Enter subscale totals (sum of individual item ratings).
என்றால் என்ன Social Phobia Inventory (SPIN)?
▾
சோஷியல் ஃபோபியா இன்வென்டரி (SPIN) என்பது 2000 ஆம் ஆண்டில் டியூக் யுனிவர்சிட்டி மெடிக்கல் சென்டரில் டாக்டர். ஜொனாதன் டேவிட்சன் மற்றும் சக ஊழியர்களால் உருவாக்கப்பட்ட 17-உருப்படியான சுய அறிக்கை கேள்வித்தாள் ஆகும். இது சமூக கவலைக் கோளாறின் தீவிரத்தன்மையின் சுருக்கமான, விரிவான அளவீடாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது மூன்று அறிகுறி களங்களை மதிப்பிடுகிறது, பயம் (6 உருப்படிகள்) மற்றும் தவிர்க்கவும். சமூக கவலைக் கோளாறின் மருத்துவப் பரிசோதனை மற்றும் தீவிர கண்காணிப்பு ஆகிய இரண்டிற்கும் SPIN மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் கருவிகளில் ஒன்றாகும். சமூக கவலைக் கோளாறு (முன்னர் சமூகப் பயம் என்று அழைக்கப்பட்டது) மனச்சோர்வு மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறுக்குப் பிறகு மூன்றாவது பொதுவான மனநலக் கோளாறு ஆகும், இது அவர்களின் வாழ்க்கையில் ஒரு கட்டத்தில் சுமார் 7 முதல் 13 சதவீத மக்களை பாதிக்கிறது. அதிக அளவில் பரவியிருந்தாலும், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நோயின் தன்மை காரணமாக உதவி தேடுவதைத் தவிர்ப்பதால், இது கண்டறியப்படவில்லை, மேலும் மருத்துவர்கள் சமூக கவலையை கூச்சம், உள்நோக்கம் அல்லது தவிர்க்கும் ஆளுமைப் பண்புகளாக தவறாகக் கருதலாம். அறிகுறி ஆரம்பம் (பொதுவாக இளமைப் பருவத்தில்) மற்றும் முதல் சிகிச்சைக்கு இடையே சராசரி தாமதம் தோராயமாக 15 முதல் 20 ஆண்டுகள் ஆகும். ஒவ்வொரு SPIN உருப்படியும் 0 (இல்லை) முதல் 4 (அதிகமாக) 5-புள்ளி அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது, இது 0 முதல் 68 வரையிலான மொத்த மதிப்பெண் வரம்பை அளிக்கிறது. மூன்று துணை அளவிலான மதிப்பெண்கள்: பயம் (0-24), தவிர்த்தல் (0-28) மற்றும் உடலியல் (0-16). 79 சதவீதம் உணர்திறன் மற்றும் 80 சதவீதம் தனித்தன்மையுடன், சமூக கவலைக் கோளாறைக் கண்டறிவதற்கான மொத்த மதிப்பெண் 19 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது பரிந்துரைக்கப்பட்ட கட்ஆஃப் ஆகும். 21-30 மதிப்பெண்கள் லேசான சமூக கவலையையும், 31-40 மிதமானவையும், 41-50 கடுமையானவையும், 51 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை மிகக் கடுமையானவையும் குறிக்கின்றன. முதன்மை பராமரிப்பு நோயாளிகள், மனநல வெளிநோயாளிகள், சமூக மாதிரிகள் மற்றும் கல்லூரி மாணவர்கள் உட்பட பல்வேறு மக்கள்தொகையில் SPIN சரிபார்க்கப்பட்டது. இது 20 க்கும் மேற்பட்ட மொழிகளில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு இலவசமாகக் கிடைக்கிறது. SPIN முடிக்க தோராயமாக 5 முதல் 10 நிமிடங்கள் ஆகும், மேலும் ஆரம்ப ஸ்கிரீனிங், தீவிர மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சையின் பதிலைக் கண்காணிப்பதற்குப் பயன்படுத்தலாம்.
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
சூத்திரம்
▾
SPIN மொத்த மதிப்பெண் = அனைத்து 17 உருப்படிகளின் கூட்டுத்தொகை (ஒவ்வொன்றும் 0-4 என மதிப்பிடப்பட்டது)
துணை அளவிலான மதிப்பெண்கள்:
- பயம் துணைநிலை = உருப்படிகள் 1, 3, 5, 10, 14, 15 (வரம்பு 0-24)
- தவிர்த்தல் துணை அளவு = உருப்படிகள் 4, 6, 8, 9, 11, 12, 16 (வரம்பு 0-28)
- உடலியல் துணை அளவு = உருப்படிகள் 2, 7, 13, 17 (வரம்பு 0-16)
செயல்பட்ட உதாரணம்:
24 வயது பட்டதாரி மாணவர் SPINஐ நிறைவு செய்கிறார்:
1. அதிகாரத்தில் இருப்பவர்களுக்கு பயம்: 3 (மிகவும்)
2. வெட்கப்படுவதால் தொந்தரவு: 2 (ஓரளவு)
3. கட்சிகளும் சமூக நிகழ்வுகளும் என்னை பயமுறுத்துகின்றன: 3 (மிகவும்)
4. அந்நியர்களிடம் பேசுவதைத் தவிர்க்கவும்: 3 (மிகவும்)
5. விமர்சிக்கப்படுவது என்னை பயமுறுத்துகிறது: 4 (மிகவும்)
6. சங்கடத்திற்கு பயந்து விஷயங்களைச் செய்வதையோ அல்லது பேசுவதையோ தவிர்க்கவும்: 3 (மிகவும்)
7. மக்கள் முன் வியர்ப்பது என்னைத் தொந்தரவு செய்கிறது: 2 (ஓரளவு)
8. பார்ட்டிகளுக்கு செல்வதை தவிர்க்கவும்: 3 (மிக அதிகம்)
9. கவனத்தை ஈர்க்கும் செயல்களைத் தவிர்க்கவும்: 4 (மிகவும்)
10. அந்நியர்களிடம் பேசுவது என்னை பயமுறுத்துகிறது: 3 (மிகவும்)
11. பொதுவில் பேசுவதைத் தவிர்க்கவும்: 4 (மிகவும்)
12. விமர்சனத்தைத் தவிர்க்க எதையும் செய்யுங்கள்: 3 (மிக அதிகம்)
13. சமூக சூழ்நிலைகளில் இதயத் துடிப்பு என்னைத் தொந்தரவு செய்கிறது: 2 (ஓரளவு)
14. மக்கள் பார்க்கும் போது விஷயங்களைச் செய்ய பயப்படுவார்கள்: 3 (மிகவும்)
15. வெட்கமாக இருப்பது அல்லது முட்டாள்தனமாக இருப்பது மிக மோசமான பயம்: 4 (மிகவும்)
