Ano ang Child Growth Chart Calculator?
▾
Ang isang child growth percentile calculator ay nag-plot ng taas, timbang, at circumference ng ulo ng isang bata laban sa mga standardized growth curves na inilathala ng World Health Organization (WHO) at ng U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Ang mga porsyento ng paglago ay nagpapahiwatig kung paano inihahambing ang mga sukat ng isang bata sa isang sangguniang populasyon ng mga batang may parehong edad at kasarian. Ang isang bata sa 50th percentile ay eksaktong average; ang isang bata sa 75th percentile ay mas malaki kaysa sa 75% ng mga bata sa parehong edad at kasarian. Ginagamit ng mga Pediatrician ang mga growth chart bilang pangunahing tool sa screening sa bawat pagbisita sa well-child mula sa kapanganakan hanggang sa edad na 20. Dalawang set ng growth chart ang ginagamit sa clinical practice. Ang mga pamantayan ng paglago ng WHO (na inilathala noong 2006) ay inirerekomenda para sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang 24 na buwan at naglalarawan kung paano dapat lumaki ang mga bata sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon (mga sanggol na pinasuso mula sa anim na bansa na may sapat na nutrisyon at pangangalagang pangkalusugan). Ang CDC growth reference chart (nai-publish noong 2000) ay inirerekomenda para sa mga batang edad 2 hanggang 20 taon at inilalarawan kung paano aktwal na lumaki ang isang reference na populasyon ng mga batang Amerikano sa isang partikular na yugto ng panahon (batay sa pambansang data ng survey mula 1963-1994). Ang mga chart ng WHO ay may posibilidad na magpakita ng mas mabagal na pagtaas ng timbang sa unang taon (na sumasalamin sa mga pattern ng breastfed na sanggol) at itinuturing na internasyonal na pamantayan. Ang mga porsyento ng paglago ay hindi, sa kanilang sarili, ay diagnostic ng anumang kondisyon ng kalusugan. Ang isang bata na patuloy na sumusubaybay sa 10th percentile ay maaaring maging ganap na malusog kung ang kanilang mga magulang ay mas maliit din kaysa karaniwan. Ang klinikal na alalahanin ay hindi ang partikular na percentile ngunit sa halip ay makabuluhang pagbabago sa percentile rank sa paglipas ng panahon (pagtatawid sa dalawa o higit pang mga pangunahing linya ng percentile), na maaaring magpahiwatig ng pagkabigo na umunlad (pagbaba ng mga percentile), panganib sa labis na katabaan (mabilis na pagtaas ng mga percentile ng timbang), o mga endocrine disorder. Ang pagsubaybay sa circumference ng ulo ay partikular na mahalaga sa pagkabata dahil sinasalamin nito ang paglaki ng utak; Ang abnormal na paglaki ng ulo ay maaaring magpahiwatig ng hydrocephalus, microcephaly, o craniosynostosis. Ang mga calculator ng paglaki ay ginagamit ng mga pediatrician sa bawat pagbisita ng well-child, ng mga magulang na sinusubaybayan ang pag-unlad ng kanilang anak sa pagitan ng mga pagbisita, ng mga pediatric endocrinologist na sinusuri ang mga sakit sa paglaki, ng mga nutrisyunista na tinatasa ang kasapatan sa pagkain, at ng mga mananaliksik na nag-aaral ng mga trend ng kalusugan ng populasyon. Ang pagtaas ng prevalence ng childhood obesity ay ginawang mas mahalaga ang pagsubaybay sa paglaki kaysa dati, sa pag-uulat ng CDC na humigit-kumulang 20% ng mga batang Amerikano na may edad 2-19 ay napakataba (BMI sa o higit sa 95th percentile).
