளடக்கியது. திட்டம் A அடிப்படை நன்மைகளை உள்ளடக்கியது (மருத்துவமனை நாட்கள் 61-90 மற்றும் வாழ்நாள் ரிசர்வ் நாட்கள், பகுதி B காப்பீடு, இரத்தம் மற்றும் நல்வாழ்வு காப்பீடு). ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த திட்டமும் நன்மைகளைச் சேர்க்கிறது. பிளான் ஜி பகுதி B விலக்கு தவிர அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது. திட்டம் N ஆனது பகுதி B விலக்கு, பகுதி B கூடுதல் கட்டணங்கள் தவிர அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது மற்றும் அலுவலகம் மற்றும் ER வருகைகளுக்கு சிறிய நகல்களைச் சேர்க்கிறது.
3நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த திட்டக் கடிதத்தில் பல காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து பிரீமியங்களை வாங்கவும். திட்டங்கள் தரப்படுத்தப்பட்டதால், ஒரு காப்பீட்டாளரின் பிளான் ஜி, மற்றொரு காப்பீட்டாளரிடமிருந்து பிளான் ஜி போன்ற அதே பலன்களை உள்ளடக்கியது - பிரீமியம், காப்பீட்டாளரின் வாடிக்கையாளர் சேவை மற்றும் உரிமைகோரல் செயலாக்க நற்பெயர் மற்றும் வழங்கப்படும் தள்ளுபடி திட்டங்கள் மட்டுமே வேறுபாடுகள். ஒரே திட்டக் கடிதத்திற்கான பிரீமியங்கள் அதே பகுதியில் உள்ள காப்பீட்டாளர்களிடையே 50% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக மாறுபடும், எனவே குறைந்தபட்சம் 5-10 மேற்கோள்களை ஒப்பிடுவது அவசியம்.
4ஒவ்வொரு காப்பீட்டாளரும் பயன்படுத்தும் விலை முறையைத் தீர்மானிக்கவும். சமூகம் மதிப்பிடப்பட்ட திட்டங்கள் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் ஒரே பிரீமியத்தை வசூலிக்கின்றன (பணவீக்கம் மற்றும் மருத்துவ செலவுப் போக்குகள் காரணமாக பிரீமியங்கள் இன்னும் அதிகரிக்கலாம்). வெளியீடு-வயது-மதிப்பிடப்பட்ட திட்டங்கள் பதிவு செய்யும் போது உங்கள் வயதின் பிரீமியத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் வயதானதன் காரணமாக மட்டும் அதிகரிக்காது (பணவீக்க சரிசெய்தல் இன்னும் பொருந்தும்). அடையப்பட்ட வயது-மதிப்பிடப்பட்ட திட்டங்கள் மிகக் குறைந்த பிரீமியங்களுடன் தொடங்குகின்றன, ஆனால் நீங்கள் வயதாகும்போது ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரிக்கும். 20-30 வருட பதிவுக் காலத்தில், வெளியீட்டு வயது மற்றும் சமூகம் மதிப்பிடப்பட்ட திட்டங்கள் பொதுவாக அதிக ஆரம்ப பிரீமியங்கள் இருந்தபோதிலும் குறைந்த மொத்த செலவுகளை விளைவிக்கின்றன.
5உங்களின் Medigap திறந்த பதிவுக் காலத்தின் போது, கிடைக்கக்கூடிய சிறந்த கட்டணத்தில் உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட வெளியீட்டிற்கு பதிவு செய்யவும். இந்த ஆறு மாத காலம், நீங்கள் 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய மற்றும் மருத்துவப் பாதுகாப்பு பகுதி B இல் பதிவுசெய்துள்ள மாதத்தின் முதல் நாளில் தொடங்குகிறது. இந்தச் சாளரத்தின் போது, எந்தக் காப்பீட்டாளரும் உங்களுக்குக் காப்பீட்டை மறுக்கவோ, அதிக பிரீமியங்களை வசூலிக்கவோ அல்லது உங்கள் உடல்நிலையின் அடிப்படையில் முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளுக்குக் காத்திருக்கும் காலங்களை விதிக்கவோ முடியாது. இந்தச் சாளரத்தை நீங்கள் தவறவிட்டால், பெரும்பாலான மாநிலங்களில் மருத்துவ அண்டர்ரைட்டிங், அதிக பிரீமியங்கள் அல்லது கவரேஜ் மறுப்பை நீங்கள் சந்திக்க நேரிடும்.
6பெரும்பாலான புதிய பதிவுதாரர்களுக்கான முதன்மை முடிவு புள்ளியாக Plan G மற்றும் Plan N ஐக் கருதுங்கள். Plan G ஆனது 2020க்குப் பிந்தைய பதிவுதாரர்களுக்குக் கிடைக்கும் மிக விரிவான கவரேஜை வழங்குகிறது ($240 பகுதி B விலக்கு தவிர மற்ற அனைத்தும்), முற்றிலும் கணிக்கக்கூடிய செலவுகளுடன். Plan N ஆனது பொதுவாக பிரீமியத்தில் 15-25% குறைவாக செலவாகும், ஆனால் $20 அலுவலக வருகை நகல், $50 ER காப்பீடுகள் (ஒப்பப்பட்டால் தள்ளுபடி செய்யப்படும்) மற்றும் பகுதி B கூடுதல் கட்டணங்களை உள்ளடக்காது. அடிக்கடி ஹெல்த்கேர் பயனர்களுக்கு, பிளான் ஜியின் அதிக பிரீமியம் குறைந்த செலவில் ஈடுசெய்யப்படலாம்; ஆரோக்கியமான பயனாளிகளுக்கு, திட்டம் N ஒட்டுமொத்தமாக பணத்தை சேமிக்கலாம்.
7உங்கள் Medigap திட்டத்தை ஆண்டுதோறும் மதிப்பாய்வு செய்து, சிறந்த கட்டணம் இருந்தால் மாறுவதைக் கவனியுங்கள். உங்கள் ஆரம்ப திறந்த பதிவுக் காலத்தின் போது மட்டுமே சிக்கலை நீங்கள் உத்தரவாதம் செய்தாலும், நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் Medigap திட்டங்களுக்கு இடையில் மாறலாம் - இருப்பினும், திறந்த பதிவுக் காலத்திற்கு வெளியே, புதிய காப்பீட்டாளர் மருத்துவ அண்டர்ரைட்டிங் விண்ணப்பிக்கலாம் மற்றும் கவரேஜை மறுக்கலாம் அல்லது சுகாதார நிலைமைகளின் அடிப்படையில் அதிக கட்டணம் வசூலிக்கலாம். சில மாநிலங்கள் (கலிபோர்னியா, கனெக்டிகட் மற்றும் நியூயார்க் போன்றவை) கூடுதல் உத்தரவாதமான வெளியீட்டு உரிமைகள் அல்லது தொடர்ச்சியான திறந்த பதிவுக் காலங்களை வழங்குகின்றன, அவை மருத்துவ எழுத்துறுதி இல்லாமல் மாற அனுமதிக்கின்றன.