16. அதிகாரிகளிடம் பேசுவதைத் தவிர்க்கவும்: 3 (மிக அதிகம்)
17. பிறர் முன் நடுக்கம் அல்லது நடுக்கம் என்னைத் தொந்தரவு செய்கிறது: 2 (ஓரளவு)
சுழல் மொத்தம் = 3+2+3+3+4+3+2+3+4+3+4+3+2+3+4+3+2 = 51
பயம் துணை அளவு = 3+3+4+3+3+4 = 20
தவிர்த்தல் துணை அளவு = 3+3+3+4+4+3+3 = 23
உடலியல் துணை அளவு = 2+2+2+2 = 8
விளக்கம்: மொத்த SPIN மதிப்பெண் 51 மிகவும் கடுமையான சமூக கவலைக் கோளாறைக் குறிக்கிறது. நோயாளி மிதமான உடலியல் அறிகுறிகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவு பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறார். ஒரு SSRI உடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை மற்றும் வெளிப்பாடு கூறுகளுடன் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.மாறி விளக்கம்
▾
| குறியீடு | பெயர் | அலகு | விவரிப்பு |
|---|---|---|---|
| SPIN_total | மொத்த SPIN ஸ்கோர் | integer (0-68) | பயம், தவிர்ப்பு மற்றும் உடலியல் களங்களில் ஒட்டுமொத்த சமூக கவலைக் கோளாறின் தீவிரத்தன்மையைக் குறிக்கும் அனைத்து 17 உருப்படிகளின் கூட்டுத்தொகை |
| F_sub | பயம் துணை | integer (0-24) | சமூக மற்றும் செயல்திறன் சூழ்நிலைகளில் அனுபவிக்கும் பயத்தின் தீவிரத்தை அளவிடும் 6 உருப்படிகளின் கூட்டுத்தொகை |
| A_sub | தவிர்ப்பு துணை அளவு | integer (0-28) | பொதுப் பேச்சு, கட்சிகள் மற்றும் அதிகாரத்துடனான தொடர்புகள் உட்பட சமூக சூழ்நிலைகளின் நடத்தைத் தவிர்ப்பின் அளவை அளவிடும் 7 உருப்படிகளின் கூட்டுத்தொகை |
| P_sub | உடலியல் துணை அளவு | integer (0-16) | சிவத்தல், வியர்த்தல், படபடப்பு மற்றும் நடுக்கம் உள்ளிட்ட சமூக சூழ்நிலைகளில் உடல் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை அளவிடும் 4 பொருட்களின் கூட்டுத்தொகை |
| SAD_subtype | சமூக கவலை துணை வகை | category | செயல்திறன்-மட்டும் துணை வகை (மற்றவர்களுக்கு முன்னால் நடிப்பதற்கு மட்டுமே பயம்) மற்றும் பொதுவான துணை வகை (பெரும்பாலான சமூக சூழ்நிலைகளில் பயம்); துணை வகை சிகிச்சை அணுகுமுறையை பாதிக்கிறது |
| Delta_SPIN | SPIN ஸ்கோரை மாற்றவும் | integer or percentage | சிகிச்சையின் பதிலை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் அடிப்படையிலிருந்து மாற்றம்; அடிப்படையிலிருந்து 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறைப்பு சிறந்த சிகிச்சை பதிலைக் குறிக்கிறது |
எப்படி Social Phobia Inventory (SPIN)
▾
- 1SPIN ஸ்கிரீனிங்கிற்கான வேட்பாளர்களை அடையாளம் காணவும்: சமூக சூழ்நிலைகளில் அசௌகரியம் இருப்பதாகப் புகாரளிக்கும், பொதுப் பேச்சு அல்லது சமூகக் கூட்டங்களைத் தவிர்த்தல், உறுதியுடன் சிரமப்படுதல், வேலை அல்லது பள்ளியில் செயல்திறன் கவலையைப் புகாரளித்தல், சமூகத் தனிமைப்படுத்தலுக்கு இரண்டாம் நிலை மனச்சோர்வு அல்லது சமூகப் பதட்டத்திற்கான சுய-மருந்துகளைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தக்கூடிய மனச்சோர்வு போன்ற நோயாளிகளுக்கு SPIN ஐ வழங்குவதைக் கவனியுங்கள். சமூக கவலைக் கோளாறு அடிக்கடி மனச்சோர்வு (70 சதவீதம் வரை வாழ்நாள் கொமொர்பிடிட்டி), ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு (48 சதவீதம் வரை) மற்றும் பிற கவலைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது. SPIN ஆனது மனநல அமைப்புகளில் அல்லது முதன்மை கவனிப்பில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் வழக்கமாக நிர்வகிக்கப்படலாம்.
- 217 உருப்படிகளைக் கொண்ட கேள்வித்தாளை நிர்வகிக்கவும்: கடந்த வாரத்தில் ஒவ்வொரு அறிக்கையும் நோயாளிக்கு எவ்வளவு பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதை மதிப்பிடுவதற்கான அறிவுறுத்தலுடன் அனைத்து 17 உருப்படிகளையும் வழங்கவும். ஒவ்வொரு பொருளும் மதிப்பிடப்படுகிறது: 0 = இல்லை, 1 = சிறிது, 2 = ஓரளவு, 3 = மிகவும், 4 = மிக. அதிகாரப் பிரமுகர்கள், கட்சிகள் மற்றும் சமூக நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புகொள்வது, அந்நியர்களுடன் பேசுவது, கவனத்தின் மையமாக இருப்பது, பொதுவில் பேசுவது, விமர்சிக்கப்படுவது மற்றும் பணிகளைச் செய்யும்போது கவனிக்கப்படுவது உள்ளிட்ட சூழ்நிலைகளை உள்ளடக்கியது. மதிப்பிடப்பட்ட உடலியல் அறிகுறிகளில் சிவத்தல், வியர்த்தல், இதயத் துடிப்பு மற்றும் நடுக்கம் ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிகள் நேருக்கு நேர் நேர்காணல்களில் சமூக கவலையை குறைத்து மதிப்பிடலாம் என்பதால் சுய நிர்வாகம் விரும்பப்படுகிறது.