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
Pormula
▾
Z-score = (Naobserbahang Halaga - Median Value para sa Edad/Kasarian) / Standard Deviation para sa Edad/Sex
Percentile = Normal distribution function ng Z-score
BMI = Timbang (kg) / Taas (m)^2
BMI Percentile = Posisyon sa CDC BMI-para sa-edad na chart
Nagtrabaho Halimbawa:
3 taong gulang na batang lalaki na tumitimbang ng 14.5 kg
WHO median weight para sa 3 taong gulang na lalaki: 14.3 kg
Standard deviation: 1.64 kg
Z-score = (14.5 - 14.3) / 1.64 = 0.12
Percentile: humigit-kumulang 55th percentile (medyo mas mataas sa average)Paliwanag ng variable
▾
| Simbolo | Pangalan | Yunit | Paglalarawan |
|---|---|---|---|
| W | Timbang | kg | Sinusukat ang timbang ng bata sa isang naka-calibrate na sukat na may kaunting damit |
| L/H | Haba/Taas | cm | Supine length (wala pang 2 taon) o standing height (2+ years) |
| HC | Circumference ng ulo | cm | Sinusukat ang occipitofrontal circumference gamit ang non-stretchable tape |
| P | Percentile | %ile | Posisyon sa curve ng paglago na nagsasaad ng porsyento ng reference na populasyon sa ibaba ng halagang ito |
| Z | Z-Score | SD | Bilang ng mga karaniwang paglihis mula sa median; Ang Z=0 ay ika-50 percentile, ang Z=-2 ay ~2nd percentile |
| BMI | Index ng Mass ng Katawan | kg/m2 | Ang timbang na hinati sa taas ay naka-squad, binibigyang-kahulugan gamit ang edad/kasarian percentile chart para sa mga bata |
Paano Child Growth Chart Calculator
▾
- 1Kumuha ng tumpak na mga sukat gamit ang mga standardized na pamamaraan. Dapat sukatin ang timbang sa isang naka-calibrate na sukat ng sanggol (para sa mga batang wala pang 2 taong gulang) o nakatayong timbangan (para sa mas matatandang mga bata), na ang bata ay nakasuot ng kaunting damit at walang sapatos. Ang haba (para sa mga batang wala pang 2 taong gulang) ay sinusukat na nakahiga (nakahiga) sa isang long board; ang taas (para sa mga batang 2 at mas matanda) ay sinusukat nang nakatayo laban sa isang stadiometer. Ang circumference ng ulo (occipitofrontal circumference) ay sinusukat gamit ang isang flexible, non-stretchable tape sa paligid ng pinakamalaking circumference ng ulo (sa itaas ng mga tainga at kilay). Ang pamamaraan ng pagsukat ay makabuluhang nakakaapekto sa katumpakan; ang isang 1-cm na error sa pagsukat ng haba ay maaaring maglipat ng percentile ng 5-10 puntos.
- 2Piliin ang naaangkop na tsart ng paglaki batay sa edad ng bata at ang pagsukat na inilalagay. Para sa mga batang ipinanganak hanggang 24 na buwan, gamitin ang mga pamantayan ng paglaki ng WHO: timbang-para-edad, haba-para-edad, timbang-para-haba, at circumference ng ulo-para-edad. Para sa mga batang 2 hanggang 20 taong gulang, gumamit ng CDC growth reference chart: weight-for-age, stature-for-age, at BMI-for-age. Para sa mga preterm na sanggol, gumamit ng itinamang edad (gestational age minus 40 linggo) para sa pag-plot hanggang 24-36 na buwan ng tamang edad. Ang mga espesyal na chart ng paglaki ay umiiral para sa mga batang may Down syndrome, Turner syndrome, achondroplasia, at iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa mga pattern ng paglaki.
- 3I-plot ang sukat sa growth chart at tukuyin ang percentile. Ang x-axis ay kumakatawan sa edad at ang y-axis ay kumakatawan sa halaga ng pagsukat. Ang mga curved na linya sa chart ay kumakatawan sa mga percentile rank (ika-3, ika-5, ika-10, ika-25, ika-50, ika-75, ika-90, ika-95, ika-97). Hanapin ang edad ng bata sa x-axis, subaybayan hanggang sa halaga ng pagsukat sa y-axis, at tandaan kung aling mga percentile na linya ang nasa pagitan ng punto. Awtomatikong kinakalkula ng mga online growth calculator at electronic health record system ang eksaktong percentile at z-score, na nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta kaysa sa manu-manong pag-plot.