தீர்க்கப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகள்

▾

எடுத்துக்காட்டு 1ஆரோக்கியமான 65-வயது - சேர்க்கையில் பிளான் ஜி

கொடுக்கப்பட்டது:65, டெக்சாஸ், ஜி, சிறந்த, 120

முடிவு:வருடாந்திர Medigap பிரீமியம்: $1,440. பகுதி B விலக்கு: $240. மொத்த இடைவெளி கவரேஜ் செலவு: $1,680/ஆண்டு. அதிகபட்ச அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட்: $240.

புதிதாகத் தகுதிபெறும் இந்த பயனாளி, திறந்த பதிவுக் காலத்தின் போது, கிடைக்கக்கூடிய சிறந்த கட்டணத்தில் திட்டம் G இல் பதிவுசெய்துள்ளார். சிறந்த ஆரோக்கியத்துடன், அவர்கள் மாதத்திற்கு $120 போட்டி பிரீமியத்தைப் பெறுகிறார்கள். பார்ட் பி மற்றும் பார்ட் டி பிரீமியங்களுக்கு அப்பாற்பட்ட அவர்களின் மொத்த ஆண்டுச் செலவு $1,680 ஆகும், மேலும் அவர்கள் மருத்துவ காப்பீட்டு சேவைகளில் அதிகபட்சமாக $240 (பகுதி B விலக்கு) செலவழிக்க முடியும். திட்டம் ஜி முழுமையான நிதி முன்கணிப்பு மற்றும் பேரழிவு மருத்துவ செலவுகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

எடுத்துக்காட்டு 2செலவு-உணர்வு பெற்ற பயனாளி - திட்டம் N ஒப்பீடு

கொடுக்கப்பட்டது:67, புளோரிடா, என், 8, 95

முடிவு:வருடாந்திர Medigap பிரீமியம்: $1,140. பகுதி B விலக்கு: $240. அலுவலக நகல்: $160 (8 வருகைகள் x $20). மொத்தம்: $1,540/ஆண்டுக்கு எதிராக பிளான் ஜி $1,800/ஆண்டு.

Plan G உடன் ஒப்பிடும்போது Plan N ஆனது இந்த பயனாளிக்கு வருடத்திற்கு சுமார் $260 சேமிக்கிறது (மொத்த இடைவெளி கவரேஜ் செலவில் $1,540 எதிராக $1,800). சேமிப்புகள் குறைந்த மாதாந்திர பிரீமியத்தில் இருந்து வருகிறது, 8 மருத்துவர் வருகைகளுக்கு $20 பிரதிகள் மூலம் ஓரளவு ஈடுகட்டப்படுகிறது. இருப்பினும், பிளான் N பகுதி B கூடுதல் கட்டணங்களை உள்ளடக்காது - மருத்துவ காப்பீடு-அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகையை விட 15% வரை மருத்துவர்கள் வசூலிக்கக்கூடிய மாநிலங்களில், இது எதிர்பாராத செலவுகளைச் சேர்க்கலாம். நடைமுறையில், 3% க்கும் குறைவான வழங்குநர்கள் தேசிய அளவில் அதிகப்படியான கட்டணங்களை வசூலிக்கின்றனர், இதனால் பெரும்பாலான பகுதிகளில் இந்த ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.