- 3மொத்த மற்றும் துணை அளவிலான மதிப்பெண்களைக் கணக்கிடுங்கள்: மொத்த SPIN மதிப்பெண்ணுக்கான அனைத்து 17 உருப்படிகளையும் கூட்டவும் (வரம்பு 0-68). மூன்று துணை அளவிலான மதிப்பெண்களைக் கணக்கிடுங்கள்: பயம் (உருப்படிகள் 1, 3, 5, 10, 14, 15; வரம்பு 0-24) சமூக சூழ்நிலைகளில் பயத்தின் தீவிரத்தை அளவிடுகிறது; தவிர்த்தல் (உருப்படிகள் 4, 6, 8, 9, 11, 12, 16; வரம்பு 0-28) நடத்தைத் தவிர்ப்பின் அளவை அளவிடுகிறது; மற்றும் உடலியல் (உருப்படிகள் 2, 7, 13, 17; வரம்பு 0-16) உடல் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை அளவிடுகிறது. சப்ஸ்கேல் சுயவிவரமானது தனிநபரின் சமூக கவலை வடிவத்தை வகைப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் சிகிச்சை கவனம் செலுத்த உதவுகிறது.
- 4தீவிரத்தின் அளவை விளக்கவும்: மொத்த SPIN மதிப்பெண்ணை வகைப்படுத்தவும்: 19க்குக் கீழே = சமூகக் கவலைக் கோளாறு இல்லை, 19-20 = வரம்பு/சாத்தியமான சமூகப் பதட்டம், 21-30 = லேசான சமூகப் பதட்டம், 31-40 = மிதமான சமூகப் பதட்டம், 41-50 = கடுமையான சமூகப் பதட்டம், 51-68 = மிகக் கடுமையான சமூகப் பதட்டம். சப்ஸ்கேல் சுயவிவரத்தைக் கவனியுங்கள்: முக்கியமாக பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு, ஆனால் குறைந்த உடலியல் அறிகுறிகள் உள்ள நோயாளிகள் அறிவாற்றல் மறுசீரமைப்பு மற்றும் வெளிப்பாடு சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கலாம். முக்கிய உடலியல் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மருந்தியல் சிகிச்சை (எஸ்எஸ்ஆர்ஐகள் உடலியல் விழிப்புணர்வைக் குறைக்கின்றன) அல்லது உடலியல் சார்ந்த தலையீடுகள் (பயன்படுத்தப்பட்ட தளர்வு, உயிரியல் பின்னூட்டம்) ஆகியவற்றிலிருந்து பயனடையலாம்.
- 5தொடர்புடைய நிலைமைகளிலிருந்து சமூக கவலையை வேறுபடுத்துங்கள்: ஒரு உயர்ந்த SPIN மதிப்பெண் வேறுபட்ட கண்டறியும் பரிசீலனையைத் தூண்ட வேண்டும். சமூக கவலைக் கோளாறை தவிர்க்கும் ஆளுமைக் கோளாறு (அதிக பரவலான மற்றும் நீண்ட காலமாக, அனைத்து தனிப்பட்ட உறவுகளையும் பாதிக்கும்), அகோராபோபியா (எதிர்மறை மதிப்பீட்டிற்கு பயப்படுவதை விட தப்பிக்க முடியாது என்ற பயம்), செயல்திறன் கவலை (குறிப்பிட்ட செயல்திறன் சூழ்நிலைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டது), தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு (குறிப்பிட்ட சமூக சூழ்நிலைகளில் பேசத் தவறியது) மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க துன்பம் அல்லது செயல்பாட்டு குறைபாடு). ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் சீர்கேட்டையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள், அங்கு சமூக சிக்கல்கள் எதிர்மறையான மதிப்பீட்டின் பயத்தை விட நரம்பு வளர்ச்சி வேறுபாடுகளால் உருவாகின்றன.
- 6கொமொர்பிட் நிலைமைகளை மதிப்பிடுங்கள்: சமூக கவலைக் கோளாறு, மனச்சோர்வுக்கான திரை (PHQ-9), பிற கவலைக் கோளாறுகள் (பொதுவான கவலைக்கான GAD-7, பீதிக் கோளாறுக்கான PDSS), போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் (ஆல்கஹாலுக்கான AUDIT, போதைப்பொருட்களுக்கு DAST-10) மற்றும் தற்கொலை எண்ணம் ஆகியவற்றின் உயர் கொமொர்பிடிட்டி விகிதங்கள் கொடுக்கப்பட்டால். ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு சிறப்பு கவனம் தேவை, ஏனெனில் சமூக கவலை கொண்ட பல நோயாளிகள் ஆல்கஹால் சமூக மசகு எண்ணெய் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் இந்த சுய-மருந்து முறை சார்புநிலைக்கு முன்னேறலாம். கொமொர்பிட் மனச்சோர்வு இருந்தால், சமூக கவலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது பெரும்பாலும் மனச்சோர்வை மேம்படுத்துகிறது, ஏனெனில் சமூக தனிமை மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களுக்கு பராமரிக்கும் காரணியாகும்.
- 7ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கி, தொடர் SPIN மூலம் கண்காணிக்கவும்: லேசான சமூக கவலைக்கு (SPIN 21-30), விருப்பங்களில் சுய உதவி CBT ஆதாரங்கள், குழு CBT திட்டங்கள் அல்லது பிப்லியோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். மிதமான சமூக கவலைக்கு (SPIN 31-40), தனிப்பட்ட CBT அல்லது பார்மகோதெரபி (SSRI) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான மற்றும் மிகக் கடுமையான சமூக கவலைக்கு (SPIN 41+), ஒருங்கிணைந்த CBT மற்றும் SSRI சிகிச்சை சிறந்த விளைவுகளை வழங்குகிறது. சமூக கவலைக்கான CBT ஆனது எதிர்மறையான சமூக முன்கணிப்புகளின் அறிவாற்றல் மறுசீரமைப்பு, பயப்படும் விளைவுகளை சோதிக்கும் நடத்தை சோதனைகள், தவிர்க்கப்பட்ட சமூக சூழ்நிலைகளுக்கு பட்டம் பெற்ற வெளிப்பாடு மற்றும் குறைபாடுகள் இருந்தால் சமூக திறன் பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையின் பதிலைக் கண்காணிக்க 4, 8 மற்றும் 12 வாரங்களில் SPIN ஐ மீண்டும் செய்யவும். அடிப்படையிலிருந்து 50 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் அதிகமாகக் குறைப்பது ஒரு சிறந்த பதிலாகக் கருதப்படுகிறது.