- 4I-interpret ang percentile sa konteksto. Ang isang pagsukat ay may limitadong klinikal na halaga; ang pattern sa paglipas ng panahon ay ang mahalaga. Subaybayan ang trajectory ng paglaki ng bata sa pamamagitan ng pag-plot ng maraming sukat sa mga buwan at taon. Ang isang bata na patuloy na sumusubaybay kasama ang 25th percentile ay lumalaki nang normal. Ang isang bata na bumaba mula sa ika-75 hanggang ika-10 na porsyento sa ilang mga pagbisita ay maaaring may pinagbabatayan na kondisyong medikal, kakulangan sa nutrisyon, o psychosocial stressor. Sa kabaligtaran, ang isang bata na ang porsyento ng timbang ay mabilis na tumaas habang ang taas ay nananatiling matatag ay maaaring nasa panganib para sa labis na katabaan. Ang mga genetic na kadahilanan (taas ng magulang), etnisidad, timbang ng kapanganakan, at paraan ng pagpapakain (dibdib laban sa pormula) ay lahat ay nakakaimpluwensya sa mga inaasahang pattern ng paglaki.
- 5Kalkulahin ang BMI percentile para sa mga batang may edad na 2-20 upang mag-screen para sa kulang sa timbang, sobra sa timbang, at labis na katabaan. Ang BMI sa mga bata ay partikular sa edad at kasarian (hindi katulad ng mga nasa hustong gulang, kung saan nalalapat ang mga nakapirming cutoff). Ang BMI sa ibaba ng 5th percentile ay nagpapahiwatig ng kulang sa timbang. Ang BMI mula ika-5 hanggang ika-84 na porsyento ay malusog na timbang. Ang BMI mula sa ika-85 hanggang ika-94 na porsyento ay sobra sa timbang. Ang BMI sa o higit sa 95th percentile ay napakataba. Ang BMI sa o higit sa 120% ng 95th percentile (humigit-kumulang sa 99th percentile) ay matinding obesity. Pediatric BMI percentiles ay isang screening tool, hindi diagnostic tool; kinakailangan ang klinikal na pagsusuri upang masuri ang komposisyon ng katawan, masa ng kalamnan, at pangkalahatang kalusugan.
- 6Gumamit ng mid-parental height para matantya ang genetic growth potential. Ang taas ng kalagitnaan ng magulang (target na taas) ay kinakalkula nang iba para sa mga lalaki at babae. Para sa mga lalaki: (taas ng ina + taas ng ama + 5 pulgada) / 2, na may saklaw na plus o minus na 2 pulgada. Para sa mga batang babae: (taas ng ina + taas ng ama - 5 pulgada) / 2, na may saklaw na plus o minus na 2 pulgada. Ang isang bata na ang percentile ng taas ay mas mababa sa kanilang mid-parental height percentile ay maaaring maggarantiya ng pagsusuri para sa kakulangan ng growth hormone o iba pang kondisyon ng endocrine. Ang isang bata na mahusay na sumusubaybay sa loob ng kanilang genetic na target ay malamang na lumalaki nang naaangkop anuman ang kanilang ganap na percentile.
- 7Sumangguni sa isang espesyalista kapag nagmumungkahi ng problema ang mga pattern ng paglago. Ang mga pulang bandila na nagpapatunay ng referral sa isang pediatric endocrinologist o iba pang espesyalista ay kinabibilangan ng: taas na mas mababa sa 3rd percentile na walang kasaysayan ng pamilya na may maikling tangkad, bilis ng taas na mas mababa sa 25th percentile para sa edad (mabagal na paglaki), pagtawid sa dalawa o higit pang major percentile lines pababa, weight-for-height sa ibaba ng 5th percentile (posibleng hindi pag-unlad ng 5th percentile), BMI sa itaas ng 9th percentile. circumference crossing percentile lines sa alinmang direksyon. Ang maagang pagkilala at paggamot ng mga karamdaman sa paglaki ay maaaring makabuluhang mapabuti ang mga resulta, lalo na para sa kakulangan ng growth hormone at hypothyroidism.
