Skip to main content
Calkulon

Спеціалізоване

DAST-10 Drug Screening Calculator

Enter 0 (No) or 1 (Yes) for each item.

Що таке DAST-10 Drug Screening Calculator?

▾

Скринінговий тест на зловживання наркотиками (DAST-10) — це скринінговий інструмент із 10 пунктів самооцінки, розроблений доктором Харві Скіннером у 1982 році у Фонді дослідження залежності в Торонто, Канада. Він був отриманий з оригінального 28 пунктів DAST шляхом вибору пунктів з найвищими показниками загальної кореляції, що дало короткий, але психометрично надійний інструмент для виявлення осіб із проблемами вживання наркотиків. DAST-10 спеціально виключає алкоголь (який оцінюється окремо такими інструментами, як AUDIT) і зосереджується на вживанні заборонених наркотиків і немедичному використанні ліків, що відпускаються за рецептом. Кожен із 10 пунктів потребує відповіді «так» або «ні» стосовно останніх 12 місяців. Один пункт (запитання 3: «Чи завжди ти можеш припинити вживання наркотиків, коли забажаєш?») має зворотну оцінку, тобто відповідь «ні» отримує 1 бал, а відповідь «так» отримує 0. Усі інші пункти оцінюються 1 за «так» і 0 за «ні». Загальний бал коливається від 0 до 10, причому вищі бали вказують на серйозніші проблеми, пов’язані з наркотиками. DAST-10 був валідований для різних клінічних популяцій, включаючи пацієнтів первинної медичної допомоги, психіатричних стаціонарів, пацієнтів відділень невідкладної допомоги, вагітних жінок і населення кримінального правосуддя. Він демонструє хорошу внутрішню узгодженість (альфа Кронбаха від 0,86 до 0,94 у всіх дослідженнях), чудову чутливість (від 89 до 95 відсотків) і специфічність (68 до 88 відсотків) при граничному балі 1 або вище для будь-якої проблеми з наркотиками, а також сильну кореляцію з більш комплексними діагностичними оцінками. Прилад рекомендовано Управлінням служб зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я (SAMHSA) як частину протоколу скринінгу, короткого втручання та направлення на лікування (SBIRT). Його схвалено численними клінічними настановами як відповідний додаток до AUDIT для комплексного скринінгу вживання психоактивних речовин. Виконання DAST-10 займає приблизно 1-2 хвилини та не потребує спеціальної підготовки для адміністрування.

Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.

Формула

▾
f(x)Оцінка DAST-10 = сума всіх 10 елементів (кожен отримав 0 або 1) Очки: - Пункти 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10: Так = 1, Ні = 0 - Пункт 3 (оцінка зворотна): Так = 0, Ні = 1 Спрацьований приклад: Хворий 29 років на ДАСТ-10 відповідає: 1. Чи вживали ви інші наркотики, крім тих, які потрібні за медичними показаннями? Так (1) 2. Чи зловживаєте ви більш ніж одним наркотиком одночасно? Ні (0) 3. Чи завжди ви можете припинити вживання наркотиків, коли захочете? Ні (1, зворотний бал) 4. Чи були у вас втрата свідомості або спогади внаслідок вживання наркотиків? Так (1) 5. Ви коли-небудь відчували себе погано або винним через вживання наркотиків? Так (1) 6. Чи скаржився коли-небудь твій чоловік (дружина) або батьки на твою причетність до наркотиків? Так (1) 7. Чи нехтували ви своєю сім'єю через вживання наркотиків? Ні (0) 8. Чи займалися ви незаконною діяльністю з метою отримання наркотиків? Ні (0) 9. Чи відчували Ви коли-небудь симптоми абстиненції, коли припинили приймати наркотики? Так (1) 10. Чи були у вас проблеми зі здоров'ям внаслідок вживання наркотиків? Ні (0) Оцінка за ДАСТ-10 = 1 + 0 + 1 + 1 + 1 + 1 + 0 + 0 + 1 + 0 = 6 Інтерпретація: оцінка 6 відноситься до категорії значного рівня (6-8), що вказує на значний ступінь проблем, пов’язаних із наркотиками. Рекомендованим втручанням є інтенсивне обстеження та можливе амбулаторне або інтенсивне амбулаторне лікування.

