คืออะไร Eating Disorder Examination Score?
▾
แบบสอบถามการตรวจสอบความผิดปกติของการรับประทานอาหาร (EDE-Q) เครื่องคำนวณคะแนนจะคำนวณคะแนนย่อยและคะแนนทั่วโลกจากการวัดผลที่รายงานด้วยตนเอง 28 รายการเกี่ยวกับพยาธิวิทยาทางจิตที่ผิดปกติของการรับประทานอาหาร พัฒนาโดย Christopher Fairburn และ Sarah Beglin เป็นการดัดแปลงแบบรายงานตนเองของการสัมภาษณ์ Eating Disorder Examination (EDE) ที่เป็นมาตรฐานทองคำ EDE-Q จะประเมินความถี่และความรุนแรงของคุณลักษณะทางพฤติกรรมและทัศนคติที่สำคัญของความผิดปกติในการรับประทานอาหารในช่วง 28 วันที่ผ่านมา EDE-Q ให้คะแนนย่อยสี่ระดับ: ความยับยั้งชั่งใจ (5 รายการวัดข้อจำกัดด้านอาหารและกฎเกณฑ์เกี่ยวกับการรับประทานอาหาร), ความกังวลเรื่องการกิน (5 รายการวัดความหมกมุ่นอยู่กับอาหาร, การรับประทานอาหารอย่างลับๆ, ความรู้สึกผิดเกี่ยวกับการกิน), ความกังวลเกี่ยวกับรูปร่าง (8 รายการวัดความไม่พอใจกับรูปร่าง, ความรู้สึกไม่สบายร่างกาย, ความสำคัญกับรูปร่าง) และความกังวลเรื่องน้ำหนัก (5 รายการวัดความไม่พอใจด้านน้ำหนัก, ความปรารถนาที่จะลดน้ำหนัก, ปฏิกิริยาต่อการชั่งน้ำหนักที่กำหนด) แต่ละรายการจะได้รับคะแนนตามความถี่หรือระดับความรุนแรง 0 ถึง 6 โดยแต่ละคะแนนย่อยจะเป็นค่าเฉลี่ยของรายการที่เป็นส่วนประกอบ คะแนน Global EDE-Q คือค่าเฉลี่ยของคะแนนย่อยทั้งสี่คะแนน บรรทัดฐานของชุมชนสำหรับคะแนน Global EDE-Q แตกต่างกันไปตามเพศและอายุ ในหมู่สตรีวัยหนุ่มสาว บรรทัดฐานของชุมชนโดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 1.5 ถึง 2.5 ในขณะที่ผู้ชายมีคะแนนต่ำกว่าที่ 0.8 ถึง 1.5 โดยทั่วไปคะแนนโดยรวมที่สูงกว่า 4.0 ถือเป็นตัวบ่งชี้ถึงความสำคัญทางคลินิก แม้ว่าการวินิจฉัยจะต้องมีการประเมินทางคลินิกที่ครอบคลุม EDE-Q ยังรวมถึงรายการการวินิจฉัยที่ประเมินความถี่ของพฤติกรรมเฉพาะ (การรับประทานอาหารมากเกินไป การอาเจียนด้วยตนเอง การใช้ยาระบาย การออกกำลังกายมากเกินไป) ในช่วง 28 วันที่ผ่านมา ซึ่งจะมีการให้คะแนนแยกกันและแจ้งสูตรการวินิจฉัย EDE-Q เป็นการวัดผลพยาธิสภาพการกินแบบรายงานตนเองที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดทั้งในการปฏิบัติทางคลินิกและการวิจัย ใช้สำหรับการคัดกรองในสถานบริการปฐมภูมิและสถานพยาบาลในวิทยาลัย ติดตามความคืบหน้าการรักษาในโปรแกรมโรคการกินที่ผิดปกติโดยเฉพาะ การวัดผลลัพธ์ในการทดลองทางคลินิกของการรักษาโรคการกินผิดปกติ และดำเนินการวิจัยทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับความชุกและความสัมพันธ์ของการรับประทานอาหารผิดปกติ เครื่องคิดเลขช่วยให้มั่นใจในการให้คะแนนที่แม่นยำและให้บริบทในการตีความผลลัพธ์เทียบกับบรรทัดฐานที่เผยแพร่
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
สูตร
▾
Restraint Subscale = ค่าเฉลี่ยของรายการ 1, 2, 3, 4, 5 (แต่ละ 0-6)
Subscale ความกังวลเรื่องการกิน = ค่าเฉลี่ยของข้อ 7, 9, 19, 20, 21 (อันละ 0-6)
รูปร่างความกังวล Subscale = ค่าเฉลี่ยของรายการ 6, 8, 10, 11, 23, 26, 27, 28 (แต่ละ 0-6)
ระดับย่อยความกังวลเรื่องน้ำหนัก = ค่าเฉลี่ยของรายการ 8, 12, 22, 24, 25 (อย่างละ 0-6)