Mga Nalutas na Halimbawa
▾
Isang 6 na buwang gulang na batang babae sa pagbisita sa kanyang well-child. Ang lahat ng mga sukat ay kumpol sa paligid ng 50th percentile, na nagpapahiwatig ng average na paglago. Ang bigat ng kanyang kapanganakan ay nasa 45th percentile, kaya napanatili niya ang isang pare-parehong trajectory ng paglago. Ang pedyatrisyan ay nagdodokumento ng normal na paglaki at nagrerekomenda ng patuloy na pagpapasuso sa pagpapakilala ng mga solidong pagkain.
Isang 2-taong-gulang na batang lalaki na ang timbang ay tumaas mula sa 75th percentile sa 12 buwan hanggang sa 95th percentile sa 24 na buwan, habang ang taas ay nanatiling stable sa 60th percentile. Ang divergence na ito sa pagitan ng weight at height percentiles ay nagmumungkahi ng labis na pagtaas ng timbang. Ang BMI-para sa edad ay nasa hanay ng sobrang timbang (ika-85-94 na porsyento). Pinapayuhan ng pediatrician ang pamilya sa nutrisyon, laki ng bahagi, paglilimita sa juice at mga inuming matamis, at pagtaas ng pisikal na aktibidad.
Isang 8 taong gulang na batang lalaki sa 3rd percentile para sa taas. Mid-parental na target na taas: (175 + 163 + 13) / 2 = 175.5 cm (humigit-kumulang 50th percentile para sa isang nasa hustong gulang na lalaki). Ang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng kasalukuyang percentile (ika-3) at genetic na target (ika-50) ng bata ay nangangailangan ng pagsusuri. Ang pediatrician ay nag-order ng bone age x-ray, thyroid function tests, IGF-1 level, at CBC, at tumutukoy sa pediatric endocrinology para sa growth hormone evaluation.
Isang 9 na buwang gulang na ipinanganak sa 32 linggong pagbubuntis (8 linggong wala sa panahon). Nawastong edad: 9 na buwan - 2 buwan = 7 buwan. Kapag na-plot sa kronolohikal na edad (9 na buwan), lalabas ang mga sukat sa ibaba ng 5th percentile. Kapag na-plot sa itinamang edad (7 buwan), ang bata ay nasa ika-25 percentile para sa timbang at ika-20 para sa haba, na nasa loob ng normal na hanay. Ang tamang edad ay dapat gamitin para sa pagtatasa ng paglago hanggang 24-36 na buwan.
Mga praktikal na gamit
▾
Ginagamit ng mga Pediatrician ang mga growth chart bilang pundasyon ng well-child care, nagplano ng mga sukat sa bawat pagbisita mula sa kapanganakan hanggang sa pagdadalaga. Ang growth chart ay kadalasang unang tagapagpahiwatig ng mga problema sa nutrisyon, malalang sakit, endocrine disorder, o genetic na kondisyon. Inirerekomenda ng American Academy of Pediatrics ang timbang, haba/taas, at circumference ng ulo sa bawat pagbisita para sa mga sanggol, at pagkalkula ng timbang, taas, at BMI simula sa edad na 2. Awtomatikong kinakalkula ng mga electronic health record system ang mga percentile at i-flag ang mga abnormal na pattern ng paglaki para sa pagsusuri ng doktor.
Ang mga pediatric endocrinologist ay gumagamit ng data ng paglago upang masuri at pamahalaan ang mga karamdaman sa paglaki kabilang ang kakulangan sa growth hormone, Turner syndrome, hypothyroidism, constitutional delay of growth, at familial short stature. Ang therapy ng growth hormone (na nagkakahalaga ng $20,000-$40,000 bawat taon) ay nangangailangan ng dokumentadong pagkabigo sa paglago sa mga standardized growth chart bago ang pag-apruba ng insurance. Ang mga kalkulasyon ng bilis ng serial height (ilang sentimetro bawat taon ang paglaki ng bata) ay kadalasang mas kapaki-pakinabang sa klinikal kaysa sa mga static na percentile value para sa pagsubaybay sa pagtugon sa paggamot.