தீர்க்கப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகள்
▾
இந்த 30 வயதான மென்பொருள் பொறியாளர் தன்னை கூச்ச சுபாவமுள்ளவராகவும் உள்முக சிந்தனையுடையவராகவும் விவரிக்கிறார். அவர் பொதுப் பேச்சு மற்றும் விருந்துகளில் லேசான அசௌகரியத்தை மதிப்பிடுகிறார், ஆனால் இந்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவில்லை மற்றும் குறைந்தபட்ச துயரத்தைப் புகாரளிக்கிறார். அவரது SPIN மதிப்பெண் 14 என்பது மருத்துவ வரம்பு 19க்குக் கீழே குறைகிறது, இது அவரது சமூக அசௌகரியம் சாதாரண வரம்பிற்குள் உள்ளது மற்றும் சமூக கவலைக் கோளாறாக இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. சிகிச்சை எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை.
இந்த 28 வயதான மார்க்கெட்டிங் மேலாளர் குறிப்பிடத்தக்க பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு விளக்கக்காட்சிகள், மூத்த நிர்வாகிகளுடனான சந்திப்புகள் மற்றும் நெட்வொர்க்கிங் நிகழ்வுகளில் கவனம் செலுத்துகிறார். அவரது சமூக கவலை முதன்மையாக செயல்திறன் சார்ந்தது, மிதமான உடலியல் அறிகுறிகளுடன் (வியர்வை, விளக்கக்காட்சிகளின் போது இதயத் துடிப்பு). அவரது SPIN மதிப்பெண் 35 மிதமான தீவிரத்தை குறிக்கிறது. வேலை தொடர்பான சமூக சூழ்நிலைகளை இலக்காகக் கொண்ட வலுவான வெளிப்பாடு கூறுகளுடன் கூடிய CBT முதல் வரிசை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு பீட்டா-தடுப்பான் (ப்ராப்ரானோலோல் 20-40 மிகி) CBT நடைமுறைக்கு வரும் போது விளக்கக்காட்சிகளுக்கு ஒரு சூழ்நிலை துணையாக வழங்கப்படலாம்.
இந்த 22 வயது கல்லூரி மாணவருக்கு பரவலான சமூக கவலை உள்ளது, இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து சமூக தொடர்புகளையும் பாதிக்கிறது. அவர் பங்கேற்பு தேவைப்படும் வகுப்புகளைத் தவிர்க்கிறார், தனியாக சாப்பிடுகிறார், நெருங்கிய நண்பர்கள் இல்லை, மேலும் படிப்பை கைவிடுவது பற்றி யோசித்து வருகிறார். மூன்று துணை அளவுகளும் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்த்தப்பட்டுள்ளன. அவரது PHQ-9 மதிப்பெண் 18 (மிதமான கடுமையான மனச்சோர்வு) மற்றும் AUDIT மதிப்பெண் 11 (ஆபத்தான குடிப்பழக்கம், சமூக சூழ்நிலைகளைச் சமாளிக்க மதுவைப் பயன்படுத்துதல்). சிகிச்சைக்கு ஒருங்கிணைந்த எஸ்எஸ்ஆர்ஐ சிகிச்சை (செர்ட்ராலைன் 50 மி.கி. தொடக்கம்), தனிப்பட்ட CBT, மிகப் படிப்படியான வெளிப்பாடு வரிசைமுறை, மதுப் பயன்பாட்டை சுய-மருந்து என நிவர்த்தி செய்தல் மற்றும் கல்வி விடுதிகளுக்கான பல்கலைக்கழக ஊனமுற்றோர் சேவைகளுடன் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவை தேவை.
நடைமுறை பயன்பாடுகள்
▾
சமூக கவலைக்கான முதன்மை பராமரிப்பு ஸ்கிரீனிங்: சமூகப் பதட்டக் கோளாறு முதன்மை கவனிப்பில் அதிகமாகக் காணப்பட்டாலும், பெரும்பாலும் நோயாளிகள் தன்னிச்சையாக சமூகப் பதட்டத்தை மருத்துவரிடம் செல்வதற்கான ஒரு காரணமாகப் புகாரளிக்காததால், அது மிகவும் குறைவாகவே கண்டறியப்படுகிறது. PHQ-9 மற்றும் GAD-7 உடன் மினி-SPIN (3-உருப்படி பதிப்பு) வழக்கமான திரையிடலில் இணைக்கப்படலாம். சரிபார்ப்பு ஆய்வுகளில், மினி-SPIN சமூக கவலைக் கோளாறு உள்ள 89 சதவீத நோயாளிகளை சரியாகக் கண்டறிந்தது மற்றும் 90 சதவீத வழக்குகள் அல்லாதவற்றில் அதை சரியாக நிராகரித்தது. நேர்மறை திரைகள் முழு SPIN நிர்வாகத்தையும் மருத்துவ மதிப்பீட்டையும் தூண்டும். முதன்மை கவனிப்பு கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் சமூகப் பதட்டம் அடுத்தடுத்த மனச்சோர்வு, மதுவை தவறாகப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் தொழில்சார் வளர்ச்சியின்மை ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து காரணியாகும்.
CBT விளைவு கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தழுவல்: சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்கவும் கூடுதல் கவனம் தேவைப்படும் பகுதிகளைக் கண்டறியவும் ஒவ்வொரு CBT அமர்விலும் SPIN நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பயத்தின் துணை அளவு வேகமாக குறைந்து, ஆனால் தவிர்ப்பு துணை அளவு உயர்ந்ததாக இருந்தால், நோயாளி அறிவாற்றல் மாற்றங்களை அடைந்துவிட்டார், ஆனால் இன்னும் நடத்தை மாற்றமாக அவற்றை மொழிபெயர்க்கவில்லை, தீவிர வெளிப்பாடு பயிற்சிகள் தேவைப்படுகின்றன. SSRI சிகிச்சையுடன் உடலியல் துணை அளவு குறைந்தாலும் பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு அதிகமாக இருந்தால், கூடுதல் அறிவாற்றல் மறுசீரமைப்பு மற்றும் வெளிப்பாடு வேலை தேவைப்படுகிறது. இந்த துணை-நிலை கண்காணிப்பு நிகழ்நேர சிகிச்சை தழுவலை அனுமதிக்கிறது.
