مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو أداة الفحص الأكثر استخداماً لتحديد حالة الوزن. على الرغم من محدوديته، إلا أنه يظل نقطة البداية القياسية في البيئات السريرية وبيئات الصحة العامة في جميع أنحاء العالم. إليك كيفية حسابه، وما تعنيه الأرقام، وأين يقصر.

صيغة BMI

المقياس المتري:

BMI = الوزن (كجم) / الطول (م)²

المقياس الإمبراطوري:

BMI = (الوزن (رطل) × 703) / الطول (بوصة)²

مثال (متري): الوزن 78 كجم، الطول 1.76 م

BMI = 78 / (1.76)² = 78 / 3.0976 = 25.2

مثال (إمبراطوري): الوزن 172 رطل، الطول 5'9" (69 بوصة)

BMI = (172 × 703) / (69)² = 120,916 / 4,761 = 25.4

فئات BMI (المعيار العالمي لمنظمة الصحة العالمية)

نطاق BMI الفئة
أقل من 18.5 نقص الوزن
18.5 – 24.9 الوزن الطبيعي
25.0 – 29.9 زيادة الوزن
30.0 – 34.9 السمنة (الدرجة الأولى)
35.0 – 39.9 السمنة (الدرجة الثانية)
40.0 وما فوق السمنة الحادة (الدرجة الثالثة)

تنطبق هذه الحدود على البالغين من عمر 18 سنة فما فوق. تنطبق حدود مختلفة على الأطفال والمراهقين.

الحدود المعدّلة للسكان جنوب آسيا

تُظهر الدراسات واسعة النطاق أن أصحاب الأصول جنوب الآسيوية لديهم خطر قلبي وأيضي أعلى عند قيم BMI أقل. تستخدم منظمات بما فيها منظمة الصحة العالمية وهيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية نقاط تدخل معدّلة:

الفئة عموم السكان جنوب آسيا
خطر متزايد BMI ≥ 25 BMI ≥ 23
خطر مرتفع BMI ≥ 30 BMI ≥ 27.5

BMI للأطفال والمراهقين

BMI الأطفال محدد بالعمر والجنس لأن تكوين الجسم يتغير بشكل ملحوظ مع النمو. يُرسَم BMI حسب العمر على مخططات النمو ويُعبَّر عنه كمئين:

المئين الفئة
أقل من المئين الخامس نقص الوزن
المئين الخامس – الرابع والثمانون الوزن الصحي
المئين الخامس والثمانون – الرابع والتسعون زيادة الوزن
المئين الخامس والتسعون وما فوق السمنة

الطفل الذي لديه نفس BMI البالغ قد يقع في فئة مختلفة تماماً — لا يمكن تطبيق حدود البالغين على الأطفال.

قيود BMI

BMI أداة فحص مفيدة على مستوى السكان لكنها تشخيص فردي ضعيف.

لا يمكنه التمييز بين العضلات والدهون. الرياضي ذو العضلات الكبيرة والشخص الخامل بنفس الطول والوزن سيكون لهما نفس BMI لكن تكوين جسم مختلف تماماً. كثير من الرياضيين النخبة يصنَّفون "زائدي الوزن" أو "يعانون من السمنة" وفقاً لـ BMI.

يتجاهل أين يتم تخزين الدهون. دهون البطن (الدهون الحشوية، التي تُقاس بمحيط الخصر) تحمل خطراً قلبياً وعائياً أعلى بكثير من الدهون المخزنة في الوركين والفخذين. يمكن أن يكون شخصان لديهما نفس BMI مع ملامح خطر مختلفة تماماً.

يختلف بحسب العرق. كما هو مذكور أعلاه، الحدود القياسية تستهين بالخطر في سكان جنوب آسيا وقد تبالغ في تقدير الخطر في بعض سكان أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

لا يقول شيئاً عن اللياقة البدنية. الشخص الصحي الأيضي بـ BMI مرتفع (بسبب العضلات) قد يكون لديه خطر قلبي وعائي أقل من الشخص النحيل الخامل.

بدائل أكثر إفادة

نسبة الخصر إلى الطول: قسّم محيط الخصر على الطول. القيم فوق 0.5 تشير إلى زيادة الخطر الصحي. أقل تأثراً بكتلة العضلات من BMI.

محيط الخصر وحده: توصيات NICE تشير إلى زيادة الخطر فوق 94 سم (رجال) و80 سم (نساء)؛ الخطر المرتفع فوق 102 سم (رجال) و88 سم (نساء).

نسبة الدهون في الجسم: تُقاس عبر مسح DEXA أو الوزن الهيدروستاتيكي أو بدقة أقل عبر ملاقط قياس ثنيات الجلد أو مقاومة التيار الكهربائي الحيوي. توفر قياساً مباشراً للدهون مقابل الكتلة الخالية.

نسبة الخصر إلى الورك: تقسم محيط الخصر على محيط الورك. تلتقط شكل الجسم وتوزيع الدهون.

نطاق BMI الصحي والوزن الصحي

لإيجاد نطاق الوزن الصحي لطول معين، أعد ترتيب الصيغة:

نطاق الوزن الصحي = نطاق BMI × الطول (م)²

لـ BMI صحي من 18.5–24.9 بطول 1.75 م:

الحد الأدنى: 18.5 × (1.75)² = 18.5 × 3.0625 = 56.7 كجم
الحد الأعلى: 24.9 × (1.75)² = 24.9 × 3.0625 = 76.2 كجم

نطاق الوزن الصحي: 56.7 – 76.2 كجم

كيفية استخدام BMI بشكل ملائم

BMI الأفضل استخدامه كـ:

  • أداة فحص أولى في الدراسات السكانية
  • نقطة انطلاق للحوار السريري، وليس كتشخيص
  • أداة تتبع طولي لاتجاه وزن شخص واحد عبر الزمن

لا يصلح كمحدد وحيد للصحة أو اللياقة أو مخاطر السمنة. يجب أن يشمل التقييم السريري محيط الخصر وضغط الدم وملف الدهون ومستويات الجلوكوز.

استخدم حاسبة BMI الخاصة بنا للعثور على مؤشر كتلة جسمك فوراً.