Body Mass Index (BMI) er det mest udbredte screeningsværktøj til vurdering af vægt. På trods af dets begrænsninger er det stadig standardudgangspunktet i kliniske og folkesundhedsmæssige sammenhænge verden over. Her er, hvordan det beregnes, hvad tallene betyder, og hvor det falder kort.
BMI-formlen
Metrisk:
BMI = vægt (kg) / højde (m)²
Imperialt:
BMI = (vægt (pund) × 703) / højde (tommer)²
Eksempel (metrisk): Vægt 78 kg, højde 1,76 m
BMI = 78 / (1,76)² = 78 / 3,0976 = 25,2
Eksempel (imperialt): Vægt 172 pund, højde 5'9" (69 tommer)
BMI = (172 × 703) / (69)² = 120.916 / 4.761 = 25,4
BMI-kategorier (WHO-standard)
| BMI-interval | Kategori |
|---|---|
| Under 18,5 | Undervægt |
| 18,5 – 24,9 | Normalvægt |
| 25,0 – 29,9 | Overvægt |
| 30,0 – 34,9 | Fedme (klasse I) |
| 35,0 – 39,9 | Fedme (klasse II) |
| 40,0 og derover | Svær fedme (klasse III) |
Disse grænseværdier gælder for voksne på 18 år og derover. Forskellige grænseværdier gælder for børn og teenagere.
Justerede grænseværdier for sydasiatiske befolkninger
Storskalastudier viser, at mennesker af sydasiatisk oprindelse har højere kardiometabolisk risiko ved lavere BMI-værdier. Organisationer, herunder WHO og NHS, anvender justerede handlingspunkter:
| Kategori | Generel befolkning | Sydasien |
|---|---|---|
| Øget risiko | BMI ≥ 25 | BMI ≥ 23 |
| Høj risiko | BMI ≥ 30 | BMI ≥ 27,5 |
BMI for børn og teenagere
Børns BMI er alders- og kønsspecifikt, fordi kropssammensætningen ændrer sig betydeligt med udviklingen. BMI-for-alder afbildes på vækstdiagrammer og udtrykkes som en percentil:
| Percentil | Kategori |
|---|---|
| Under 5. | Undervægt |
| 5. – 84. | Sund vægt |
| 85. – 94. | Overvægt |
| 95. og derover | Fedme |
Et barn med samme BMI som en voksen kan falde i en helt anden kategori — man kan ikke anvende voksnes grænseværdier på børn.
BMI's begrænsninger
BMI er et nyttigt screeningsværktøj på befolkningsniveau, men en dårlig individuel diagnostik.
Det kan ikke skelne muskler fra fedt. En muskuløs atlet og en stillesiddende person med samme højde og vægt vil have identiske BMI-værdier, men meget forskellig kropssammensætning. Mange eliteidrætsudøvere scorer "overvægt" eller "fedme" ifølge BMI.
Det ignorerer, hvor fedt oplagres. Mavefedtet (visceralt fedt, målt ved taljeomkreds) bærer meget højere kardiovaskulær risiko end fedt oplagret i hofter og lår. To mennesker kan have samme BMI med meget forskellige risikoprofiler.
Det varierer efter etnicitet. Som nævnt ovenfor undervurderer standardgrænserne risikoen i sydasiatiske befolkninger og kan overvurdere risikoen i nogle sorte befolkninger.
Det siger intet om kondition. En metabolisk sund person med høj BMI (på grund af muskler) kan have lavere kardiovaskulær risiko end en tynd, stillesiddende person.
Mere informative alternativer
Talje-til-højde-ratio: Divider taljeomkreds med højde. Værdier over 0,5 indikerer øget sundhedsrisiko. Mindre påvirket af muskelmasse end BMI.
Taljeomkreds alene: NICE-retningslinjerne foreslår øget risiko over 94 cm (mænd) og 80 cm (kvinder); høj risiko over 102 cm (mænd) og 88 cm (kvinder).
Fedtprocent: Målt via DEXA-scanning, hydrostatisk vejning eller mindre præcist via hudfoldsmålinger eller bioelektrisk impedans. Giver direkte måling af fedt versus fedtfri masse.
Talje-til-hofte-ratio: Dividerer taljeomkreds med hofteomkreds. Fanger kropsform og fedtfordeling.
Sundt BMI og væginterval
For at finde det sunde væginterval for en given højde omorganiserer du formlen:
Sundt væginterval = BMI-interval × højde (m)²
For et sundt BMI på 18,5–24,9 ved højde 1,75 m:
Nedre: 18,5 × (1,75)² = 18,5 × 3,0625 = 56,7 kg
Øvre: 24,9 × (1,75)² = 24,9 × 3,0625 = 76,2 kg
Sundt væginterval: 56,7 – 76,2 kg
Sådan bruges BMI korrekt
BMI bruges bedst som:
- Et screeningsværktøj i første linje i befolkningsundersøgelser
- Et udgangspunkt for en klinisk samtale, ikke en diagnose
- Et longitudinelt sporing af én persons vægtudvikling over tid
Det er ikke egnet som den eneste bestemmende faktor for helbred, kondition eller fedmerelateret risiko. Klinisk vurdering bør inkludere taljeomkreds, blodtryk, lipidprofil og glukoseniveauer.
Brug vores BMI-beregner til at finde dit BMI øjeblikkeligt.