பல்கலைக்கழக ஆலோசனை மையம் திரையிடல் நிகழ்ச்சிகள்: கல்லூரி மற்றும் பல்கலைக்கழக ஆலோசனை மையங்கள் சமூக கவலைக் கோளாறின் உச்ச ஆபத்தில் உள்ள மக்களுக்கு சேவை செய்கின்றன, இது பொதுவாக இளமைப் பருவத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் சமூக மற்றும் செயல்திறன் தேவைகள் அதிகமாக இருக்கும் கல்வி ஆண்டுகளில் அதிகபட்ச செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. நோக்குநிலை அல்லது முதல் ஆலோசனை தொடர்பில் உலகளாவிய ஸ்பின் ஸ்கிரீனிங் குழு CBT திட்டங்களிலிருந்து பயனடையக்கூடிய மாணவர்களை அடையாளம் காட்டுகிறது, அவை சமூக கவலைக்கு பயனுள்ள மற்றும் திறமையானவை. ஏறக்குறைய 15 முதல் 20 சதவீத கல்லூரி மாணவர்கள் SPIN இல் நேர்மறையாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, மேலும் குழு CBT ஐப் பெற்றவர்கள் கணிசமாக சிறந்த கல்வித் தக்கவைப்பு மற்றும் செயல்திறனைக் காட்டுகின்றனர்.
பணியிட தங்குமிடம் மற்றும் தொழில் மதிப்பீடு: சமூக கவலைக் கோளாறு பணியிடத்தின் செயல்திறனை கணிசமாக பாதிக்கிறது, குறிப்பாக பொதுப் பேச்சு, வாடிக்கையாளர் தொடர்பு, நெட்வொர்க்கிங் மற்றும் குழு ஒத்துழைப்பு தேவைப்படும் பாத்திரங்களில். பணியிட தங்குமிட கோரிக்கைகள், இயலாமை மதிப்பீடுகள் மற்றும் பணிக்குத் திரும்புதல் மதிப்பீடுகள் ஆகியவற்றிற்கான தரப்படுத்தப்பட்ட தீவிர ஆவணங்களை SPIN வழங்குகிறது. சமூக கவலைக்கான பொதுவான நியாயமான இடவசதிகள், வாய்மொழி அறிக்கையை விட எழுதப்பட்டவை, சிறிய சந்திப்பு அளவுகள், தேவையான பங்களிப்புகளின் முன்கூட்டியே அறிவிப்பு மற்றும் சிகிச்சை அமலுக்கு வரும் போது பொது மக்கள் எதிர்கொள்ளும் கடமைகளில் இருந்து தற்காலிக நிவாரணம் ஆகியவை அடங்கும். SPIN இன் தவிர்ப்பு மற்றும் வேலை தொடர்பான உருப்படிகள் நேரடியாக தொழில் பாதிப்பை கணக்கிடுகின்றன.
சிறப்பு நிகழ்வுகள்
▾
ஆட்டிஸம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுடன் சமூக கவலை ஏற்படும் போது, SPIN இருக்கலாம்
சமூகப் பதட்டம் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுடன் இணைந்து நிகழும்போது, பல்வேறு அடிப்படை வழிமுறைகளைக் கொண்ட சமூகச் சிக்கல்கள் காரணமாக SPIN உயர்த்தப்படலாம். மன இறுக்கத்தில், சமூக சவால்கள் சமூக தொடர்பு மற்றும் பரஸ்பரத்தில் உள்ள நரம்பியல் வளர்ச்சி வேறுபாடுகளிலிருந்து எழுகின்றன, எதிர்மறை மதிப்பீட்டின் பயத்தால் அல்ல. இருப்பினும், மன இறுக்கம் கொண்ட தனிநபர்கள் பல ஆண்டுகளாக எதிர்மறையான சமூக அனுபவங்கள், கொடுமைப்படுத்துதல் மற்றும் சமூக நிராகரிப்பு ஆகியவற்றின் பின்னர் இரண்டாம் நிலை சமூக கவலையை உருவாக்குகிறார்கள். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டு நிலைகளும் உயர்ந்த SPIN மதிப்பெண்களுக்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் இரண்டுக்கும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம், ஆனால் சிகிச்சை அணுகுமுறை வேறுபட்டது: சமூக திறன்கள் பயிற்சி மன இறுக்கம் தொடர்பான சமூக சிரமங்களை நிவர்த்தி செய்கிறது, அதே நேரத்தில் CBT பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு கூறுகளை நிவர்த்தி செய்கிறது. சமூக கவலையை நிர்வகிக்க பொருட்களை (குறிப்பாக ஆல்கஹால், கஞ்சா அல்லது பென்சோடியாசெபைன்கள்) பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு, நோயாளி சுய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது பெறப்பட்ட SPIN மதிப்பெண் அவர்களின் சமூக கவலையின் உண்மையான தீவிரத்தை குறைத்து மதிப்பிடலாம். நோயாளி அவர்களின் விருப்பப் பொருள் இல்லாமல் செயல்பட முயற்சிக்கும் போது ஏற்படும் தீவிரத்தன்மை மருத்துவ ரீதியாக மிகவும் பொருத்தமான அளவீடாகும். சிகிச்சையைத் திட்டமிடும் போது, நோயாளியின் உடல்நிலை மோசமடைவதால் அல்ல, மாறாக மருந்தியல் முகமூடி அகற்றப்பட்டதால், பொருள் பயன்பாடு குறைவதால் SPIN மதிப்பெண்கள் தற்காலிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதை மருத்துவர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். கலாச்சார காரணிகள் SPIN விளக்கத்தை கணிசமாக பாதிக்கின்றன. சமூக நல்லிணக்கம் மற்றும் முகம்-சேமிப்பு ஆகியவை முதன்மையாக இருக்கும் கூட்டுக் கலாச்சாரங்களில், SPIN ஆல் மதிப்பிடப்பட்ட சில சமூக அச்சங்கள் (விமர்சன பயம், சங்கடத்தின் பயம்) தனிப்பட்ட மேற்கத்திய கலாச்சாரங்களை விட மிகவும் இயல்பானதாகவும் குறைவான நோயியலுக்குரியதாகவும் இருக்கலாம். மாறாக, தைஜின் கியோஃபுஷோவின் ஜப்பானிய கருத்து (ஒருவரின் தோற்றம், நாற்றம் அல்லது பார்வையின் மூலம் மற்றவர்களைப் புண்படுத்தும் பயம்) SPIN ஆல் முழுமையாகப் பிடிக்கப்படாத கலாச்சார ரீதியாக குறிப்பிட்ட சமூக கவலையை பிரதிபலிக்கிறது. பல்வேறு மக்கள்தொகையில் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு கலாச்சார ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெட்டு மதிப்பெண்கள் மற்றும் துணை மதிப்பீடு தேவைப்படலாம்.