Опис змінних

▾
СимволІм'яОдиницяОпис
D_totalЗагальний бал ДАСТ-10integer (0-10)Сума всіх 10 пунктів із відповідним зворотним балом, застосованим до пункту 3, що представляє загальну серйозність проблем, пов’язаних із наркотиками
Q3_revПункт 3 зі зворотною оцінкоюbinary (0 or 1)Пункт 3 запитує про здатність припинити вживання наркотиків; оцінюється як 1 для «Ні» (вказує на нездатність зупинитися) і 0 для «Так» (вказує на збереження контролю)
TЧасові рамкиmonths (12)Контрольним періодом для всіх запитань DAST-10 є останні 12 місяців, що забезпечує оцінку останніх і поточних моделей вживання наркотиків
S_levelКласифікація рівня тяжкостіcategoryП’ятирівнева класифікація тяжкості: 0 = відсутність проблем, 1-2 = низький, 3-5 = помірний, 6-8 = значний, 9-10 = важкий
N_subКількість речовинcountХоча DAST-10 не оцінює безпосередньо, кількість і тип речовин, що використовуються, є важливою інформацією для подальшого спостереження, яка визначає підхід до лікування
R_routeШлях адмініструванняcategoryНе оцінюється DAST-10, але необхідний для стратифікації ризику; внутрішньовенне застосування несе в собі найвищий ризик інфекційних ускладнень і передозування