คะแนน EDE-Q ทั่วโลก = (ความกังวลใจ + ความกังวลเรื่องการกิน + ความกังวลเรื่องรูปร่าง + ความกังวลเรื่องน้ำหนัก) / 4
ตัวอย่างการทำงาน:
ความยับยั้งชั่งใจ: (4+3+2+5+3)/5 = 3.40
ความกังวลเรื่องการกิน: (2+1+3+4+2)/5 = 2.40
ปัญหารูปร่าง: (5+4+3+4+5+6+5+4)/8 = 4.50
ความกังวลเรื่องน้ำหนัก: (4+5+3+4+5)/5 = 4.20
ทั่วโลก = (3.40+2.40+4.50+4.20)/4 = 3.63 (สูงขึ้นแต่ต่ำกว่าจุดตัดทางคลินิกที่ 4.0)คำอธิบายตัวแปร
▾
| สัญลักษณ์ | ชื่อ | หน่วย | คำอธิบาย |
|---|---|---|---|
| R | ระดับย่อยยับยั้งชั่งใจ | 0-6 | คะแนนเฉลี่ย 5 รายการ ได้แก่ การจำกัดการบริโภคอาหาร การหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหาร กฎเกณฑ์ด้านอาหาร และการจงใจพยายามจำกัดการบริโภคอาหาร คะแนนที่สูงกว่าบ่งบอกถึงความยับยั้งชั่งใจในการบริโภคอาหารที่เข้มงวดและรุนแรงมากขึ้น |
| EC | การกินความกังวลในระดับย่อย | 0-6 | คะแนนเฉลี่ย 5 รายการ ได้แก่ ความหมกมุ่นกับอาหารและการกิน การรับประทานอาหารอย่างลับๆ ความกลัวที่จะควบคุมการกินไม่ได้ และความรู้สึกผิดหลังรับประทานอาหาร |
| SC | ความกังวลเรื่องรูปร่าง | 0-6 | คะแนนเฉลี่ย 8 รายการ ได้แก่ ความไม่พอใจรูปร่าง ความรู้สึกไม่สบายกาย การหลีกเลี่ยงการสัมผัสร่างกาย ความรู้สึกอ้วน และความสำคัญของรูปร่างในการประเมินตนเอง |
| WC | ระดับย่อยความกังวลเรื่องน้ำหนัก | 0-6 | คะแนนเฉลี่ย 5 รายการ ได้แก่ ความไม่พอใจต่อน้ำหนัก ความปรารถนาที่จะลดน้ำหนัก ความรู้สึกไม่สบายในการชั่งน้ำหนัก และความสำคัญของน้ำหนักในการประเมินตนเอง |
| G | คะแนน EDE-Q ทั่วโลก | 0-6 | ค่าเฉลี่ยไม่ถ่วงน้ำหนักของคะแนนย่อยทั้ง 4 คะแนน ซึ่งเป็นดัชนีเดียวของความรุนแรงทางจิตพยาธิวิทยาจากความผิดปกติในการรับประทานอาหารโดยรวม บรรทัดฐานของชุมชนสำหรับผู้หญิงวัยหนุ่มสาวเฉลี่ยประมาณ 1.5 ถึง 2.5 |
| OBE | ตอนการกินการดื่มสุราวัตถุประสงค์ | episodes/28 days | จำนวนครั้งของการรับประทานอาหารอย่างไม่ตั้งใจในช่วง 28 วันที่ผ่านมา ซึ่งหมายถึงการรับประทานอาหารปริมาณมากอย่างเป็นกลางโดยสูญเสียการควบคุม สี่ตอนขึ้นไปต่อ 28 วันเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคบูลิเมียเนอร์โวซาและโรคการกินเกินปกติ |
วิธี Eating Disorder Examination Score
▾
- 1ทำ EDE-Q ให้ครบ 28 รายการตามประสบการณ์ของคุณในช่วง 28 วันที่ผ่านมา (4 สัปดาห์) รายการที่ 1 ถึง 12 และรายการที่ 19 ถามเกี่ยวกับจำนวนวันที่พฤติกรรมหรือประสบการณ์เฉพาะเกิดขึ้น โดยใช้ระดับ 0 ถึง 6 โดยที่ 0 หมายถึงไม่มีวัน และ 6 หมายถึงทุกวัน รายการที่ 13 ถึง 18 ถามเกี่ยวกับความถี่ของพฤติกรรมเฉพาะ (การกินมากเกินไป การอาเจียน การใช้ยาระบาย และการออกกำลังกายมากเกินไป) โดยนับเป็นตอน ไม่ใช่วัน รายการ 20 ถึง 28 ใช้ระดับความรุนแรงตั้งแต่ 0 ถึง 6 โดย 0 หมายถึงไม่มีเลย และ 6 หมายถึงชัดเจน จำเป็นต้องกรอกทุกข้ออย่างตรงไปตรงมาเพื่อการให้คะแนนที่แม่นยำ