SPIN தீவிர வகைப்பாடு மற்றும் சிகிச்சை அல்காரிதம்
▾
| ஸ்பின் ஸ்கோர் | தீவிரம் | முதல் வரி சிகிச்சை | தேவைப்பட்டால் செருகு நிரல் | எதிர்பார்த்த முன்னேற்றம் |
|---|---|---|---|---|
| 0-18 | சமூக கவலை இல்லை | சிகிச்சை எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை | N/A | N/A |
| 19-20 | வாசல் | உளவியல் கல்வி, சுய கண்காணிப்பு | வழிகாட்டப்பட்ட சுய உதவி CBT | மாறி |
| 21-30 | லேசான | குழு CBT அல்லது வழிகாட்டப்பட்ட சுய உதவி | CBT போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் SSRI ஐக் கவனியுங்கள் | 30-50% குறைப்பு |
| 31-40 | மிதமான | தனிப்பட்ட CBT அல்லது SSRI | CBT + SSRI ஐ இணைக்கவும் | 40-60% குறைப்பு |
| 41-50 | கடுமையான | ஒருங்கிணைந்த CBT + SSRI | SSRIயை மாற்றவும், வெளிப்பாடு தீவிரத்தை சேர்க்கவும் | 40-60% குறைப்பு |
| 51-68 | மிகவும் கடுமையானது | SSRI + தீவிர தனிநபர் CBT | venlafaxine, phenelzine ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள் | 30-50% குறைப்பு |
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
▾
சமூக கவலைக் கோளாறுக்கும் தவிர்க்கும் ஆளுமைக் கோளாறுக்கும் என்ன வித்தியாசம்?
சமூக கவலைக் கோளாறு மற்றும் தவிர்க்கும் ஆளுமைக் கோளாறு ஆகியவை கணிசமான ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்ந்துள்ளன (தோராயமாக 50 முதல் 90 சதவீதம் பேர் தவிர்க்கும் ஆளுமைக் கோளாறு உள்ளவர்களும் சமூக கவலைக் கோளாறுக்கான அளவுகோல்களை சந்திக்கின்றனர்). முக்கிய வேறுபாடுகள் நோக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட தன்மையில் உள்ளன. சமூக கவலைக் கோளாறு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் (செயல்திறன் வகை) அல்லது பொதுமைப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம், மேலும் தீவிரத்தன்மையில் எபிசோடிக் ஏற்ற இறக்கங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். தவிர்க்கும் ஆளுமைக் கோளாறு என்பது, சமூகத் தடையின் பரவலான, நீண்டகால வடிவத்தை பிரதிபலிக்கிறது, போதாமையின் உணர்வுகள் மற்றும் எதிர்மறை மதிப்பீட்டிற்கான அதிக உணர்திறன் வாழ்க்கையின் அனைத்து பகுதிகளையும் பாதிக்கிறது மற்றும் பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது. நடைமுறையில், பல மருத்துவர்கள் ஒரே ஸ்பெக்ட்ரமில் வெவ்வேறு தீவிரப் புள்ளிகளைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துவதாகக் கருதுகின்றனர்.
சமூக கவலைக் கோளாறுக்கு திறம்பட சிகிச்சை அளிக்க முடியுமா?
ஆம். சமூக கவலைக் கோளாறு நல்ல பதில் விகிதங்களுடன் பல சான்றுகள் அடிப்படையிலான சிகிச்சைகளைக் கொண்டுள்ளது. CBT என்பது 50 முதல் 65 சதவிகித நோயாளிகள் கணிசமான முன்னேற்றத்தை அடைந்துள்ள முதல்-வரிசை உளவியல் சிகிச்சையாகும். SSRIகள் (குறிப்பாக paroxetine, sertraline மற்றும் escitalopram) மற்றும் SNRI venlafaxine ஆகியவை ஒப்பிடக்கூடிய மறுமொழி விகிதங்களைக் கொண்ட பயனுள்ள மருந்தியல் சிகிச்சைகள் ஆகும். ஒருங்கிணைந்த CBT மற்றும் மருந்துகள் தனியாக இருப்பதை விட சிறந்த விளைவுகளை உருவாக்கலாம், குறிப்பாக கடுமையான சமூக கவலைக்கு. MAO இன்ஹிபிட்டர் phenelzine மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது ஆனால் உணவு கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் காரணமாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தியல் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், CBT யின் சிகிச்சை ஆதாயங்கள் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட பிறகு சிறப்பாக பராமரிக்கப்படுகின்றன.
இளம் பருவத்தினருக்கு SPIN பொருத்தமானதா?
ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சைக்கோமெட்ரிக் பண்புகளுடன் 14 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட இளம் பருவ மக்களில் SPIN சரிபார்க்கப்பட்டது. இளைய பருவ வயதினர் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, குழந்தைகளுக்கான சமூக கவலை அளவுகோல் (SAS-C) அல்லது குழந்தை கவலை தொடர்பான கோளாறுகளுக்கான திரை (SCARED) சமூக கவலை துணை அளவுகோல் மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்களின் மொழி மற்றும் சூழ்நிலைகள் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை. இளம் பருவத்தினரின் சமூக கவலையை முன்கூட்டியே கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இந்த முக்கியமான வளர்ச்சிக் காலத்தின் தொடக்கமானது சமூக திறன் மேம்பாடு, சக உறவுகள் மற்றும் கல்விப் பாதையை சீர்குலைக்கும், சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் பல ஆண்டுகளாக அதிகரிக்கும் விளைவுகள்.