எடுத்துக்காட்டு 32020-க்கு முன் பதிவு செய்தவர் — கீப்பிங் பிளான் எஃப்

கொடுக்கப்பட்டது:72, ஓஹியோ, எஃப், 2018, 195

முடிவு:வருடாந்திர Medigap பிரீமியம்: $2,340. விலக்குகள், நகல்கள் அல்லது இணை காப்பீடு இல்லை. மருத்துவ காப்பீட்டு சேவைகளுக்கான மொத்த அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட்: $0.

இந்த பயனாளி 2020 கட்ஆஃப்புக்கு முன் பிளான் எஃப் இல் பதிவுசெய்து, தாத்தாவாக உள்ளார். பிளான் எஃப் பகுதி B விலக்கு உட்பட அனைத்து மருத்துவக் காப்பீட்டு இடைவெளிகளையும் உள்ளடக்கியது, இதன் விளைவாக மருத்துவ காப்பீட்டு சேவைகளுக்கான பாக்கெட் செலவில் பூஜ்ஜியம் இல்லை. எவ்வாறாயினும், Plan G இன் விலையை விட $195/மாதம் பிரீமியம் அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் Plan F ஆனது புதிய பதிவுதாரர்கள் இல்லாத ஒரு மூடிய குழுவாக இருப்பதால், பதிவுசெய்யப்பட்ட மக்கள்தொகையின் வயதுக்கு ஏற்ப பிரீமியங்கள் வேகமாக உயரும். இந்த பயனாளி திட்ட ஜிக்கு மாறுவது (அனுமதிக்கப்பட்டால் மருத்துவ எழுத்துறுதியுடன்) ஒட்டுமொத்த பணத்தை மிச்சப்படுத்துமா என்பதை அவ்வப்போது மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

எடுத்துக்காட்டு 4நாள்பட்ட நிபந்தனைகளுடன் கூடிய உயர் பயன்பாட்டு பயனாளி

கொடுக்கப்பட்டது:75, அரிசோனா, ஜி, 80000, 2, 225

முடிவு:பிளான் ஜி பிரீமியம்: $2,700/ஆண்டு. பகுதி B விலக்கு: $240. மொத்த செலவு: $2,940. Medigap இல்லாமல்: செலவுப் பகிர்வில் $16,000+ என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

மெடிகேர்-அங்கீகரிக்கப்பட்ட கட்டணங்களில் $80,000 ஈட்டும் நாள்பட்ட நிலைமைகளைக் கொண்ட இந்த பயனாளி, Medigap இல்லாமலேயே பெரும் செலவினப் பகிர்வைச் சந்திக்க நேரிடும்: இரண்டு பகுதி A விலக்குகள் ஒவ்வொன்றும் $1,632 ($3,264), மற்றும் $60,000+ இல் 20% பகுதி B காப்பீட்டுக் கட்டணம் ($12000+ இல்). Plan G ஆனது $240 பகுதி B விலக்கு தவிர மற்ற அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது, மொத்த அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட் $2,940 மற்றும் Medigap இல்லாமல் $16,000+ என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இது அதிகப் பயன் படுத்தும் பயனாளிகளுக்கு Medigap இன் பேரழிவு தரும் பாதுகாப்பு மதிப்பை நிரூபிக்கிறது.

நடைமுறை பயன்பாடுகள்

▾

🏗️

மாநில சுகாதாரக் காப்பீட்டு உதவித் திட்டங்கள் (ஷிப்கள்) ஒவ்வொரு மாநிலத்திலும் உள்ள மருத்துவப் பயனாளிகளுக்கு இலவச, பக்கச்சார்பற்ற Medigap ஆலோசனைகளை வழங்குகின்றன. SHIP ஆலோசகர்கள் பயனாளிகளுக்கு திட்டங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்க்கவும், விலையிடல் முறைகளைப் புரிந்துகொள்ளவும், உள்ளூர் காப்பீட்டாளர்களிடமிருந்து சிறந்த கட்டணங்களைக் கண்டறியவும், திறந்த பதிவுக் காலத்தை வழிநடத்தவும் உதவுகிறார்கள். SHIP ஆலோசகர்கள் ஆண்டுதோறும் சுமார் 7 மில்லியன் பயனாளிகளுக்கு சேவை செய்கிறார்கள் மற்றும் புறநிலை Medigap வழிகாட்டுதலின் மிகவும் நம்பகமான ஆதாரமாகக் கருதப்படுகிறார்கள்.

🔬

மெடிகேர் தயாரிப்புகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற காப்பீட்டுத் தரகர்கள் பயனாளிகளுக்கு மெடிகாப் திட்டங்களைத் தேர்ந்தெடுத்து அதில் சேர உதவுகிறார்கள், பெரும்பாலும் பல காப்பீட்டாளர்களைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் பிரீமியம் ஒப்பீடுகளை வழங்குகிறார்கள். தரகர்கள் காப்பீட்டாளரால் (பயனாளி அல்ல) இழப்பீடு பெறுகிறார்கள் மற்றும் பயனுள்ள சேவையை வழங்க முடியும், இருப்பினும் பயனாளிகள் ஒன்று அல்லது இரண்டை விட பரந்த அளவிலான நிறுவனங்களை தரகர் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறார் என்பதை சரிபார்க்க வேண்டும்.