Ang mga ahensya ng pampublikong kalusugan ay gumagamit ng data ng paglaki sa antas ng populasyon upang subaybayan ang katayuan sa nutrisyon, mga uso sa labis na katabaan, at mga pagkakaiba sa kalusugan. Ang National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) ng CDC ay nagbibigay ng patuloy na data ng paglago na nagpapaalam sa patakaran sa pampublikong kalusugan. Ang data na nagpapakita na ang mga rate ng labis na katabaan ng mga bata ay naging triple mula noong 1970s (mula sa humigit-kumulang 5% hanggang 20% ng mga batang edad 2-19) ay nagtulak sa mga programa sa nutrisyon ng paaralan, mga kinakailangan sa pag-label ng pagkain, at mga kampanya sa pampublikong kalusugan. Tinutukoy din ng data ng pagsubaybay sa paglago ang kawalan ng seguridad sa pagkain at malnutrisyon sa mga mahihinang populasyon.
Ang mga internasyonal na organisasyon sa pagpapaunlad (WHO, UNICEF, World Food Programme) ay gumagamit ng pagsubaybay sa paglaki upang masuri ang nutrisyon ng bata sa mga umuunlad na bansa. Ang Stunting (taas para sa edad na mas mababa sa 2nd percentile) ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 149 milyong mga batang wala pang 5 taong gulang sa buong mundo at isang marker ng talamak na malnutrisyon. Ang pag-aaksaya (timbang-para-taas sa ibaba ng 2nd percentile) ay nagpapahiwatig ng matinding malnutrisyon na nangangailangan ng agarang interbensyon. Ang mga programa sa pagsubaybay sa paglago sa mga setting ng kalusugan ng komunidad ay isang pangunahing diskarte para sa pagtukoy at pagtugon sa malnutrisyon sa mga bansang mababa at nasa gitna ang kita.
Mga espesyal na kaso
▾
Ang mga batang may genetic syndrome ay madalas na sumusunod sa mga natatanging pattern ng paglaki na
Ang mga batang may genetic syndromes ay madalas na sumusunod sa mga natatanging pattern ng paglaki na hindi dapat i-plot sa karaniwang WHO o CDC chart. Available ang mga chart ng paglago na partikular sa syndrome para sa: Down syndrome (Trisomy 21), na nagtatampok ng mas maikling tangkad at mas mataas na mga percentile ng timbang sa mga karaniwang chart; Turner syndrome (45,X), na nagtatampok ng progressive growth failure na nangangailangan ng growth hormone therapy; achondroplasia, na nagtatampok ng hindi katimbang na maikling tangkad na may normal na haba ng puno ng kahoy; Prader-Willi syndrome, na nagtatampok ng kabiguan na umunlad sa pagkabata na sinusundan ng hyperphagia at labis na katabaan; at Williams syndrome, na nagtatampok ng maikling tangkad at mga partikular na tampok ng mukha. Ang paggamit ng mga chart na partikular sa sindrom ay pumipigil sa mga hindi kinakailangang workup at hindi naaangkop na mga interbensyon.
Ang paglaki ng kabataan sa panahon ng pagdadalaga ay sumusunod sa isang natatanging pattern na maaaring magdulot ng maliwanag na mga pagbabago sa percentile sa mga chart ng paglaki.
Ang pubertal growth spurt ay karaniwang nangyayari sa edad na 10-14 para sa mga babae at 12-16 para sa mga lalaki, na may peak height velocity na 8-9 cm bawat taon para sa mga babae at 9-10 cm bawat taon para sa mga lalaki. Ang mga maagang maturers ay maaaring pansamantalang tumalon sa mas mataas na porsyento, habang ang mga late maturer ay maaaring pansamantalang bumagsak sa mas mababang mga porsyento, na parehong umabot sa kanilang genetically determined adultong taas. Ang mga x-ray sa edad ng buto (paghahambing ng skeletal maturity sa kronolohikal na edad) ay nakakatulong na makilala ang pagkaantala ng konstitusyon mula sa pagkabigo sa paglago ng pathological.
