RSI Drug Doses (Adult)
Rapid Sequence Intubation — weight-based dose calculator. Always confirm with local formulary.
کیا ہے RSI Drug Dose Calculator (Adult)?
▾
ریپڈ سیکوئنس انٹیوبیشن (RSI) ایک سنہری معیاری ایمرجنسی ایئر وے مینجمنٹ تکنیک ہے جو ایک تیز رفتار سے شروع ہونے والے نیورومسکلر بلاکنگ ایجنٹ (NMBA) کے ساتھ ایک سکون آور-ہپنوٹک ایجنٹ کو یکجا کرتی ہے تاکہ ہوش میں کمی اور پٹھوں کے فالج کو بیک وقت مکمل کیا جا سکے، جس سے پلمونیری کے ساتھ فوری طور پر tracheal intubation کا خطرہ ہوتا ہے۔ RSI اس وقت اشارہ کیا جاتا ہے جب کسی مریض کو فوری طور پر ایئر وے کے تحفظ کی ضرورت ہوتی ہے اور اس کا پیٹ بھرا ہوا سمجھا جاتا ہے۔ یہ تکنیک حفاظتی ایئر وے کے اضطراب کے نقصان اور کفڈ اینڈوٹریچیل ٹیوب کی جگہ کے درمیان کھڑکی کو کم کرنے کے لئے تیار کی گئی تھی۔ معیاری RSI میں 100% FiO2 کے ساتھ کم از کم 3 منٹ کے لیے پری آکسیجنیشن، اختیاری پری ٹریٹمنٹ ایجنٹس (فینٹینائل 3 mcg/kg IV ٹو بلنٹ انٹوبیٹنگ کنڈیشنز، خاص طور پر سر کی چوٹ میں)، انڈکشن ایجنٹ اور NMBA کا بیک وقت ایڈمنسٹریشن، کریکوڈ پریشر کا اطلاق (سیلیکو ڈی، ریبلیو، ریبلیو مائنس)، بغیر کسی نقصان کے۔ apnoeic وقفہ کے دوران بیگ ماسک وینٹیلیشن۔ Ketamine (1–2 mg/kg IV) ہیموڈینامک طور پر غیر مستحکم یا دمہ کے مریضوں میں اس کی ہمدردانہ اور برونکڈیلیٹی خصوصیات کی وجہ سے ترجیحی انڈکشن ایجنٹ ہے۔ Propofol (1.5–2 mg/kg IV) کو ہیموڈینامک طور پر مستحکم مریضوں میں ترجیح دی جاتی ہے جس کے ICP کم کرنے والے اثر کی وجہ سے انٹراکرینیل دباؤ بڑھتا ہے۔ Etomidate (0.3 mg/kg IV) استعمال کیا جاتا ہے جہاں ہیموڈینامک استحکام اہم ہے لیکن ایڈرینل دبانے کے خدشات موجود ہیں۔ Succinylcholine (1.5 mg/kg IV) فالج کا سب سے تیز آغاز (45-60 سیکنڈ) اور سب سے کم دورانیہ (10-15 منٹ) فراہم کرتا ہے۔ Rocuronium (1.2 mg/kg IV) ترجیحی متبادل ہے جب succinylcholine contraindicated ہو، جس کا آغاز 60-90 سیکنڈز پر ہوتا ہے۔ اسے sugammadex 16 mg/kg کے ساتھ تبدیل کیا جا سکتا ہے۔
Calkulon makes complex calculations simple — built for students and everyday problem-solvers.
