Groeipercentielen vertellen u hoe de lengte of het gewicht van een kind zich verhoudt tot andere kinderen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Ze zijn een belangrijk hulpmiddel in de kindergeneeskunde om de ontwikkeling in de loop van de tijd te volgen.
Wat percentielen betekenen
Als een kind het 75e percentiel voor lengte heeft, is het groter dan 75% van de kinderen van dezelfde leeftijd en kleiner dan 25%.
Geen enkel percentiel is ‘juist’; waar het om gaat is consistentie in de loop van de tijd. Een kind dat het 10e percentiel volgt, groeit normaal; het oversteken van de 50e naar de 10e is een waarschuwingsbord.
Britse groeigrafieken (WHO/RCPCH)
VK gebruikt WHO-normen voor kinderen van 0 tot en met 4 jaar, en vervolgens UK90-grafieken vanaf 4 jaar:
Jongenslengte op 2-jarige leeftijd:
| Percentiel | Hoogte |
|---|---|
| 2e | 82,5 cm |
| 9e | 85,0 cm |
| 25e | 87,0 cm |
| 50e | 88,5 cm |
| 75e | 90,5 cm |
| 91e | 92,0 cm |
| 98e | 94,5 cm |
Hoogtepercentiel berekenen (Z-Score-methode)
Z-score = (Child's measurement − Mean for age/sex) ÷ SD for age/sex
Zoek het referentiegemiddelde en de SD op in de WHO-groeitabellen en converteer vervolgens de z-score naar percentiel.
Voorbeeld: Een meisje van 4 jaar is 103 cm lang. Referentie: gemiddelde = 101,3 cm, SD = 4,0 cm:
Z = (103 − 101.3) ÷ 4.0 = 0.425
Percentile ≈ 66th
Voorspelde volwassen lengte
Middenouderlijke lengte (MPH):
Voor jongens:
MPH = (Father's height + Mother's height + 13 cm) ÷ 2
Voor meisjes:
MPH = (Father's height + Mother's height − 13 cm) ÷ 2
Doelbereik = MPH ± 8,5 cm (vangt ~95% van de kinderen op).
Voorbeeld: Vader 175 cm, moeder 163 cm, voorspellend voor een zoon:
MPH = (175 + 163 + 13) ÷ 2 = 351 ÷ 2 = 175.5 cm
Target range: 167–184 cm
BMI voor kinderen
In tegenstelling tot volwassenen gebruikt de BMI van kinderen leeftijds- en geslachtsspecifieke percentielen, geen vaste drempels:
| BMI-percentiel | Categorie |
|---|---|
| Onder de 2e | Ondergewicht |
| 2e-85e | Gezond gewicht |
| 85e-95e | Overgewicht |
| Boven de 95e | Zwaarlijvig |
BMI-categorieën voor volwassenen (18,5, 25, 30) worden niet gebruikt voor kinderen onder de 18 jaar.
Wanneer moet u medisch advies inwinnen
- Kind kruist 2 grote centiellijnen naar beneden
- Hoogte onder het 2e of boven het 98e percentiel
- Plotselinge versnelling of vertraging van de groei
- BMI consistent boven het 91e percentiel
De groei wordt beoordeeld tijdens de zes weken durende, acht maanden durende en tweejaarlijkse gezondheidsbezoekerscontroles in Groot-Brittannië.