📊

ஹெல்த்கேர் நிதி திட்டமிடுபவர்கள் மெடிகாப் பிரீமியங்களை ஓய்வூதிய சுகாதார செலவுக் கணிப்புகளில் இணைத்து, பிரீமியங்கள் (பாகம் பி, மெடிகாப், பார்ட் டி), விலக்குகள், காப்பீடுகள் மற்றும் மருத்துவ காப்பீடு (பல், பார்வை, செவிப்புலன், நீண்ட கால பராமரிப்பு) உட்பட சேவைகள் உட்பட மொத்த வாழ்நாள் மருத்துவச் செலவுகளை மதிப்பிடுகின்றனர். 2024 இல் ஓய்வு பெறும் 65 வயதான தம்பதியருக்கு சராசரி வாழ்நாள் மருத்துவக் காப்பீட்டுச் செலவு $315,000 என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது பெரும்பாலான அமெரிக்கர்களுக்கு வீட்டுவசதிக்குப் பிறகு மிகப்பெரிய ஓய்வூதியச் செலவாகும்.

🏥

CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) ஆண்டுதோறும் Medigap திட்ட ஒப்பீட்டு விளக்கப்படங்களுடன் Medicare மற்றும் You கையேட்டை வெளியிட்டு அனைத்து மருத்துவப் பயனாளிகளுக்கும் விநியோகம் செய்கிறது. இந்த வெளியீடு, Medicare.gov இல் உள்ள Medicare Plan Finder கருவியுடன் இணைந்து, Medigap திட்டங்கள், பகுதி D திட்டங்கள் மற்றும் Medicare Advantage திட்டங்களை ஒப்பிடுவதற்கான அதிகாரப்பூர்வ அரசாங்க ஆதாரங்களை வழங்குகிறது.

சிறப்பு நிகழ்வுகள்

▾

பல மாநிலங்கள் கூட்டாட்சி தேவைகளுக்கு அப்பால் கூடுதல் Medigap நுகர்வோர் பாதுகாப்புகளை வழங்குகின்றன.

நியூயார்க்கிற்கு தொடர்ச்சியான திறந்த பதிவு தேவைப்படுகிறது, அதாவது பயனாளிகள் எந்த நேரத்திலும் மருத்துவ எழுத்துறுதி இல்லாமல் Medigap திட்டங்களை மாற்றலாம். கனெக்டிகட் வருடாந்திர 30 நாள் திறந்த சேர்க்கை காலத்தை வழங்குகிறது. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் நீக்கப்பட்டவர்களுக்கு கலிபோர்னியா உத்தரவாதமான பிரச்சினையை வழங்குகிறது. மாசசூசெட்ஸ், மினசோட்டா மற்றும் விஸ்கான்சின் ஆகியவை ஃபெடரல் எழுத்துப் பெயர்களில் இருந்து வேறுபட்ட மாற்றுத் தரப்படுத்தப்பட்ட திட்டக் கட்டமைப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. இந்த மாநிலங்களில் உள்ள பயனாளிகள் மாநில-குறிப்பிட்ட வழிகாட்டுதலுக்கு அவர்களின் மாநில சுகாதார காப்பீட்டு உதவித் திட்டத்தை (SHIP) அணுக வேண்டும்.

Medigap உயர்-தள்ளுபடி திட்டம் G சில மாநிலங்களில் கிடைக்கிறது மற்றும் குறைவானது

Medigap உயர்-தள்ளுபடி திட்டம் G சில மாநிலங்களில் கிடைக்கிறது மற்றும் $2,800 வருடாந்திர விலக்கு (2024) க்கு ஈடாக குறைந்த பிரீமியத்தைக் கொண்டுள்ளது, அந்தத் திட்டம் இடைவெளிகளை ஈடுகட்டத் தொடங்கும் முன் பயனாளி செலுத்த வேண்டும். பிரீமியம் பொதுவாக நிலையான பிளான் ஜியை விட 60-70% குறைவாக உள்ளது. சுகாதார சேவைகளை அரிதாகவே பயன்படுத்தும் ஆரோக்கியமான பயனாளிகளுக்கு, உயர்-கழிவு திட்டம் G ஆனது குறிப்பிடத்தக்க குறைந்த வருடாந்திர செலவில் பேரழிவு பாதுகாப்பை வழங்க முடியும், இருப்பினும் இது அதிக பயன்பாட்டு ஆண்டுகளில் பயனாளிக்கு அதிக நிதி ஆபத்தை மாற்றுகிறது.