فارمولا
▾
کیٹامین کی خوراک = 1–2 ملی گرام/کلوگرام IV؛ پروپوفول خوراک = 1.5–2 ملی گرام/کلوگرام IV؛ Succinylcholine خوراک = 1.5 mg/kg IV؛ روکورونیم کی خوراک = 1.2 ملی گرام/کلوگرام IV؛ Fentanyl pretreatment = 3 mcg/kg IVمتغیر کی تشریح
▾
| علامت | نام | اکائی | تفصیل |
|---|---|---|---|
| W | مریض کا وزن | kg | وزن پر مبنی منشیات کی تمام خوراکوں کو mg/kg یا mcg/kg میں شمار کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے |
| D_ind | انڈکشن ایجنٹ کی خوراک | mg/kg | D_ind پیرامیٹر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب میں ایک کلیدی مقداری ان پٹ کی نمائندگی کرتا ہے، جو اس کی معیاری اکائی میں ماپا جاتا ہے اور ریاضی کے فارمولے کے ذریعے حسابی نتائج کو براہ راست متاثر کرتا ہے۔ |
| D_nmb | این ایم بی اے کی خوراک | mg/kg | D_nmb پیرامیٹر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب میں ایک کلیدی مقداری ان پٹ کی نمائندگی کرتا ہے، جو اس کی معیاری اکائی میں ماپا جاتا ہے اور ریاضی کے فارمولے کے ذریعے حسابی نتائج کو براہ راست متاثر کرتا ہے۔ |
| D_pre | فینٹینیل پری علاج کی خوراک | mcg/kg | D_pre پیرامیٹر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب میں ایک کلیدی مقداری ان پٹ کی نمائندگی کرتا ہے، جو اس کی معیاری اکائی میں ماپا جاتا ہے اور ریاضی کے فارمولے کے ذریعے حسابی نتائج کو براہ راست متاثر کرتا ہے۔ |
| D_rev | Sugammadex ریورسل خوراک | mg/kg | 16 ملی گرام/کلوگرام IV ناکام ہوا کے راستے میں روکورونیم کے فوری طور پر الٹ جانے کے لیے |
کیسے RSI Drug Dose Calculator (Adult)
▾
- 1مرحلہ 1 — تیاری: سازوسامان جمع کریں (لیرینگوسکوپ، ای ٹی ٹی، سکشن، بیگ ماسک، مشکل ایئر وے ٹرالی)، تمام ادویات تیار کریں، IV تک رسائی کی تصدیق کریں، نگرانی منسلک کریں (SpO2, ECG, BP, EtCO2)۔
- 2مرحلہ 2 — پری آکسیجنیشن: آکسیجن کے ذخائر کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لیے کم از کم 3 منٹ تک 100% O2 ٹائٹ فٹنگ نان ریبریدر ماسک یا BVM کے ذریعے فراہم کریں (8 اہم صلاحیت کی سانسیں قبول کی جائیں)۔
- 3مرحلہ 3 — پری ٹریٹمنٹ (اختیاری): فینٹینیل 3 ایم سی جی/کلوگرام IV شامل کرنے سے 3 منٹ پہلے لیرینگوسکوپی کے ہمدرد ردعمل کو ختم کرنے کے لیے دیں، خاص طور پر تکلیف دہ دماغی چوٹ میں۔
- 4مرحلہ 4 — انڈکشن ایجنٹ: چنے ہوئے سکون آور (کیٹامین 1–2 ملی گرام/کلوگرام، پروپوفول 1.5–2 ملی گرام/کلوگرام، یا ایٹومیڈیٹ 0.3 ملی گرام/کلوگرام) کو تیز رفتار IV بولس کے طور پر دیں۔
- 5مرحلہ 5 — نیورومسکلر ناکہ بندی: فوری طور پر succinylcholine 1.5 mg/kg IV یا rocuronium 1.2 mg/kg IV کے ساتھ عمل کریں۔ مکمل fasciculations (succinylcholine) یا 60 سیکنڈ (rocuronium) کا انتظار کریں۔