Як DAST-10 Drug Screening Calculator

▾
  1. 1Підготуйте середовище скринінгу: Адмініструйте DAST-10 у приватній конфіденційній обстановці. Поясніть пацієнту, що в анкеті йдеться про вживання наркотиків (не включаючи алкоголь) протягом останніх 12 місяців, що всі відповіді є конфіденційними в межах клінічної практики та чинного законодавства, і що чесні відповіді допоможуть визначити найбільш підходящу допомогу. Поясніть, що «вживання наркотиків» включає заборонені наркотики (марихуана, кокаїн, героїн, метамфетамін, галюциногени, інгалянти) і немедичне використання ліків, що відпускаються за рецептом (опіоїди, бензодіазепіни, стимулятори, седативні). Підкресліть, що в анкеті немає запитань про алкоголь чи тютюн.
  2. 2Відповідайте на 10 запитань типу «так/ні».: Представте всі 10 запитань з варіантами відповіді «так» або «ні». Запитання оцінюють: (1) немедичне вживання наркотиків, (2) вживання різних речовин, (3) здатність припинити (оцінюється зворотним балом), (4) відключення свідомості або спогади, (5) почуття провини за вживання наркотиків, (6) скарги близьких людей, (7) нехтування сім’єю, (8) незаконні дії з метою отримання наркотиків, (9) симптоми абстиненції та (10) проблеми зі здоров’ям через вживання наркотиків. Пацієнт може самостійно заповнити анкету на папері чи в електронному вигляді, або клініцист може прочитати запитання вголос. Самостійне введення зазвичай дає більш чесні відповіді на делікатні запитання про вживання психоактивних речовин.
  3. 3Оцініть кожен елемент правильно: Призначте 1 бал за кожну відповідь «так» на пункти 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9 і 10. Для пункту 3 («Чи завжди ви можете припинити вживання наркотиків, коли захочете?») призначте 1 бал за відповідь «ні» та 0 балів за відповідь «так». Ця зворотна оцінка є найпоширенішим джерелом помилок оцінки. Двічі перевірте пункт 3 перед обчисленням загальної суми. Підсумуйте всі 10 пунктів, щоб отримати загальну оцінку DAST-10, яка коливається від 0 до 10.
  4. 4Класифікуйте рівень серйозності: Інтерпретуйте загальний бал, використовуючи стандартну чотирирівневу класифікацію: 0 вказує на відсутність повідомлень про проблеми; Від 1 до 2 вказує на низький рівень проблем, пов'язаних з наркотиками; Від 3 до 5 означає помірний рівень; від 6 до 8 вказує на значний рівень; і від 9 до 10 вказує на важкий рівень. Кожен рівень має відповідну рекомендовану дію. Зауважте, що навіть 1 бал свідчить про певний ступінь занепокоєння щодо вживання наркотиків і вимагає подальшого клінічного обстеження. Класифікаційні пороги перевірені на відповідність критеріям діагностики DSM для розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин.
  5. 5Проведіть подальше оцінювання на основі балів: Для балів від 1 до 2 надайте коротку пораду щодо ризиків вживання наркотиків і спостерігайте під час наступних візитів. Для балів від 3 до 5 проведіть більш детальну оцінку моделей вживання наркотиків, включаючи тип наркотиків, частоту, шлях введення та функціональний вплив, і розгляньте можливість короткого втручання. Для балів від 6 до 8 проведіть інтенсивне оцінювання та розгляньте можливість направлення на амбулаторне лікування залежності. Якщо ви отримаєте від 9 до 10 балів, проведіть інтенсивну оцінку та скеруйте на спеціалізоване лікування залежності, яке може включати стаціонарне або стаціонарне лікування залежно від клінічних обставин.
  6. 6Визначте конкретні речовини та моделі використання: ДАСТ-10 не визначає, які саме препарати використовуються. Після підрахунку балів проведіть опитування щодо конкретної речовини, щоб визначити тип препарату, частоту вживання, шлях введення та тривалість вживання. Ця інформація є важливою для планування лікування, оскільки підхід до втручання суттєво відрізняється залежно від використовуваної речовини. Розлад, пов’язаний із вживанням опіоїдів, може потребувати медикаментозного лікування бупренорфіном, метадоном або налтрексоном. Розлад вживання стимуляторів вимагає поведінкових втручань, оскільки не існує ліків, схвалених FDA. Залежність від бензодіазепінів вимагає ретельного медичного контролю.
  7. 7Документуйте та інтегруйте комплексне обслуговування: Запишіть оцінку DAST-10 у медичну карту разом із іншими результатами перевірки на вживання психоактивних речовин (наприклад, AUDIT на алкоголь). Об’єднайте результати із загальною оцінкою здоров’я пацієнта, враховуючи супутні захворювання, психіатричні розлади та соціальні детермінанти здоров’я. Пацієнтам із подвійним діагнозом (супутнє вживання психоактивних речовин і розлади психічного здоров’я) координуйте допомогу між наркологічними службами та службами психічного здоров’я. Заплануйте контрольне введення DAST-10 з інтервалами від 3 до 6 місяців для пацієнтів, які отримали 1 або вище балів, щоб відстежувати прогрес і виявляти зміни в моделях вживання наркотиків.

Розв'язані приклади

▾
Приклад 1Немає проблем із вживанням наркотиків
Дано:Ні (0), Ні (0), Так (0), Ні (0), Ні (0), Ні (0), Ні (0), Ні (0), Ні (0), Ні (0)
Результат:Оцінка DAST-10: 0 (проблеми не повідомлено)

Цей пацієнт повідомляє, що протягом останніх 12 місяців не вживав наркотики або мав проблеми, пов’язані з ними. Ніякого втручання не потрібно. Результат документується, і скринінг буде повторено під час наступного щорічного візиту або раніше, якщо виникнуть клінічні сумніви.

Приклад 2Проблеми з наркотиками середнього рівня – рекреаційне вживання канабісу та випадкове зловживання рецептами
Дано:Так (1), Так (1), Так (0), Ні (0), Так (1), Так (1), Ні (0), Ні (0), Ні (0), Ні (0)
Результат:Оцінка DAST-10: 4 (помірний рівень)

Цей 34-річний пацієнт щотижня вживає рекреаційний каннабіс і час від часу приймає рецепт Adderall у свого друга для роботи. Оцінка 4 означає помірні проблеми, пов’язані з наркотиками. Пацієнт вважає, що може зупинитися в будь-який момент, але визнає провину і скарги свого партнера. Рекомендується коротке втручання, спрямоване на усунення ризиків вживання наркотиків і встановлення цілей зниження, а також подальше обстеження через 3 місяці.