- 2เครื่องคิดเลขจะกำหนดแต่ละรายการให้กับมาตราส่วนย่อยที่กำหนดตามคีย์การให้คะแนนที่เผยแพร่ โปรดทราบว่ารายการที่ 8 รวมอยู่ในทั้งระดับย่อย Shape Concern และ Weight Concern ซึ่งมีจุดประสงค์ในการออกแบบ EDE-Q ดั้งเดิม รายการที่ 13 ถึง 18 เป็นรายการความถี่เชิงพฤติกรรมที่ไม่รวมอยู่ในการคำนวณระดับย่อย มีการรายงานแยกกันเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัย เครื่องคิดเลขจะทำเครื่องหมายรายการที่ขาดหายไปและสามารถคำนวณคะแนนระดับย่อยที่มีรายการที่ขาดหายไปได้มากถึงหนึ่งรายการต่อระดับย่อยโดยใช้ค่าเฉลี่ยของรายการที่มีอยู่
- 3คะแนนย่อยแต่ละคะแนนจะถูกคำนวณเป็นค่าเฉลี่ยเลขคณิตของรายการที่เป็นส่วนประกอบ โดยให้ค่าระหว่าง 0.00 ถึง 6.00 คะแนนที่สูงกว่าบ่งบอกถึงความรุนแรงของพยาธิสภาพการกินในโดเมนนั้นมากขึ้น ระดับย่อย Restraint จะจับระดับของการจำกัดอาหารและการรับประทานอาหารที่เป็นไปตามกฎเกณฑ์ ระดับย่อยของ Eating Concern จะวัดความหมกมุ่นกับอาหารและการกิน รวมถึงการรับประทานอาหารอย่างลับๆ และความรู้สึกผิด ระดับย่อย Shape Concern จะประเมินการรบกวนของภาพร่างกายที่เกี่ยวข้องกับรูปร่าง สเกลย่อยที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักจะประเมินความไม่พอใจกับน้ำหนักและความสำคัญที่มีต่อน้ำหนัก
- 4คะแนน Global EDE-Q คำนวณเป็นค่าเฉลี่ยแบบไม่ถ่วงน้ำหนักของคะแนนย่อยทั้งสี่คะแนน ข้อมูลนี้เป็นการวัดผลโดยสรุปเกี่ยวกับความรุนแรงทางจิตพยาธิวิทยาจากความผิดปกติในการรับประทานอาหารโดยรวม คะแนนทั่วโลกอยู่ระหว่าง 0.00 ถึง 6.00 การวิจัยพบว่าคะแนนทั่วโลกที่หรือสูงกว่า 4.0 มีความไวและความจำเพาะสูงในการระบุบุคคลที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารที่สามารถวินิจฉัยทางคลินิกได้ แม้ว่าจุดตัดที่เหมาะสมจะแตกต่างกันไปตามประชากรและวัตถุประสงค์ (การคัดกรองและการวินิจฉัย)
- 5รายการความถี่ด้านพฤติกรรม (รายการที่ 13 ถึง 18) จะถูกรายงานเป็นจำนวนตอนใน 28 วันที่ผ่านมา ซึ่งรวมถึง: ช่วงการกินการดื่มสุราตามวัตถุประสงค์ (OBE), ช่วงการกินการดื่มสุราแบบอัตนัย (SBE), การอาเจียนด้วยตนเอง, การใช้ยาระบาย และการออกกำลังกายมากเกินไปซึ่งเกิดจากความกังวลเรื่องน้ำหนักหรือรูปร่าง ความถี่ของ OBE สี่ตอนขึ้นไปต่อ 28 วันเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัย 1 ข้อสำหรับโรคบูลิเมียเนอร์โวซาและโรคการกินเกินปกติ ความถี่พฤติกรรมเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำหนดการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษา
- 6เปรียบเทียบผลลัพธ์กับข้อมูลเชิงบรรทัดฐานที่เผยแพร่สำหรับประชากรอ้างอิงที่เหมาะสม บรรทัดฐานของชุมชนสำหรับผู้หญิงวัยหนุ่มสาว (กลุ่มที่มีการศึกษาอย่างกว้างขวางที่สุด) แสดงค่าเฉลี่ยคะแนนทั่วโลกอยู่ที่ประมาณ 1.5 ถึง 2.5 โดยมีค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานประมาณ 1.3 โดยทั่วไปตัวอย่างความผิดปกติในการรับประทานอาหารทางคลินิกจะแสดงคะแนนเฉลี่ยทั่วโลกที่ 3.5 ถึง 4.5 บรรทัดฐานของผู้ชายต่ำกว่า โดยค่าเฉลี่ยของชุมชนอยู่ที่ประมาณ 0.8 ถึง 1.5 เครื่องคิดเลขจะแสดงคะแนนผู้ใช้ควบคู่ไปกับอันดับเปอร์เซ็นไทล์เชิงบรรทัดฐานเพื่อให้ผลลัพธ์ตามบริบท