- 6مرحلہ 6 — لیرینگوسکوپی اور انٹیوبیشن: مریض کو مفلوج اور بے سکونی کے ساتھ، براہ راست یا ویڈیو کی مدد سے لیرینگوسکوپی کریں اور ایک کفڈ ETT رکھیں؛ کف کو فلیٹ کریں اور ویوفارم کیپنوگرافی اور دو طرفہ اشکال کے ساتھ پوزیشن کی تصدیق کریں۔
- 7مرحلہ 7 — پوسٹ انٹیوبیشن مینجمنٹ: ٹیوب کو محفوظ کریں، وینٹی لیٹر سیٹنگز شروع کریں، پوسٹ انٹیوبیشن CXR حاصل کریں، اور مریض کے آرام کو برقرار رکھنے کے لیے مسلسل مسکن دوا اور ینالجیشیا شروع کریں۔
حل شدہ مثالیں
▾
Ketamine معیاری خوراک پر اس کے ICP-غیر جانبدار پروفائل کے لیے منتخب کیا گیا ہے۔ سب سے تیزی سے آغاز کے لئے succinylcholine
Fentanyl 3 mcg/kg × 70 = 210 mcg؛ کیٹامین 1–2 ملی گرام/کلوگرام × 70 = 70–140 ملی گرام؛ Succinylcholine 1.5 mg/kg × 70 = 105 mg Rocuronium 1.2 × 70 = 84 mg اگر sux contraindicated ہو۔
کیٹامین کی ہمدردانہ خصوصیات شامل کرنے کے دوران بلڈ پریشر کو سہارا دیتی ہیں۔
Propofol اہم vasodilation کا سبب بنتا ہے اور hypotensive مریضوں میں گریز کیا جاتا ہے. کیٹامین 1–2 ملی گرام/کلوگرام × 80 = 80–160 ملی گرام۔ Succinylcholine 1.5 × 80 = 120 ملی گرام۔
Succinylcholine 24 گھنٹہ پرانی عمر کے لیے جان لیوا K+ کی کمی / کچلنے والی چوٹوں کا سبب بنتا ہے
روکورونیم 1.2 ملی گرام/کلوگرام × 60 = 72 ملی گرام۔ Sugammadex ریورسل خوراک = 16 mg/kg × 60 = 960 mg.
کیٹامائن برونکوڈیلیٹری اثر کی وجہ سے برونکاسپازم میں انتخاب کا انڈکشن ایجنٹ ہے
کیٹامین 1–2 ملی گرام/کلوگرام × 90 = 90–180 ملی گرام؛ سوکس 1.5 × 90 = 135 ملی گرام۔ پروپوفول سے پرہیز کریں جو شامل کرنے پر برونکاسپازم کو متحرک کرسکتا ہے۔
عملی استعمال
▾
افسردہ شعور، سانس کی ناکامی، یا ایئر وے سے سمجھوتہ کرنے والے مریضوں کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کا انتظام، پیشہ ورانہ اور تجزیاتی سیاق و سباق میں RSI بالغ خوراک کے لیے درخواست کے ایک اہم علاقے کی نمائندگی کرتا ہے جہاں درست rsi بالغ خوراک کا حساب براہ راست باخبر فیصلہ سازی، اسٹریٹجک منصوبہ بندی، اور کارکردگی کی اصلاح کی حمایت کرتا ہے۔
صدمے اور طبی ہنگامی حالات میں پیرامیڈیکس اور ایچ ای ایم ایس ڈاکٹروں کے ذریعہ ہسپتال سے پہلے کی اہم نگہداشت کا انٹوبیشن، پیشہ ورانہ اور تجزیاتی سیاق و سباق میں RSI بالغ خوراک کے لیے درخواست کے ایک اہم علاقے کی نمائندگی کرتا ہے جہاں درست rsi بالغ خوراک کا حساب براہ راست باخبر فیصلہ سازی، اسٹریٹجک منصوبہ بندی، اور کارکردگی کی اصلاح کی حمایت کرتا ہے۔