Приклад 3Тяжкий рівень – активне вживання опіоїдів
Дано:Так (1), Так (1), Ні (1), Так (1), Так (1), Так (1), Так (1), Так (1), Так (1), Так (1)
Результат:Оцінка DAST-10: 10 (важкий рівень)

Цей 26-річний пацієнт схвалює всі 10 пунктів, що вказує на серйозні проблеми, пов’язані з наркотиками, у всіх сферах. Подальша оцінка виявила щоденне вживання незаконно отриманого фентанілу та періодичне вживання метамфетаміну. Пацієнт відчуває симптоми абстиненції, брав участь у незаконній діяльності з метою отримання наркотиків і неодноразово звертався до відділення невідкладної допомоги з приводу передозування. Розпочинається негайне направлення на медикаментозне лікування бупренорфіном або метадоном, а також призначення налоксону для запобігання передозуванням і направлення до комплексних служб лікування залежностей.

Практичне застосування

▾
🏗️

Програми SBIRT у закладах охорони здоров’я: DAST-10 є основним компонентом програм скринінгу, короткого втручання та направлення на лікування (SBIRT), які впроваджуються у відділеннях невідкладної допомоги, відділеннях первинної медичної допомоги та громадських центрах охорони здоров’я по всій території США. SAMHSA профінансувала впровадження SBIRT у всіх 50 штатах, і було показано, що модель зменшує споживання наркотиків, покращує участь у лікуванні та зменшує використання відділень невідкладної допомоги. Типова зустріч SBIRT починається зі скринінгу AUDIT і DAST-10, прогресує до короткого втручання для помірних балів і включає пряме направлення на лікування для високих балів.

🔬

Пренатальний скринінг на вживання психоактивних речовин: Постачальники допологових послуг використовують DAST-10 для скринінгу вживання наркотиків під час вагітності, що пов’язано з передчасними пологами, низькою вагою при народженні, неонатальним абстинентним синдромом (для опіоїдів) і затримкою розвитку. Американський коледж акушерів і гінекологів рекомендує універсальний скринінг на вживання психоактивних речовин під час першого пренатального візиту за допомогою перевірених інструментів. DAST-10 є кращим, аніж лише тестуванням сечі на наркотики, оскільки він визначає ширший спектр проблем, пов’язаних із наркотиками, і сприяє терапевтичній розмові про зміну поведінки, а не каральному підходу, який може стримувати допологовий догляд.

📊

Суди з питань диверсії та лікування у кримінальних справах: Суди з наркотиків і програми кримінального правосуддя використовують DAST-10 як частину своєї оцінки прийому, щоб визначити придатність для лікування, альтернативного ув’язненню. Дослідження показують, що учасники наркологічних судів, які отримують лікування на основі підтверджених результатів скринінгу, мають на 8-14 відсотків нижчий рівень рецидиву, ніж ті, хто розглядається через традиційні шляхи кримінального правосуддя. DAST-10 допомагає сортувати учасників за відповідними рівнями інтенсивності лікування, від амбулаторного консультування для осіб з низькими оцінками до лікування в стаціонарі для тих, хто має серйозні оцінки.

🏥

Охорона праці та безпека: Роботодавці в галузях, чутливих до безпеки (авіація, транспорт, атомна енергетика, охорона здоров’я), використовують DAST-10 як частину попереднього прийому на роботу та періодичної оцінки придатності до роботи. DAST-10 доповнює аналіз сечі на наркотики, виявляючи моделі проблемного вживання наркотиків, які не можуть бути виявлені одноразовим біологічним тестом. Програми допомоги працівникам (EAP) використовують DAST-10 для оцінки співробітників, які самостійно звертаються або направляються керівниками щодо можливого вживання психоактивних речовин, керуючи рівнем втручання від короткого консультування до інтенсивного амбулаторного лікування.