Ang epidemya ng labis na katabaan ay nag-udyok ng talakayan tungkol sa kung ang paglago ng CDC
Ang epidemya ng labis na katabaan ay nag-udyok ng talakayan tungkol sa kung ang mga chart ng paglago ng CDC, na batay sa data mula sa mas payat na populasyon na nakolekta ilang dekada na ang nakalipas, ay nagbibigay pa rin ng mga naaangkop na sanggunian para sa mga bata ngayon. Nagtatalo ang ilang eksperto na ang kasalukuyang 85th at 95th percentile cutoff para sa sobrang timbang at labis na katabaan ay minamaliit ang problema dahil ang reference na populasyon (1963-1994) ay tumaba mismo sa paglipas ng panahon. Ang mga chart ng WHO, na mga pamantayan sa paglago (kung paano dapat lumaki ang mga bata) sa halip na mga sanggunian sa paglaki (kung paano lumaki ang mga bata), ay hindi apektado ng mga sekular na uso sa labis na katabaan.
Pagpapakahulugan sa Percentile ng Growth Chart
▾
| Saklaw ng Percentile | Timbang-para-Edad | Taas para sa Edad | BMI-para sa Edad (2-20y) |
|---|---|---|---|
| Sa ibaba ng ika-3 | Pag-aalala sa kulang sa timbang | Pag-aalala sa maikling tangkad | kulang sa timbang |
| ika-3-5th | Mababang normal | Mababang normal | kulang sa timbang |
| ika-5-85 | Malusog na hanay | Malusog na hanay | Malusog na timbang |
| Ika-85-95 | Mas mataas na timbang | Matangkad | Sobra sa timbang |
| Higit sa ika-95 | Pag-aalala sa mataas na timbang | Napakataas (suriin) | Napakataba |
| Higit sa ika-99 | Suriin para sa labis na katabaan | Suriin para sa labis na paglaki | Matinding katabaan |
Mga madalas itanong
▾
Ano ang isang normal na porsyento ng paglago?
Anumang percentile mula sa ika-3 hanggang ika-97 ay isinasaalang-alang sa loob ng normal na hanay. Walang iisang ideal na percentile. Ang isang bata sa 10th percentile ay hindi masama sa katawan; mas maliit lang sila kaysa karaniwan. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng klinikal ay pare-pareho ang pagsubaybay kasama ang parehong porsyento sa paglipas ng panahon. Ang isang bata na patuloy na sumusubaybay sa 15th percentile ay normal na lumalaki. Ang isang bata na bumaba mula sa ika-80 hanggang ika-15 na porsyento ay maaaring mangailangan ng pagsusuri.
Dapat ba akong mag-alala kung ang aking anak ay nasa mababang porsyento?
Hindi naman kailangan. Ang mababang porsyento (ika-5-15) ay normal para sa maraming malulusog na bata, lalo na sa mga may mas maliliit na magulang. Ayon sa kahulugan, 5% ng malulusog na bata ay nasa o mas mababa sa 5th percentile. Nangangailangan ang pag-aalala kapag ang isang bata ay bumaba nang malaki mula sa kanilang itinatag na curve ng paglaki (pagtatawid sa dalawa o higit pang mga pangunahing linya ng percentile), kapag ang taas o timbang ay mas mababa sa 3rd percentile nang walang genetic na paliwanag, o kapag ang mga percentile ng timbang at taas ay malaki ang pagkakaiba (nagmumungkahi ng mga isyu sa nutrisyon o hormonal).
Bakit ang WHO at CDC growth chart ay nagbibigay ng magkakaibang mga porsyento?