خواہش کے خطرے والے مریضوں کے لیے آپریٹنگ تھیٹر کی تیز رفتار ترتیب (مکمل پیٹ، حمل، آنتوں میں رکاوٹ)، پیشہ ورانہ اور تجزیاتی سیاق و سباق میں RSI بالغ خوراک کے لیے درخواست کے ایک اہم علاقے کی نمائندگی کرتا ہے جہاں درست rsi بالغ خوراک کا حساب براہ راست باخبر فیصلہ سازی، اسٹریٹجک منصوبہ بندی، اور کارکردگی کی اصلاح کی حمایت کرتا ہے۔
بگڑتے ہوئے مریضوں کے لیے انتہائی نگہداشت یونٹ کا انٹیوبیشن جن کو مکینیکل وینٹیلیشن کی ضرورت ہوتی ہے، پیشہ ورانہ اور تجزیاتی سیاق و سباق میں RSI بالغ خوراک کے لیے درخواست کے ایک اہم علاقے کی نمائندگی کرتا ہے جہاں درست rsi بالغ خوراک کا حساب باخبر فیصلہ سازی، اسٹریٹجک منصوبہ بندی، اور کارکردگی کی اصلاح میں براہ راست مدد کرتا ہے۔
ایسے مریضوں کے لیے بین ہسپتال منتقلی کی تیاری جنہیں محفوظ نقل و حمل کے لیے محفوظ ایئر وے کی ضرورت ہوتی ہے، پیشہ ورانہ اور تجزیاتی سیاق و سباق میں RSI بالغ خوراک کے لیے درخواست کے ایک اہم علاقے کی نمائندگی کرتا ہے جہاں درست rsi بالغ خوراک کا حساب باخبر فیصلہ سازی، اسٹریٹجک منصوبہ بندی، اور کارکردگی کو بہتر بنانے میں براہ راست مدد کرتا ہے۔
خاص صورتیں
▾
تکلیف دہ دماغی چوٹ
RSI بالغ خوراک میں، اس منظر نامے کو rsi بالغ خوراک کے نتائج کی تشریح کرتے وقت اضافی احتیاط کی ضرورت ہے۔ ہو سکتا ہے معیاری فارمولہ اس ایج کیس میں موجود تمام عوامل کے لیے مکمل طور پر حساب نہ رکھتا ہو، اور ضمنی تجزیہ یا ماہرانہ مشاورت کی ضمانت دی جا سکتی ہے۔ پیشہ ورانہ بہترین پریکٹس میں مفروضوں کی دستاویز کرنا، حساسیت کے تجزیے چلانا، اور متبادل طریقوں کے ساتھ کراس ریفرنسنگ کے نتائج شامل ہوتے ہیں جب rsi بالغ خوراک کے حسابات غیر معیاری علاقے میں آتے ہیں۔
ہیموڈینامک عدم استحکام / صدمہ
RSI بالغ خوراک میں، اس منظر نامے کو rsi بالغ خوراک کے نتائج کی تشریح کرتے وقت اضافی احتیاط کی ضرورت ہے۔ ہو سکتا ہے معیاری فارمولہ اس ایج کیس میں موجود تمام عوامل کے لیے مکمل طور پر حساب نہ رکھتا ہو، اور ضمنی تجزیہ یا ماہرانہ مشاورت کی ضمانت دی جا سکتی ہے۔ پیشہ ورانہ بہترین پریکٹس میں مفروضوں کی دستاویز کرنا، حساسیت کے تجزیے چلانا، اور متبادل طریقوں کے ساتھ کراس ریفرنسنگ کے نتائج شامل ہوتے ہیں جب rsi بالغ خوراک کے حسابات غیر معیاری علاقے میں آتے ہیں۔
RSI بالغ خوراک میں انتہائی بڑی یا چھوٹی ان پٹ اقدار rsi بالغ کو دھکیل سکتی ہیں۔
RSI بالغ خوراک میں انتہائی بڑی یا چھوٹی ان پٹ قدریں rsi بالغ خوراک کے حساب کو عام آپریٹنگ رینج سے آگے بڑھا سکتی ہیں۔ ریاضی کے اعتبار سے درست ہونے کے باوجود، انتہائی ان پٹ سے حاصل ہونے والے نتائج حقیقت پسندانہ rsi بالغ خوراک کے منظرناموں کی عکاسی نہیں کر سکتے ہیں اور ان کی وضاحت احتیاط سے کی جانی چاہیے۔ پیشہ ورانہ rsi بالغ خوراک کی ترتیبات میں، انتہائی قدریں اکثر پیمائش کی غلطیوں، غیر معمولی حالات، یا اضافی تجزیہ کے قابل ہونے والے کنارے کے معاملات کی نشاندہی کرتی ہیں۔ یہ سمجھنے کے لیے حساسیت کے تجزیے کا استعمال کریں کہ ممکنہ ان پٹ رینجز میں نتائج کس طرح تبدیل ہوتے ہیں بجائے اس کے کہ واحد انتہائی کیس کے حسابات پر انحصار کریں۔