இயலாமை அல்லது ESRD காரணமாக மருத்துவ காப்பீட்டுக்கு தகுதி பெற்ற 65 வயதிற்குட்பட்ட பயனாளிகள்

இயலாமை அல்லது ESRD காரணமாக மருத்துவ காப்பீட்டுக்கு தகுதி பெற்ற 65 வயதிற்குட்பட்ட பயனாளிகள் Medigap கவரேஜ் பெறுவதில் குறிப்பிடத்தக்க சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர். 65 வயதிற்குட்பட்ட பயனாளிகளுக்கு காப்பீட்டாளர்கள் Medigap ஐ விற்க ஃபெடரல் சட்டம் தேவையில்லை, இருப்பினும் சுமார் 30 மாநிலங்கள் ஊனமுற்ற மருத்துவப் பயனாளிகளுக்கு Medigap கிடைக்க வேண்டும் என்று சட்டங்களை இயற்றியுள்ளன. அத்தகைய தேவைகள் இல்லாத மாநிலங்களில், 65 வயதிற்குட்பட்ட பயனாளிகள் எந்த விலையிலும் Medigap ஐ வாங்க முடியாமல் போகலாம் மற்றும் அசல் மருத்துவ காப்பீட்டில் உள்ள இடைவெளிகளை நிரப்ப மருத்துவ உதவி, மருத்துவ உதவி அல்லது முதலாளியின் கவரேஜ் ஆகியவற்றை நம்பியிருக்க வேண்டும்.

Medigap திட்ட பலன்கள் ஒப்பீடு (2024)

▾

பலன்	திட்டம் ஏ	திட்டம் பி	திட்டம் ஜி	திட்டம் கே	திட்டம் என்
பகுதி A காப்பீடு (நாட்கள் 61-90)	100%	100%	100%	100%	100%
பகுதி A விலக்கு ($1,632)	No	100%	100%	50%	100%
பகுதி B இணை காப்பீடு (20%)	100%	100%	100%	50%	100%*
பகுதி B விலக்கு ($240)	No	No	No	No	No
பகுதி B கூடுதல் கட்டணம்	No	No	100%	No	No
இரத்தம் (முதல் 3 பைண்டுகள்)	100%	100%	100%	50%	100%
திறமையான நர்சிங் காப்பீடு	No	No	100%	50%	100%
வெளிநாட்டு பயண அவசரநிலை	No	No	80%	No	80%
ஆண்டு OOP அதிகபட்சம்	இல்லை	இல்லை	இல்லை	$7,060	இல்லை

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

▾

Medigap மற்றும் Medicare Advantage இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

Medigap ஆனது அசல் மருத்துவக் காப்பீட்டை (பாகங்கள் A மற்றும் B) செலவு-பகிர்வு இடைவெளிகளைச் செலுத்துவதன் மூலம், நெட்வொர்க் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் நாடு முழுவதும் மருத்துவ காப்பீட்டை ஏற்றுக்கொள்ளும் எந்த மருத்துவரையும் பயனாளிகள் பார்க்க அனுமதிக்கிறது. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பாகம் சி) ஒரிஜினல் மெடிகேரை ஒரு தனியார் திட்டத்துடன் மாற்றுகிறது, இது பொதுவாக வழங்குநர்களின் வலையமைப்பை உள்ளடக்கியது, கூடுதல் பலன்களை (பல், பார்வை, செவிப்புலன்) வழங்கக்கூடும், மேலும் ஆண்டுக்கு வெளியே அதிகபட்சமாக பாக்கெட்டில் இருக்கும். Medigap அதிக வழங்குநர் தேர்வு மற்றும் கணிக்கக்கூடிய செலவுகளை வழங்குகிறது ஆனால் அதிக பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஒரு தனி பகுதி D திட்டம் தேவைப்படுகிறது. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் பெரும்பாலும் குறைந்த பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளது (சில நேரங்களில் $0) ஆனால் வழங்குநரின் தேர்வைக் கட்டுப்படுத்தலாம் மற்றும் முக்கிய மருத்துவ நிகழ்வுகளுக்கு அதிக செலவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜிலிருந்து மெடிகாப்பிற்கு மாறலாமா?

மெடிகேர் அட்வான்டேஜில் இருந்து அசல் மருத்துவ காப்பீட்டுக்கு நீங்கள் மாறலாம் மற்றும் மெடிகாப்பிற்கு விண்ணப்பிக்கலாம், ஆனால் சில உத்தரவாதமான சிக்கல் சூழ்நிலைகளுக்கு வெளியே, மெடிகாப் காப்பீட்டாளர் மருத்துவ அண்டர்ரைட்டிங் விண்ணப்பிக்கலாம் மற்றும் கவரேஜை மறுக்கலாம் அல்லது உங்கள் ஆரோக்கியத்தின் அடிப்படையில் அதிக பிரீமியங்களை வசூலிக்கலாம். இதனால் உடல்நலம் பாதிக்கப்பட்ட பயனாளிகளுக்கு மாறுதல் கடினமாகிறது. ஒரு சில மாநிலங்கள் (கலிபோர்னியா, கனெக்டிகட் மற்றும் நியூயார்க் போன்றவை) மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் நீக்கப்பட்டவர்களுக்கு உத்தரவாதமான வெளியீட்டு உரிமைகளை வழங்குகின்றன. ஃபெடரல் மட்டத்தில், நீங்கள் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை முதல் 12 மாதங்களுக்குள் விட்டால், மெடிகாப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படும். அதன் பிறகு, உத்தரவாதமான பிரச்சினை மாநில சட்டம் மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது.

Plan F ஏன் Plan G ஐ விட விலை அதிகம்?