Особливі випадки

▾

При введенні ДАСТ-10 пацієнтам, які зараз знаходяться на медикаментозній допомозі

При введенні DAST-10 пацієнтам, які зараз проходять медикаментозне лікування (ЛПТ) для лікування розладів, пов’язаних із вживанням опіоїдів, необхідний ретельний інструктаж, щоб розрізнити призначені препарати (метадон, бупренорфін) і вживання наркотиків без рецепта. Пацієнти на ЗПТ, які приймають ліки за призначенням, повинні відповісти «ні» на запитання 1 щодо їхнього лікування ЗПТ, але «так», якщо вони вживають інші безрецептурні речовини. Без цього роз’яснення пацієнти MAT можуть хибно підвищити свої бали DAST-10, включивши призначені їм ліки. У юрисдикціях, де марихуана була легалізована для рекреаційного або медичного використання, пацієнти можуть бути збентежені щодо того, чи включати канабіс у свої відповіді DAST-10. Правильний підхід полягає в тому, щоб включити будь-яке вживання наркотиків, яке спричиняє проблеми, незалежно від правового статусу. Пацієнти, які приймають медичну марихуану, повинні включати її вживання, якщо це викликає будь-яку з проблем, описаних у запитаннях DAST-10 (почуття провини, втрата свідомості, скарги з боку інших, нездатність зупинитися, нехтування обов’язками). Особливої ​​уваги потребують пацієнти з хронічним болем, які, можливо, приймають опіоїдні препарати за призначенням, але відчувають ескалацію дози, ранні запити на поповнення або функціональне погіршення. Ці пацієнти можуть отримати позитивний результат за DAST-10, навіть якщо вони почали приймати ліки як належне призначене лікування. Відмінність між розладом вживання опіоїдів, що відпускаються за рецептом, і відповідним медичним використанням опіоїдів вимагає ретельної клінічної оцінки, крім того, що може надати DAST-10.

Інтерпретація балів DAST-10 та рекомендовані дії

▾
Діапазон балівРівень серйозностіРекомендована діяІнтенсивність лікуванняПодальше спостереження
0Про проблеми не повідомляєтьсяНіяких дій не потрібноЖодногоРічний скринінг
1-2Низький рівеньКороткі поради та моніторингМінімальний6 місяців
3-5Середній рівеньКоротке втручанняАмбулаторне консультування3 місяці
6-8Істотний рівеньІнтенсивне оцінюванняАмбулаторне або інтенсивне амбулаторне лікування1-3 місяці
9-10Важкий рівеньІнтенсивна оцінка та направленняСтаціонар або стаціонарЗа клінічними показаннями

Часті запитання

▾
Q

Чи містяться в ДАСТ-10 ліки, що відпускаються за рецептом?

A

Так, але лише немедичне використання ліків, що відпускаються за рецептом. В інструкції ДАСТ-10 зазначено, що вживання наркотиків включає в себе прийом ліків, що відпускаються за рецептом, понад інструкції або з метою, відмінною від тих, для яких вони були призначені, а також будь-яке немедичне використання наркотиків. Прийом призначених ліків відповідно до вказівок лікаря не вважається вживанням наркотиків для цілей DAST-10. Пацієнтам слід чітко надати розрізнення між відповідним медичним використанням і немедичним використанням. Поширені приклади вживання немедичних рецептурних препаратів включають прийом вищих доз, ніж призначено, використання ліків, призначених іншим особам, і використання опіоїдів або стимуляторів, що відпускаються за рецептом, через їхній ефект ейфорії.

Q

Чому алкоголь виключений з ДАСТ-10?

A

Алкоголь виключено, оскільки він оцінюється окремими спеціалізованими інструментами (насамперед АУДИТОМ), а також тому, що включення алкоголю ускладнить оцінку вживання наркотиків. Вживання алкоголю настільки поширене, що його включення зменшить здатність DAST-10 розрізняти людей із проблемами, пов’язаними з наркотиками, і без них. Крім того, шляхи втручання для розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю, та розладів, пов’язаних із вживанням наркотиків, часто суттєво відрізняються. Використання окремих інструментів дозволяє клініцистам розробляти цільові плани втручання для кожної категорії речовин. У клінічній практиці DAST-10 і AUDIT слід застосовувати разом для комплексного скринінгу на вживання психоактивних речовин.

Q

Як DAST-10 працює в різних популяціях?