Ang mga chart ng WHO (kapanganakan hanggang 24 na buwan) ay batay sa mga sanggol na pinasuso mula sa pinakamainam na kondisyon at kumakatawan sa kung paano dapat lumaki ang mga bata. Ang mga chart ng CDC (2-20 taon) ay batay sa kung paano aktwal na lumaki ang mga batang Amerikano noong mga survey noong 1963-1994. Ang mga sanggol na pinapasuso ay maaaring mukhang mabagal sa pagtaas ng timbang sa mga chart ng CDC pagkatapos ng 3-4 na buwan dahil kasama sa sanggunian ng CDC ang mga sanggol na pinapakain ng formula na mas mabilis tumaba sa pagkabata. Inirerekomenda ng AAP ang mga chart ng WHO para sa mas bata sa 2 at mga chart ng CDC para sa 2-20.
Paano naiiba ang interpretasyon ng BMI para sa mga bata kumpara sa mga matatanda?
Gumagamit ang pang-adultong BMI ng mga nakapirming cutoff (18.5, 25, 30). Ang BMI ng bata ay dapat ihambing sa mga chart ng percentile na partikular sa edad at kasarian dahil nagbabago ang porsyento ng taba ng katawan sa buong pagkabata. Ang isang bata sa 85th-94th BMI percentile ay inuri bilang sobra sa timbang; sa o higit sa 95th percentile ay napakataba. Ang mga klasipikasyong ito na nakabatay sa percentile ay tumutukoy sa mga normal na pagbabago sa pag-unlad sa komposisyon ng katawan sa panahon ng growth spurts, pagdadalaga, at iba't ibang edad.
Ano ang kabiguan na umunlad?
Nasusuri ang Failure to thrive (FTT) kapag ang timbang o pagtaas ng timbang ng isang bata ay mas mababa sa inaasahan para sa edad. Kasama sa mga karaniwang pamantayan sa diagnostic ang: timbang sa ibaba ng 3rd percentile, weight-for-length sa ibaba ng 3rd percentile, o pagbaba na tumatawid sa dalawang pangunahing percentile na linya. Ang FTT ay maaaring magresulta mula sa hindi sapat na caloric intake (mga kahirapan sa pagpapakain, kawalan ng seguridad sa pagkain), hindi sapat na pagsipsip (celiac disease, cystic fibrosis), o pagtaas ng metabolic demands (congenital heart disease, chronic infection). Karaniwang kinabibilangan ng pagsusuri ang nutritional assessment, mga pagsubok sa laboratoryo, at kung minsan ang pagsusuri sa pag-unlad.
Kailan ko dapat gamitin ang tamang edad para sa isang napaaga na sanggol?
Gumamit ng itinamang edad (kronolohikal na edad minus linggo ng prematurity) kapag nagpaplano ng mga sukat ng paglaki para sa mga premature na sanggol hanggang 24-36 na buwan ng naitama na edad. Ang isang sanggol na ipinanganak sa 32 na linggo (8 linggo nang maaga) na 12 buwang gulang ayon sa pagkakasunod-sunod ay dapat na i-plot sa 10 buwang itinatama na edad. Isinasaalang-alang ng pagsasaayos na ito ang paglaki na maaaring mangyari sa utero. Karamihan sa mga premature na sanggol ay nakakakuha ng kanilang mga kapantay sa edad na 2-3, kung saan hindi na kailangan ang tamang edad.
Mga Karaniwang Mali na Dapat Iwasan
▾
- !Paghahambing ng Bata sa Maling Growth Chart: Ang paggamit ng mga chart ng paglaki ng CDC para sa mga sanggol na wala pang 2 taong gulang (sa halip na ang mga inirerekomendang chart ng WHO) o kabaliktaran ay maaaring humantong sa maling interpretasyon ng percentile. Ang mga chart ng WHO ay nagpapakita kung paano dapat lumaki ang mga sanggol na pinapasuso sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon, habang ang mga chart ng CDC ay nagpapakita kung paano aktwal na lumaki ang isang mixed-feeding na populasyon ng Amerika. Ang mga breastfed na sanggol na naka-plot sa mga chart ng CDC ay maaaring mukhang humihina sa pagtaas ng timbang pagkatapos ng 3-4 na buwan dahil kasama sa mga chart ng CDC ang mga sanggol na pinapakain ng formula na malamang na tumaba nang mas mabilis. Ang maling interpretasyong ito ay humantong sa hindi kinakailangang suplemento at maagang pag-awat. Palaging gumamit ng mga chart ng WHO para sa mga batang wala pang 2 taong gulang at mga chart ng CDC para sa edad na 2-20.