பிளான் எஃப் பிரீமியம் இரண்டு காரணங்களுக்காக பிளான் ஜியை விட வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது. முதலாவதாக, பிளான் எஃப் பகுதி B விலக்கு ($240/ஆண்டு) உள்ளடக்கியது, எனவே அதன் அடிப்படை விலை சற்று அதிகமாக உள்ளது. இரண்டாவது மற்றும் மிக முக்கியமாக, பிளான் எஃப் ஒரு மூடிய குளம் - ஜனவரி 1, 2020 முதல் புதிய பதிவுதாரர்கள் அனுமதிக்கப்படவில்லை. பதிவுசெய்யப்பட்ட மக்கள் வயதாகி நோய்வாய்ப்படுவதால், உரிமைகோரல்கள் அதிகரிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் இளைய, ஆரோக்கியமான பயனாளிகள் செலவுகளை ஈடுகட்ட குளத்தில் நுழைகிறார்கள். இந்த வயதான-இன்-இன்-பிளேஸ் விளைவு, புதிய பதிவுதாரர்களுக்கு திறந்திருக்கும் பிளான் ஜியை விட, பிளான் எஃப் பிரீமியங்கள் தொடர்ந்து வேகமாக உயரும். பல பிளான் எஃப் பயனாளிகள் இப்போது $200-$350/மாதம் செலுத்துகின்றனர், அதே சமயம் ஒப்பிடக்கூடிய பிளான் ஜி பிரீமியங்கள் $120-$200/மாதம் ஆகும்.

பகுதி B கூடுதல் கட்டணங்கள் என்ன?

மெடிகேர் ஒதுக்கீட்டை ஏற்காத ஒரு சுகாதார வழங்குநர், ஒரு சேவைக்கான மருத்துவக் காப்பீட்டு-அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகையை விட 15% அதிகமாகக் கட்டணம் வசூலிக்கும்போது பகுதி B கூடுதல் கட்டணங்கள் ஏற்படும். பிளான் எஃப் மற்றும் பிளான் ஜி மட்டுமே கூடுதல் கட்டணங்களை உள்ளடக்கும் (பிளான் என் இல்லை). நடைமுறையில், ஆபத்து குறைவாக உள்ளது - நாடு முழுவதும் உள்ள வழங்குநர்களில் 97% க்கும் அதிகமானோர் மருத்துவப் பாதுகாப்பை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள், மேலும் சில மாநிலங்கள் (கனெக்டிகட், மாசசூசெட்ஸ், மினசோட்டா, நியூயார்க், ஓஹியோ, பென்சில்வேனியா, ரோட் தீவு மற்றும் வெர்மான்ட்) அதிகப்படியான கட்டணங்களை முற்றிலும் தடை செய்கின்றன. அதிகப்படியான கட்டணங்களை அனுமதிக்கும் மாநிலங்களில், பங்குபெறாத வழங்குநர்களின் சேவைகளுக்கான மருத்துவ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகையில் 15% மட்டுமே வெளிப்பாடு வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

Medigap வாங்க சிறந்த நேரம் எப்போது?

Medigap ஐ வாங்குவதற்கான சிறந்த நேரம் உங்களின் ஆரம்ப திறந்த பதிவுக் காலமாகும் - நீங்கள் 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவராகவும், பகுதி B இல் பதிவுசெய்துள்ள மாதத்தின் முதல் நாளிலிருந்து தொடங்கும் ஆறு மாத காலச் சாளரம் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் மாநிலத்தில் விற்கப்படும் எந்தவொரு Medigap திட்டத்தையும் சிறந்த விலையில் வாங்குவதற்கு உங்களுக்கு மத்திய அரசு உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட உரிமை உள்ளது. எந்தவொரு காப்பீட்டாளரும் உங்களிடம் அதிக கட்டணம் வசூலிக்கவோ, கவரேஜை மறுக்கவோ அல்லது முன்பே இருக்கும் காத்திருப்பு காலங்களை விதிக்கவோ முடியாது. இந்த சாளரம் மூடப்பட்ட பிறகு, பெரும்பாலான மாநிலங்களில் நீங்கள் மருத்துவ எழுத்துறுதிக்கு உட்பட்டிருப்பீர்கள். சில பயனாளிகள் பகுதி B சேர்க்கையை தாமதப்படுத்துகின்றனர் (ஏனெனில் அவர்களுக்கு வேலை வழங்குனர் கவரேஜ் இருப்பதால்) மற்றும் அவர்களின் Medigap திறந்த பதிவுக் காலம் அவர்கள் 65 வயதை அடையும் போது அல்ல, இறுதியில் பகுதி B இல் பதிவு செய்யும் போது தொடங்குகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

Medigap பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை மறைக்கிறதா?