حمل
RSI بالغ خوراک میں، اس منظر نامے کو rsi بالغ خوراک کے نتائج کی تشریح کرتے وقت اضافی احتیاط کی ضرورت ہے۔ ہو سکتا ہے معیاری فارمولہ اس ایج کیس میں موجود تمام عوامل کے لیے مکمل طور پر حساب نہ رکھتا ہو، اور ضمنی تجزیہ یا ماہرانہ مشاورت کی ضمانت دی جا سکتی ہے۔ پیشہ ورانہ بہترین پریکٹس میں مفروضوں کی دستاویز کرنا، حساسیت کے تجزیے چلانا، اور متبادل طریقوں کے ساتھ کراس ریفرنسنگ کے نتائج شامل ہوتے ہیں جب rsi بالغ خوراک کے حسابات غیر معیاری علاقے میں آتے ہیں۔
پیڈیاٹرک RSI
RSI بالغ خوراک میں، اس منظر نامے کو rsi بالغ خوراک کے نتائج کی تشریح کرتے وقت اضافی احتیاط کی ضرورت ہے۔ ہو سکتا ہے معیاری فارمولہ اس ایج کیس میں موجود تمام عوامل کے لیے مکمل طور پر حساب نہ رکھتا ہو، اور ضمنی تجزیہ یا ماہرانہ مشاورت کی ضمانت دی جا سکتی ہے۔ پیشہ ورانہ بہترین پریکٹس میں مفروضوں کی دستاویز کرنا، حساسیت کے تجزیے چلانا، اور متبادل طریقوں کے ساتھ کراس ریفرنسنگ کے نتائج شامل ہوتے ہیں جب rsi بالغ خوراک کے حسابات غیر معیاری علاقے میں آتے ہیں۔
وزن کے لحاظ سے RSI منشیات کی خوراک
▾
| دوا | خوراک | آغاز | دورانیہ | نوٹس |
|---|---|---|---|---|
| کیٹامائن | 1-2 ملی گرام/کلوگرام IV | 45–60 سیکنڈ | 10-20 منٹ | ہائپوٹینشن / دمہ میں پہلا انتخاب |
| پروپوفل | 1.5–2 ملی گرام/کلوگرام IV | 30-45 سیکنڈ | 5-10 منٹ | ہیموڈینامک عدم استحکام سے بچیں۔ |
| Etomidate | 0.3 ملی گرام/کلوگرام IV | 30-60 سیکنڈ | 10-15 منٹ | ایڈرینل دبانے کا خطرہ |
| Succinylcholine | 1.5 ملی گرام/کلوگرام IV | 45–60 سیکنڈ | 10-15 منٹ | ڈیپولائزنگ؛ بہت سے CI |
| روکورونیم | 1.2 ملی گرام/کلوگرام IV | 60-90 سیکنڈ | 45–70 منٹ | sugammadex کی طرف سے الٹ |
| فینٹینیل (پری آر ایکس) | 3 mcg/kg IV | ~3 منٹ | 30-60 منٹ | ہمدردانہ جواب کو بلنٹ کرتا ہے۔ |
| Sugammadex (الٹ) | 16 ملی گرام/کلوگرام IV | 3 منٹ | مکمل الٹ پلٹ | روکورونیم سی آئی سی وی ریسکیو کے لیے |
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
▾
RSI اور معیاری انٹوبیشن میں کیا فرق ہے؟
RSI بغیر کسی مداخلت والے بیگ ماسک وینٹیلیشن مرحلے کے بیک وقت انڈکشن اور فالج کا استعمال کرتا ہے، جس سے ان مریضوں میں گیسٹرک ایسپیریشن کا خطرہ کم ہوتا ہے جن کا پیٹ بھرا ہوا ہے۔ معیاری انٹیوبیشن میں قدموں کے درمیان وینٹیلیشن کے ساتھ بتدریج مسکن دوا شامل ہو سکتی ہے۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
succinylcholine کب مانع ہے؟