லிபோவிட்ஸ் சமூக கவலை அளவுகோலுடன் SPIN எவ்வாறு ஒப்பிடப்படுகிறது?
LSAS என்பது 24-உருப்படியான மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்படும் அளவாகும், இது ஆராய்ச்சி அமைப்புகளில் சமூக கவலை மதிப்பீட்டிற்கான தங்கத் தரமாகக் கருதப்படுகிறது. இது 24 சமூக மற்றும் செயல்திறன் சூழ்நிலைகளில் பயம் மற்றும் தவிர்ப்பு இரண்டையும் மதிப்பிடுகிறது. SPIN ஆனது சுருக்கமாக (17 உருப்படிகளுக்கு எதிராக 24), சுய-நிர்வாகம் (மருத்துவ நேரத்தைக் குறைத்தல்) மற்றும் LSAS அளவிடாத உடலியல் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது. இரண்டு செதில்களும் அதிக அளவில் தொடர்பு கொள்கின்றன (r = 0.84). மருத்துவ நடைமுறைக்கு, SPIN பொதுவாக மிகவும் நடைமுறைக்குரியது. மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு, LSAS ஆனது அதன் அதிக நுண்ணிய தன்மை மற்றும் ஒரு முதன்மை விளைவு நடவடிக்கையாக நிறுவப்பட்ட பயன்பாடு காரணமாக பெரும்பாலும் விரும்பப்படுகிறது.
சமூக கவலைக்கு பீட்டா-தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டுமா?
பீட்டா-தடுப்பான்கள் (குறிப்பாக ப்ராப்ரானோலோல் 20-40 மி.கி) செயல்திறன் கவலை, விரைவான இதயத் துடிப்பு, நடுக்கம் மற்றும் வியர்வை போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கு பொதுவாக ஆஃப் லேபிளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை தனித்துவமான செயல்திறன் சூழ்நிலைகளுக்கு (பொது பேசுதல், இசை செயல்திறன்) பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பொதுவான சமூக கவலைக் கோளாறுக்கான வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் உள்ளன. பீட்டா-தடுப்பான்கள் அறிவாற்றல் (எதிர்மறை மதிப்பீட்டின் பயம்) அல்லது நடத்தை (தவிர்த்தல்) கூறுகளை பாதிக்காமல் சமூக கவலையின் உடலியல் கூறுகளை மட்டுமே குறிப்பிடுகின்றன. உடலியல் அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானவை, மருந்தியல் ஆதரவு இல்லாமல் வெளிப்பாடு பயிற்சிகளில் ஈடுபட முடியாத நோயாளிகளுக்கு CBT க்கு குறுகிய கால இணைப்பாக அவை சிறந்த முறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சமூக கவலைக் கோளாறு ஏன் வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் தொடங்குகிறது?
சமூக கவலைக் கோளாறு பொதுவாக குழந்தைப் பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ ஆரம்பமாகிறது, சராசரியாக 13 வயதாகிறது. சமூக மதிப்பீடு பெருகிய முறையில் முக்கியத்துவம் பெறும்போது, சக உறவுகள் அடையாள உருவாக்கத்தின் மையமாக மாறும், மற்றும் பிறர் எவ்வாறு முதிர்ச்சியடைந்தவர்களாக உணர்கிறார்கள் என்பதை கற்பனை செய்வதற்கான அறிவாற்றல் திறன்களின் வளர்ச்சிக் காலகட்டத்திற்கு இந்த நேரம் ஒத்துப்போகிறது. மரபணு காரணிகள் சமூக கவலையின் மாறுபாட்டில் சுமார் 30 முதல் 40 சதவிகிதம் பங்களிக்கின்றன. நடத்தை தடுப்பு (சிறுவயதில் காணப்படும் ஒரு மனோபாவப் பண்பு) ஒரு வலுவான ஆபத்து காரணி. அதிகப்படியான பாதுகாப்பு மற்றும் சமூக கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் பெற்றோருக்குரிய பாணிகள், அத்துடன் கொடுமைப்படுத்துதல், சக நிராகரிப்பு மற்றும் பொது அவமானம் போன்ற எதிர்மறை சமூக அனுபவங்களும் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.
தவிர்க்க வேண்டிய பொதுவான தவறுகள்
▾
- !சமூக கவலையை எளிய கூச்சம் அல்லது உள்நோக்கம் என நிராகரித்தல்: கூச்சம் என்பது புதிய சமூக சூழ்நிலைகளில் லேசான அசௌகரியத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு சுபாவப் பண்பாகும், இது செயல்பாட்டை கணிசமாக பாதிக்காது. உள்முகம் என்பது ஒரு ஆளுமை பரிமாணமாகும், இது குறைவான தூண்டுதல் சூழல்களுக்கான விருப்பத்தை பிரதிபலிக்கிறது. சமூக கவலைக் கோளாறு என்பது ஒரு மருத்துவ நிலை, இது குறிப்பிடத்தக்க பயம், தவிர்ப்பு மற்றும் துன்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது தொழில், கல்வி மற்றும் சமூக செயல்பாடுகளை கணிசமாக பாதிக்கிறது. சமூக கவலை கொண்ட பல நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் அவர்கள் 'வெட்கப்படுபவர்கள்' என்றும் 'அதைக் கடக்க வேண்டும்' என்றும் கூறப்பட்டுள்ளது, இது பல ஆண்டுகளாக உதவி தேடுவதை தாமதப்படுத்துகிறது. 19 அல்லது அதற்கும் அதிகமான SPIN மதிப்பெண், சமூக ஊக்கத்திற்கு அல்ல, தொழில்முறை மதிப்பீட்டிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கும் மருத்துவ-நிலை சமூக கவலையைக் குறிக்கிறது.