இல்லை, ஜனவரி 1, 2006க்குப் பிறகு விற்கப்படும் Medigap திட்டங்களில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து கவரேஜ் இல்லை. மருந்து கவரேஜ் தேவைப்படும் பயனாளிகள் தனி மருத்துவ காப்பீட்டு பகுதி D மருந்து திட்டத்தில் பதிவு செய்ய வேண்டும். 2006 ஆம் ஆண்டுக்கு முன் விற்கப்பட்ட சில பழைய Medigap பாலிசிகளில் மருந்து கவரேஜ் இருக்கலாம், ஆனால் அந்தத் திட்டங்களைக் கொண்ட பயனாளிகள் பகுதி D இல் சேர முடியாது. பயனாளிகள், Medicare.gov இல் உள்ள Medicare Plan Finder கருவியைப் பயன்படுத்தி, கிடைக்கும் பகுதி D திட்டங்களின் மருந்துக் கவரேஜ் மற்றும் பிரீமியங்களை கவனமாக ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டும்.

தவிர்க்க வேண்டிய பொதுவான தவறுகள்

▾

!மெடிகாப் திறந்த பதிவுக் காலத்தை தவறவிட்டது மிகவும் பின்விளைவுத் தவறு. ஆறு மாத கால சாளரம் முடிவடைந்ததும், பெரும்பாலான மாநிலங்களில் உள்ள காப்பீட்டாளர்கள் மருத்துவ எழுத்துறுதியை விண்ணப்பிக்கலாம் மற்றும் கவரேஜை மறுக்கலாம், கணிசமாக அதிக பிரீமியங்களை வசூலிக்கலாம் அல்லது முன்பே இருக்கும் நிபந்தனைகளுக்கு காத்திருப்பு காலங்களை விதிக்கலாம். நீரிழிவு, இதய நோய் அல்லது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பயனாளி, திறந்த பதிவுக் காலத்தைத் தவறவிட்டால், Medigap கட்டுப்படியாகாது அல்லது கிடைக்காமல் போகலாம். இந்த தவறு பெரும்பாலான மாநிலங்களில் மாற்ற முடியாதது மற்றும் மருத்துவ காப்பீட்டு சேர்க்கையின் மீதமுள்ள ஆண்டுகளில் ஆயிரக்கணக்கான டாலர்களை கூடுதல் பாக்கெட் செலவில் விளைவிக்கலாம்.
!பல பயனாளிகள் அனைத்து Medigap திட்டங்களும் ஒரே எழுத்துப் பெயரிலிருந்து பிரீமியம் பாதை உட்பட எல்லா வகையிலும் ஒரே மாதிரியானவை என்று கருதுகின்றனர். உள்ளடக்கப்பட்ட நன்மைகள் தரப்படுத்தப்பட்டாலும், விலையிடல் முறை (சமூகம்-மதிப்பீடு, வெளியீட்டு வயது அல்லது அடைந்த வயது) மற்றும் காப்பீட்டாளரின் உரிமைகோரல் அனுபவம் மற்றும் மேல்நிலை ஆகியவை ஆரம்ப பிரீமியம் மற்றும் நீண்ட கால பிரீமியம் வளர்ச்சி இரண்டையும் கணிசமாக பாதிக்கின்றன. 65 வயதில் $100/மாதம் எனத் தொடங்கும் வயதுத் திட்டமானது 80 வயதிற்குள் $300+/மாதம் செலவாகும், அதே நேரத்தில் $160/மாதம் தொடங்கும் சமூக-மதிப்பீடு திட்டம் அதே காலகட்டத்தில் $200/மாதம் வரை மட்டுமே அதிகரிக்கக்கூடும். சரியான விலையிடல் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் 20 வருட பதிவுக்கு ஆயிரக்கணக்கான டாலர்களைச் சேமிக்க முடியும்.
!பயனாளிகள் மெடிகாப்பை மெடிகேர் அட்வாண்டேஜுடன் ஒப்பிடாமல் அல்லது முழுமையற்ற தகவலின் அடிப்படையில் அடிக்கடி தேர்வு செய்கிறார்கள். Medigap பரந்த வழங்குனர் தேர்வு மற்றும் அதிக கணிக்கக்கூடிய செலவுகளை வழங்குகிறது ஆனால் அதிக பிரீமியங்கள் மற்றும் வருடாந்திர அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட் அதிகபட்சம் இல்லை (திட்டங்கள் K மற்றும் L தவிர). மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் குறைந்த பிரீமியங்கள், கூடுதல் நன்மைகள் மற்றும் வருடாந்திர அவுட்-ஆஃப்-பாக்கெட் தொப்பியை வழங்குகிறது ஆனால் வழங்குநர் நெட்வொர்க்குகளை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் முன் அங்கீகாரங்கள் தேவைப்படலாம். சிறந்த தேர்வு பயனாளியின் உடல்நிலை, விருப்பமான வழங்குநர்கள், பயண அலைவரிசை, இடர் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பட்ஜெட் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப சேர்க்கையின் போது இரண்டு விருப்பங்களையும் முழுமையாக ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது அவசியம்.