Succinylcholine ہائپر کلیمیا (K+>5.5)، جلنے یا کچلنے والی چوٹوں> 24-48 گھنٹے پرانی، ڈینریشن انجری (پیراپلجیا، فالج>72h)، مہلک ہائپر تھرمیا کی حساسیت، میوپیتھیز (خاص طور پر ڈوچن)، اور پرسنل/فیملی ڈیوسٹریشن ہسٹری میں متضاد ہے۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
کیا Rocuronium RSI میں succinylcholine کی جگہ لے سکتا ہے؟
جی ہاں 1.2 mg/kg پر، rocuronium 60-90 سیکنڈ میں انٹیوبٹنگ حالات حاصل کرتا ہے، جو succinylcholine کے 45-60 سیکنڈ کے قریب ہے۔ اہم فائدہ یہ ہے کہ sugammadex 16 mg/kg مکمل طور پر 3 منٹ کے اندر اندر روکورونیم کو ریورس کر سکتا ہے اگر انٹیوبیشن ناکام ہو جائے (انٹیوبیشن نہیں کر سکتا، منظر نامے کو آکسیجن نہیں دے سکتا)۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
فینٹینیل کو پہلے سے علاج کے طور پر کیوں دیا جاتا ہے؟
Laryngoscopy ایک طاقتور ہمدردانہ ردعمل کو متحرک کرتی ہے جو ہائی بلڈ پریشر اور ٹیکی کارڈیا کا باعث بنتی ہے۔ تکلیف دہ دماغی چوٹ میں، یہ آئی سی پی کو خطرناک حد تک بڑھاتا ہے۔ Fentanyl 3 mcg/kg IV شامل کرنے سے 3 منٹ پہلے دیا جاتا ہے اس ردعمل کو ختم کر دیتا ہے۔ یہ عالمی طور پر استعمال نہیں کیا جاتا ہے کیونکہ یہ زیادہ مقدار میں سینے کی دیوار کی سختی کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
apnoeic آکسیجنیشن تکنیک کیا ہے؟
فالج کے بعد، apnoeic وقفہ کے دوران ناک کی نالی کے ذریعے غیر فعال آکسیجن کی ترسیل 15 L/min پر FRC آکسیجن سنترپتی کو برقرار رکھتے ہوئے محفوظ شواسرودھ کے وقت میں توسیع کرتی ہے۔ اس کی سفارش شدید بیمار مریضوں میں کی جاتی ہے جو تیزی سے غیر مطمئن ہوجاتے ہیں۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
ناکام ایئر وے پروٹوکول کیا ہے؟
اگر انٹیوبیشن 2 کوششوں کے بعد ناکام ہو جاتی ہے تو، ایک ناکام ایئر وے کا اعلان کریں اور مدد کے لئے کال کریں۔ بیگ ماسک وینٹیلیشن پر واپس جائیں، سپراگلوٹک ایئر وے (LMA) پر غور کریں، اور اگر آکسیجن کو برقرار نہیں رکھا جا سکتا ہے، تو سرجیکل کریکوتھائیروٹومی پر جائیں۔ لیرینگوسکوپی کی 3 سے زیادہ کوششیں نہ کریں۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
پیڈیاٹرک RSI میں کیٹامین کی کتنی خوراک استعمال کی جاتی ہے؟
بچوں میں کیٹامائن کی خوراک 1-2 ملی گرام/کلوگرام IV ہے (بالغوں کی طرح)۔ پیڈیاٹرکس میں Succinylcholine کی خوراک 2 mg/kg IV (بالغوں سے زیادہ) ہے جس کی وجہ تقسیم کی زیادہ مقدار ہے۔ روکورونیم 1.2 ملی گرام/کلو گرام رہتا ہے۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
آپ درست ETT پلیسمنٹ کی تصدیق کیسے کرتے ہیں؟