- !அடிப்படையான சமூக கவலையை நிவர்த்தி செய்யாமல் மனச்சோர்வுக்கு மட்டும் சிகிச்சை அளித்தல்: சமூக கவலைக் கோளாறு அடிக்கடி முந்தியது மற்றும் சமூக தனிமைப்படுத்தல், தொழில்சார் குறைபாடுகள் மற்றும் உறவு சிக்கல்கள் மூலம் பெரும் மனச்சோர்வின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. இரண்டு நிலைகளும் இருக்கும்போது, மனத் தளர்ச்சி மருந்தைக் கொண்டு மனச்சோர்வுக்கு மட்டும் சிகிச்சையளிப்பது மனநிலையை ஓரளவு மேம்படுத்தலாம் ஆனால் மனச்சோர்வுச் சுழற்சியைப் பராமரிக்கும் அடிப்படை சமூக கவலையைத் தீர்க்காது. நோயாளிகள் தற்காலிக முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்கலாம், அதைத் தொடர்ந்து மனச்சோர்வு பின்வாங்கலாம், சமூக கவலைகள் தொடர்ந்து அவர்களின் செயல்பாடு மற்றும் சமூக தொடர்புகளை மட்டுப்படுத்துகின்றன. சிகிச்சையானது இரண்டு நிலைகளையும் நிவர்த்தி செய்ய வேண்டும், மேலும் SSRI கள் சமூக கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகிய இரண்டிற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- !சமூக கவலைக்கான சுய மருந்தாக மது அருந்துவதைக் கவனிக்காமல் இருப்பது: சமூகக் கவலைக் கோளாறு உள்ளவர்களில் சுமார் 20 முதல் 48 சதவீதம் பேர், சமூக அசௌகரியத்தைக் குறைப்பதற்காக வேண்டுமென்றே சுய-மருந்துகளாகத் தொடங்கி, பிரச்சனைக்குரிய மதுப் பயன்பாட்டை உருவாக்குகின்றனர். நோயாளிகள் தன்னிச்சையாக இந்தத் தொடர்பைப் புகாரளிக்க மாட்டார்கள், மேலும் இரண்டு நிலைகளுக்கும் பரிசோதனை செய்யாத மருத்துவர்கள் மதுப் பிரச்சனையை உண்டாக்கும் சமூகப் பதட்டத்தைத் தீர்க்காமல் சிகிச்சை செய்யலாம் அல்லது ஒரே நேரத்தில் வரும் மதுப் பிரச்சனையை அடையாளம் காணாமல் சமூக கவலையைக் கையாளலாம். SPIN மற்றும் AUDIT இரண்டு நிபந்தனைகளும் சந்தேகிக்கப்படும் போது ஒன்றாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். கொமொர்பிட் சமூக கவலை மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில், CBT மற்றும்/அல்லது SSRI உடன் சமூக கவலைக்கு சிகிச்சையளிப்பது, சுய மருந்துகளின் தேவை குறைவதால் மது அருந்துவதை அடிக்கடி குறைக்கிறது.
நிபுணர் குறிப்பு
Mini-SPIN ஆனது, முழு SPIN இலிருந்து (6, 9 மற்றும் 15 உருப்படிகள்) மூன்று உருப்படிகளை மட்டுமே உள்ளடக்கியது, முழு கேள்வித்தாளைப் போலவே சிறந்த செயல்திறனுடன் ஒரு தீவிர சுருக்கமான திரையிடல் கருவியாகச் செயல்படும். சங்கடத்திற்கு பயந்து செயல்களைத் தவிர்ப்பது, கவனத்தின் மையமாக இருப்பதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மோசமான பயம் சங்கடம் அல்லது முட்டாள்தனமாக இருப்பது போன்ற மூன்று உருப்படிகள் மதிப்பிடுகின்றன. மினி-ஸ்பின் ஸ்கோர் 6 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது (12 இல்) 89 சதவிகிதம் உணர்திறன் மற்றும் சமூக கவலைக் கோளாறைக் கண்டறிவதற்கான 90 சதவிகிதம் தனித்தன்மை கொண்டது, இது நேரம் குறைவாக இருக்கும் வழக்கமான மருத்துவப் பணிப்பாய்வுகளில் உட்பொதிக்க ஏற்றதாக அமைகிறது.
உங்களுக்கு தெரியுமா?
சமூக கவலைக் கோளாறு ஒரு தனித்துவமான பரிணாம முரண்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. நவீன சமுதாயத்தில் சமூகப் பதட்டம் நோயியலுக்குரியதாக இருந்தாலும், அதன் அடிப்படையிலான அறிவாற்றல் வழிமுறைகள் (சமூக மதிப்பீட்டிற்கான உணர்திறன், சமூகப் படிநிலைகள் பற்றிய விழிப்புணர்வு, நற்பெயரைப் பற்றிய அக்கறை) தகவமைப்புப் பண்புகளாக உருவானது, இது மூதாதையர் மனித சமூகங்களில் குழு ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட உயிர்வாழ்வை ஊக்குவிக்கிறது. மற்றவர்களின் கருத்துக்களுக்கு உணர்திறன் கொண்ட மனிதர்கள் சமூகப் பிணைப்புகளைப் பேணுவதற்கும், ஒதுக்கிவைப்பதைத் தவிர்ப்பதற்கும், திறம்பட ஒத்துழைப்பதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது. சமூக கவலைக் கோளாறு இந்த தகவமைப்பு அமைப்பின் ஒழுங்குபடுத்தப்படாத பதிப்பைக் குறிக்கலாம், அங்கு சமூக அச்சுறுத்தல் கண்டறிதலின் அளவு மிக அதிகமாக உள்ளது.
Regional Guides
▾
United States▾
United Kingdom▾
Japan▾
Australia▾
குறிப்புகள்
- ›தி சோஷியல் ஃபோபியா இன்வென்டரி: எ செல்ஃப்-ரேடட் ஸ்கேல் ஃபார் அஸ்ஸஸ்மென்ட் ஆஃப் சோஷியல் ஃபோபியா - கானர் மற்றும் பலர்., சைக்காலஜிகல் மெடிசின், 2000
- ›சோஷியல் ஃபோபியா இன்வெண்டரியின் சைக்கோமெட்ரிக் பண்புகள் - ஆண்டனி மற்றும் பலர்., நடத்தை ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை, 2006
- ›சமூக கவலைக் கோளாறு: அங்கீகாரம், மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை - NICE மருத்துவ வழிகாட்டுதல் CG159, 2013
Ratings & comments
வாராந்திர கணித உதவிக்குறிப்புகளைப் பெறுங்கள்
ஒவ்வொரு வாரமும் கால்குலேட்டர் உதவிக்குறிப்புகளைப் பெறும் 12,000+ சந்தாதாரர்களுடன் சேரவும்.