- 7ทบทวนการตีความทางคลินิกและคำแนะนำ เครื่องคิดเลขจะจัดหมวดหมู่ความรุนแรง (น้อยที่สุด ไม่รุนแรง ปานกลาง รุนแรง) สำหรับแต่ละระดับย่อยและคะแนนทั่วโลก พร้อมด้วยคำแนะนำว่ารับประกันการประเมินทางคลินิกเพิ่มเติมหรือไม่ คะแนนในช่วงทางคลินิกในระดับย่อยใดๆ ควรกระตุ้นให้มีการส่งต่อไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีความเชี่ยวชาญในเรื่องความผิดปกติของการรับประทานอาหาร โดยไม่คำนึงถึงคะแนนทั่วโลก EDE-Q เป็นเครื่องมือคัดกรองและติดตาม ไม่ใช่เครื่องมือวินิจฉัย การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายต้องได้รับการประเมินทางคลินิกที่ครอบคลุม รวมถึง EDE ตามการสัมภาษณ์ การประเมินทางการแพทย์ และการประเมินทางจิตวิทยา
ตัวอย่างที่มีคำตอบ
▾
บุคคลนี้แสดงความกังวลเรื่องรูปร่างและน้ำหนักที่ไม่แสดงอาการแต่โดดเด่น (สูงกว่าค่าเฉลี่ยของชุมชน) โดยกังวลเรื่องการกินน้อยที่สุดและควบคุมอาหารได้ต่ำ คะแนนโดยรวม 1.94 อยู่ในช่วงชุมชนปกติสำหรับผู้หญิงวัยหนุ่มสาว (ประมาณเปอร์เซ็นไทล์ที่ 50) แต่ระดับย่อย Shape Concern ที่ 2.75 ย่อมรับประกันว่าจะต้องติดตามดู โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นแสดงความกังวลเกี่ยวกับภาพลักษณ์ ไม่มีการระบุการอ้างอิงทางคลินิกในระดับนี้ แต่การศึกษาทางจิตเกี่ยวกับภาพลักษณ์ร่างกายและความเห็นอกเห็นใจในตนเองอาจเป็นประโยชน์
คะแนนย่อยทั้งสี่คะแนนอยู่ในช่วงทางคลินิก โดยมีคะแนนโดยรวม 5.03 ซึ่งเกินเกณฑ์ทางคลินิกที่ 4.0 อย่างมาก รูปแบบนี้สอดคล้องกับความผิดปกติในการรับประทานอาหารที่มีนัยสำคัญทางคลินิก มีแนวโน้มว่าเป็นโรคจำกัดอาการเบื่ออาหาร (Anorexia Nervosa) โดยให้คะแนนการควบคุมที่สูงมาก หรือบูลิเมีย เนอร์โวซา (bulimia Nervosa) หากมีพฤติกรรมกำจัดการดื่มสุราร่วมด้วย แนะนำให้ส่งต่อไปยังผู้ให้บริการรักษาโรคการกินที่ผิดปกติโดยทันที ร่วมกับการประเมินทางการแพทย์สำหรับภาวะโภชนาการ ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และสุขภาพหัวใจ
หลังจากจบหลักสูตรการบำบัดความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมสำหรับความผิดปกติของการรับประทานอาหาร (CBT-E) บุคคลนี้จะแสดงคะแนนทั่วโลกได้ดีภายในช่วงปกติของชุมชนที่ 1.14 ระดับย่อยของความกังวลด้านรูปร่างยังคงอยู่สูงสุดที่ 1.75 ซึ่งเป็นเรื่องปกติในการฟื้นตัว เนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับภาพลักษณ์ร่างกายมักคงอยู่นานกว่าอาการทางพฤติกรรม การปรับปรุงจากทั่วโลกก่อนการรักษาที่ 4.2 เป็น 1.14 แสดงถึงการฟื้นตัวที่มีความหมายทางคลินิก แนะนำให้ติดตามอย่างต่อเนื่องทุกสามเดือนเพื่อตรวจหาวิถีการกำเริบของโรค
การประยุกต์ใช้จริง
▾
โปรแกรมการรักษาความผิดปกติในการรับประทานอาหารจะใช้ EDE-Q เมื่อรับประทาน ระหว่างการรักษา และเมื่อจำหน่ายออก เพื่อวัดการเปลี่ยนแปลงของอาการและประสิทธิผลของการรักษา การลดคะแนนโดยรวมตั้งแต่ 1.0 ขึ้นไปถือว่ามีความหมายทางคลินิก EDE-Q เป็นตัวชี้วัดผลลัพธ์หลักในการทดลองรักษาโรคการกินผิดปกติส่วนใหญ่ที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Eating Disorders and European Eating Disorders Review
