Индексът на телесната маса (ИТМ) е един от най-широко използваните инструменти за скрининг в медицината - и един от най-неправилно разбираните. В това ръководство е описано как точно се изчислява, какво означават цифрите и къде се срещат недостатъци.
Какво представлява ИТМ?
Индексът на телесната маса е просто съотношение между теглото и височината, предназначено за бърза оценка на това дали теглото на даден човек попада в здравословния диапазон за неговия ръст. Той е разработен през 30-те години на XIX век от белгийския математик Адолф Кетеле, много преди съвременната медицина.
Формулата дава едно число, обикновено между 15 и 40 за повечето възрастни, което след това се сравнява с определени категории.
Формулата на BMI
Метрични (кг и см)
BMI = (weight (kg)) / (height (m)^2)
Пример: Човек с тегло 70 kg и ръст 175 cm:
- Преобразуване на височината в метри: 175 ÷ 100 = 1,75 м
- Квадрат на височината: 1,75² = 3,0625
- Разделете теглото на височината²: 70 ÷ 3,0625 = 22,9
Имперски (фунтове и инчове)
BMI = (weight (lbs) × 703) / (height (in)^2)
Коефициентът 703 преобразува резултата от lb/in² в стандартната скала за kg/m².
Пример: Човек с тегло 154 фунта и ръст 68 инча (5'8"):
- 154 × 703 = 108,262
- 68² = 4,624
- 108,262 ÷ 4,624 = 23.4
BMI Категории тегло
| Диапазон на индекса на телесната маса | Категория |
|---|---|
| Под 18,5 | Поднормено тегло |
| 18.5 - 24.9 | Нормално тегло |
| 25.0 - 29.9 | Наднормено тегло |
| 30,0 и повече | Затлъстяване |
Тези категории са дефинирани от Световната здравна организация (СЗО) и се използват в световен мащаб като инструмент за скрининг.
Как да изчислим BMI на ръка
Стъпка 1: Измерете точно теглото и височината си. Сутрешното тегло (преди хранене) и височината, измерени на бос крак, дават най-постоянни резултати.
Стъпка 2: Ако е необходимо, преобразувайте единиците. За метрични единици превърнете височината от см в м, като я разделите на 100. За имперски единици се уверете, че теглото е в либри, а височината е в общи инчове (а не в отделни футове и инчове - 5'8" = 68 инча).
Стъпка 3: Приложете формулата. Направете квадрат на ръста си, след което разделете теглото си на това число.
Стъпка 4: Сравнете с таблицата по-горе.
ИТМ по възраст и пол
Стандартните категории на ИТМ се отнасят за възрастни на възраст 18-65 години. При децата и тийнейджърите ИТМ се изчислява по същия начин, но се сравнява с персентилни таблици за съответната възраст и пол, тъй като телесните мазнини и моделите на растеж се променят значително по време на развитието.
Някои изследователи твърдят, че при възрастните над 65 години диапазонът на наднорменото тегло (25-27,9) всъщност може да е свързан с по-добри здравни резултати - явление, което понякога се нарича "парадокс на затлъстяването" при възрастните хора.
Ограничения на BMI
ИТМ е полезен инструмент за скрининг на ниво население, но има добре документирани ограничения като индивидуален показател за здравето:
Той не прави разлика между мускулите и мазнините. Високомускулест спортист може да има ИТМ в диапазона "наднормено тегло" въпреки много ниското съдържание на мазнини в тялото. И обратното, човек с нормален ИТМ може да има високо съдържание на мазнини в тялото, ако има малко мускулна маса.
Това не отчита разпределението на мазнините. Мазнините в областта на корема (около талията) са много по-опасни от метаболитна гледна точка, отколкото мазнините, натрупани в бедрата или ханша. Двама души с еднакъв индекс на телесна маса могат да имат много различен здравен профил в зависимост от мястото, където се съхраняват мазнините.
Това зависи от етническата принадлежност. Проучванията показват, че хората от азиатски произход са склонни да имат по-високи рискове за здравето при по-ниски стойности на ИТМ, което е накарало някои здравни организации да препоръчат по-ниски гранични стойности (23 за наднормено тегло, 27,5 за затлъстяване) за азиатското население.
Това пренебрегва рамката на тялото и костната плътност. Човек с голяма рамка естествено тежи повече от човек с малка рамка при същия ръст.
По-добри алтернативи на BMI
- Обхват на талията - коремните мазнини са по-силен предиктор на метаболитния риск, отколкото общата мастна маса
- Коефициент на талията към ханша - разделя измерването на талията на измерването на ханша; стойности над 0,90 (мъже) или 0,85 (жени) показват повишен риск
- Процент на телесните мазнини - измерва се чрез DEXA сканиране, биоелектрически импеданс или калипер за кожни гънки; по-точен, но изисква оборудване
- Съотношение на талията към ръста - някои изследователи смятат, че това е най-добрият прост показател; съотношение над 0,5 показва повишен риск независимо от пола или етническата принадлежност.
Изчислете своя ИТМ сега
Използвайте нашия безплатен калкулатор за ИТМ, за да получите резултата си незабавно, да видите категорията на теглото си и да направите сравнение с диапазоните на СЗО. Калкулаторът поддържа както метрични, така и имперски единици.