سونے کا معیار ویوفارم کیپنوگرافی ہے (EtCO2 ویوفارم 6 وینٹیلیشن سے زیادہ)۔ اضافی تصدیق میں دو طرفہ مساوی سانس کی آوازیں شامل ہیں auscultation پر، سینے میں اضافہ، epigastrium کے اوپر آوازوں کی غیر موجودگی، اور ETT میں گاڑھا ہونا۔ ایک پوسٹ انٹیوبیشن CXR گہرائی کی تصدیق کرتا ہے۔ یہ خاص طور پر rsi بالغ خوراک کے حساب کتاب کے تناظر میں اہم ہے، جہاں درستگی براہ راست فیصلہ سازی پر اثر انداز ہوتی ہے۔ متعدد صنعتوں کے پیشہ ور مفروضوں کی توثیق کرنے، عمل کو بہتر بنانے، اور قابل اطلاق معیارات کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے درست rsi بالغ خوراک کے حسابات پر انحصار کرتے ہیں۔ بنیادی طریقہ کار کو سمجھنے سے صارفین کو نتائج کی صحیح تشریح کرنے اور اس بات کی نشاندہی کرنے میں مدد ملتی ہے کہ اضافی تجزیے کی کب ضمانت دی جا سکتی ہے۔
عام غلطیاں جن سے بچنا ہے
▾
- !این ایم بی اے کی فوری پیروی کیے بغیر انڈکشن ایجنٹ دینا — ترتیب وار انتظامیہ کا نقصان RSI کے مقصد کو ختم کر دیتا ہے۔
- !hypotensive یا حجم کی کمی والے مریض میں propofol کا استعمال، انڈکشن کے وقت قلبی انہدام کا باعث بنتا ہے۔
- !RSI شروع کرنے سے پہلے ایک مشکل ایئر وے پلان اور sugammadex تیار کرنا بھول جانا۔
- !پری آکسیجنیشن کو نظر انداز کرنا — یہاں تک کہ 100% O2 کے 2-3 منٹ بھی محفوظ شواسرودھ کے وقت کو بڑھا دیتا ہے۔ اس کو چھوڑنا تیزی سے تنزلی کی طرف جاتا ہے۔
- !غیر تسلیم شدہ تضادات (ہائپر کلیمیا، میوپیتھی، جلنا> 24 گھنٹے) والے مریض میں سوکسینیلچولین کا انتخاب جان لیوا ہائپر کلیمک گرفتاری کا باعث بنتا ہے۔
- !ویوفارم کیپنوگرافی کے ساتھ ETT پلیسمنٹ کی تصدیق نہ کرنا - oesophageal intubation اگر فوری طور پر تسلیم نہ کیا جائے تو مہلک ہے۔
پرو ٹپ
'لوڈ' یادداشت RSI سے پہلے علاج کرنے والے ایجنٹوں کو یاد رکھنے میں مدد کرتا ہے: لڈوکین (متنازع، 1.5 ملی گرام/کلوگرام برونکوسپسم کے لیے)، اوپیئڈ (فینٹینائل 3 ایم سی جی/کلوگرام ٹی بی آئی/ایچ ٹی این کے لیے)، ایٹروپین (بچے <5 سال سے پہلے کے سوسنیلچولین)، ڈیفاسیسیریولیشن، ڈیفاسیسیریولیشن، کم استعمال شدہ۔ ہمیشہ اپنا بچاؤ منصوبہ رکھیں - شروع کرنے سے پہلے اپنے سرجیکل ایئر وے کے طریقہ کو جانیں۔
کیا آپ جانتے ہیں؟
Succinylcholine کو پہلی بار 1906 میں ترکیب کیا گیا تھا لیکن 1951 تک طبی طور پر استعمال نہیں کیا گیا تھا۔ یہ 70 سال بعد دستیاب سب سے تیزی سے کام کرنے والا نیورومسکلر بلاکر ہے - کسی بھی جدید دوا نے کلینیکل استعمال میں اپنے 45 سیکنڈ کے آغاز کو مکمل فالج تک نہیں مارا۔
Regional Guides
▾
🇺🇸 US▾
🇬🇧 UK▾
🇪🇺 EU▾
حوالہ جات
Read the full guide on how to use this calculator effectively
مزید پڑھیں →ہفتہ وار ریاضی کی تجاویز حاصل کریں۔
ان 12,000+ سبسکرائبرز میں شامل ہوں جو ہر ہفتے کیلکولیٹر ٹپس حاصل کرتے ہیں۔