ศูนย์สุขภาพของวิทยาลัยและบริการให้คำปรึกษาของมหาวิทยาลัยใช้ EDE-Q เป็นเครื่องมือคัดกรองในระหว่างการประเมินสุขภาพตามปกติ ความผิดปกติของการกินส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในวิทยาลัยประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์และชายในวิทยาลัย 4 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ โดยจะมีอาการสูงสุดในช่วงอายุ 18 ถึง 25 ปี การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ผ่านการตรวจคัดกรองที่ได้มาตรฐานช่วยปรับปรุงผลลัพธ์การรักษาอย่างมีนัยสำคัญ และลดระยะเวลาของการเจ็บป่วย
แพทย์ปฐมภูมิใช้ EDE-Q เวอร์ชันย่อ (EDE-QS ซึ่งเป็นแบบฟอร์มสั้นๆ 12 รายการ) เพื่อการตรวจคัดกรองอย่างรวดเร็วในระหว่างการตรวจร่างกายประจำปี หรือเมื่อผู้ป่วยที่มีความกังวลเกี่ยวกับน้ำหนัก อาการของทางเดินอาหาร หรือความผิดปกติของประจำเดือนที่อาจบ่งชี้ถึงความผิดปกติในการรับประทานอาหาร แบบฟอร์มแบบสั้นใช้เวลาดำเนินการไม่เกิน 5 นาทีและมีความไวเทียบเท่ากับเวอร์ชันเต็ม 28 รายการ
นักวิจัยที่ดำเนินการศึกษาทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับพยาธิวิทยาการกินใช้ EDE-Q เนื่องจากมีให้บริการฟรี (ไม่มีค่าธรรมเนียมใบอนุญาต) ได้รับการแปลเป็นภาษาต่างๆ มากกว่า 30 ภาษา และมีข้อมูลเชิงบรรทัดฐานที่เผยแพร่อย่างกว้างขวางในประชากรที่หลากหลาย สิ่งนี้ทำให้เป็นมาตรฐานโดยพฤตินัยสำหรับการเปรียบเทียบความชุกและความรุนแรงของความผิดปกติของการรับประทานอาหารข้ามวัฒนธรรมและข้ามชาติ
กรณีพิเศษ
▾
บุคคลที่มีอาการเบื่ออาหารผิดปกติ (ตรงตามเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับอาการเบื่ออาหาร)
บุคคลที่เป็นโรค Anorexia Nervosa ผิดปกติ (เข้าเกณฑ์ทั้งหมดสำหรับ Anorexia Nervosa ยกเว้นน้ำหนักต่ำกว่าปกติ) อาจแสดงคะแนน EDE-Q สูง แม้ว่าจะมี BMI ปกติหรือสูงกว่าปกติก็ตาม การนำเสนอนี้ได้รับการยอมรับมากขึ้นว่ามีนัยสำคัญทางคลินิก โดยมีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ (หัวใจเต้นช้า ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์) เทียบได้กับที่พบในโรคเบื่ออาหาร (Anorexia Nervosa) ทั่วไป EDE-Q ระบุพยาธิสภาพการกินที่เพิ่มขึ้นในบุคคลเหล่านี้ได้อย่างถูกต้อง แต่แพทย์ต้องไม่ละทิ้งคะแนนที่สูงโดยพิจารณาจากสถานะน้ำหนักเพียงอย่างเดียว
ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดลดความอ้วนมักจะให้คะแนนในรูปแบบที่ผิดปกติใน EDE-Q
ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดลดความอ้วนมักจะให้คะแนนในรูปแบบที่ผิดปกติใน EDE-Q โดยมีคะแนนความยับยั้งชั่งใจที่สูงขึ้น ซึ่งสะท้อนถึงข้อจำกัดด้านอาหารที่กำหนดโดยแพทย์ มากกว่าการกินผิดปกติทางจิตพยาธิวิทยา เครื่องคิดเลขสามารถกำหนดค่าได้เพื่อให้ทราบว่าคะแนนการควบคุมตัวหลังการผ่าตัดควรได้รับการตีความอย่างระมัดระวัง และรายการความกังวลเรื่องการกินและความถี่ในการรับประทานอาหารเกินขนาดอาจมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากกว่าในประชากรกลุ่มนี้
บุคคลที่มาจากภูมิหลังที่ไม่ใช่วัฒนธรรมตะวันตกอาจสนับสนุนความแตกต่างที่แตกต่างกัน