A

DAST-10 перевірено серед різних груп населення із загалом високими психометричними показниками. У закладах первинної медичної допомоги він демонструє чутливість від 89 до 95 відсотків і специфічність від 68 до 88 відсотків. У психіатричних популяціях чутливість залишається високою, але специфічність може бути нижчою через накладання симптомів. Було показано, що у вагітних жінок DAST-10 перевершує аналіз сечі на наркотики для виявлення проблем із вживанням наркотиків. У підлітковому віці деякі дослідження показують, що граничні показники можуть потребувати коригування. У популяціях кримінального правосуддя, де поширеність вживання наркотиків дуже висока, DAST-10 більш корисний для класифікації тяжкості, ніж для скринінгу як такого.

Q

Чи можна DAST-10 використовувати для марихуани тепер, коли це легально в багатьох штатах?

A

так DAST-10 оцінює проблеми, пов’язані з наркотиками, незалежно від правового статусу речовини. Легальне вживання канабісу все ще може бути пов’язане зі значними проблемами, включаючи порушення водіння, проблеми з продуктивністю на робочому місці, розлади вживання канабісу, когнітивні наслідки та проблеми з диханням через куріння. Легальність речовини не виключає можливості проблемних моделей використання. Подібним чином DAST-10 фіксує проблеми, пов’язані з легально отриманими ліками за рецептом, які використовуються не в медичних цілях. При застосуванні DAST-10 у штатах, де марихуана легальна, поясніть, що анкета стосується проблем, пов’язаних із вживанням, а не юридичних наслідків.

Q

Чим відрізняється ДАСТ-10 від ДАСТ-20?

A

DAST-10 було отримано з DAST-20 (який сам був похідним від оригінального DAST-28) шляхом вибору 10 елементів із найвищою кореляцією до повної шкали. DAST-10 фіксує приблизно 92 відсотки дисперсії DAST-20, займаючи вдвічі менше часу на адміністрування. Для більшості клінічних скринінгових цілей DAST-10 є кращим, оскільки він більш практичний і майже такий же точний. DAST-20 можна віддати перевагу в дослідницьких умовах, де потрібна трохи більша точність, або в спеціалізованих програмах лікування залежностей, де виправдана більш детальна початкова оцінка.

Q

ДАСТ-10 слід здавати до або після АУДИТУ?

A

Немає строгих вимог щодо замовлення, але більшість протоколів SBIRT спочатку керують AUDIT, а потім DAST-10. Таке впорядкування має практичну перевагу: АУДИТ починається з простих запитань про споживання, які є менш стигматизованими, створюючи імпульс розмови, який робить більш чутливі питання про вживання наркотиків більш природними. Крім того, чітке відокремлення алкоголю (AUDIT) від інших наркотиків (DAST-10) підсилює інструкцію про те, що DAST-10 виключає алкоголь. Деякі системи електронних медичних записів поєднують обидва інструменти в єдиний робочий процес перевірки вживання психоактивних речовин.

Поширені помилки

▾
  • !Забули повернути бал за пункт 3. Найпоширеніша помилка оцінки DAST-10 полягає в тому, що ви не можете змінити бал за пункт 3 («Чи завжди ви можете припинити вживати наркотики, коли захочете?»). Для цього пункту відповідь «ні» вказує на проблему та отримує 1 бал, тоді як відповідь «так» отримує 0 балів. Це протилежність усім іншим предметам. Якщо пацієнт із серйозними проблемами з наркотиками відповість «ні» на це запитання, а клініцист оцінить його як 0 (лікуючи його як інші предмети), загальний бал буде штучно занижений на 1 бал, потенційно змінюючи класифікацію тяжкості. Електронні системи підрахунку балів повинні мати вбудоване зворотне кодування, але підрахунок балів вручну вимагає особливої ​​уваги.
  • !Включення алкоголю в оцінку вживання наркотиків: DAST-10 був спеціально розроблений, щоб виключити алкоголь зі сфери його застосування. В інструкціях чітко зазначено, що «вживання наркотиків означає вживання рецептурних або безрецептурних препаратів, які перевищують інструкції, і будь-яке немедичне використання ліків». Різні класи наркотиків можуть включати канабіс, розчинники, транквілізатори, барбітурати, кокаїн, стимулятори, галюциногени або наркотики. Пам’ятайте, що питання не містять алкогольних напоїв». Пацієнти часто включають алкоголь у свої відповіді, якщо їм прямо не нагадують, що призводить до хибно підвищених балів. Завжди нагадуйте пацієнтам, що алкоголь не включається, і замість цього слід повідомити про нього в АУДИТІ.
  • !Покладаючись виключно на DAST-10 для діагностики: DAST-10 — це скринінговий інструмент, який визначає ймовірність і серйозність проблем, пов’язаних із вживанням наркотиків. Він не забезпечує діагностику розладу вживання психоактивних речовин, не визначає, які конкретні речовини вживаються, і не оцінює повний діапазон діагностичних критеріїв DSM-5. Після позитивного аналізу DAST-10 необхідна комплексна діагностична оцінка, яка включає ідентифікацію конкретної речовини, частоту та кількість вживання, шлях введення, тривалість вживання, функціональні порушення в різних сферах життя, історію попереднього лікування, супутні медичні та психіатричні захворювання та готовність до змін.
💡