💡

நிபுணர் குறிப்பு

Medigap திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், அதே திட்டக் கடிதத்திற்கு குறைந்தபட்சம் 5-10 காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து பிரீமியம் மேற்கோள்களைக் கோருங்கள் மற்றும் குறிப்பாக விலை நிர்ணய முறை (சமூகம்-மதிப்பீடு, வெளியீட்டு வயது அல்லது அடையப்பட்ட வயது) பற்றி கேளுங்கள். ஒரே ஜிப் குறியீட்டில் உள்ள காப்பீட்டாளர்களிடையே ஒரே பிளான் ஜிக்கான பிரீமியங்கள் 50% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக மாறுபடும். சமூக-மதிப்பீடு மற்றும் வெளியீட்டு வயது திட்டங்கள் அதிக தொடக்க பிரீமியங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் அடையப்பட்ட வயதுத் திட்டங்களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த நீண்ட கால செலவுகள். நிறுவனம் பல தசாப்தங்களாக நம்பகத்தன்மையுடன் உரிமைகோரல்களைச் செலுத்தும் அளவுக்கு நிதி ரீதியாக நிலையானது என்பதை உறுதிப்படுத்த, காப்பீட்டாளர் நிதி மதிப்பீடுகளையும் (ஏ.எம். பெஸ்ட், ஸ்டாண்டர்ட் அண்ட் புவர்ஸ்) சரிபார்க்கவும்.

⭐

உங்களுக்கு தெரியுமா?

1980கள் மற்றும் 1990களின் முற்பகுதியில் மெடிகாப் தரநிலைப்படுத்தல் ஒரு ஊழலால் உந்தப்பட்டது, காப்பீட்டாளர்கள் நகல், குழப்பமான மற்றும் சில சமயங்களில் பயனற்ற மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளை பாதிக்கப்படக்கூடிய மூத்தவர்களுக்கு விற்றனர். காங்கிரஸின் விசாரணையில், சில வயதான பயனாளிகள் 5-10 வெவ்வேறு பாலிசிகளில் பிரீமியங்களைச் செலுத்தி வருகின்றனர், அவற்றில் எதுவுமே அவர்கள் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளவில்லை. OBRA 1990 இன் Medigap எளிமைப்படுத்தல் விதிகள் சந்தையை நூற்றுக்கணக்கான தரமற்ற திட்டங்களிலிருந்து 10 தரப்படுத்தப்பட்ட வடிவமைப்புகளாகக் குறைத்து, முதல் முறையாக ஒப்பீட்டு ஷாப்பிங்கை சாத்தியமாக்கியது மற்றும் நுகர்வோர் தேவையற்ற பிரீமியங்களில் வருடத்திற்கு $1 பில்லியன் சேமிக்கிறது.

Regional Guides

▾

Guaranteed Issue States▾

நியூயார்க்கில் அனைத்து Medigap திட்டங்களுக்கும் தொடர்ச்சியான திறந்த பதிவு தேவைப்படுகிறது. கனெக்டிகட் வருடாந்திர பிறந்தநாள்-மாத உத்தரவாத வெளியீட்டு உரிமையை வழங்குகிறது. கலிஃபோர்னியா மற்றும் பல மாநிலங்கள் கூட்டாட்சி குறைந்தபட்சத்திற்கு அப்பால் வரையறுக்கப்பட்ட கூடுதல் உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட உரிமைகளை வழங்குகின்றன.

Alternative Plan States▾

மாசசூசெட்ஸ், மினசோட்டா மற்றும் விஸ்கான்சின் ஆகியவை நிலையான கூட்டாட்சி எழுத்து பெயர்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை. இந்த மாநிலங்கள் அவற்றின் சொந்த மெடிகாப் திட்டக் கட்டமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை கூட்டாட்சி தரநிலைப்படுத்தல் செயல்படுத்தப்பட்டபோது உருவாக்கப்பட்டவை.

Excess Charge Prohibition States▾

கனெக்டிகட், மாசசூசெட்ஸ், மினசோட்டா, நியூயார்க், ஓஹியோ, பென்சில்வேனியா, ரோட் தீவு மற்றும் வெர்மான்ட் ஆகியவை மருத்துவ காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் மருத்துவ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகைக்கு மேல் கூடுதல் கட்டணம் வசூலிப்பதைத் தடுக்கின்றன, மேலும் பிளான் N மற்றும் கூடுதல் கட்டணங்களை உள்ளடக்காத பிற திட்டங்களுக்கான அதிகப்படியான கட்டண அபாயத்தை நீக்குகின்றன.

குறிப்புகள்

📖கடினத்தன்மை:நடுத்தரம்

தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. இந்த கருவி நிதி ஆலோசனை அல்ல. முதலீடு அல்லது நிதி முடிவுகளை எடுப்பதற்கு முன் தகுதிவாய்ந்த நிதி ஆலோசகரை அணுகவும்.

Deep Dive

Read the full guide on how to use this calculator effectively

மேலும் படிக்க →

Formula-verified for precision

Reviewed October 2026

Our methodology

வாராந்திர கணித உதவிக்குறிப்புகளைப் பெறுங்கள்

ஒவ்வொரு வாரமும் கால்குலேட்டர் உதவிக்குறிப்புகளைப் பெறும் 12,000+ சந்தாதாரர்களுடன் சேரவும்.

🔒

100% இலவசம்

பதிவு தேவையில்லை

✓

துல்லியமான

சரிபார்க்கப்பட்ட சூத்திரங்கள்

⚡

உடனடி

தட்டச்சு செய்யும்போது முடிவுகள்

📱

மொபைல் தயார்

அனைத்து சாதனங்கள்