บุคคลที่มาจากภูมิหลังที่ไม่ใช่วัฒนธรรมตะวันตกอาจสนับสนุนรูปแบบพยาธิวิทยาการกินที่แตกต่างกัน ซึ่ง EDE-Q ไม่ได้ครอบคลุมทั้งหมด ความกังวลเรื่องรูปร่างและน้ำหนักแสดงออกมาแตกต่างกันในแต่ละวัฒนธรรม: ในกลุ่มประชากรเอเชียตะวันออกบางกลุ่ม ความกังวลเกี่ยวกับส่วนต่างๆ ของร่างกาย (เช่น รูปร่างหน้าตา) อาจเด่นชัดกว่าความไม่พอใจของร่างกายโดยรวม EDE-Q ได้รับการตรวจสอบในบริบททางวัฒนธรรมที่หลากหลาย แต่ความสามารถทางวัฒนธรรมในการตีความถือเป็นสิ่งสำคัญ ใช้บรรทัดฐานที่เหมาะสมทางวัฒนธรรมเมื่อมี แทนที่จะผิดต่อบรรทัดฐานของตะวันตก
บรรทัดฐานของชุมชน EDE-Q และจุดตัดทางคลินิก
▾
| ประชากร | ค่าเฉลี่ยทั่วโลก | โกลบอล เอสดี | ทางลัดทางคลินิก | ขนาดตัวอย่าง |
|---|---|---|---|---|
| ผู้หญิงวัยหนุ่มสาว (18-25) | 1.56 | 1.32 | >=4.0 | ยังไม่มีข้อความ=5,255 |
| ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ (26-45) | 1.74 | 1.38 | >=4.0 | ยังไม่มีข้อความ=3,412 |
| ผู้ชายวัยหนุ่มสาว (18-25) | 0.93 | 1.05 | >=3.0 | จำนวน=2,018 |
| ผู้ชายวัยผู้ใหญ่ (26-45) | 1.08 | 1.12 | >=3.0 | ยังไม่มีข้อความ=1,567 |
| ตัวอย่างทางคลินิก AN | 3.92 | 1.31 | N/A | น=892 |
| ตัวอย่าง BN ทางคลินิก | 4.15 | 1.08 | N/A | น=734 |
| ตัวอย่าง BED ทางคลินิก | 3.47 | 1.22 | N/A | ยังไม่มีข้อความ=645 |
คำถามที่พบบ่อย
▾
คะแนนสากลที่สูงกว่า 4.0 หมายถึงอะไร
คะแนน EDE-Q ทั่วโลกที่หรือสูงกว่า 4.0 บ่งชี้ว่าทัศนคติและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการกินของแต่ละบุคคลอยู่ในช่วงที่มีนัยสำคัญทางคลินิก และสอดคล้องกับการวินิจฉัยความผิดปกติของการกิน อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเกณฑ์การคัดกรอง ไม่ใช่เกณฑ์การวินิจฉัย การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจำเป็นต้องมีการประเมินทางคลินิกที่ครอบคลุม รวมถึงการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง (ซึ่งควรจะเป็นแบบสัมภาษณ์ EDE) การประเมินทางการแพทย์ และการพิจารณาการวินิจฉัยแยกโรค ไม่ใช่ทุกคนที่ได้คะแนนสูงกว่า 4.0 จะมีความผิดปกติในการรับประทานอาหารที่สามารถวินิจฉัยได้ และบุคคลบางคนที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหารมีคะแนนต่ำกว่า 4.0
EDE-Q แตกต่างจากการสัมภาษณ์ EDE อย่างไร
EDE เป็นการสัมภาษณ์ทางคลินิกแบบกึ่งโครงสร้างซึ่งใช้เวลา 45 ถึง 75 นาที บริหารงานโดยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการประเมินความผิดปกติของการรับประทานอาหาร และให้ข้อมูลที่เหมาะสมและเชื่อถือได้มากกว่าการวัดผลด้วยตนเองใดๆ EDE-Q เป็นการปรับแบบสอบถามแบบรายงานตนเองซึ่งใช้เวลาดำเนินการ 10 ถึง 15 นาที การวัดทั้งสองมีความสัมพันธ์กันปานกลางถึงสูง (r = 0.60 ถึง 0.85 ขึ้นอยู่กับระดับย่อย) แต่แตกต่างกันในลักษณะสำคัญ: EDE-Q มีแนวโน้มที่จะให้คะแนนความกังวลด้านรูปร่างและความกังวลด้านน้ำหนักที่สูงกว่าการสัมภาษณ์ EDE และ EDE ให้การประเมินที่เชื่อถือได้มากขึ้นของช่วงการกินการดื่มสุราเนื่องจากจะชี้แจงความแตกต่างระหว่างการดื่มสุราตามวัตถุประสงค์และแบบอัตนัย
EDE-Q ใช้กับผู้ชายได้ไหม?
