I percentili di crescita indicano come l'altezza o il peso di un bambino si confrontano con altri bambini della stessa età e sesso. Sono uno strumento chiave in medicina pediatrica per monitorare lo sviluppo nel tempo.
Cosa significano i percentili
Se un bambino è al 75° percentile di altezza, è più alto del 75% dei bambini della sua età e più basso del 25%.
Nessun singolo percentile è "corretto": ciò che conta è la coerenza nel tempo. Un bambino che segue il 10° percentile cresce normalmente; il passaggio dal 50 al 10 è un segnale di avvertimento.
Grafici di crescita del Regno Unito (OMS/RCPCH)
Il Regno Unito utilizza gli standard OMS per i bambini da 0 a 4 anni, quindi i grafici UK90 a partire dai 4 anni:
Altezza dei ragazzi all'età di 2 anni:
| percentile | Altezza |
|---|---|
| 2° | 82,5 cm |
| 9 | 85,0 cm |
| 25 | 87,0 cm |
| 50esimo | 88,5 cm |
| 75esimo | 90,5 cm |
| 91esimo | 92,0 cm |
| 98esimo | 94,5 cm |
Calcolo del percentile dell'altezza (metodo Z-Score)
Z-score = (Child's measurement − Mean for age/sex) ÷ SD for age/sex
Cerca la media di riferimento e la SD nelle tabelle di crescita dell'OMS, quindi converti il punteggio z in percentile.
Esempio: Una bambina di 4 anni è alta 103 cm. Riferimento: media = 101,3 cm, DS = 4,0 cm:
Z = (103 − 101.3) ÷ 4.0 = 0.425
Percentile ≈ 66th
Altezza prevista per l'adulto
Altezza media dei genitori (MPH):
Per ragazzi:
MPH = (Father's height + Mother's height + 13 cm) ÷ 2
Per ragazze:
MPH = (Father's height + Mother's height − 13 cm) ÷ 2
Intervallo target = MPH ± 8,5 cm (cattura circa il 95% dei bambini).
Esempio: Papà 175 cm, Mamma 163 cm, prevedendo per un figlio:
MPH = (175 + 163 + 13) ÷ 2 = 351 ÷ 2 = 175.5 cm
Target range: 167–184 cm
BMI per i bambini
A differenza degli adulti, il BMI infantile utilizza percentili specifici per età e sesso, non soglie fisse:
| Percentuale dell'IMC | Categoria |
|---|---|
| Sotto il 2° | Sottopeso |
| 2°-85° | Peso sano |
| 85°-95° | Sovrappeso |
| Sopra il 95esimo | Obeso |
Le categorie BMI per adulti (18,5, 25, 30) non sono utilizzate per i bambini di età inferiore a 18 anni.
Quando chiedere consiglio al medico
- Il bambino attraversa 2 linee centili principali verso il basso
- Altezza inferiore al 2° o superiore al 98° percentile
- Accelerazione o rallentamento improvviso della crescita
- BMI costantemente superiore al 91° percentile
La crescita viene esaminata durante i controlli sanitari di 6 settimane, 8 mesi e 2 anni nel Regno Unito.