Порада профі

Коли пацієнт отримує позитивний результат за DAST-10, утримайтеся від спокуси негайно зосередитися на тому, які препарати він використовує та в якій кількості. Натомість спочатку дослідіть власне сприйняття пацієнтом свого вживання наркотиків і його готовність до змін. Використовуючи техніку мотиваційного інтерв’ю, ставте відкриті запитання на зразок «Яку роль відіграють наркотики у вашому житті?» і «Які занепокоєння, якщо такі є, у вас є щодо вживання наркотиків?» Цей підхід, орієнтований на пацієнта, створює терапевтичний альянс і забезпечує більш чесне розкриття інформації, ніж пряме опитування про конкретні речовини та їх кількість.

⭐

Чи знаєте ви?

Доктор Харві Скіннер розробив оригінальний DAST з 28 пунктів у 1982 році, адаптувавши Мічиганський скринінговий тест на алкоголізм (MAST) до вживання наркотиків. По суті, він узяв MAST, замінив кожну згадку про «алкоголь» на «наркотики», а потім удосконалив і перевірив отриманий інструмент. Цей елегантний підхід використав десятиліття досліджень скринінгу алкоголю та створив інструмент скринінгу на наркотики, який наразі використовується у понад 3000 опублікованих дослідженнях по всьому світу. Версія з 10 пунктів стала настільки домінуючою, що багато клініцистів навіть не підозрюють про існування більш довгих версій.

Regional Guides

▾
United States▾
SAMHSA рекомендує DAST-10 як частину протоколу SBIRT і фінансує впровадження в усіх системах охорони здоров’я. NIDA Quick Screen (єдине запитання перед скринінгом) іноді використовується перед повним DAST-10 для підвищення ефективності в умовах з низьким рівнем вживання наркотиків.
Canada▾
DAST був розроблений у Канаді та широко використовується в канадських системах охорони здоров’я та кримінального правосуддя. Канадський центр із вживання психоактивних речовин і залежності рекомендує DAST-10 у своїх національних рекомендаціях щодо скринінгу.
United Kingdom▾
Тест ідентифікації розладів, пов’язаних із вживанням наркотиків (DUDIT), розроблений у Швеції, іноді віддається перевага над DAST-10 у Великобританії, оскільки він забезпечує більш детальну оцінку тяжкості. Однак DAST-10 залишається широко використовуваним у протоколах скринінгу, узгоджених з NICE.
Australia▾
Урядовий департамент охорони здоров’я Австралії включає DAST-10 до свого рекомендованого набору інструментів скринінгу для первинної медичної допомоги. Інструмент перевірено на корінних жителях Австралії зі зміненими граничними показниками.
📖Складність:Початківець
Formula-verified for precision
Reviewed October 2026
Our methodology

Ratings & comments

…

Отримуйте щотижневі поради з математики

Приєднуйтеся до 12 000+ підписників, які щотижня отримують поради щодо калькулятора.

🔒
100% Безкоштовно
Без реєстрації
✓
Точно
Перевірені формули
⚡
Миттєво
Результати при введенні
📱
Мобільний
Всі пристрої

Налаштування