ใช่ แต่มีข้อแม้ที่สำคัญ EDE-Q ได้รับการพัฒนาและกำหนดบรรทัดฐานในกลุ่มตัวอย่างเพศหญิงเป็นหลัก บรรทัดฐานของชุมชนชายนั้นต่ำกว่าบรรทัดฐานของผู้หญิง (ประมาณ 0.8 ถึง 1.5 เทียบกับ 1.5 ถึง 2.5 สำหรับคะแนนทั่วโลก) นักวิจัยบางคนตั้งคำถามว่า EDE-Q จับความกังวลเรื่องการกินเฉพาะของผู้ชายได้อย่างเพียงพอหรือไม่ เช่น การรับประทานอาหารที่เน้นกล้ามเนื้อ การใช้อาหารเสริม และเป้าหมายการจัดองค์ประกอบร่างกายที่เน้นการออกกำลังกาย เวอร์ชันที่ได้รับการแก้ไข เช่น แบบวัดทัศนคติต่อร่างกายชาย อาจเหมาะสมกว่าสำหรับการประเมินความกังวลเกี่ยวกับภาพร่างกายเฉพาะของผู้ชาย
ในระหว่างการรักษาควรให้ EDE-Q บ่อยแค่ไหน?
ในการปฏิบัติทางคลินิก โดยทั่วไปจะให้ EDE-Q เมื่อรับประทานเข้าไป ในช่วงเวลาปกติระหว่างการรักษา (ทุกเดือนหรือที่เซสชันที่ 4, 8, 12 เป็นต้น) เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น และในการติดตามผล (3, 6 และ 12 เดือนหลังการรักษา) กรอบเวลาการเรียกคืน 28 วันหมายความว่าฝ่ายบริหารควรเว้นระยะห่างกันอย่างน้อย 4 สัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงช่วงการประเมินที่ทับซ้อนกัน การดูแลระบบบ่อยขึ้นจะลดความน่าเชื่อถือของคะแนนการเปลี่ยนแปลง เนื่องจากการวัดผลได้รับการออกแบบให้จับรูปแบบตลอดระยะเวลา 28 วันเต็ม
EDE-Q มีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงการรักษาหรือไม่?
ใช่. EDE-Q แสดงให้เห็นถึงความไวที่ดีต่อการเปลี่ยนแปลงในการทดลองการรักษาจำนวนมาก การลดคะแนนทั่วโลกตั้งแต่ 1.0 ขึ้นไปถือว่ามีความหมายทางคลินิก และการลดคะแนนให้เหลือค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานของบรรทัดฐานของชุมชน (ประมาณต่ำกว่า 2.77 สำหรับหญิงสาว) ถือเป็นตัวบ่งชี้การฟื้นตัว ระดับย่อยของความกังวลเรื่องการยับยั้งชั่งใจและการกินมีแนวโน้มที่จะแสดงการตอบสนองต่อการรักษาได้เร็วที่สุด ในขณะที่ความกังวลเรื่องรูปร่างและความกังวลเรื่องน้ำหนักมักจะดีขึ้นอย่างช้าๆ และอาจยังคงเพิ่มขึ้นอยู่แม้ว่าพฤติกรรมจะฟื้นตัวแล้วก็ตาม
ข้อผิดพลาดที่ควรหลีกเลี่ยง
▾
- !ข้อผิดพลาดในการให้คะแนนที่พบบ่อยที่สุดคือการรวมรายการความถี่เชิงพฤติกรรม (รายการที่ 13 ถึง 18) ในการคำนวณระดับย่อย รายการเหล่านี้ถามถึงจำนวนตอนของการกินจุใจ การอาเจียน การใช้ยาระบาย และการออกกำลังกายมากเกินไป และจะรายงานแยกกันเป็นความถี่ดิบ คะแนนเหล่านี้จะไม่ได้รับคะแนนในระดับ 0 ถึง 6 ที่ใช้โดยรายการทัศนคติ และจะต้องไม่ถูกนำมาเฉลี่ยเป็นคะแนนระดับย่อย การรวมคะแนนเหล่านี้จะทำให้คะแนนระดับย่อยเพิ่มขึ้นหรือลดลงโดยขึ้นอยู่กับรูปแบบพฤติกรรมและสร้างคะแนนระดับโลกที่ไม่ถูกต้อง