- !Overreacting sa isang Single Measurement: Ang isang solong percentile value na walang konteksto ay halos walang kahulugan. Ang pagtatasa ng paglago ay nangangailangan ng maraming sukat sa paglipas ng panahon upang magtatag ng isang tilapon. Ang isang bata sa 10th percentile na palaging nasa 10th percentile ay normal na lumalaki. Ang isang bata sa 50th percentile na dati ay nasa 90th percentile ay may potensyal na may kinalaman sa pagbaba. Ang error sa pagsukat (hindi wastong pamamaraan, ang bata ay hindi nakatayo nang tuwid, mabigat na damit) ay maaari ding maging sanhi ng maliwanag na pagbabago ng porsyento. Palaging tingnan ang trend sa kahit man lang 3-4 na data point bago gumawa ng mga konklusyon tungkol sa paglago.
- !Paggamit ng Mga Kategorya ng Pang-adulto na BMI para sa mga Bata: Ang mga kategorya ng Pang-adultong BMI (kulang sa timbang sa ibaba 18.5, normal na 18.5-24.9, sobra sa timbang 25-29.9, napakataba 30+) ay hindi nalalapat sa mga bata at kabataan. Dapat bigyang-kahulugan ang BMI ng bata gamit ang mga chart ng percentile na partikular sa edad at kasarian dahil malaki ang pagbabago sa komposisyon ng katawan sa panahon ng paglaki at pag-unlad. Ang BMI na 18 ay maaaring maging ganap na normal para sa isang 10 taong gulang ngunit kulang sa timbang para sa isang nasa hustong gulang. Palaging gumamit ng BMI-para sa-edad na percentile chart (hindi raw BMI values) kapag tinatasa ang status ng timbang sa mga batang edad 2-20.
Pro Tip
Itala ang mga sukat ng iyong anak mula sa bawat pagbisita ng well-child sa isang growth chart sa bahay (o gumamit ng growth tracking app). Lumilikha ito ng visual record na tumutulong sa iyong maunawaan ang pattern ng paglaki ng iyong anak sa paglipas ng panahon, sa halip na tumuon sa anumang solong sukat. Kung napansin mo na ang paglaki ng iyong anak ay tila bumagal o bumibilis nang malaki, dalhin ito sa atensyon ng iyong pedyatrisyan. Gayundin, kumuha ng mga sukat sa parehong oras ng araw kung posible, dahil ang taas ay maaaring mag-iba ng hanggang 1 cm sa pagitan ng umaga at gabi dahil sa spinal compression sa buong araw.
Alam mo ba?
Ang konsepto ng child growth percentiles ay binuo ni Dr. Nancy Bayley noong 1930s sa University of California, Berkeley, bilang bahagi ng Berkeley Growth Study, isa sa pinakamatagal na longitudinal na pag-aaral ng human development. Sinundan ng pag-aaral ang 61 na sanggol mula sa kapanganakan hanggang sa pagtanda, na lumilikha ng unang komprehensibong dataset ng normal na paglaki ng bata sa Estados Unidos. Ang modernong CDC growth chart ay batay sa limang pambansang survey sa kalusugan na isinagawa sa pagitan ng 1963 at 1994, na binubuo ng mga sukat mula sa humigit-kumulang 45,000 mga bata. Kasama sa mga chart ng WHO ang pagsukat ng humigit-kumulang 8,500 bata mula sa Brazil, Ghana, India, Norway, Oman, at United States na pinalaki sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon.
Regional Guides
▾
United States▾
United Kingdom▾
Global (WHO)▾
Mga Sanggunian
Ratings & comments
Kumuha ng Lingguhang Mga Tip sa Math
Sumali sa 12,000+ subscriber na nakakakuha ng mga tip sa calculator bawat linggo.