- !ผู้ใช้จำนวนมากและแม้แต่แพทย์บางคนไม่ทราบว่ารายการที่ 8 (รู้สึกไม่สบายร่างกาย) ปรากฏในทั้งระดับย่อยที่เกี่ยวข้องกับรูปร่างและความกังวลเรื่องน้ำหนัก นี่ไม่ใช่ข้อผิดพลาดในคีย์การให้คะแนน แต่เป็นทางเลือกการออกแบบโดยเจตนาซึ่งสะท้อนถึงแนวคิดที่ทับซ้อนกันระหว่างข้อกังวลเรื่องรูปร่างและน้ำหนัก การแยกรายการที่ 8 ออกจากระดับย่อยใดระดับหนึ่งจะทำให้ได้คะแนนที่ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานที่เผยแพร่ และทำให้การเปรียบเทียบกับข้อมูลการวิจัยเป็นโมฆะ เครื่องคิดเลขจะรวมรายการที่ 8 ไว้ในทั้งสองระดับย่อยโดยอัตโนมัติตามที่ระบุไว้ในคู่มือการให้คะแนนต้นฉบับ
- !การใช้การตัดคะแนน Global เพียงครั้งเดียวโดยไม่พิจารณาโปรไฟล์ระดับย่อยสามารถนำไปสู่ทั้งผลลบลวงและลักษณะทางคลินิกที่ไม่ถูกต้อง บุคคลที่มีความกังวลเกี่ยวกับรูปร่างอย่างมาก (5.5) แต่มีคะแนนต่ำในระดับย่อยอื่นๆ อาจมีคะแนนโดยรวมที่ 2.5 (ต่ำกว่าเกณฑ์ทางคลินิก) ในขณะที่ยังคงประสบกับความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างที่มีนัยสำคัญทางคลินิก ในทางกลับกัน คะแนนปานกลางที่สม่ำเสมอในทุกระดับย่อยอาจสร้างคะแนนโดยรวมในช่วงทางคลินิกโดยไม่มีโดเมนเดียวที่เข้าถึงความรุนแรงทางคลินิก เครื่องคิดเลขจะแสดงทั้งโปรไฟล์ย่อยและคะแนนโดยรวมเพื่อรองรับการตีความที่ละเอียดยิ่งขึ้น
เคล็ดลับโปร
เมื่อตีความผลลัพธ์ EDE-Q ให้ตรวจสอบโปรไฟล์ย่อยเสมอ แทนที่จะอาศัยคะแนนโดยรวมเพียงอย่างเดียว บุคคลสองคนที่มีคะแนนทั่วโลกเท่ากันที่ 3.0 อาจมีการนำเสนอทางคลินิกที่แตกต่างกันมาก: คนหนึ่งมีคะแนนปานกลางสม่ำเสมอ และอีกคนหนึ่งมีความกังวลเรื่องรูปร่างอย่างมาก (5.5) แต่มีข้อกังวลเรื่องการควบคุมอาหารและการกินเกือบเป็นศูนย์ โปรไฟล์ย่อยจะเป็นแนวทางในการมุ่งเน้นการรักษา ความยับยั้งชั่งใจสูงบ่งบอกถึงความจำเป็นในการฟื้นฟูทางโภชนาการและทักษะการกินที่ยืดหยุ่น ความกังวลเรื่องรูปร่าง/น้ำหนักสูง บ่งบอกถึงความจำเป็นในการทำงานของภาพลักษณ์ร่างกายและการปรับโครงสร้างการรับรู้ ความกังวลเรื่องการกินสูง ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการจัดการกับสิ่งกระตุ้นการกินมากเกินไปและความวิตกกังวลเกี่ยวกับอาหาร
คุณรู้ไหม?
บทสัมภาษณ์ Eating Disorder Examination ต้นฉบับได้รับการพัฒนาโดย Christopher Fairburn ที่มหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดในช่วงทศวรรษ 1980 และกลายเป็นการประเมินความผิดปกติของการกินที่มีผู้อ้างถึงมากที่สุดในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ โดยมีการอ้างอิงมากกว่า 15,000 รายการ การปรับเปลี่ยนการรายงานตนเอง (EDE-Q) ถูกสร้างขึ้นเนื่องจากการสัมภาษณ์ต้องใช้เวลาแพทย์ 45 ถึง 75 นาทีต่อการบริหารงาน ซึ่งทำให้ไม่สามารถทำได้สำหรับการวิจัยขนาดใหญ่และการติดตามทางคลินิกตามปกติ EDE-Q ใช้เวลาเพียง 10 ถึง 15 นาทีและสามารถทำคะแนนได้ด้วยคอมพิวเตอร์ ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการเข้าถึงได้อย่างมาก
Regional Guides
▾
United States▾
United Kingdom▾
Australia and New Zealand▾
เอกสารอ้างอิง
รับเคล็ดลับคณิตศาสตร์รายสัปดาห์
เข้าร่วมกับสมาชิก 12,000+ รายที่ได้รับเคล็ดลับเครื่องคิดเลขทุกสัปดาห์